肾内科是义乌市中心医院的院级优势专科，依托医院三级甲等综合医院平台与浙江大学医学院附属第一医院全托管资源，承担义乌及浙中周边地区各类原发与继发肾脏病的诊断、治疗与长期管理工作。科室以肾脏病规范化诊治与血液净化（血透室）为核心能力，在慢性肾脏病分期管理、糖尿病肾病与高血压肾病管理、血液透析与血管通路维护等方向形成稳定特色，是区域内承接尿毒症维持性血液透析患者较为集中的科室之一。
肾内科由肾脏病门诊、肾脏病病区与血液净化中心（血透室）组成，形成门诊随访、病房收治、血液净化、慢病管理与健康教育的完整服务链条。科室与内分泌科、心血管内科、泌尿外科、血管外科、风湿免疫科、重症医学科、超声科、放射科、检验科、病理科建立常态化协作机制，对合并糖尿病、高血压、心功能不全、自身免疫病等多系统疾病的复杂肾脏病患者开展多学科讨论。
科室服务范围覆盖急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、狼疮性肾炎、急慢性肾功能衰竭与电解质紊乱等。血液净化中心承担维持性血液透析与急性肾损伤的临时血液净化治疗，透析机位数量与开放床位以医院公示为准。作为国家级住院医师规范化培训基地的组成部分，科室承担规培与教学工作。
一是血液净化能力完备。血透室可开展维持性血液透析、血液透析滤过、血液灌流与床旁连续性血液净化（CRRT），用于尿毒症、急性肾损伤、药物与毒物中毒、严重水电解质酸碱失衡等救治，并配合重症医学科完成危重症患者的床旁血液净化。
二是血管通路建立与维护体系成熟。可完成中心静脉临时与长期导管置入、自体动静脉内瘘成形术，并开展超声引导下内瘘狭窄球囊扩张等维护处理，保障透析患者的“生命线”（具体开展项目以医院公示为准）。
三是慢性肾脏病全程管理。从早期筛查、肾穿刺活检明确病理类型，到延缓进展的血压、血糖、蛋白尿与贫血、钙磷骨代谢管理，再到透析前准备与肾脏替代治疗的衔接，形成连续性管理路径，并提供营养与饮食指导。
科室诊治范围涵盖以下常见疾病、疑难重症、少见病与合并并发症：
- 维持性血液透析：为终末期肾病患者制定个体化透析处方，包括透析频次、时长、血流量与透析液配方，定期评估充分性。
- 血液透析滤过与血液灌流：用于中大分子毒素清除、顽固性瘙痒、药物与毒物中毒等情形的辅助治疗。
- 连续性肾脏替代治疗（CRRT）：为急性肾损伤、严重感染与休克、多器官功能障碍患者提供床旁缓慢连续血液净化。
- 中心静脉置管与动静脉内瘘成形术：建立临时、长期血液净化血管通路，术后规范随访与功能评估。
- 超声引导下内瘘评估与狭窄球囊扩张：对内瘘狭窄、血栓形成等进行评估与腔内处理，延长通路使用寿命（以医院公示为准）。
- 超声引导下肾穿刺活检术：明确肾脏病理类型，指导免疫抑制剂与靶向方案的制定。
- 肾性贫血与钙磷骨代谢管理：规范使用促红细胞生成素、铁剂、磷结合剂与活性维生素 D，定期监测相关指标。
- 慢性肾脏病营养与饮食管理：按分期制定蛋白质、钠、钾、磷摄入方案，配合体重与容量管理。
- 腹膜透析评估与转介：对适合居家透析者进行评估与宣教，具体项目以医院公示为准。
- 血液净化中心（血透室）配备血液透析机、血液透析滤过机与连续性血液净化设备，机位数量以医院公示为准。
- 双级反渗透水处理系统与透析液集中供液装置，定期监测水质与内毒素，保障透析安全。
- 彩色多普勒超声诊断仪，用于肾脏形态评估、肾穿刺定位与血管通路血流量、内径监测。
- 共享医院大型影像设备：1.5T 及以上磁共振、多排螺旋 CT、DR，用于肾脏与泌尿系影像学评估。
- 共享检验平台，可完成肾功能、电解质、尿蛋白定量、贫血与骨代谢指标、自身抗体与免疫固定电泳等检测。
- 共享病理科肾活检病理诊断平台，含光镜、免疫荧光与电镜（以医院公示为准）。
- 心电监护、除颤仪与抢救设备配置于透析单元与病区；重症医学科可提供 ECMO、机械循环辅助等生命支持。
- 门诊、病区与血透室均设在义乌市江东路 699 号主体院区内，透析、检查与取药动线集中。
- 由本科室专业团队承担，人员与职称以医院公示为准。科室由中高级职称医师、血液净化专科护士与营养指导人员组成诊疗与护理团队，分工覆盖肾小球疾病、继发性肾病、血液净化与血管通路管理。
- 技术支持：作为浙大一院全托管医院，科室可通过浙大一院专家下沉、远程会诊与教学查房获取技术支持，具体安排以医院公示为准。
- 诊疗模式：门诊首诊、病因与并发症评估、病理与分期明确、制定长期管理方案、定期随访指标监测的连续性路径；疑难病例提交全科或全院多学科讨论。
- 出诊信息：肾脏病专科门诊与专家门诊的具体出诊时间、出诊医师与出诊地点，以医院微信公众号、门诊大厅公示及预约平台信息为准，就诊前请先查询确认。
肾内科可挂普通门诊、专科门诊与专家门诊；慢性肾脏病、糖尿病肾病等专病门诊以医院公示为准。预约可通过医院官网 www.ywzxyy.com、官方微信公众号、“健康义乌”APP、电话 0579-85209666、院内自助机与现场窗口办理，复诊可由医生在诊间直接预约下次号。上午号一般 7:30 起开始挂，门诊时间 8:00-11:30、13:30-17:00。凭身份证、社保卡或电子医保凭证实名建档；维持性血透患者请按血透室排班准时到院。
肾内科门诊、病房与血液净化中心（血透室）均设在义乌市江东路 699 号主体院区；南门街 519 号为该院区的南门出入口，属同一院区，就诊、透析、检查与住院均无需跨院区。主要出入口有西门（江东路侧）、南门（南门街 519 号）、西北门与东门，入院后请按导引牌或导医指引前往。院内设地面停车场，高峰时段车位紧张，建议公共交通或提前出发；公交线路以导航 APP 或医院官网公示为准。夜间就诊请走 24 小时开放的急诊入口。
医院为义乌市城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点医疗机构，支持医保实时结算；持社保卡或医保电子凭证建档换号，结算时直接抵扣自付部分。异地就医需先在“国家医保服务平台”APP 或“浙里办”办理备案，到院关联医保身份后可直接结算，遵循“就医地目录、参保地报销比例”。尿毒症透析属于可认定的慢特病病种，经认定后享受相应门诊待遇，大幅降低长期透析负担；具体认定流程请咨询医院医保办。部分新型降钾、纠正贫血与骨代谢药物、部分高值耗材多为自费或部分自付，缴费前请咨询医保窗口。
肾功能、血糖、血脂与电解质抽血及腹部超声检查当日晨起需空腹 8-12 小时，建议上午尽早到院。留取 24 小时尿液或晨尿标本者请提前向护士站领取容器并按要求保存。肾穿刺活检前需评估血压、凝血功能与血小板，按医嘱停用抗凝、抗血小板药物，术前排空膀胱并练习床上排尿排便，术后需平卧并按医嘱观察尿色。CT 或 MR 增强检查前需评估肾功能，严重碘对比剂过敏史、甲亢未控制、严重肾功能不全者禁用或慎用，检查后 24 小时多饮水。
入院流程为门诊开具住院证、住院服务中心登记、医保审核（出示社保卡或医保电子凭证）、缴费后进入病区。医院核定床位 1200 张，床位紧张时需排队等床，急危重症走急诊绿色通道优先收治。原则上每床 1 名陪护，凭陪护证出入；探视按各病区规定时段执行，发热或呼吸道感染者请勿探视。血透患者请遵守透析排班与体重增长控制要求，两次透析间期体重增长不宜过多，具体以血透室宣教为准。病区内请勿使用大功率电器，不要擅自外出，外出须向医护人员报备。
医院急诊全年全天 24 小时应诊，急救请拨 120 或医院总机 0579-85209666 转急诊。出现少尿或无尿、明显水肿伴气促、血钾升高相关乏力与心悸、意识改变、严重呕吐腹泻导致脱水、透析导管出血或感染发热等情况，请立即前往急诊。医院为国家级创伤救治中心并设重症医学科，可为急性肾损伤、严重水电解质酸碱失衡、多器官功能障碍患者提供 CRRT、ECMO 与机械循环辅助等生命支持。
就诊请携带身份证或社保卡、既往病历、化验单（尤其是肾功能与尿蛋白报告）、影像片与光盘、出院小结，以及正在服用的全部药物清单，包括降压药、降糖药、利尿剂与非甾体抗炎药、中草药与保健品，避免重复检查与用药冲突。切勿轻信“根治肾病”“包治尿毒症”“祖传秘方”等虚假宣传，含马兜铃酸成分的不明中草药可能加重肾损伤。挂号与导航时请认准全称“义乌市中心医院”，注意与“浙江大学医学院附属第四医院（浙大四院）”区分。不要自行停用或加用利尿剂、降压药与免疫抑制剂，调整用药须遵医嘱并定期复查。
