科室资质等级
心胸外科是温州地区最早开展胸腔镜手术与单孔胸腔镜手术的单位，胸腔镜及单孔胸腔镜技术处于国内领先水平。科室现有医护人员26人，其中医生10人，主任医师3名、副主任医师2名、主治医师2名、硕士3名，多名专家分别担任浙江省胸心外科委员、温州市胸心外科副主委与委员。科室93%以上的手术在胸腔镜下完成，85%的手术在单孔胸腔镜下完成，微创比例在国内同级医院中位居前列。科主任梁诚之主任医师。
科室完整介绍
科室在肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸与心脏病等胸心外科常见病及疑难病的治疗中坚持开展微创手术，医护人员均曾赴国内胸腔镜技术最顶尖的医院或科室进修学习，并与上海、杭州等大医院保持良好合作关系，国内胸心外科多位知名教授不定期来院进行技术支持。科室常规开展肺癌及良性肿瘤单孔微创手术、纵隔肿瘤单孔胸腔镜手术、气胸单操作孔手术、全腔镜食管癌微创手术、心脏微创手术与肋骨骨折微创手术，手术并发症极低。门诊位于万松院区门诊五楼515房间与瑞祥院区门诊三楼340房间，病房位于万松院区急诊大楼九楼。
科室核心优势
科室的核心优势是单孔胸腔镜技术的普及程度：85%的手术可通过单一小切口完成，相比传统三孔或四孔胸腔镜进一步减少了胸壁损伤与术后疼痛，加快恢复速度。在肺结节诊疗方面，科室与呼吸与危重症医学科、放射影像科、肿瘤科组成肺结节多学科联合门诊，对体检发现的肺结节进行良恶性评估与微创手术时机的精准判断，年手术量在温州地区位居前列。科室在食管癌的全腔镜微创治疗与纵隔肿瘤切除方面同样具备较强实力。
主治疾病清单
肺癌食管癌张力性气胸进行性血胸连枷胸与多发肋骨骨折心脏瓣膜病需手术者纵隔肿瘤与胸腺瘤手汗症食管裂孔疝支气管扩张需手术者肺结节肺大疱自发性气胸胸腔积液脓胸胸壁肿瘤冠心病需外科治疗先天性心脏病
特色诊疗技术
- 单孔胸腔镜肺癌根治术（肺叶切除与肺段切除加系统性淋巴结清扫）。
- 单孔胸腔镜肺楔形切除术：用于肺结节的诊断与治疗一体化处理。
- 全腔镜食管癌微创根治术（胸腹腔镜联合）。
- 单孔胸腔镜纵隔肿瘤切除术与胸腺扩大切除术。
- 气胸单操作孔手术与肺大疱切除术、胸膜固定术。
- 胸腔镜下肋骨骨折内固定术与连枷胸重建。
- 电视胸腔镜下脓胸清除与纤维板剥脱术。
- 胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症。
科室硬件配置
- 高清胸腔镜手术系统与单孔胸腔镜专用器械。
- 超声刀与腔镜切割闭合器（Endo-GIA）。
- 胸腔术后监护床位与便携式胸腔引流管理系统。
- 术中快速病理协作通道，用于肺结节的术中诊断。
- 多参数监护仪、纤维支气管镜与术后镇痛设备。
- 与上海、杭州多家三甲医院的远程会诊与技术协作平台。
核心专家团队
- 梁诚之 主任医师，心胸外科主任，从事胸心外科诊疗工作，擅长各类疾病的胸腔镜手术，尤其是单孔胸腔镜下肺癌及纵隔肿瘤手术，出诊万松院区门诊五楼515房间与瑞祥院区门诊三楼340房间。
- 张建海 主任医师，擅长心胸外科各种疾病的诊治。
- 李格 副主任医师，擅长胸外科常见疾病的微创治疗。
全流程就诊指南
① 挂号细分与预约：
科室开设肺结节多学科联合门诊、肺癌门诊、食管疾病门诊、纵隔与胸腺疾病门诊、手汗症门诊与胸壁疾病门诊。体检发现肺结节建议先到肺结节联合门诊评估，避免盲目焦虑或延误；确诊需手术者请挂专家门诊。预约途径包括微信公众号「瑞安市人民医院」、医院官网与手机端预约平台、电话预约0577-58815881。请务必携带胸部CT原始影像或电子版，这是判断手术时机与方式的关键依据。
科室开设肺结节多学科联合门诊、肺癌门诊、食管疾病门诊、纵隔与胸腺疾病门诊、手汗症门诊与胸壁疾病门诊。体检发现肺结节建议先到肺结节联合门诊评估，避免盲目焦虑或延误；确诊需手术者请挂专家门诊。预约途径包括微信公众号「瑞安市人民医院」、医院官网与手机端预约平台、电话预约0577-58815881。请务必携带胸部CT原始影像或电子版，这是判断手术时机与方式的关键依据。
② 院区区分：
心胸外科病房位于万松院区急诊大楼九楼，门诊在万松院区门诊五楼515房间与瑞祥院区门诊三楼340房间均开设。手术、住院与术后管理集中在万松院区，与呼吸与危重症医学科、肿瘤科、放射影像科在同一院区，便于多学科会诊。瑞祥院区门诊适合就近复诊与术后随访。
心胸外科病房位于万松院区急诊大楼九楼，门诊在万松院区门诊五楼515房间与瑞祥院区门诊三楼340房间均开设。手术、住院与术后管理集中在万松院区，与呼吸与危重症医学科、肿瘤科、放射影像科在同一院区，便于多学科会诊。瑞祥院区门诊适合就近复诊与术后随访。
③ 医保：
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸与肋骨骨折的手术与住院费用按医保政策报销；胸腔镜耗材、切割闭合器、肋骨接骨板与部分吻合器属限价报销项目，进口器械需自付差额。恶性肿瘤患者可申请门诊慢特病与大病保险待遇。异地参保患者请提前在国家医保服务平台办理异地就医备案。
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸与肋骨骨折的手术与住院费用按医保政策报销；胸腔镜耗材、切割闭合器、肋骨接骨板与部分吻合器属限价报销项目，进口器械需自付差额。恶性肿瘤患者可申请门诊慢特病与大病保险待遇。异地参保患者请提前在国家医保服务平台办理异地就医备案。
④ 术前/检查前置准备：
肺部手术前需完成胸部增强CT、肺功能、纤维支气管镜（必要时）、心电图与心脏超声，评估肺储备能否耐受切除范围；吸烟者请务必术前戒烟至少两周，这是降低术后肺部并发症最有效的措施之一，并请配合术前呼吸功能锻炼（深呼吸、有效咳嗽与吹气球训练）。食管手术前需完成上消化道造影、胃镜与营养状态评估。服用抗凝抗血小板药物者须提前告知。全麻手术前一日晚十点后禁食禁饮。
肺部手术前需完成胸部增强CT、肺功能、纤维支气管镜（必要时）、心电图与心脏超声，评估肺储备能否耐受切除范围；吸烟者请务必术前戒烟至少两周，这是降低术后肺部并发症最有效的措施之一，并请配合术前呼吸功能锻炼（深呼吸、有效咳嗽与吹气球训练）。食管手术前需完成上消化道造影、胃镜与营养状态评估。服用抗凝抗血小板药物者须提前告知。全麻手术前一日晚十点后禁食禁饮。
⑤ 住院：
肺部、食管与纵隔手术，以及多发肋骨骨折内固定需住院治疗。术后通常留置胸腔引流管，请配合咳嗽排痰与早期下床活动，这是预防肺部感染与肺不张的关键；有效咳嗽时可用枕头按压切口减轻疼痛。疼痛会影响排痰，请主动告知医护以便调整镇痛方案。出院时请索取手术记录、病理报告（肿瘤患者）、后续治疗建议、引流管或伤口护理指引与复查时间。
肺部、食管与纵隔手术，以及多发肋骨骨折内固定需住院治疗。术后通常留置胸腔引流管，请配合咳嗽排痰与早期下床活动，这是预防肺部感染与肺不张的关键；有效咳嗽时可用枕头按压切口减轻疼痛。疼痛会影响排痰，请主动告知医护以便调整镇痛方案。出院时请索取手术记录、病理报告（肿瘤患者）、后续治疗建议、引流管或伤口护理指引与复查时间。
⑥ 急诊通道：
突发剧烈胸痛伴呼吸困难（警惕张力性气胸）、胸部外伤后呼吸困难加重伴皮下气肿、大量咯血、食管异物穿孔伴高热胸痛、多根肋骨骨折伴反常呼吸，均属心胸外科急症。请立即拨打120或直奔万松院区急诊，科室与急诊、重症医学科、麻醉科联动，具备紧急胸腔闭式引流与急诊开胸止血能力。
突发剧烈胸痛伴呼吸困难（警惕张力性气胸）、胸部外伤后呼吸困难加重伴皮下气肿、大量咯血、食管异物穿孔伴高热胸痛、多根肋骨骨折伴反常呼吸，均属心胸外科急症。请立即拨打120或直奔万松院区急诊，科室与急诊、重症医学科、麻醉科联动，具备紧急胸腔闭式引流与急诊开胸止血能力。
⑦ 避坑指南：
常见误区：一是发现肺结节就要求立即手术，磨玻璃结节的生长通常很缓慢，按随访指南观察并不会耽误治疗；二是害怕术后疼痛而拒绝咳嗽，痰液淤积反而更易导致肺部感染与肺不张；三是胸腔镜是小手术不需要戒烟，吸烟者的术后并发症风险显著升高，术前戒烟获益明确；四是肋骨骨折绑胸带固定越紧越好，过紧固定反而限制呼吸，应按医嘱适度固定并积极镇痛。避免重复检查：外院近期胸部CT影像可直接携带使用，便于对比结节变化。
常见误区：一是发现肺结节就要求立即手术，磨玻璃结节的生长通常很缓慢，按随访指南观察并不会耽误治疗；二是害怕术后疼痛而拒绝咳嗽，痰液淤积反而更易导致肺部感染与肺不张；三是胸腔镜是小手术不需要戒烟，吸烟者的术后并发症风险显著升高，术前戒烟获益明确；四是肋骨骨折绑胸带固定越紧越好，过紧固定反而限制呼吸，应按医嘱适度固定并积极镇痛。避免重复检查：外院近期胸部CT影像可直接携带使用，便于对比结节变化。
地址：万松院区：浙江省温州市瑞安市万松路108号（门诊五楼515房间、病房急诊大楼九楼）；瑞祥院区：浙江省温州市瑞安市瑞枫大道168号（门诊三楼340房间）
电话：总机与预约咨询0577-58815881；胸外伤与张力性气胸请拨120
