急诊科(急诊中心)

所属医院:义乌市中心医院

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科室评级:省级重点急诊科

医院地址:浙江省金华市义乌市江东路699号

 

科室排名

    浙江省临床重点专科金华市市级临床重点专科国家级创伤救治中心中国胸痛中心国家高级卒中中心国家级动物致伤防治中心

 

科室介绍

    科室资质等级

    急诊科(急诊中心)是义乌市中心医院唯一的浙江省临床重点专科,属省级临床重点专科建设项目,并入选金华市市级临床重点专科,是浙中地区规模与救治能力突出的急危重症救治平台。科室依托医院国家级创伤救治中心、中国胸痛中心、国家高级卒中中心、国家级动物致伤防治中心等国家级平台开展急救工作,与国家级血栓中心优秀单位、国际紧急救援中心网络医院等资质共同构成医院急救体系,同时也是国家级住院医师规范化培训基地的急诊教学基地。上述国家级平台为救治能力认证,体现的是急救通道与多学科协同水平,科室的学科层级以省级临床重点专科为最高认定。

    科室完整介绍

    急诊科(急诊中心)承担义乌市及周边县市的院前急救、院内急诊抢救、急诊监护与突发公共卫生事件应急救治任务,是医院急危重症救治的第一道关口。科室实行全年全天24小时应诊,设有预检分诊、抢救室、复苏单元、急诊监护病房(EICU)、急诊留观与急诊病房等功能区域,形成院前急救、院内抢救、急诊监护、专科收治相衔接的一体化服务链条。急诊开放床位与年急诊接诊量以医院公示为准。

    科室诊治范围涵盖急性胸痛、急性脑卒中、严重创伤与多发伤、各类休克、急性中毒、消化道大出血、呼吸衰竭、心跳呼吸骤停等急危重症,以及急性发热、急性腹痛、动物致伤、急性过敏等常见急诊。医院为浙大一院全托管医院,急诊科与心血管内科、神经内科、神经外科、骨科、手足外科、重症医学科、麻醉科、手术室、输血科、影像与检验等科室建立常态化多学科协作机制,实现患者从入急诊到专科收治的无缝衔接,服务半径覆盖义乌全市并辐射浦江、东阳、兰溪等周边县市。

    科室核心优势

    一是资质层级高、平台体系完整。作为医院唯一的浙江省临床重点专科,科室同时集合创伤、胸痛、卒中、动物致伤四大国家级救治平台,是浙中地区少数同时具备多中心资质的急诊学科,承担区域急救技术辐射与基层带教任务。

    二是绿色通道高效畅通。急性胸痛、急性脑卒中、严重创伤分别进入胸痛、卒中、创伤绿色通道,实行先诊疗后付费;急性脑卒中发病4.5小时内可行静脉溶栓、24小时内可行血管内取栓;急性心梗患者绕行急诊直达导管室接受急诊介入治疗。

    三是多学科协同能力强。依托浙大一院全托管背景与医院42个亚专科中心建设基础,急诊科可快速召集心血管、神经、创伤、重症、外科等团队联合救治,对多发伤、大出血、急性中毒等复杂病例实行一体化处置。

    四是急救技术全面。常规开展心肺复苏与高级心血管生命支持、气管插管与机械通气、深静脉与骨髓腔通路建立、床旁超声FAST评估、损伤控制性复苏、血液灌流与中毒救治、动物致伤规范化处置等,重症患者在重症医学科 ECMO、CRRT 等生命支持技术支撑下延续救治。

    主治疾病清单

    科室接诊的急症涵盖常见急症、疑难危重症与各类创伤并发症:

    急性发热与上呼吸道感染 急性腹痛与急性胃肠炎 泌尿系结石绞痛 软组织外伤与皮肤裂伤 犬猫咬伤等动物致伤 急性酒精与食物中毒 高血压急症与低血糖 急性过敏与荨麻疹 眩晕与晕厥 急性支气管炎与哮喘发作 心跳呼吸骤停 急性心肌梗死 急性脑卒中 严重创伤与多发伤 失血性休克与感染性休克 主动脉夹层 急性肺栓塞 消化道大出血 急性重症胰腺炎 热射病与中暑 急性暴发性心肌炎 Stanford A型主动脉夹层 毒蛇咬伤致凝血功能障碍 破伤风 Rh阴性血型大出血 创伤后急性呼吸窘迫综合征 多发伤合并休克与凝血功能障碍 卒中后肺部感染 急性中毒合并肝肾功能损害 心肺复苏后缺血缺氧性脑病
    特色诊疗技术
    • 心肺复苏与高级心血管生命支持:规范开展胸外按压、电除颤、气道管理与复苏用药,配合目标体温管理,提高心搏骤停患者的自主循环恢复率与神经功能预后。
    • 创伤绿色通道与损伤控制性复苏:严重创伤、多发伤、大出血患者启动创伤团队响应,实行限制性液体复苏、紧急输血与损伤控制性手术,缩短入院至止血时间。
    • 胸痛中心急救流程:急性胸痛患者优先接诊、先诊疗后付费,10分钟内完成首份心电图与心肌损伤标志物检测,确诊心梗后绕行急诊直达导管室行急诊冠状动脉介入治疗。
    • 卒中绿色通道:急性脑卒中患者进入卒中流程,发病4.5小时内评估后行静脉溶栓,大血管闭塞者在24小时时间窗内行血管内机械取栓。
    • 床旁超声FAST评估:运用急诊床旁超声快速评估创伤患者腹腔、胸腔与心包积液,判断活动性出血,为紧急手术决策提供依据。
    • 机械通气与气道管理:开展经口气管插管、无创与有创机械通气、高流量氧疗,用于呼吸衰竭、急性肺水肿与重症哮喘的呼吸支持。
    • 急性中毒综合救治:开展洗胃、导泻、利尿、特效解毒药物应用与血液灌流、血液净化治疗,用于药物、农药、酒精与工业毒物中毒。
    • 动物致伤规范化处置:依托国家级动物致伤防治中心,开展犬猫咬伤伤口冲洗清创、狂犬病疫苗与免疫球蛋白规范接种、破伤风预防及毒蛇咬伤救治。
    • 急诊监护与集束化治疗:在急诊监护病房对脓毒性休克、多器官功能障碍患者开展血流动力学监测、集束化抗感染与器官功能支持治疗。
    科室硬件配置
    • 设有急诊抢救室与复苏单元,配置多功能抢救床与中心供氧、中心吸引、呼吸机接口等生命支持接口,满足批量伤员与危重患者同时救治。
    • 配备多参数监护仪与除颤监护仪,可连续监测心电、血压、血氧与呼吸,支持恶性心律失常的即时识别与电复律。
    • 配备有创与无创呼吸机、高流量氧疗仪,支撑呼吸衰竭与急性肺水肿患者的呼吸支持治疗。
    • 配备急诊床旁彩色多普勒超声,用于FAST创伤评估、容量状态判断与深静脉穿刺引导。
    • 配备自动洗胃机、输液泵、注射泵与加温输液设备,支撑中毒救治与损伤控制性复苏的精准给药输液。
    • 设有急诊监护病房(EICU),配备监护床位与生命支持设备,用于急危重症患者的过渡性强化监护(具体床位数以医院公示为准)。
    • 可即时调用医院共享的多排螺旋CT、磁共振成像设备与数字减影血管造影机(DSA),保障卒中、胸痛与创伤患者的24小时影像与介入检查(具体型号以医院公示为准)。
    核心专家团队
    • 团队构成:急诊科(急诊中心)由本科室专业团队承担,人员与职称以医院公示为准。
    • 团队支撑:科室依托医院作为国家级住院医师规范化培训基地、国家卫健委和国家教委定点的全国高等医学院校教学医院与温州医科大学教学医院的平台条件,承担急诊医学教学与基层急救培训任务。
    • 多学科支撑:依托浙大一院全托管背景,急危重症救治由急诊科牵头,联合心血管内科、神经内科、神经外科、骨科、手足外科、重症医学科等多学科团队共同实施。
    • 出诊信息:急诊全年全天24小时应诊,不设专家门诊号源;各专科门诊出诊安排以医院公众号与门诊大厅公示为准。
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分与预约:
    急诊实行24小时预检分诊,按病情危重程度分级(濒危、危重、急症、非急症)安排就诊顺序,危重患者优先,无需提前预约挂号。普通门诊、专科门诊、专家门诊与专病门诊适用于非急症患者,可通过医院官网(www.ywzxyy.com)、官方微信公众号、健康义乌 APP、电话预约(总机0579-85209666)、院内自助机与现场窗口挂号,也可请医生在诊间直接预约下次号。门诊时间为8:00-11:30、13:30-17:00,上午号7:30起开始挂号。实名制就诊,凭身份证、社保卡或电子医保凭证建档,初诊需建卡,儿童可绑定监护人身份证。同一科室同一天一般限挂1个号,请按预约时段提前到院取号候诊,超时号源可能回收,累计爽约会限制预约权限。
    ② 院区区分与交通:
    医院主体位于义乌市江东路699号,南门街519号为同一院区的南门出入口,急诊、门诊、住院与医技检查均在同一院区内完成,无需跨院区往返。主要出入口有西门(江东路侧)、南门(南门街519号)、西北门与东门。急诊请从急诊通道进入,24小时开放;夜间就诊请走急诊入口,入院后按导引牌或导医指引前往。院内设地面停车场,高峰时段车位紧张,建议公共交通出行或提前出发,具体泊车指引以医院交通泊车指南公示为准;公交线路以导航 APP 或医院官网医院地图栏目公示为准。
    ③ 医保与费用:
    医院为义乌市城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点医疗机构,支持医保实时结算,持社保卡或医保电子凭证建档换号,结算时直接抵扣自付部分。异地就医需先在国家医保服务平台 APP 或浙里办办理异地就医备案,到院关联医保身份后支持门诊、住院与慢特病直接结算,遵循就医地目录、参保地报销比例规则;无法直结的需全额垫付后回参保地手工报销。急诊绿色通道对急性胸痛、急性脑卒中、严重创伤等实行先诊疗后付费。部分高值耗材与部分先进检查项目多为自费或部分自付,缴费前请咨询医保窗口,医院设医保办可现场或电话咨询报销范围与比例。
    ④ 检查与术前准备:
    急诊检查由医生根据病情优先安排,急症患者不必强求空腹,抽血与腹部超声在病情允许时按晨起空腹8-12小时执行。头颅、胸腹部CT增强检查前需评估肾功能与碘对比剂过敏史,检查后24小时多饮水。拟行急诊手术者,家属需配合完成知情同意、备血与术前检验;服用抗凝、抗血小板药物的患者须主动告知医生,由医生评估出血风险。就诊时请携带既往病历、影像片与光盘、化验单、出院小结及正在服用的药物清单,便于医生快速判断病情、避免重复检查。
    ⑤ 住院与陪护:
    急诊患者经评估需住院者,由急诊开具住院证后办理入院,急危重症走急诊绿色通道优先收治。入院流程为住院服务中心登记、医保审核(出示社保卡或医保电子凭证)、缴费后入病区。医院核定床位1200张,床位紧张科室需排队等床。原则上每床1名陪护,凭陪护证出入;急诊监护病房按病区规定限制探视,发热、呼吸道感染者请勿探视。住院期间请遵守病区管理,勿使用大功率电器,勿擅自外出,外出需向医护人员报备。
    ⑥ 急诊通道:
    急诊全年全天24小时应诊,急救请拨120或医院总机0579-85209666转急诊。中国胸痛中心:急性胸痛疑似心梗患者优先接诊、先诊疗后付费,心血管内科7×24小时开展急诊冠状动脉介入治疗,并在主动脉内球囊反搏与体外膜肺氧合支持下救治急危重症心梗患者。国家高级卒中中心:急性脑卒中发病4.5小时内可静脉溶栓、24小时内可取栓。国家级创伤救治中心:严重创伤、多发伤、大出血走创伤绿色通道多学科联合救治。国家级动物致伤防治中心:犬猫咬伤、毒蛇咬伤规范化处置与疫苗接种。心跳呼吸骤停、休克、急性中毒、消化道大出血、主动脉夹层、肺栓塞等24小时救治,重症医学科可提供体外膜肺氧合、连续性肾脏替代治疗与机械循环辅助等生命支持。
    ⑦ 避坑指南:
    急性胸痛、偏瘫失语、严重创伤等请立即拨打120或直奔急诊,不要先挂门诊排队,以免错过救治时间窗。医院为浙大一院全托管医院,请留意区分义乌市中心医院与浙江大学医学院附属第四医院(浙大四院)等其他在义乌的医院,挂号与导航时看清全称,避免走错。专家号与特需号源紧张,切勿向黄牛买号,复诊可请医生在诊间直接预约。不要轻信包治百病、祖传秘方、根治肿瘤或糖尿病等虚假宣传。服用抗凝、抗血小板、降压、降糖药物的患者,就诊时务必主动告知医生,切勿自行停药或加减剂量。
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参考资料:

    义乌市中心医院急诊科(急诊中心)参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;浙江 金华市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;义乌市中心医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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