急诊科

所属医院:东阳市人民医院

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科室评级:医院优势急诊科

医院地址:浙江省金华市东阳市吴宁西路60号

 

科室排名

    医院优势专科浙江省东阳市急救中心

 

科室介绍

    科室资质等级

    急诊科是东阳市人民医院(三级甲等综合性医院、温州医科大学附属东阳医院)的重点建设优势专科,也是浙江省东阳市急救中心的承担科室,是县域急危重症救治的第一道关口。科室24小时应诊,构建起救心、救脑、救命的现代化急诊急救体系,胸痛、卒中、创伤等六大急救能力强,急性心梗、脑梗、主动脉夹层等危重疾病能够在院内得到及时救治。科室设置院前急救、急诊抢救区、急诊留观与急诊病房,配备心肺复苏、气管插管与机械通气、电除颤、急诊溶栓、创伤急救与损伤控制手术、中毒救治(洗胃、血液灌流)与生命支持等技术能力。急诊科副主任陈剑平副主任医师擅长生命支持、中毒急救、心脑血管急症与呼吸衰竭等急危重症急救,并与重症医学科(ICU)主任张为民主任医师团队(金华市创伤医学分会副主任委员)形成院内外联动的救治链条。

    科室完整介绍

    东阳市人民医院创建于1939年,2020年7月成为浙江省第一家晋升三级甲等综合医院的县域医院,同时承担着浙江省东阳市急救中心的职能。急诊科作为医院的急救枢纽,实行24小时应诊,统筹院前急救、院内抢救、急诊留观与急诊病房各环节,年急诊接诊量在县域内位居前列(具体数据以医院公示为准),是国际紧急救援网络医院的重要组成部分。科室围绕救心、救脑、救命三大方向建设现代化急诊急救体系,胸痛中心、卒中中心、创伤中心三大中心协同运作:急性心肌梗死与主动脉夹层可快速进入胸痛救治流程;急性脑卒中患者发病4.5小时内可行静脉溶栓、24小时内可行血管内取栓;严重多发伤患者可在创伤中心完成损伤控制手术与多学科联合救治。科室常规开展心肺复苏、气管插管与机械通气、电除颤、急诊溶栓、创伤急救与损伤控制手术、中毒救治(洗胃、血液灌流)以及各类生命支持技术,并与重症医学科(ICU)配备的ECMO技术衔接,为常规治疗无效的危重患者提供高级生命支持。

    科室核心优势

    急救中心平台优势:医院为浙江省东阳市急救中心,急诊科承担院前急救与院内抢救的一体化运作,急救请拨120或总机0579-86856999,实现院前—院内无缝衔接。三大中心协同优势:胸痛中心、卒中中心、创伤中心协同运行,急性心梗、主动脉夹层、急性脑卒中、严重多发伤、大出血、中毒与心跳呼吸骤停等优先接诊,实行先诊疗后付费。技术能力优势:常规开展心肺复苏、气管插管与机械通气、电除颤、急诊溶栓、创伤急救与损伤控制手术、中毒救治(洗胃、血液灌流)与生命支持,覆盖心搏骤停、呼吸衰竭、休克与急性中毒等主要急危重症。高级生命支持优势:与本院重症医学科(ICU)联动,可衔接ECMO体外膜肺氧合与连续性血液净化(CRRT)等高级支持手段,为浙中西地区急危重症救治提供保障。分区管理优势:设院前急救、急诊抢救区、急诊留观与急诊病房,按病情分级分区收治,急危重症优先,避免轻症占用抢救资源。专家优势:急诊科副主任陈剑平副主任医师擅长生命支持、中毒急救、心脑血管急症与呼吸衰竭等急危重症急救;重症医学科(ICU)主任张为民主任医师、教授担任金华市创伤医学分会副主任委员,共同支撑创伤与危重症救治体系。

    主治疾病清单

    急诊科接诊各类突发疾病与意外伤害,主要病种如下:

    急性发热与急性感染急性腹痛与急性胃肠炎急性泌尿系结石与肾绞痛软组织外伤与浅表裂伤轻中度烧烫伤急性过敏反应与荨麻疹眩晕与晕厥高血压急症低血糖与糖尿病急症急性酒精中毒急性心肌梗死急性缺血性脑卒中(脑梗)脑出血与蛛网膜下腔出血主动脉夹层严重多发伤与创伤性休克心跳呼吸骤停急性中毒(农药、药物、一氧化碳、食物中毒)大咯血与消化道大出血重症哮喘与呼吸衰竭脓毒症与各类休克急性重症胰腺炎急性肺栓塞暴发性心肌炎罕见急性代谢与内分泌危象多发伤合并骨折与颅脑损伤电击伤、溺水与中暑
    特色诊疗技术
    • 心肺复苏(CPR)与高级心血管生命支持(ACLS)
    • 气管插管、机械通气与气道管理
    • 电除颤与心电复律、临时心脏起搏
    • 急性缺血性脑卒中静脉溶栓(发病4.5小时内)与血管内治疗衔接
    • 急性心肌梗死急诊再灌注流程(与心脏中心协同,具体方案以医院公示为准)
    • 创伤急救与损伤控制手术(止血、包扎、固定、紧急手术)
    • 中毒救治:洗胃、导泻、血液灌流与特异性解毒治疗
    • 深静脉置管、动脉置管与有创血流动力学监测
    • 床旁超声(FAST)快速评估与床旁快速检测(具体开展情况以医院公示为准)
    • 急诊留观与急诊病房的序贯治疗管理
    • 院前急救与院内外转运交接(含120调度联动)
    • 多发伤多学科联合救治(MDT)与绿色通道管理
    科室硬件配置
    • 急诊抢救区抢救单元与多功能抢救床
    • 监护仪、除颤仪与心电监护中央站
    • 有创与无创呼吸机、转运呼吸机
    • 急诊洗胃机与血液灌流设备
    • 心肺复苏设备与困难气道管理器械(含可视喉镜,具体配置以医院公示为准)
    • 输液泵、注射泵与快速输液加温设备
    • 床旁彩色多普勒超声(FAST评估,具体配置以医院公示为准)
    • 床旁快速检测设备(血气分析、心肌标志物等)
    • 急诊留观床位与急诊病房
    • 院前急救救护车及车载监护、转运设备
    • 依托医院DSA、后64排双源CT、3.0T核磁共振与重症医学科(ICU)ECMO设备完成介入、影像与高级生命支持
    核心专家团队
    • 陈剑平(副主任医师、急诊科副主任):擅长生命支持、中毒急救、心脑血管急症与呼吸衰竭等急危重症急救;出诊院区:东阳市人民医院本部(东阳市吴宁西路60号),急诊24小时应诊。
    • 张为民(主任医师、教授、重症医学科(ICU)主任,浙江省医学会重症医学分会委员、金华市医学会重症医学分会副主任委员、金华市创伤医学分会副主任委员):擅长各种危重症抢救与神经科疑难危重病人救治,参与急诊危重症与创伤患者的高级生命支持;出诊院区:东阳市人民医院本部(东阳市吴宁西路60号),具体出诊时间以医院公示为准。
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分与预约:
    急诊科24小时应诊,实行急诊分诊制,不需提前预约:到院后请在急诊挂号,并将病历手册与挂号条交分诊台护士,由护士按病情分级统一安排就诊,急危重症优先,先诊疗后付费。医院同时设有普通门诊、专科门诊、专家门诊、名医特需门诊与专病门诊(如卒中、胸痛、糖尿病、肿瘤多学科等),非紧急情况建议通过门诊就诊,可通过电话预约0579-967999、微信公众号、院内自助机、预约挂号窗口与诊间预约提前挂号,一般提前7天放号,具体放号时间以医院公众号公示为准。门诊时间夏令(5月1日至10月31日)8:00-11:30、13:00-16:30,冬令(11月1日至4月30日)8:00-11:30、13:30-17:00,急诊全天24小时。挂号费按普通号、专科专家号、名医特需号依次递增,具体金额以医院公示的医疗服务价格表为准。
    ② 院区区分与交通:
    急诊科设在东阳市人民医院本部(东阳市吴宁西路60号),胸痛中心、卒中中心、创伤中心均在急诊区域联动运行,院前急救车辆直达急诊入口。医院另设巍山分院(东阳市巍山镇健康路28号)与义乌天祥医疗东方医院(义乌市环城南路188号),急危重症请直接前往本部急诊。公共交通可乘3路、16路、19路、50路公交车在人民医院站下车,步行约230米即到,具体线路以导航APP为准。急救请优先拨打120,由急救人员现场评估并送往本院;院内有停车场,但因急救车辆通行需要,家属车辆请配合现场指引停放。
    ③ 医保与费用:
    医院为东阳市城镇职工、城乡居民基本医疗保险(含原新农合)定点医院,支持异地联网结算;省内异地就医一般可直接结算,跨省就医需提前在国家医保服务平台APP或浙里办办理异地就医备案。急诊就诊与缴费时请出示社保卡或医保手册,若当时未能出示,请按医院规定保留票据并在后续窗口补办结算手续。急危重症实行先诊疗后付费,后续按医保政策结算。符合金华市、东阳市大病保险病种经认定后可享受大病保险待遇。部分高端影像检查(如PET-CT)、特殊耗材、靶向与免疫治疗药物及特需服务多为自费或部分自付,缴费前请咨询医保窗口。
    ④ 检查与术前准备:
    急诊检查由医生根据病情开具,常见项目包括心电图、心肌标志物与血气分析、血常规、凝血功能、肝肾功能、床旁超声(FAST)以及头颅CT、胸部CT与血管成像等,请配合护士完成标本采集与陪同检查。增强CT需评估碘对比剂过敏史、甲亢控制情况与肾功能,检查前查肾功能,检查后24小时多饮水;请主动告知医生过敏史、妊娠情况与肾功能不全史。急诊手术前需完成必要的血液检查与麻醉评估,术前按要求禁食禁饮,具体由医生根据紧急程度决定(急诊手术通常以抢救生命为先)。陪同家属请尽量提供患者的既往病史、手术史、长期用药清单(尤其是抗凝与抗血小板药物、降糖药、降压药)与过敏史,这对急诊用药与手术决策非常关键。
    ⑤ 住院与陪护:
    经急诊评估需住院者,由急诊科开具住院证,家属到住院服务中心登记、医保审核(出示社保卡)、缴费后入病区;急危重症走急诊绿色通道优先收治。急诊留观患者按留观管理制度执行,由医护定时评估,病情变化则及时转入专科病区或重症医学科(ICU)。医院开放床位1750张、设34个病区,床位紧张时可能需排队等床。陪护原则上每床1名,凭陪护证出入;急诊留观区与ICU的陪护与探视按相应区域规定执行。探视请按规定时段进行,发热或有呼吸道感染者请勿探视。留观期间请家属在指定区域等候,并保持手机畅通,以便医护及时沟通病情与签署知情同意书。
    ⑥ 急诊通道:
    医院急诊24小时应诊,医院为浙江省东阳市急救中心,急救请拨120或医院总机0579-86856999。急性心梗、主动脉夹层、急性脑卒中(发病4.5小时内可静脉溶栓、24小时内可取栓)、严重多发伤、大出血、中毒与心跳呼吸骤停等优先接诊,先诊疗后付费,通过胸痛、卒中、创伤三大中心绿色通道快速进入救治流程。呼救时请说清地点、患者人数、主要症状与既往病史,保持电话畅通并派人接应救护车。在等待救护车期间:疑似心梗者应立即停止活动、静卧休息,既往有心绞痛史者可按医嘱舌下含服硝酸甘油;疑似卒中者请记录症状出现时间,切勿自行喂药喂水;心跳呼吸骤停者请立即开始胸外按压;外伤大出血者请用干净敷料直接压迫止血;中毒者请保留可疑毒物与容器一并带往医院。
    ⑦ 避坑指南:
    就诊请携带身份证或社保卡、病历手册、既往病历、影像片与光盘、化验单以及正在服用的药物清单,外院近期同级医院检查报告多数可互认,可避免重复检查。切勿轻信包治、祖传秘方、特效进口药等虚假宣传;急性心梗与脑卒中救治有严格时间窗,切勿在家观察等待或自行服药拖延,也不要因为症状暂时缓解而拒绝必要的检查与住院。心脏支架术后与脑血管病患者须长期规范服药与随访,切勿自行停药,支架术后双抗治疗须按医嘱完成疗程。专家号号源紧张,切勿向黄牛买号,复诊可请医生在诊间直接预约下次号。急诊非紧急情况请在门诊时段就诊,把抢救资源留给真正需要的危重患者;就诊时请如实告知饮酒、服药与外伤经过,避免误导诊断。
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参考资料:

    东阳市人民医院急诊科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;浙江 金华市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;东阳市人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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