肛肠外科

所属医院:义乌市中心医院

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科室评级:医院优势普通外科

医院地址:浙江省金华市义乌市江东路699号

 

科室排名

    医院优势专科痔病与肛瘘微创治疗结直肠肿瘤腹腔镜根治手术无痛肛肠与日间手术(以医院公示为准)国家级住院医师规范化培训基地所属外科科室

 

科室介绍

    科室资质等级

    肛肠外科是义乌市中心医院(浙江大学医学院附属第一医院义乌分院、浙大一院全托管医院)的医院优势专科,承担痔、瘘、裂、脓肿等肛周良性疾病与结直肠肿瘤、炎症性肠病、功能性便秘等疾病的诊治任务。科室所在医院为三级甲等综合医院,核定床位1200张,副高及以上职称人员478人,是义乌市卫生健康系统高级职称人数最多、覆盖科室最广的医院。肛肠外科依托这一平台,与消化内科、消化内镜中心、普外科、放射科、病理科、麻醉科、中医科建立多学科协作机制,可在同一院区内完成肠镜检查、影像评估、病理诊断、手术与术后随访的完整诊疗链条,是义乌及周边地区肛肠疾病患者就近获得规范诊治的重要科室。

    科室完整介绍

    肛肠外科的诊疗范围涵盖内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、藏毛窦、肛周湿疹与瘙痒、结直肠息肉、结直肠肿瘤、炎症性肠病、功能性便秘与排便障碍、肛门失禁等疾病。检查手段包括肛门指检、肛门镜检查、电子结肠镜检查、肛肠测压与排粪造影(开展情况以医院公示为准),影像学评估依托放射科的CT与磁共振,病理诊断依托病理科,形成从筛查、诊断到治疗与随访的闭环。治疗上,痔病按分期选择药物、硬化剂注射、胶圈套扎、器械微创与手术治疗;肛瘘与肛周脓肿按瘘管走行选择切开、挂线、一期根治等术式;结直肠肿瘤按分期开展内镜下切除与腹腔镜根治手术,并与肿瘤科、放射科协作完成术前分期与术后辅助治疗评估。科室床位数量、年门诊量与年手术量以医院公示为准。

    科室核心优势

    一是诊疗链条完整,从肛门指检、肛门镜、电子结肠镜到CT与磁共振评估、病理诊断、手术与随访均可在院内完成,患者无需反复转院;二是微创技术成体系,痔病采用胶圈套扎、硬化剂注射与吻合器类微创术式,肛瘘与脓肿按类型选择保留括约肌功能的操作方式,结直肠肿瘤可开展腹腔镜根治手术;三是多学科协作顺畅,结直肠肿瘤病例与肿瘤科、放射科、病理科、消化内镜中心联合评估,复杂病例按医院规定组织多学科讨论;四是舒适度管理到位,与麻醉科协作开展无痛肛肠手术与术后镇痛,减轻术后疼痛与恐惧(以医院公示为准);五是平台支撑有力,医院为浙大一院全托管医院,疑难病例可按医院规定申请浙大一院专家会诊或远程会诊,具体流程以医院公示为准。

    主治疾病与检查项目清单

    按常见病、疑难重症与少见情况分类罗列,本科室主要诊治范围如下:

    内痔外痔 混合痔肛裂 肛瘘肛周脓肿 肛窦炎与肛乳头肥大 直肠脱垂藏毛窦 肛周湿疹与肛门瘙痒症 结直肠息肉功能性便秘 肛门指检与肛门镜检查 电子结肠镜检查与镜下活检 复杂性肛瘘与高位肛周脓肿 结直肠癌 重度环状混合痔伴嵌顿 下消化道大出血 炎症性肠病合并肛周病变 直肠脱垂伴排便障碍 藏毛窦复发与复杂窦道(以医院公示为准) 先天性肛肠畸形术后随访(以医院公示为准)
    特色诊疗技术
    • 自动痔疮套扎术(RPH)与胶圈套扎治疗内痔
    • 吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与选择性痔上黏膜切除吻合术(TST,以医院公示为准)
    • 硬化剂注射治疗Ⅰ至Ⅲ度内痔与直肠黏膜脱垂(以医院公示为准)
    • 肛瘘切开术、肛瘘挂线术与高位复杂性肛瘘的保留括约肌功能手术
    • 肛周脓肿切开引流与一期根治术
    • 肛裂切除术与内括约肌侧切术(以医院公示为准)
    • 腹腔镜结直肠癌根治术与腹腔镜直肠前切除术(以医院公示为准)
    • 电子结肠镜下息肉切除术(EMR)与内镜黏膜下剥离术(ESD,以医院公示为准)
    • 无痛肛肠手术与术后多模式镇痛(与麻醉科协作,以医院公示为准)
    • 直肠脱垂经会阴与经腹修补手术(以医院公示为准)
    • 便秘的规范化评估与生物反馈治疗(以医院公示为准)
    • 日间手术模式下的痔病微创治疗(以医院公示为准)
    • 术后中药坐浴、换药与创面护理指导(与中医科、药剂科协作,以医院公示为准)
    科室硬件配置
    • 电子结肠镜与肛门镜系统(依托消化内镜中心与本科室,配置以医院公示为准)
    • 腹腔镜手术系统与高清影像设备
    • 电外科工作站、超声刀与肛肠专用手术器械(以医院公示为准)
    • 痔疮套扎器与吻合器等微创器械
    • 标准化层流手术室与麻醉监护设备
    • 肛肠综合治疗仪与坐浴熏洗设备(以医院公示为准)
    • 肛肠测压与排粪造影设备(开展情况以医院公示为准)
    • 多参数监护仪、术后镇痛泵与换药处置设备
    • 影像存储与传输系统(PACS),可调阅CT与磁共振影像
    核心专家团队
    • 由本科室专业团队承担,人员与职称以医院公示为准:肛肠外科的门诊接诊、肛周疾病手术、结直肠肿瘤手术与术后换药随访由本科室专业团队承担,团队由肛肠外科医师、手术室护理人员与病区护理人员共同组成。
    • 多学科协作:结直肠肿瘤、复杂性肛瘘与炎症性肠病合并肛周病变等病例,由普外科、消化内科、消化内镜中心、放射科、病理科、肿瘤科与麻醉科协同会诊,参与人员与职称以医院公示为准。
    • 出诊安排:肛肠外科门诊、专家门诊与专病门诊的出诊医师、职称与出诊时间以医院公众号与门诊公示为准,初次就诊建议先挂普通门诊或专科门诊完成肛门指检与必要检查。
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分与预约:
    可挂肛肠外科普通门诊、专科门诊与专家门诊号,需肠镜检查者可同时挂消化内科号由医师开具检查申请;便血、排便习惯改变建议优先挂专科号。号别按普通号、专科号、专家号、特需号依次递增,具体金额以医院公示的医疗服务价格表为准。预约渠道包括医院官网 www.ywzxyy.com、官方微信公众号、健康义乌 APP、电话预约(总机 0579-85209666)、院内自助机与现场窗口,复诊可由医生在诊间直接预约下次号。上午号一般 7:30 起开始挂号,门诊时间 8:00—11:30、13:30—17:00。就诊实行实名制,凭身份证、社保卡或电子医保凭证建档,初诊需建卡;同一科室同一天一般限挂 1 个号,请按预约时段提前到院取号候诊,超时号源可能回收,累计爽约会限制预约权限。
    ② 院区区分与交通:
    医院地址为义乌市江东路 699 号、南门街 519 号,两处为同一院区的两个出入口,并非两个院区,肛肠外科门诊、肠镜检查、手术与住院均在同一院区内完成,无需跨院区往返。主要出入口包括西门(江东路侧)、南门(南门街 519 号)、西北门与东门,入院后按导引牌或导医指引前往。院内设地面停车场,高峰时段车位紧张,建议公共交通出行或提前出发,具体泊车指引以医院交通泊车指南公示为准;公交线路以导航 APP 或医院官网医院地图栏目公示为准。夜间就诊请走急诊入口。
    ③ 医保与费用:
    医院为义乌市城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点医疗机构,持社保卡或医保电子凭证建档换号,就诊结算可直接抵扣自付部分。异地就医需先在国家医保服务平台 APP 或浙里办办理异地就医备案,到院关联医保身份后支持门诊、住院与慢特病直接结算,遵循就医地目录、参保地报销比例;无法直结的需全额垫付后回参保地手工报销。结直肠恶性肿瘤等慢特病经认定后可享受相应待遇,符合义乌市大病保险规定病种经认定后享受大病保险待遇。吻合器、套扎器等高值耗材、部分自费药品与特需服务多为自费或部分自付,缴费前请咨询医保办或医保窗口。
    ④ 检查与术前准备:
    肠镜检查前 1 天低渣饮食,检查前晚 8 时后禁食,按医嘱服泻药清肠至排出清水样便;服用抗凝、抗血小板药物者须提前 5—7 天告知医生并遵医嘱停药;无痛肠镜需家属陪同,当日禁止驾车。肛门指检与肛门镜检查一般无需特殊准备,检查前排空大便即可。肛周手术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能与感染筛查,女性患者请避开月经期;术前晚按医嘱禁食禁饮,术晨排空大便并按医嘱完成肠道准备或灌肠。请主动告知医生既往手术史、药物过敏史、便秘与排便情况以及正在服用的所有药物。
    ⑤ 住院与陪护:
    入院流程为门诊开具住院证、住院服务中心登记、医保审核(出示社保卡或医保电子凭证)、缴费后入病区。医院核定床位 1200 张,床位紧张时需排队等床,急危重症走急诊绿色通道优先收治。符合日间手术病种条件的痔病与部分肛周小手术可当日手术、当日或次日出院,具体以医院公示为准。原则上每床 1 名陪护,凭陪护证出入;探视按各病区规定时段执行,发热或呼吸道感染者请勿探视。病区内请勿使用大功率电器,不要擅自外出,外出需向医护人员报备。术后请按医嘱坐浴、换药并保持大便通畅,出现发热、伤口大量渗血或剧烈疼痛请及时告知医护人员。
    ⑥ 急诊通道:
    急诊全年全天 24 小时应诊,急救请拨 120 或医院总机 0579-85209666 转急诊。便血量大伴头晕心慌、肛门剧烈疼痛伴肿块嵌顿、肛周红肿热痛伴高热寒战、术后大出血等情况,请立即到急诊就诊,不要等到门诊时间。医院为国家级创伤救治中心,严重创伤与多发伤走创伤绿色通道;急性下消化道大出血等急危重症由急诊联合多学科救治,重症医学科可提供 CRRT、机械循环辅助等生命支持,先诊疗后付费。
    ⑦ 避坑指南:
    就诊请携带身份证或社保卡、既往病历、肠镜报告、影像片与光盘、化验单、出院小结与正在服用的药物清单,避免重复检查与用药冲突;外院近期同级医院报告多数可互认。挂号与导航时请注意区分“义乌市中心医院”与“浙江大学医学院附属第四医院(浙大四院)”等在义乌的其他医院,看清全称再出发,避免走错。不要轻信包治百病、祖传秘方、根治痔疮不复发等虚假宣传,也不要自行长期使用含刺激性成分的栓剂或膏剂掩盖便血症状。专家号与特需号源紧张,切勿向黄牛买号,复诊可请医生在诊间直接预约下次号。服用抗凝、抗血小板药物的患者,手术或肠镜检查前务必主动告知医生,按医嘱调整,切勿自行停药。吻合器等高值耗材与特需项目多为自费或部分自付,缴费前先问清。
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参考资料:

    义乌市中心医院肛肠外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;浙江 金华市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;义乌市中心医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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