普外科

所属医院:义乌市中医医院

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科室评级:医院优势普通外科

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    义乌市中医医院优势专科腹腔镜微创手术中西医结合围手术期管理上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院义乌医院协作科室

 

科室介绍

    科室资质等级

    普外科是义乌市中医医院的院级区域优势专科,是医院外科体系的基础与主干科室,承担甲状腺、乳腺、胃肠、疝与腹壁、肝胆胰脾等普外科常见与疑难疾病的外科诊疗任务。科室依托医院2022年1月确定的三级甲等中医医院平台,将规范化外科手术与中医药围手术期干预相结合,在本区域普外科微创治疗与术后快速康复方面具有稳定实力。

    科室完整介绍

    普外科集门诊、病区、手术与日间手术于一体,服务范围涵盖甲状腺与乳腺疾病、胃肠疾病、疝与腹壁外科、急腹症与创伤救治、体表与软组织感染等方向。科室与肝胆外科、肛肠科、泌尿外科、妇产科、麻醉科、内镜中心、放射科、病理科建立常态化术前讨论与联合手术机制,对高龄、合并基础疾病较多的患者实行术前综合评估。

    科室在围手术期推广中医药参与的快速康复理念,术前辨证调理改善营养与睡眠,术后配合针灸、中药汤剂或中药保留灌肠、穴位贴敷、中药外敷等促进胃肠功能恢复、减轻疼痛与腹胀。开放床位、年手术量与门诊量以医院公示为准;急危重症患者经急诊绿色通道优先收治。

    科室核心优势

    一是微创技术覆盖广。科室常规开展腹腔镜下胆囊切除、阑尾切除、腹股沟疝修补、胃肠穿孔修补与探查等术式,创伤小、恢复快,多数患者术后恢复顺利。

    二是中西医结合加速康复。术后早期应用针灸、穴位贴敷、中药内服与外治,促进肠鸣音恢复与排气排便,减少镇痛药使用,缩短住院时间。

    三是急腹症救治能力扎实。对急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、嵌顿疝、腹部闭合性损伤等急症建立快速评估—影像检查—急诊手术通道,24小时可实施急诊手术。

    四是多学科协作保障安全。与麻醉科、重症医学科、心血管内科、内分泌科协作,为高龄及合并高血压、糖尿病、心肺疾病患者制定个体化围手术期方案。

    主治疾病清单

    科室诊治与手术范围涵盖以下常见疾病、疑难重症、少见病与合并并发症:

    急性阑尾炎 腹股沟疝与股疝 切口疝与脐疝 胆囊结石与胆囊炎 甲状腺结节与甲状腺肿 乳腺结节与乳腺增生 体表肿物与脂肪瘤 痔与肛周常见病 肠梗阻 消化道穿孔 腹部外伤与闭合性损伤 胃癌 结直肠癌 甲状腺癌 乳腺癌 绞窄性肠梗阻与肠坏死 重症急性胰腺炎 腹腔内出血与失血性休克 腹膜后肿瘤 肠系膜血管栓塞 先天性巨结肠(成人型) 腹壁硬纤维瘤 术后肠粘连与粘连性肠梗阻 术后切口感染与脂肪液化 术后胃瘫与胃肠功能紊乱 肝硬化门静脉高压合并腹壁疝
    特色诊疗技术
    • 腹腔镜胆囊切除术(LC):三孔法或改良术式切除胆囊,用于胆囊结石、胆囊息肉与慢性胆囊炎。
    • 腹腔镜阑尾切除术(LA):适用于急性与慢性阑尾炎,可同时探查盆腔与回盲部,减少误诊。
    • 腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP/TEP):经腹腔或完全腹膜外路径置入补片修补耻骨肌孔,复发率低、恢复快。
    • 腹腔镜胃肠穿孔修补术:缝合修补联合腹腔冲洗引流,用于胃十二指肠溃疡穿孔。
    • 甲状腺与乳腺手术:甲状腺部分切除、腺叶切除与乳腺区段切除、乳腺脓肿切开引流,术中注重喉返神经与甲状旁腺保护。
    • 胃癌与结直肠癌根治术:按规范行根治性切除与区域淋巴结清扫,术后配合病理分期制定辅助治疗方案。
    • 急腹症腹腔镜探查与诊断性腹腔镜:对诊断不明的急腹症行腹腔镜探查,明确病因同时完成治疗性操作。
    • 中西医结合围手术期康复:术前辨证调理,术后针灸足三里促进胃肠蠕动、中药大承气汤类方保留灌肠或鼻饲、穴位贴敷与中药外敷消肿止痛。
    • 中医外治换药:术后切口与难愈性创面采用中药油纱、生肌散类制剂换药(以医院制剂目录为准),促进肉芽生长与愈合。
    科室硬件配置
    • 进口电子腹腔镜系统与高清成像设备,配套气腹机、超声刀与电外科能量平台,满足各类腹腔镜手术需要。
    • 进口电子胃镜、肠镜设备(与内镜中心共享),用于术前评估、术中定位与术后随访。
    • 共享影像设备:1.5T核磁共振、20排多层螺旋CT、DR、彩色多普勒超声诊断仪,支持术前分期与术后复查。
    • 麻醉与监护设备:麻醉机、多参数监护仪、无创与有创血流动力学监测(与麻醉科、重症医学科共享)。
    • 中医治疗设备:针灸治疗床、中医定向透药治疗仪、中药熏洗与外敷换药器械、艾灸与拔罐器具。
    • 标准化手术室与术后复苏室,配备中心供氧、中心吸引与层流净化系统;门诊、病区与手术室均在雪峰西路266号主体院区。
    核心专家团队
    • 由本科室专业团队承担,人员与职称以医院公示为准。科室由高、中、初级职称外科医师梯队与专科护理团队组成,分工覆盖胃肠、疝与腹壁、甲状腺乳腺、急腹症等方向。
    • 协作支撑:与肝胆外科、肛肠科、泌尿外科、麻醉科、重症医学科、放射科、病理科及中医内科建立术前讨论与联合查房制度;依托上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院义乌医院的协作机制开展技术交流。
    • 出诊信息:专家门诊、专科门诊的具体出诊医师、出诊时间与出诊地点,以医院微信公众号、门诊大厅公示及预约平台信息为准,就诊前请先查询确认。
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分与预约:
    普外科可挂普通门诊、专科门诊与专家门诊;疝与腹壁、甲状腺乳腺、胃肠等专病门诊以医院公示为准。预约可通过电话0579-85859120或96150、“健康义乌”APP、浙江省预约挂号平台、“义乌市中医医院”微信公众号“就医助手”栏目,以及院内自助机与现场窗口办理。门诊时间上午8:00-11:30、下午13:30-17:00;急腹症患者请直接前往急诊,24小时开放。实行实名制预约,初诊需建档。
    ② 院区区分与交通:
    普外科门诊、检查、手术与住院均在主体院区义乌市北苑街道雪峰西路266号,术前检查、麻醉评估与手术安排集中,一般无需跨院区。公交可乘雪峰西路28路、6路、26路、352路、126路、38路至中医医院丹溪小区站下;望道路22路、101路、202路、809路、352路至四季小区马村站下;丹溪北路13路、23路、352路、413路、803路、13C路至丹溪一小区站下。医院另设丹溪健康专线免费班车,具体班次以医院公示为准;自驾可由雪峰西路进入院区停车场。
    ③ 医保与费用:
    医院为义乌市城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点医疗机构,支持医保实时结算;异地就医需先在“国家医保服务平台”APP或“浙里办”完成备案,到院关联医保身份后可直接结算。符合规定的手术费、麻醉费、住院费与检查费按参保地政策报销;腹腔镜高值耗材、部分补片与自费药品多为自费或部分自付,术前请向主刀医师与医保窗口确认费用构成。恶性肿瘤门诊放化疗等慢特病经认定后可享受相应待遇。
    ④ 检查与术前准备:
    术前常规完成血常规、凝血功能、肝肾功能、感染筛查、心电图与胸片,必要时行超声、CT或MR评估。抽血与腹部超声当日晨起需空腹8-12小时。择期手术前须停用抗凝、抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷、华法林等)并遵医嘱,控制血压血糖;术前晚禁食10-12小时、禁饮4-6小时。胃肠镜或CT/MR增强检查按相应准备要求执行,服用抗凝药者须提前5-7天告知医生;无痛检查需家属陪同,当日禁止驾车。
    ⑤ 住院与陪护:
    入院流程为门诊开具住院证、住院服务中心登记、医保审核(出示社保卡或医保电子凭证)、缴费后入病区。医院核定床位600张、实际开放700余张,设15个病区;床位紧张科室可能需排队等床,急危重症走急诊绿色通道优先收治。原则上每床1名陪护,凭陪护证出入;术后早期可由家属协助翻身与下床活动,具体按医嘱与病区规定执行。探视按病区规定时段执行,发热或呼吸道感染者请勿探视。住院期间可配合针灸、中药熏洗、穴位贴敷等中医综合治疗促进康复。
    ⑥ 急诊通道:
    急诊24小时应诊,急救请拨120或医院总机0579-89026666转急诊。急性腹痛、消化道穿孔、肠梗阻、嵌顿疝、腹部外伤与大出血等急腹症患者走急诊绿色通道,先诊疗后付费,可紧急完善床旁超声与CT检查并安排急诊手术。医院为卫生部国际紧急救援网络医院,急危重症24小时救治;术后若出现剧烈腹痛、切口大量渗血、高热、呼吸困难等情况,请立即告知医护人员或返院急诊。
    ⑦ 避坑指南:
    就诊请携带身份证或社保卡、既往病历、影像片与光盘、化验单及正在服用的药物(含抗凝药、中药、保健品)清单。切勿隐瞒正在服用的抗凝或活血类中药,以免增加术中出血风险;术前禁食禁饮时间须严格遵守,否则可能被迫推迟手术。术后请按医嘱逐步恢复饮食与活动,不要因“伤口未长好”长期卧床,也不要过早剧烈运动导致切口裂开。不要轻信“不开刀根治”“祖传秘方”等宣传;切口异常渗液、红肿热痛或发热应及时返院复诊。
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参考资料:

    义乌市中医医院普外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;浙江 金华市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;义乌市中医医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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