风湿免疫科是宁波市最早开设的风湿免疫专科之一,2011年7月独立建科,2016年被评为宁波市医学重点扶植学科,2020年牵头成立免疫性疾病诊疗中心,2021年成为宁波市医学会风湿病学分会主委单位。需说明的是,医学重点扶植学科按本批次统一口径不作为等级认定依据,本科室亦未列入宁波市第五轮医学重点学科名单,故按医院优势学科定级。
科室现有医生8名,均为硕士学位,其中主任医师1名、主治医师7名;有宁波市医学会风湿病学分会主任委员1名、委员3名、青年委员3名,浙江省医学会风湿病学分会副主委1名、青年委员1名,浙江省医师协会风湿免疫科医师分会副会长1名、委员1名、青委副主委1名。科室是宁波大学医学院内科学风湿病学专业硕士学位点与临床医学博士点,2009年申请宁波大学首个风湿免疫专业硕士点,2018年又申请到首个博士点。科室常年开设风湿免疫特需门诊、专家门诊、专科门诊,以及痛风、系统性红斑狼疮专病门诊与关节炎康复联合门诊。
痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等炎性关节病的基础研究与临床诊治是科室的主要特色,同时在系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等风湿免疫性疾病诊疗方面经验丰富。团队注重风湿免疫性疾病的早期诊断与预防,积极开展继教班、基层巡讲、患者教育等活动。2021年开设关节炎康复联合门诊,创新开辟关节炎诊疗新模式,并在免疫性疾病诊疗中心基础上建立风湿免疫性疾病多学科联合诊疗,依托医院MDT团队优势解决疑难危重风湿免疫性疾病。
- 痛风规范化诊治与降尿酸达标管理:结合关节超声与双能CT评估尿酸盐沉积。
- 类风湿关节炎达标治疗:以临床缓解或低疾病活动度为目标,规范使用改善病情抗风湿药。
- 生物制剂与靶向合成抗风湿药治疗:用于中重度类风湿关节炎与强直性脊柱炎。
- 系统性红斑狼疮多系统评估与个体化免疫抑制治疗。
- 免疫性疾病诊疗中心多学科联合诊疗:联合肾内科、呼吸科、影像科等处理疑难病例。
- 关节炎康复联合门诊:药物治疗与康复训练相结合的综合管理。
- 自身抗体与免疫学指标检测:用于早期诊断、分型与预后判断。
- 慢病随访与患者教育:开展基层巡讲与线上线下义诊。
- 免疫性疾病诊疗中心诊区与风湿免疫专病门诊。
- 关节超声检查设备与肌骨超声评估平台。
- 自身抗体与免疫学检测实验室支持(检验科共享)。
- 双能CT(全院共享,用于尿酸盐沉积评估)。
- 骨密度检测设备(用于糖皮质激素相关骨质疏松监测)。
- 康复评估与训练设备(关节炎康复联合门诊使用)。
- 陈勇 主任医师、风湿免疫科学科带头人,宁波市医学会风湿病学分会主任委员,长期从事风湿免疫病临床与科研工作,擅长痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎与系统性红斑狼疮的诊治,主持多项省市级科研项目,出诊风湿免疫科专家门诊与特需门诊。
- 黄娴倩 副主任医师,擅长炎性关节病与结缔组织病的规范化诊治及生物制剂应用管理,出诊风湿免疫科门诊。
- 干敏芝 主治医师、耿保庆主治医师,分别在痛风与代谢性关节病、系统性红斑狼疮长期随访管理方向各有专长,出诊风湿免疫科门诊。
科室设风湿免疫特需门诊、专家门诊、专科门诊以及痛风、系统性红斑狼疮专病门诊与关节炎康复联合门诊。多关节肿痛、不明原因发热、反复口腔溃疡伴皮疹、反复流产查因建议挂专家门诊;已明确诊断的稳定期随访与用药调整可挂专科门诊。可通过“宁波市第二医院”微信公众号、支付宝生活号、浙里办APP、电话0574-88120120与12580、院内自助机及诊间预约六种途径预约。首次就诊请携带既往化验单、自身抗体报告与关节影像资料。
风湿免疫科门诊位于本部院区(海曙区西北街41号)7号楼277诊室与北院区(江北区永丰北路175号)206室,住院病房在北院区住院楼13楼。疑难病例的MDT会诊与免疫性疾病诊疗中心评估多安排在本部院区,需住院治疗者安排在北院区病区。
风湿免疫病住院与门诊费用按宁波市与浙江省医保政策报销。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等已纳入门诊慢特病管理,生物制剂在符合条件时可按医保规定报销或进入双通道管理;部分新型自身抗体检测与基因检测属自费项目,开单前医师会告知自付比例。异地参保患者请提前在国家医保服务平台办理异地就医备案。
首次就诊建议空腹,便于完成血常规、肝肾功能、炎症指标与自身抗体等抽血检查。服用糖皮质激素者请勿自行停药,就诊当天按原方案服药。使用生物制剂前需按医嘱完成结核筛查(T-SPOT或PPD)与肝炎筛查。请主动告知是否有慢性感染史、肿瘤病史、计划妊娠或正在哺乳。
床位由住院服务中心统一调配,重症狼疮、血管炎与感染并发症者优先。住院期间请配合记录体温、关节肿胀数与症状变化,并注意预防感染。出院时请索取出院小结、免疫抑制方案与减量计划、感染预防要点、疫苗接种注意事项与复查时间表。
出现持续高热伴寒战(尤其正在使用免疫抑制剂者)、新发严重头痛与神经精神症状、胸闷气促伴血氧下降、肉眼血尿或尿量明显减少、广泛皮肤瘀斑或咯血、关节红肿热痛伴高热(需排除感染性关节炎),均需立即就诊。医院急诊二十四小时开放,风湿免疫科可会诊处理狼疮危象与免疫抑制相关感染。
常见误区:一是“关节不痛了就可以停药”,类风湿关节炎与红斑狼疮需长期规范用药维持缓解,自行停药极易复发;二是“生物制剂副作用太大不如偏方”,规范的生物制剂在筛查与随访下风险可控,而成分不明的偏方常含激素,风险更高。避免重复检查:外院近期自身抗体与影像报告可提供,短期内多数项目不必重复检测。









