急诊医学科

所属医院:衢州市人民医院

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科室评级:省级重点急诊科

医院地址:浙江省衢州市钟楼底2号

 

科室排名

    浙江省临床重点专科建设项目衢州市医学重点学科胸痛中心与卒中中心依托科室创伤救治核心单元24 小时急救与中毒救治

 

科室介绍

    科室资质等级

    急诊医学科是浙江省临床重点专科建设项目科室,同时为衢州市医学重点学科,是医院胸痛中心、卒中中心与创伤救治体系的核心依托科室。科室位于闽江大道院区 1 号楼西侧急诊单元,实行 24 小时不间断应诊,是浙西及闽、赣、皖边际区域急危重症患者首诊与救治的第一道关口。

    科室完整介绍

    急诊医学科设预检分诊区、抢救室、急诊观察室、急诊监护病房(EICU)、急诊清创缝合室与输液区,留观与监护床位以医院公示为准,年急诊量与接诊病种覆盖浙西地区最广。科室承担各类急危重症的早期识别、紧急复苏、稳定生命体征与分流转归,收治范围包括急性胸痛、急性脑卒中、严重创伤与多发伤、各类休克、重症感染、急性中毒、消化道大出血、心跳呼吸骤停、急性腹痛、热射病与各类急性发作性疾病。

    科室建立预检分诊分级制度,对危重患者实行优先救治与先诊疗后付费,并与心血管内科(急诊 PCI)、神经内外科(溶栓取栓)、重症医学科、骨科与创伤外科、普外科、消化内科(急诊内镜止血)、妇产科、儿科形成快速响应链条。院内 24 小时服务热线 0570-8895120,急救请拨 120。科室承担温州医科大学临床教学与住院医师规范化培训急诊专业带教任务,并承担区域急救技能培训与基层帮扶。

    科室核心优势

    一是资质与定位突出。浙江省临床重点专科建设项目与衢州市医学重点学科双重认定,是浙西地区规模较大的急危重症救治单元。

    二是五大中心协同高效。胸痛中心、卒中中心与创伤救治流程在急诊单元内高效衔接,实现院前预警—院内绿色通道—专科救治的无缝衔接。

    三是复苏与生命支持能力强。可开展心肺复苏、气管插管与机械通气、电除颤与临时起搏、深静脉置管、有创血流动力学监测、床旁超声(FAST)与急诊床旁血液净化等。

    四是中毒与理化因素损伤救治经验丰富。对农药中毒、药物中毒、一氧化碳中毒、酒精中毒、毒蛇咬伤与热射病等形成规范化洗消、解毒与血液净化流程。

    主治疾病清单

    科室接诊的急症涵盖常见病、疑难重症、罕见急症与合并并发症:

    急性上呼吸道感染与发热 急性胃肠炎与急性腹痛 软组织外伤与浅表裂伤 眩晕与晕厥 急性泌尿系绞痛 轻度过敏反应与荨麻疹 轻中度酒精中毒 急性心肌梗死与急性冠脉综合征 急性脑卒中与脑出血 严重多发伤与创伤性休克 各类休克(感染性、失血性、过敏性) 心跳呼吸骤停 上消化道大出血 重症哮喘与急性呼吸衰竭 急性中毒(农药、药物、一氧化碳) 糖尿病酮症酸中毒与高渗昏迷 主动脉夹层与肺栓塞 热射病与恶性高热 毒蛇与毒虫咬伤中毒 急性暴发性心肌炎 过敏性休克与重症药疹 急性重症胰腺炎 创伤合并失血性休克与凝血功能障碍 老年多病共存的急性发作 中毒合并意识障碍与吸入性肺炎 心肺复苏后缺血缺氧性脑病
    特色诊疗技术
    • 预检分诊与分级救治:按病情危重程度分级,危重患者优先进入抢救室,实行先诊疗后付费,避免排队延误。
    • 心肺复苏与高级生命支持(ACLS):规范化胸外按压、电除颤、气管插管、机械通气与复苏用药,配合目标温度管理改善神经预后。
    • 胸痛绿色通道与急性心梗“双绕行”:急诊快速完成心电图与心肌标志物检测,院前预警后绕行急诊直达导管室行急诊 PCI。
    • 卒中绿色通道与静脉溶栓:对发病 4.5 小时内的急性脑梗死评估后行静脉溶栓,24 小时内大血管闭塞行血管内取栓。
    • 创伤团队激活与损伤控制复苏:对严重多发伤启动创伤团队,实施止血、限制性液体复苏、输血方案与损伤控制性手术衔接。
    • 床旁超声(FAST/POCUS):快速评估创伤性腹腔出血、心包积液、气胸、容量状态与心功能,实现床旁即时决策。
    • 急性中毒综合救治:开展洗胃、导泻、活性炭吸附、特效解毒剂应用与血液灌流/血液净化,对农药、药物与一氧化碳中毒形成规范流程。
    • 急诊气道管理与机械通气:困难气道处理、环甲膜切开与有创无创通气,配合呼吸治疗师管理。
    • 急性上消化道出血急诊内镜止血:联合消化内科对食管胃底静脉曲张破裂与溃疡出血行紧急内镜下止血(以医院公示为准)。
    • 急诊监护与血液净化:急诊监护病房可开展有创监测、机械通气与 CRRT,为重症患者提供早期器官支持。
    • 热射病快速降温与多器官保护:采用快速有效降温、容量管理与凝血功能监测,降低致死率。
    • 院前衔接与院际转运:与 120 指挥中心信息互通,承接区域内危重患者的转诊与会诊(具体流程以医院公示为准)。
    科室硬件配置
    • 急诊单元设抢救室、急诊监护病房(EICU)与急诊观察室,配置中央监护系统与床旁监护仪(具体床位以医院公示为准)。
    • 配备除颤仪、心肺复苏机、有创与无创呼吸机、转运呼吸机与经鼻高流量氧疗仪。
    • 配备床旁彩色多普勒超声(FAST)、床旁 X 光机与快速检验(血气、心肌标志物、凝血)设备,实现即时诊断。
    • 配备自动洗胃机、血液灌流与连续性血液净化设备,用于急性中毒救治。
    • 配备清创缝合室、石膏固定与创伤急救器械,可完成急诊清创、止血与临时固定。
    • 急诊单元紧邻CT、磁共振与 DSA 等检查资源,医院配备 320 排 640 层高速螺旋 CT、3.0T 磁共振与 5 台 DSA,可实现快速影像学评估与介入治疗。
    • 配备输液泵、注射泵工作站、加温输液设备与快速输血装置,支撑休克与创伤复苏。
    核心专家团队
    • 团队支撑:本科室由急诊医学专业团队承担,人员与职称以医院公示为准。团队由急诊医师、急诊专科护士与急救技术人员组成,在心肺复苏、各类休克、创伤救治、急性中毒、急性胸痛与脑卒中早期识别与处置方面具备系统化能力。
    • 协作机制:与重症医学科、心血管内科、神经内外科、骨科、普外科、消化内科、感染科、妇产科与儿科建立 24 小时快速响应与转诊机制,形成急诊—专科—重症一体化救治链条。
    • 出诊信息:急诊医学科 24 小时应诊,不设预约号,按预检分诊结果分级就诊;各专科急诊出诊安排以医院公示为准。
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分与预约:
    急诊 24 小时应诊,无需预约挂号,按预检分诊等级安排就诊顺序,危重患者优先:;普通门诊挂号仅适用于非急症。门诊挂号渠道共 8 种:电话预约 0570-8895120、114、12580;官网 www.qzhospital.com;微信公众号“衢州市人民医院”或“qzsrmyy”;支付宝搜索“衢州市人民医院”生活号;浙江省预约诊疗服务平台与健康衢州网站 www.jkqz.org/;浙里办 APP;院内自助机(7:00-16:45)与人工窗口(7:30-16:45);现场与诊间预约。门诊开诊时间为上午 8:00-11:30、下午 13:30-17:00(当日号限 17:00 前就诊,冬令 16:30 前),门诊时间以外请到急诊。实名制就诊,初诊需先建档,建议提前在公众号建档以缩短急诊登记时间。
    ② 院区区分与交通:
    闽江大道院区(总院,柯城区闽江大道 100 号)1 号楼西侧急诊单元:,24 小时开放,是本院唯一承担急危重症首诊的急诊单元;浮石院区(衢江区望城路 11 号)不设 24 小时综合急诊,急危重症一律直接前往闽江大道院区。闽江大道院区可乘 1 路、2 路、102 路、37 路、11 路、7 路、15 路、16 路、19 路公交车在“市人民医院站”下车即到,院内设地下停车场与北侧停车场;浮石院区可乘 701、702、703、705、706、707、708、709、711、718、719 路公交车到达。自驾前来请按院内指引停放后直奔 1 号楼西侧入口,车辆请勿停在急救通道上,以免妨碍救护车通行。
    ③ 医保与费用:
    危重患者实行先诊疗后付费:。异地就医需先在“国家医保服务平台”APP 或“浙里办”办理异地就医备案,到院关联医保身份后支持直接结算,遵循“就医地目录、参保地报销比例”;无法直结的需全额垫付后回参保地手工报销。温馨提示:急诊留观期间的费用报销政策与住院不同,涉及第三方责任的意外伤害(车祸、工伤等)报销流程特殊,请提前咨询门诊区域医保办。自费提示:部分高价解毒药物、血液净化耗材、特殊检查与自费药品多为部分自付,缴费前可咨询医保窗口。
    ④ 检查与术前准备:
    疑似心梗、脑卒中者请勿进食进水,以备紧急溶栓或手术:。抽血、腹部超声等检查需空腹时医生会特别说明。CT 增强检查须评估碘过敏史与肾功能,检查后 24 小时多饮水;因病情危重需外出检查时由医护人员陪同,家属请在指定区域等候。若诊疗需要的检查检验项目不能当日完成,请取得报告后再次挂号就诊。中毒患者请尽量携带可疑药品、农药包装、呕吐物样本或现场照片,以便快速明确毒物。
    ⑤ 住院与陪护:
    急诊监护病房与 ICU 限制探视,抢救期间请勿围观、勿在抢救室内拍照录像:,发热、呼吸道感染者请勿探视。请家属在候诊区保持联系电话畅通,配合医师完成知情同意签字。
    ⑥ 急诊通道:
    胸痛中心:急性胸痛(疑似心梗)优先接诊、先诊疗后付费,心血管内科开展急诊冠状动脉介入治疗并建立急性心肌梗死“双绕行”救治模式。卒中中心:急性脑卒中发病 4.5 小时内可静脉溶栓、24 小时内可取栓,走卒中绿色通道。创伤与危重症:严重创伤、多发伤、大出血、休克、中毒、心跳呼吸骤停等 24 小时救治,重症医学科提供机械通气、血液净化与 ECMO 等生命支持。感染性疾病:感染科承担感染性发热、重症肝病、结核等救治;儿科急诊与妇产科急诊均 24 小时应诊(以医院公示为准)。
    ⑦ 避坑指南:
    出现胸痛持续不缓解、偏瘫失语、口角歪斜、严重创伤与大出血、意识不清、呼吸困难、中毒等情况,请立即拨打 120 或直奔急诊单元,不要先挂门诊排队、不要在家观察等待,以免错过救治时间窗:。请给救护车让出生命通道,自驾送医时提前拨打 120 咨询处置要点。服用抗凝、抗血小板、降压、降糖药物的患者,就诊与有创操作前务必主动告知医生,按医嘱调整,切勿自行停药。不要轻信“包治百病”“祖传秘方”等虚假宣传,也不要因偏方延误正规急救。请患者和家属不要委托号贩子办卡或代挂号,急诊就诊无需也不需要“加号单”。
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参考资料:

    衢州市人民医院急诊医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;浙江 衢州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;衢州市人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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