小儿血液专业成立于1985年,是浙江省儿童白血病定点救治医院、浙江省儿童白血病诊治技术研究中心合作单位,也是医院儿内科(浙江省临床重点专科、宁波市医学重点学科)的重要亚专科。科室设床位36张,其中百级洁净层流移动床5张,是宁波地区儿童血液系统良恶性疾病与儿童实体肿瘤的主要收治单位,收治病人覆盖宁波大市及台州、绍兴、舟山等地。
科室现有医护20余人,其中博士1人、硕士7人、主任医师2人、副主任医师4人、主治医师3人、硕士研究生导师1人,中青年骨干均有境内外进修经历,多人在中国抗癌协会、中国妇幼保健协会、浙江省医学会、浙江省抗癌协会与宁波市医学会血液学分会任职。科室是全市最早开展“静脉输液港”技术及小年龄PICC置管技术的单位,近年新发恶性疾病患者收治量达60余例,年出院病人约2000余人次。迄今主持浙江省自然科学基金项目2项、市级课题1项,发表学术论文30余篇(SCI收录20余篇)。
科室采用流式细胞术(FCM)进行儿童白血病免疫学诊断分型,采用PCR与定量PCR检测融合基因完善MICM分型,并以FCM监测微小残留病(MRD)预测预后、指导化疗方案调整,收治的低危与中危小儿急性淋巴细胞性白血病长期无事件生存率分别达94%与89%。科室诊治范围覆盖儿童各类贫血、出凝血疾病、白细胞与血小板疾病、白血病、淋巴瘤、实体肿瘤、朗格汉斯组织细胞增生症与噬血细胞综合征,并积极为贫困患儿申请救助基金,帮助完成全程治疗。
- 儿童白血病MICM分型诊断:形态学、免疫学、细胞遗传学与分子生物学联合分型。
- 流式细胞术微小残留病(MRD)监测:用于疗效评估与复发预警。
- 儿童白血病规范化疗方案:按危险度分层制定诱导、巩固与维持治疗。
- 静脉输液港植入技术与小年龄PICC置管技术:全市最早开展,保障长期化疗通路。
- 儿童实体肿瘤多学科诊疗(MDT):与小儿外科、影像科、病理科联合制定手术与化疗方案。
- 百级洁净层流移动床保护性隔离:用于粒细胞缺乏期感染防控。
- 儿童出凝血疾病的替代治疗与围术期管理。
- 救助基金申请与全程随访管理:减轻家庭经济负担、提高治疗依从性。
- 百级洁净层流移动床5张与层流洁净病房设施。
- 流式细胞仪、PCR仪与定量PCR仪(分子与免疫分型平台)。
- 静脉输液港与PICC置管及维护设备、化疗药物配置生物安全柜。
- 儿童专用输液泵、注射泵与输血加温设备。
- 西门子3.0T磁共振与飞利浦64排CT(全院共享,用于肿瘤分期评估)。
- 血细胞分离与成分输血支持(与输血科协同)。
- 胡斌飞 主任医师、儿五科(小儿血液肿瘤科),擅长儿童白血病、淋巴瘤、各类贫血与出凝血疾病的规范化诊治,出诊南部院区小儿血液科专家门诊。
- 冯建华 副主任医师、儿五科,擅长儿童实体肿瘤与朗格汉斯组织细胞增生症的诊治,出诊南部院区小儿血液科门诊。
- 单淑琴 副主任医师、儿五科,擅长儿童血小板减少症、噬血细胞综合征与化疗后并发症处理,出诊南部院区小儿血液科门诊。
- 王冠玲 副主任医师、儿五科,擅长儿童贫血、中性粒细胞减少与血液系统常见病,出诊南部院区小儿血液科门诊。
科室设小儿血液科专家门诊、普通门诊与儿童出凝血、儿童贫血等专病门诊。发现面色苍白伴乏力、皮肤瘀点瘀斑、不明原因发热伴骨痛、无痛性淋巴结进行性肿大建议尽快挂专家门诊并携带近期血常规。可通过“宁波大学附属妇女儿童医院”微信公众号、支付宝生活号、浙里办APP、电话0574-87083300与0574-87083401、院内自助机及诊间预约。门诊时间:南院 8:00—11:30、13:30—17:00。
小儿血液肿瘤科病区、层流洁净病房与化疗日间病房位于南部院区(海曙区柳汀街339号),骨穿、腰穿鞘注、输液港植入与化疗均在此完成;北部院区(江北区慈城新城慈水西街266号)设儿科门诊,可完成血常规复查与部分稳定期随访。两院区检验结果互认。
儿童血液肿瘤住院与化疗费用按宁波市医保与少儿医保政策报销,白血病等重大疾病可申请门诊慢特病、大病保险与医疗救助。流式细胞术MRD监测、融合基因定量、部分靶向药与进口止吐药属限价或自费项目,主管医师会提前告知。科室协助符合条件的家庭申请慈善救助基金。
骨穿与腰穿前需完成血常规与凝血功能检查,并告知是否服用抗凝药;检查本身无需禁食,婴幼儿可能需要轻度镇静。输液港植入与活检手术前需按麻醉要求禁食禁饮。化疗前需完成血常规、肝肾功能、心电图、感染筛查与必要时的心脏超声。就诊时请携带既往骨穿报告、流式与融合基因结果、输血记录与出院小结。
床位由病区统一调配,粒细胞缺乏伴发热、新发白血病与移植前患儿优先。层流床与保护性隔离期间实行限时探视,建议固定一名陪护并佩戴口罩、注意手卫生。住院期间请记录体温与出血倾向,出现发热立即告知医护人员。出院时请索取出院小结、化疗方案与周期表、骨穿与基因检测报告、输液港或PICC维护记录与下一周期预约单。
化疗期间出现体温≥38.0℃、寒战、明显出血点或牙龈鼻腔出血不止、严重腹泻或呕吐无法进食、气促胸闷、意识改变、输液港或PICC局部红肿渗液,均属急诊范围,请立即前往就近院区急诊并说明正在接受化疗。医院急诊二十四小时开放,小儿血液肿瘤科可会诊协助处理中性粒细胞缺乏伴发热。
常见误区:一是“血常规正常就说明白血病好了”,疗效评价以骨髓形态、流式MRD与融合基因定量为准,不能只看血常规;二是“化疗期间发烧先在家吃点退烧药”,粒细胞缺乏伴发热可在数小时内进展为脓毒症,必须立即就诊并完成血培养与经验性抗感染。避免重复检查:外院骨穿与流式报告请一并带来,多数情况不必重复骨穿。









