呼吸与危重症医学科

所属医院:瑞安市人民医院

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科室评级:医院优势呼吸内科

医院地址:浙江省温州市瑞安市万松路108号

 

科室排名

    院级特色专科与优势学科浙江省呼吸内科医疗质量控制中心优秀哨点医院(温州唯一)肺部介入诊疗中心与RICU呼吸危重症病房

 

科室介绍

    科室资质等级

    呼吸与危重症医学科设3个病区与1个呼吸危重症病房(RICU),年门急诊总量、年出院人次及各种呼吸介入手术总量位居温州市第二,2018年完成GCP认证,2023年被评定为浙江省呼吸内科医疗质量控制中心优秀哨点医院(温州市仅此一家)。科室已形成呼吸门诊综合诊疗、呼吸介入、呼吸危重症、肺部肿瘤与慢性气道疾病及肺部感染五大亚专科格局。

    科室完整介绍

    科室开放床位110张,现有医务人员76名,其中医生25人,硕士研究生13人,主任医师7名、副主任医师5名、主治医师7名,硕士研究生导师1名。近三年承担省市级课题立项6项,含浙江省自然基金青年基金1项、浙江省卫生科技项目2项、浙江省中医药科技项目1项、温州市科技局项目2项,发表SCI文章数十篇。科室配备耶格肺功能机、呼出气一氧化氮检测仪、睡眠呼吸监测仪、有创与无创呼吸机、硬质支气管镜、电子支气管镜、床旁支气管镜、内科胸腔镜、氩等离子体凝固(APC)、氩气刀、库蓝冷冻机、超声支气管镜与导航支气管镜等设备。2023年度三、四类呼吸介入手术量在浙江省排名第12位。门诊位于万松院区门诊大楼三楼与瑞祥院区门诊大楼二楼。科主任上官宗校主任医师。

    科室核心优势

    科室以呼吸介入技术为核心特色,拥有专门的介入团队,可开展难治性气胸非手术介入修补术、气管或支气管食管瘘支架置入封堵术、大气道狭窄扩张术、气道内巨大异物经冷冻取出术、气道内良恶性肿瘤圈套或消融术、大咯血封堵术、内科肺减容术与胆道支气管瘘修补术等复杂技术。同时科室在晚期肺癌的规范化诊疗方面具备超声支气管镜、导航支气管镜与内科胸腔镜等完整诊断手段,并依托晚期肺癌MDT团队提供个体化方案。慢性气道疾病方面,科室参照慢阻肺与哮喘防治指南建立了完善的规范化治疗与随访流程。

    主治疾病清单
    重症慢性阻塞性肺疾病重症哮喘危重肺栓塞大咯血重症急性病毒性肺炎急慢性呼吸衰竭间质性肺疾病难治性气胸气管支气管食管瘘大气道狭窄支气管扩张症肺部肿瘤肺结节慢性咳嗽支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病肺部感染睡眠呼吸暂停低通气综合征胸腔积液支气管扩张
    特色诊疗技术
    • 超声支气管镜(EBUS)与导航支气管镜:用于纵隔淋巴结与肺外周结节的精准取材与分期。
    • 良恶性气道狭窄的综合介入治疗:高频电灼、圈套、氩等离子体凝固(APC)、冷冻与气道支架置入。
    • 大咯血支气管动脉栓塞与内镜下封堵术。
    • 内科胸腔镜:用于胸腔积液与胸膜疾病的诊断,显著提高确诊率并减少开胸手术。
    • 难治性气胸的非手术介入修补术与内科肺减容术。
    • 有创与无创机械通气技术,依托RICU构建完整的呼吸危重症救治体系。
    • 肺功能检查、呼出气一氧化氮(FeNO)检测与睡眠呼吸监测。
    • 肺癌全外显子测序与肺部肿瘤MDT多学科诊疗。
    科室硬件配置
    • 呼吸危重症病房(RICU),配备有创与无创呼吸机与中央监护系统。
    • 硬质支气管镜、电子支气管镜与床旁支气管镜系统。
    • 超声支气管镜(EBUS)与导航支气管镜系统。
    • 内科胸腔镜、氩等离子体凝固(APC)与氩气刀、库蓝冷冻机。
    • 耶格肺功能机、呼出气一氧化氮(FeNO)检测仪、多导睡眠呼吸监测仪。
    • 呼吸门诊综合诊疗室:含门诊肺功能室、FeNO检测室、雾化室与宣教室。
    核心专家团队
    • 上官宗校 主任医师,呼吸与危重症医学科主任,温州医科大学教授与硕士生导师,中国抗癌联盟瑞安市肺结节诊治分中心主任,浙江省医学会呼吸病学分会委员、浙江省医师协会呼吸病学分会委员,擅长慢阻肺、哮喘、肺部肿瘤与呼吸介入诊疗,出诊万松院区门诊大楼三楼与瑞祥院区门诊大楼二楼。
    • 龚峰 主任医师,擅长慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺栓塞与肺部肿瘤等疾病的诊治。
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分与预约:
    科室开设慢阻肺、支气管哮喘、慢性咳嗽、戒烟、肺栓塞、肺结节多学科联合门诊、鼾症等亚专科门诊。长期咳嗽、气促、喘息建议挂专病门诊;体检发现肺结节请挂肺结节联合门诊评估。预约途径包括微信公众号「瑞安市人民医院」、医院官网与手机端预约平台、电话预约0577-58815881。请携带胸部CT影像资料、肺功能报告与既往用药清单,慢阻肺患者请带上长期使用的吸入装置以便医师核对使用方法。
    ② 院区区分:
    呼吸与危重症医学科门诊在万松院区门诊大楼三楼与瑞祥院区门诊大楼二楼均开设,病房与RICU设在万松院区。需行支气管镜或内科胸腔镜检查、需RICU救治者请到万松院区;瑞祥院区门诊适合就近复诊、开药与慢病随访。呼吸介入手术请提前确认检查地点,避免跨院区往返。
    ③ 医保:
    慢阻肺与支气管哮喘已纳入门诊慢特病管理,规范用药与住院治疗按医保政策报销。支气管镜检查、肺功能、FeNO检测、睡眠呼吸监测多数已纳入医保支付范围;气道支架、导航支气管镜耗材、部分靶向药物与基因检测属限价或自费项目。异地参保患者请提前在国家医保服务平台办理异地就医备案。
    ④ 检查前置准备:
    肺功能检查前请按医嘱停用支气管扩张剂(通常短效需停6至8小时、长效需停12至24小时),检查当日避免剧烈运动与大量进食,并配合完成吸气与呼气的动作要领。支气管镜检查需术前禁食4至6小时、禁水2小时,术前需完成血常规、凝血功能与感染筛查,服用抗凝药物者须提前告知,检查后需禁食至咽喉麻醉消退(约2小时)以防误吸。睡眠呼吸监测需在院内留宿一晚,请提前预约并自带洗漱用品。
    ⑤ 住院:
    重症肺部感染、呼吸衰竭、大咯血、需呼吸介入手术或RICU救治者需住院。RICU为封闭式监护单元,实行限时探视。住院期间请配合完成呼吸功能锻炼与雾化吸入治疗,长期卧床者需按要求翻身拍背。出院时请索取出院小结、吸入装置使用指导(请让护士或医师演示并确认您能正确使用)、长期氧疗或家庭无创通气方案,以及急性加重的识别与应对指引。
    ⑥ 急诊通道:
    出现明显呼吸困难不能平卧、口唇发紫、说话只能断断续续、咯血量大、突发胸痛伴呼吸困难(警惕肺栓塞)、哮喘发作时吸入药物无效、意识改变,均属呼吸科急症。请立即拨打120或直奔就近院区急诊,RICU与急诊二十四小时联动,具备紧急气管插管、机械通气与支气管镜止血能力。慢阻肺患者家中建议常备支气管扩张剂,发作时按医嘱使用并尽快就医。
    ⑦ 避坑指南:
    常见误区:一是咳嗽就用抗生素,多数急性咳嗽为病毒感染,抗生素无效且易致耐药;二是吸入激素副作用大而自行停用,吸入制剂主要作用于气道,全身副作用小,擅自停药会导致哮喘或慢阻肺急性加重;三是发现肺结节就是肺癌,多数小结节为良性,需按随访指南定期复查;四是吸氧越多越好,慢阻肺患者高浓度吸氧可能抑制呼吸,需按医嘱控制流量。避免重复检查:外院近期胸部CT影像资料可直接携带使用,便于对比结节变化。
    地址:万松院区:浙江省温州市瑞安市万松路108号(门诊大楼三楼、呼吸与危重症医学科病房与RICU);瑞祥院区:浙江省温州市瑞安市瑞枫大道168号(门诊大楼二楼)
    电话:总机与预约咨询0577-58815881;严重呼吸困难与大咯血请拨120
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参考资料:

    瑞安市人民医院呼吸与危重症医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;浙江 温州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;瑞安市人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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