心胸外科是义乌市中心医院的院级优势专科,同时是浙大一院心胸外科义乌分中心的依托科室。科室依托医院三级甲等综合医院平台与浙江大学医学院附属第一医院全托管资源,承担义乌及浙中周边地区心脏与大血管、肺、食管、纵隔及胸膜疾病的手术治疗任务。作为浙大一院六大义乌分中心之一,科室在冠状动脉旁路移植术(冠脉搭桥)、心脏瓣膜置换与成形、胸腔镜微创手术等方向形成稳定特色。
心胸外科由心胸外科门诊、病区与心脏外科术后监护单元组成,形成门诊评估、术前检查与风险分层、心脏与胸外科手术、术后监护与随访康复的完整服务链条。科室与心血管内科、呼吸内科、肿瘤科、麻醉科、重症医学科、体外循环团队、输血科、放射科、超声科、病理科建立常态化协作机制,对冠心病、心脏瓣膜病、肺部与食管肿瘤等复杂病例开展多学科讨论。
科室服务范围覆盖冠心病需外科血运重建者、心脏瓣膜病、先天性心脏病、主动脉根部与大血管疾病、肺部结节与肺癌、食管肿瘤、纵隔肿瘤、气胸与胸腔积液、胸壁畸形与胸部创伤等。开放床位与年手术量以医院公示为准。作为国家级住院医师规范化培训基地的组成部分,科室承担规培与教学工作。
一是分中心平台支撑。依托浙大一院心胸外科义乌分中心,在手术适应证把握、术式选择、围手术期管理与质控方面与浙大一院体系衔接,复杂心脏手术可获得专家支持。
二是心脏外科核心手术能力。可开展冠状动脉旁路移植术与心脏瓣膜置换或成形术,术前依靠冠脉造影、心脏超声与心肺功能评估完成风险分层,术后进入监护单元严密管理。
三是胸腔镜微创技术。胸腔镜广泛应用于肺叶切除、肺结节楔形切除、纵隔肿瘤切除、胸腔积液与脓胸处理以及气胸修补,创伤小、恢复快。
四是围手术期与重症保障。依托麻醉科、体外循环与重症医学科,可实施体外循环下心脏手术,术后提供呼吸机支持、循环辅助与 CRRT、ECMO 等高级生命支持。
科室诊治范围涵盖以下常见疾病、疑难重症、少见病与合并并发症:
- 冠状动脉旁路移植术(冠脉搭桥):在体外循环或非体外循环下使用自体血管桥绕过狭窄或闭塞的冠状动脉,改善心肌供血。
- 心脏瓣膜置换与瓣膜成形术:对二尖瓣、主动脉瓣等病变实施机械瓣或生物瓣置换,或在条件允许时行瓣膜成形修复。
- 体外循环下心脏直视手术:依托体外循环与麻醉团队完成心内直视操作,术后进入监护单元管理(具体项目以医院公示为准)。
- 胸腔镜肺叶切除与肺段切除:经胸壁小切口完成肺叶或肺段切除并配合淋巴结采样或清扫,用于肺部结节与肺癌治疗。
- 胸腔镜肺结节楔形切除:对性质待定的肺结节进行诊断性切除,术中快速病理指导后续处理。
- 胸腔镜纵隔肿瘤切除:处理胸腺瘤、神经源性肿瘤与囊肿等纵隔占位,注意重要神经与血管保护。
- 胸腔镜气胸修补与肺大泡切除:切除肺大泡并行胸膜固定,降低复发风险。
- 胸腔积液与脓胸的胸腔镜处理:胸腔镜下清除纤维分隔与脓苔、充分引流,配合抗感染治疗。
- 食管肿瘤手术:按肿瘤位置与分期实施食管切除与消化道重建,术后规范营养支持(以医院公示为准)。
- 胸部创伤急救与胸腔闭式引流:对血气胸、连枷胸与胸部开放伤进行紧急处理与引流,必要时开胸止血。
- 体外循环机与人工心肺相关设备,用于心脏直视手术(具体型号以医院公示为准)。
- 超高清胸腔镜手术系统与腔镜切割闭合器、能量平台。
- 心脏外科术后监护单元,配备监护仪、呼吸机、输液泵与主动脉内球囊反搏(IABP)等设备(以医院公示为准)。
- 共享数字减影血管造影(DSA)设备与心血管内科介入平台,用于冠脉造影与术前评估。
- 心脏彩色多普勒超声与经食管超声设备,用于瓣膜病变评估与术中监测。
- 共享医院大型影像设备:1.5T 及以上磁共振、多排螺旋 CT(含低剂量肺结节筛查)、DR。
- 共享肺功能检查与支气管镜设备,用于胸外科术前肺功能与气道评估。
- 标准化手术室、麻醉复苏单元;重症医学科可提供 ECMO、CRRT 与机械循环辅助等生命支持。
- 门诊、病区与监护单元均设在义乌市江东路 699 号主体院区内,检查与手术动线集中。
- 由本科室专业团队承担,人员与职称以医院公示为准。科室由中高级职称医师、体外循环与监护护理团队组成诊疗小组,分工覆盖心脏外科、胸外科与围手术期管理等方向。
- 技术支持:依托浙大一院心胸外科义乌分中心,科室可通过浙大一院心胸外科专家下沉、远程会诊与联合手术获取技术支持,具体安排以医院公示为准。
- 诊疗模式:门诊评估、影像与心肺功能检查、多学科讨论确定手术指征与术式、术后监护与随访康复的连续性路径;复杂病例提交多学科讨论。
- 出诊信息:心胸外科专科门诊与专家门诊的具体出诊时间、出诊医师与出诊地点,以医院微信公众号、门诊大厅公示及预约平台信息为准,就诊前请先查询确认。
心胸外科可挂普通门诊、专科门诊与专家门诊;肺结节、心脏瓣膜病、冠脉外科等专病与多学科门诊以医院公示为准。预约可通过医院官网 www.ywzxyy.com、官方微信公众号、“健康义乌”APP、电话 0579-85209666、院内自助机与现场窗口办理,复诊可由医生在诊间直接预约下次号。上午号一般 7:30 起开始挂,门诊时间 8:00-11:30、13:30-17:00。就诊请携带冠脉造影、心脏超声、肺功能与胸部 CT 等既往资料,便于手术评估。
心胸外科门诊、检查、手术与病区均设在义乌市江东路 699 号主体院区;南门街 519 号为该院区的南门出入口,属同一院区,就诊、检查、手术与住院均无需跨院区。主要出入口有西门(江东路侧)、南门(南门街 519 号)、西北门与东门,入院后请按导引牌或导医指引前往。院内设地面停车场,高峰时段车位紧张,建议公共交通或提前出发;公交线路以导航 APP 或医院官网“医院地图”公示为准。夜间就诊请走 24 小时开放的急诊入口。
医院为义乌市城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点医疗机构,支持医保实时结算;持社保卡或医保电子凭证建档换号,结算时直接抵扣自付部分。异地就医需先在“国家医保服务平台”APP 或“浙里办”办理备案,到院关联医保身份后可直接结算,遵循“就医地目录、参保地报销比例”;无法直结的需全额垫付后回参保地手工报销。恶性肿瘤门诊放化疗等慢特病经认定后可享受相应待遇。机械瓣与生物瓣、冠脉搭桥耗材、体外循环管路、腔镜切割闭合器与吻合器等高值耗材费用较高且多为部分自付,缴费前请务必咨询医保办或医保窗口。
术前需完成血常规、凝血、肝肾功能、感染筛查、血型、心脏超声、肺功能与胸部 CT 等检查;冠脉搭桥与瓣膜手术者还需完成冠状动脉造影评估。择期手术前须按医嘱停用抗凝、抗血小板药物,控制血压与血糖,戒烟并练习深呼吸与有效咳嗽;术前晚禁食 10-12 小时、禁饮 4-6 小时,取下义齿与首饰。CT 增强检查前需评估肾功能与碘过敏史,严重碘对比剂过敏史、甲亢未控制、严重肾功能不全者禁用或慎用。术后请配合呼吸训练、咳嗽排痰与胸腔引流管护理。
入院流程为门诊开具住院证、住院服务中心登记、医保审核(出示社保卡或医保电子凭证)、缴费后进入病区。医院核定床位 1200 张,床位紧张时需排队等床,急危重症走急诊绿色通道优先收治。心脏术后先在监护单元观察,陪护与探视须严格遵守监护室规定,注意手卫生,发热或呼吸道感染者请勿探视;普通病房原则上每床 1 名陪护,凭陪护证出入。病区内请勿使用大功率电器,不要擅自外出,外出须向医护人员报备。术后按医嘱进行呼吸功能锻炼、逐步活动与伤口护理。
医院急诊全年全天 24 小时应诊,急救请拨 120 或医院总机 0579-85209666 转急诊。出现持续胸痛伴大汗与濒死感(警惕急性心梗或主动脉夹层)、突发撕裂样胸背痛、外伤后胸痛呼吸困难与休克、突发严重呼吸困难(警惕张力性气胸或心脏压塞)、大量咯血或食管异物等情况,请立即前往急诊。医院为中国胸痛中心、国家级创伤救治中心并设重症医学科,心血管内科 7×24 小时开展急诊 PCI,可在 IABP、ECMO 支持下救治急危重症患者。
就诊请携带身份证或社保卡、既往病历、冠脉造影与心脏超声报告、胸部 CT 影像片与光盘、肺功能报告、病理资料,以及正在服用的全部药物清单(尤其是抗凝药、抗血小板药与强心利尿药)。切勿轻信“包治心脏病”“祖传秘方”“不用开刀治瓣膜病”等虚假宣传,也不要在无资质机构进行心脏介入或胸腔手术。心脏术后服用抗凝药者须按医嘱定期复查凝血指标,切勿自行停药或加减剂量,拔牙或其他有创操作前请告知医生正在抗凝。挂号与导航时请认准全称“义乌市中心医院”,注意与“浙江大学医学院附属第四医院(浙大四院)”区分;急性胸痛请立即拨打 120,不要自行驾车前往。








