消化内镜中心是衢州市人民医院(温州医科大学附属衢州医院、衢州中心医院)承担消化内镜检查与内镜下治疗的专业平台,依托医院内窥镜器械与技术开发浙江省工程研究中心开展临床与技术创新工作,同时也是浙江省“小而强”临床创新团队建设相关方向的支撑平台(具体以医院公示为准)。科室按医院统一归档规则归入普通专科序列,属医技与平台科室分类,不代表水平评价。中心承担门诊、住院与体检人群的胃镜、结肠镜及内镜下治疗任务,是消化道疾病早期筛查、诊断与微创治疗的核心环节。中心与消化内科、胃肠外科、肝胆外科、肿瘤内科、麻醉科、病理科紧密协作,承担温州医科大学相关教学与规范化培训带教任务。
中心设有胃镜室、结肠镜室、治疗内镜室、复苏区与规范的内镜清洗消毒间(具体区域设置以医院公示为准)。开展项目包括:普通胃镜与无痛胃镜、普通结肠镜与无痛结肠镜、内镜下活检与病理取材、幽门螺杆菌检测(快速尿素酶试验与呼气试验,以医院公示为准)、内镜下息肉切除术与黏膜切除术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD,用于早期消化道肿瘤与癌前病变)、内镜下止血术(止血夹、注射与电凝)、消化道异物取出术、食管胃底静脉曲张的内镜治疗(套扎与硬化,以医院公示为准)、内镜下置管(鼻肠管、支架置入等,以医院公示为准)、超声内镜与胶囊内镜检查(以医院公示为准)。检查由消化内科或相关临床科室医师开具申请单,中心完成预约、肠道准备指导、检查与报告,报告时限以医院公示为准。年内镜检查与治疗量以医院公示为准。
一是省级工程研究中心依托,内窥镜器械与技术开发浙江省工程研究中心落户本院,中心在新器械临床应用与技术改进方面具备平台优势;二是检查与治疗一体,检查中发现息肉、早癌与出血可在同一次内镜下完成活检、切除或止血,减少二次进镜与麻醉风险;三是无痛技术成熟,与麻醉科协作开展无痛胃肠镜,检查过程舒适,特别适合咽反射敏感与焦虑患者;四是早癌筛查规范,采用规范化内镜观察与染色/放大内镜评估(以医院公示为准),配合病理诊断提高早期病变检出率;五是多学科协作,早癌与进展期病变可与胃肠外科、肿瘤内科、病理科、放射科共同讨论治疗方案;六是院感与消毒规范,严格执行内镜清洗消毒流程与一人一镜一消毒,保障检查安全。
按检查与治疗类型分类罗列,本中心主要项目如下:
- 无痛胃镜与无痛结肠镜(由麻醉科配合实施)
- 内镜下黏膜切除术(EMR):息肉与黏膜病变的切除
- 内镜黏膜下剥离术(ESD):早期消化道肿瘤与癌前病变的整块切除
- 内镜下止血术:止血夹、肾上腺素注射与电凝止血
- 食管胃底静脉曲张套扎术与硬化治疗(以医院公示为准)
- 消化道异物取出术(含食物团块、鱼刺、硬币等)
- 内镜下活检与靶向取材,提高病理阳性率
- 幽门螺杆菌快速尿素酶试验与尿素呼气试验(以医院公示为准)
- 染色内镜与放大内镜观察(以医院公示为准)
- 超声内镜检查(EUS,以医院公示为准)
- 胶囊内镜检查(以医院公示为准)
- 内镜下鼻肠管置入与消化道支架置入(以医院公示为准)
- 规范化肠道准备指导与检查后随访、复查间隔建议
- 电子胃镜与电子结肠镜系统(多台,配置以医院公示为准)
- 高清电子内镜主机与染色/放大内镜(以医院公示为准)
- 超声内镜系统(以医院公示为准)
- 胶囊内镜系统(以医院公示为准)
- 高频电外科与内镜治疗工作站(用于EMR/ESD)
- 止血夹、注射针、圈套器等内镜治疗器械
- 二氧化碳送气装置与内镜冲洗吸引系统
- 麻醉机与多参数监护仪(依托麻醉科,用于无痛内镜)
- 内镜清洗消毒设备与院感追溯系统(一人一镜一消毒)
- 复苏区与留观床位(以医院公示为准)
- 由本科室专业团队承担,人员与职称以医院公示为准:消化内镜中心的内镜检查、内镜下治疗、麻醉配合与复苏观察由本科室专业团队承担,团队由消化内镜医师、内镜护理人员与麻醉医师共同组成。
- 多学科协作:早期肿瘤、复杂出血与静脉曲张病例由本中心联合消化内科、胃肠外科、肝胆外科、肿瘤内科、麻醉科与病理科开展讨论与治疗,参与人员与职称以医院公示为准。
- 工作安排:本中心一般需先由消化内科或相关临床科室开具内镜申请单并完成预约与肠道准备,具体检查时段与预约流程以医院公示为准。
需先挂消化内科或相关临床科室号(普通门诊、专科门诊或专家门诊号),由医师开具内镜检查申请单后到消化内镜中心预约检查时间,无痛内镜需同时完成麻醉评估。临床科室号源预约渠道共8种:电话预约0570-8895120、114、12580;官网 http://www.qzhospital.com;微信公众号“衢州市人民医院”“qzsrmyy”“衢州市人民医院衢州中心医院”;支付宝搜索“衢州市人民医院”生活号;浙江省预约诊疗服务平台与健康衢州 http://www.jkqz.org/;浙里办APP;院内自助机(7:00-16:45)与人工窗口(7:30-16:45);现场与诊间预约。预约挂号提前14天放号。门诊开诊时间上午8:00-11:30、下午13:30-17:00。检查当日请按预约时段提前到院完成登记与准备。
消化内镜中心的检查与内镜下治疗主要在闽江大道院区(总院,柯城区闽江大道100号)完成,与麻醉科、病理科、病房与急诊单元在同一院区,便于检查后观察与治疗衔接;浮石院区(衢江区望城路11号)开展内科、外科、骨科等常规门诊及老年医学科、康复医学科等特色学科,可在该院区消化内科就诊并开具检查申请,但内镜检查多需到闽江大道院区完成(以医院公示为准)。就诊前请按检查申请单与预约信息确认院区,避免跑错。公交:闽江大道院区乘1路、2路、102路、37路、11路、7路、15路、16路、19路在“市人民医院站”下车即到,院内设地下停车场与北侧停车场;浮石院区可乘701、702、703、705、706、707、708、709、711、718、719路,院区设地上停车场。
门诊无痛胃肠镜的麻醉费用、部分内镜治疗耗材(如止血夹、ESD器械)与自费项目多为部分自付或自费:,缴费前请向医生与医保窗口问清,具体金额以医院公示的医疗服务价格表为准。异地就医需先在国家医保服务平台APP或浙里办办理备案,到院关联医保身份后按规定结算。
胃镜检查前一日晚餐清淡,检查前晚8时后禁食,检查当日晨起禁食禁水;结肠镜检查前1天低渣饮食(避免蔬菜、水果、坚果与粗粮),按医嘱服用泻药清肠,直至排出淡黄色透明水样便为止:。服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝抗血小板药物者须提前5-7天告知医生并遵医嘱停药,切勿自行停药或隐瞒;糖尿病患者请咨询医师调整降糖药与胰岛素;高血压患者检查当日可用少量水送服降压药。无痛胃肠镜需家属陪同,检查当日禁止驾车、骑车与高空作业,检查后2小时内禁食禁饮直至咽部麻醉消退。请携带申请单、缴费凭证、既往内镜报告与病理资料。若诊疗需要的检查项目不能当日完成,请取得报告后再次挂号就诊。
多数胃肠镜检查为门诊完成,不需住院;ESD、较大息肉切除、静脉曲张治疗与出血止血后需住院观察或治疗,入院流程为门诊或急诊开具住院证、住院服务中心登记、医保审核(出示社保卡或医保电子凭证)、缴费后入病区。医院开放床位2000张,两院区统筹。住院患者原则上每床1名陪护,凭陪护证出入;探视按各病区规定时段执行。ESD等治疗后需按医嘱禁食并逐步恢复饮食(流质—半流质—普食),出现剧烈腹痛、黑便、呕血或发热请及时告知医护人员。住院期间请勿擅自离院。
呕血、大量黑便或便血、误吞异物、剧烈腹痛伴呕吐等情况请立即到急诊就诊,本中心为急诊消化道出血提供24小时急诊内镜止血:(由急诊与内镜值班团队安排)。食管异物(鱼刺、骨片、义齿)切勿吞饭团或喝醋,应禁食并尽快就医,尖锐异物可能刺穿食管引发严重感染与大出血。
肠道准备不充分是肠镜检查失败与漏诊的首要原因,请严格按医嘱服完泻药,不要因“拉得难受”就自行减量:;也不要因害怕而拒绝必要的复查,息肉切除后的随访间隔请遵医嘱。做胃镜前请勿隐瞒抗凝药物服用史,这是内镜治疗出血风险的关键信息。不要轻信“无痛内镜伤脑子”“做一次肠镜管十年”等说法,检查间隔应根据个人病史与首次结果由医生确定。请勿委托号贩子办卡或代挂号;自费项目缴费前先问清。检查后如出现持续腹痛、便血或发热,请立即返院,不要自行服用止痛药掩盖症状。





