介入血管外科

所属医院:瑞安市人民医院

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科室评级:市级重点介入治疗科

医院地址:浙江省温州市瑞安市万松路108号

 

科室排名

    温州市医学重点学科温州医科大学重点扶持学科医院重点学科

 

科室介绍

    科室资质等级

    介入血管外科是温州市医学重点学科、温州医科大学重点扶持学科与医院重点学科。科室自1993年开始开展介入治疗,是浙江省内最早一批开展介入治疗的医疗机构,2007年从放射科独立成科,2012年8月正式设立病区。作为县市级医院专科,科室目前独立开展几乎全部介入相关四类手术,在省内介入领域享有盛名,年介入手术量近千例。

    科室完整介绍

    科室现有床位30张,位于瑞祥院区住院部3楼。科室历经二十余年发展,业务覆盖外周血管介入、神经介入与肿瘤综合介入三大领域,诊疗项目包括:下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、下肢静脉曲张、主动脉瘤、主动脉夹层、布加综合征、肾源性高血压、血透通路狭窄闭塞血栓形成;缺血性脑血管病(急诊大面积脑梗塞动脉取栓、颈动脉/椎动脉/颅内动脉狭窄成形);原发性及转移性肝癌、肺癌、梗阻性黄疸、消化道梗阻;妇产科与泌尿系统介入(子宫肌瘤、子宫腺肌症子宫动脉栓塞术、盆腔淤血综合征、精索静脉曲张、前列腺增生前列腺动脉栓塞术);以及肝硬化TIPS、输液港植入与痔疮介入治疗等。科主任施昌盛主任医师。

    科室核心优势

    科室的最大优势是「以微创手段解决传统需要开刀或无法处理的问题」,尤其在急性大出血的栓塞止血、急性脑梗塞的动脉取栓、主动脉夹层与主动脉瘤的腔内隔绝、肝硬化门静脉高压的TIPS等急危重症领域具有不可替代的价值。科室是医院高级卒中中心静脉溶栓桥接取栓的核心执行科室,与神经内科、心血管内科、肝胆胰外科、感染科、肿瘤科形成紧密协作,并参与肝癌综合诊疗中心。同时可独立开展几乎全部介入相关四类手术,在县市级医院中较为罕见。

    主治疾病清单
    主动脉夹层腹主动脉瘤急性大面积脑梗塞急性肺栓塞肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血创伤性大出血产后大出血布加综合征门静脉高压肾动脉狭窄性高血压血透通路失功下肢动脉硬化闭塞症下肢深静脉血栓下肢静脉曲张原发性肝癌梗阻性黄疸子宫肌瘤子宫腺肌症精索静脉曲张前列腺增生颈动脉狭窄
    特色诊疗技术
    • 主动脉夹层与腹主动脉瘤腔内隔绝术(EVAR/TEVAR):经股动脉穿刺植入覆膜支架,避免开胸开腹。
    • 急性脑梗塞急诊动脉取栓术与颈动脉、椎动脉、颅内动脉狭窄球囊扩张支架成形术。
    • 经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):用于肝硬化门静脉高压导致的反复消化道出血与顽固性腹水。
    • 布加综合征下腔静脉成形术。
    • 肝动脉化疗栓塞术(TACE)与肿瘤消融:用于原发性及转移性肝癌的综合治疗。
    • 子宫动脉栓塞术与前列腺动脉栓塞术:分别用于子宫肌瘤、子宫腺肌症与前列腺增生的微创治疗。
    • 梗阻性黄疸的经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)及支架置入、消化道梗阻支架置入。
    • 静脉输液港植入术与各部位急性出血的急诊栓塞止血。
    科室硬件配置
    • 数字减影血管造影(DSA)介入手术室,配备平板探测器与三维成像功能。
    • 各类血管介入导管、导丝、球囊与覆膜支架系统。
    • 机械取栓装置(支架取栓与抽吸取栓)、血栓抽吸系统。
    • 血管内超声(IVUS)与血流储备评估设备。
    • 肿瘤消融设备(射频与微波消融)。
    • 30张专科病区床位,配备介入术后监护与穿刺点管理设施。
    核心专家团队
    • 施昌盛 主任医师,介入血管外科主任,擅长外周血管介入、神经介入与肿瘤综合介入,尤其在主动脉夹层与主动脉瘤腔内隔绝、TIPS、急诊取栓与出血栓塞方面经验丰富,出诊瑞祥院区。
    • 施振静 主任医师,擅长神经血管、外周血管及肿瘤的介入治疗。
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分与预约:
    科室开设血管介入、肿瘤介入与神经介入门诊。下肢发凉跛行、下肢肿胀、体检发现动脉瘤或动脉狭窄、肝硬化伴反复出血、子宫肌瘤或腺肌症希望保留子宫、前列腺增生不愿手术者,可挂血管介入或肿瘤介入门诊评估。急性脑梗塞与大出血请直接走急诊绿色通道,无需挂号。预约途径包括微信公众号「瑞安市人民医院」、医院官网与手机端预约平台、电话预约0577-58815881。请携带CTA、MRA或DSA影像资料与各项化验结果。
    ② 院区区分:
    介入血管外科病区与门诊均设在瑞祥院区(住院部3楼),DSA介入手术室也在瑞祥院区。急诊介入(如大出血栓塞、急性脑梗塞取栓)二十四小时待命,患者由急诊直接送入导管室。请务必前往瑞祥院区就诊,避免跨院区往返延误治疗。
    ③ 医保:
    外周血管与神经介入的多数治疗项目按医保政策报销。覆膜支架、取栓装置、栓塞材料、TIPS专用支架、部分化疗栓塞药物与载药球囊属限价或自费项目,费用差异较大,主管医师会在术前详细说明并签署知情同意。异地参保患者请提前在国家医保服务平台办理异地就医备案。
    ④ 术前/检查前置准备:
    介入手术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能与感染筛查,并评估肾功能以决定造影剂用量,肾功能不全者需术前水化。服用二甲双胍者造影前后需按医嘱调整,服用抗凝抗血小板药物者需提前告知。腹股沟区备皮请按病房指引完成。介入手术多数采用局部麻醉,患者全程清醒,术前请排空膀胱。急诊取栓需尽快完成影像评估,家属请在场以便快速决策并签署同意书。
    ⑤ 住院:
    主动脉夹层与动脉瘤腔内隔绝、TIPS、急诊取栓、大出血栓塞、肿瘤TACE等需住院治疗。经股动脉穿刺者术后需平卧并按医嘱压迫制动6至24小时,请配合观察穿刺点有无渗血、肢体温度与足背动脉搏动,多饮水以促进造影剂排出。出院时请索取介入手术记录、支架型号与部位、后续抗凝或抗血小板方案以及影像复查时间,支架植入者请随身携带支架信息卡。
    ⑥ 急诊通道:
    突发撕裂样剧烈胸背痛(警惕主动脉夹层)、突发偏瘫失语(急性脑梗塞)、大咯血或消化道大出血、产后或创伤后大出血、突发呼吸困难伴咯血(警惕肺栓塞),均属介入血管外科急症范畴。请立即拨打120,医院胸痛中心、卒中中心与创伤中心可一键启动介入团队,导管室二十四小时待命,主动脉夹层与急性脑梗塞的时间窗极为关键。
    ⑦ 避坑指南:
    常见误区:一是认为介入手术不是「真手术」而忽视术前准备,介入同样有出血、造影剂肾病与血管损伤风险;二是支架植入后不再复查,支架内再狭窄与内漏需要规律影像随访;三是下肢静脉曲张只靠抹药,严重的静脉功能不全需评估介入或手术;四是做完介入就停用抗血小板药物,多数支架术后需按疗程服药。避免重复检查:外院近期CTA、MRA影像资料可直接携带使用,避免短期内重复造影。
    地址:瑞祥院区:浙江省温州市瑞安市瑞枫大道168号(住院部3楼介入血管外科病区与门诊、DSA介入手术室)
    电话:总机与预约咨询0577-58815881;主动脉夹层与急性脑梗塞请拨120,介入团队24小时待命
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参考资料:

    瑞安市人民医院介入血管外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;浙江 温州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;瑞安市人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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