消化内镜中心是衢州市中医医院(杨继洲医院)承担消化内镜与支气管镜检查、内镜下治疗及无痛内镜麻醉配合的医技与平台科室。中心开展胃镜、结肠镜与支气管镜检查,并承担镜下活检、息肉切除、止血、异物取出等治疗操作,具体开展项目与设备配置以医院公示为准。作为本院脾胃病科(省级重点专科、浙江省中医优势专科)与肺病科(衢州市中医优势专科建设项目)的重要技术支撑平台,中心与麻醉科、病理科、检验科协同运行。科室按医院统一归档规则归入普通专科序列,属医技与平台科室分类,不代表水平评价。
消化内镜中心设有内镜诊疗室、洗消室、复苏区与候诊登记区,具体区域设置以医院公示为准。中心开展普通胃镜、无痛胃镜、普通结肠镜、无痛结肠镜与支气管镜检查,可完成镜下黏膜活检、胃肠道息肉切除(以医院公示为准)、内镜下止血(钛夹、注射与电凝,以医院公示为准)、上消化道异物取出(以医院公示为准)、消化道狭窄扩张与支架置入(以医院公示为准)、鼻胃管置入与经内镜营养管置入(以医院公示为准)等操作。中心开展幽门螺杆菌检测(尿素呼气试验或快速尿素酶试验,以医院公示为准),并配合病理科完成活检标本诊断。无痛内镜由麻醉科协同实施,检查后在复苏区观察。中心严格执行内镜清洗消毒规范与院感管理要求,实行一人一镜一消毒。
一是检查类型齐全,胃镜、结肠镜与支气管镜可在同一中心完成,减少患者多科室往返;二是无痛内镜可选,由麻醉科协同实施镇痛镇静,显著提升检查舒适度,检查后有专门复苏区观察;三是检查与治疗一体,发现息肉、出血与异物时可在同一次检查中处理,避免二次准备与二次痛苦;四是洗消流程规范,严格执行内镜清洗消毒规范,一人一镜一消毒,防范交叉感染;五是多学科衔接顺畅,与脾胃病科、肺病科、麻醉科、病理科、检验科紧密配合,检查结果与病理报告可快速回归临床。
按常规检查项目、急危重症与复杂少见情况分类罗列:
- 普通胃镜检查与无痛胃镜检查
- 普通结肠镜检查与无痛结肠镜检查
- 支气管镜检查与镜下灌洗、活检(以医院公示为准)
- 内镜下黏膜活检与病理送检
- 胃肠道息肉切除术(圈套器电切、EMR,以医院公示为准)
- 内镜下止血:钛夹夹闭、肾上腺素注射与电凝止血(以医院公示为准)
- 上消化道异物取出术(以医院公示为准)
- 消化道狭窄扩张与支架置入术(以医院公示为准)
- 鼻胃管与经内镜营养管置入(以医院公示为准)
- 幽门螺杆菌检测:尿素呼气试验与快速尿素酶试验(以医院公示为准)
- 色素内镜与窄带成像(NBI)精查(以医院公示为准)
- 无痛内镜的麻醉评估与实施(由麻醉科协同)
- 内镜清洗消毒规范流程与院感监测,一人一镜一消毒
- 电子胃镜、电子结肠镜与电子支气管镜系统(型号与台数以医院公示为准)
- 内镜主机、冷光源与图文工作站
- 内镜清洗消毒设备与储存柜
- 高频电刀与氩气刀设备(以医院公示为准)
- 活检钳、圈套器、止血钛夹与注射针等内镜耗材
- 麻醉复苏区监护设备(由麻醉科协同配置)
- 二氧化碳送气装置(以医院公示为准)
- 候诊登记区与肠道准备宣教区
- 由本科室专业团队承担,人员与职称以医院公示为准:消化内镜中心的内镜检查操作、镜下治疗、麻醉复苏观察与洗消管理由本科室专业团队承担,团队由内镜医师、内镜护理人员与洗消人员共同组成。
- 多学科协作:无痛内镜由麻醉科协同实施,活检标本由病理科诊断,复杂出血与肿瘤病例由脾胃病科、肺病科、肝胆外科与重症医学科协同处置,参与人员与职称以医院公示为准。
- 工作安排:内镜检查需由临床科室医师开具申请并预约,中心一般不直接开放挂号;检查安排与报告领取时间以医院公示为准。
内镜检查需先挂脾胃病科、肺病科或相应临床科室号,由接诊医师开具检查申请单并评估适应证,缴费后到消化内镜中心预约排期,具体预约方式以医院公示为准。门诊号可通过医院官网 http://www.qzszyy.com、微信公众号“衢州市中医医院”、电话0570-8812120、院内自助机与人工窗口、诊间预约与浙江省预约诊疗服务平台预约。门诊时间上午8:00-11:30、下午13:30-17:00,以医院公示为准。无痛内镜名额有限,建议尽早预约。
本院为单一院区,地址为衢州市柯城区衢化路117号,胃镜、结肠镜与支气管镜检查及复苏观察均在此院区,就诊无需跨院区。初次就诊建议提前30分钟到院完成建档与取号,消化内镜中心位置可先向导医确认。具体公交线路以导航APP或医院官网公示为准,院区设有停车场,高峰时段车位紧张,建议公共交通出行。
本院为衢州市城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点医疗机构,支持医保实时结算。住院患者的内镜检查与治疗费用纳入住院费用结算,门诊内镜检查部分项目可按门诊医保政策报销,具体以参保地政策为准。无痛内镜的麻醉费用、部分高值耗材(止血夹、圈套器等)与自费项目可能需自费或部分自付,缴费前请咨询医保窗口,金额以医院公示的医疗服务价格表为准。异地就医需先完成备案。
胃镜检查前需空腹8小时以上,检查前一天晚餐宜清淡;结肠镜检查前1天低渣饮食,检查前晚8时后禁食,按医嘱服用泻药清肠,直到排出清水样便为止,服用泻药期间请多饮水防止脱水。服用抗凝/抗血小板药物者须提前5-7天告知医生并遵医嘱停药,切勿自行停药。无痛内镜当日需家属陪同,当日禁止驾车与高空作业。支气管镜检查前需完成血常规、凝血功能与心电图等检查,具体以科室告知为准。检查后请按要求留观,取活检者遵医嘱暂缓进食。
内镜检查以门诊为主,需住院行镜下治疗或术后观察者由接诊医师开具住院证,经住院服务中心登记、医保审核、缴费后入病区;医院核定床位600张、设16个病区。住院期间原则上每床1名陪护,凭陪护证出入;探视按各病区规定时段执行。检查或治疗后出现剧烈腹痛、黑便、呕血、发热或呼吸困难请及时告知医护人员或前往急诊。
急诊24小时应诊,急救请拨120或医院总机0570-8812120转急诊。呕血、黑便、消化道大出血、误吞异物、剧烈腹痛与呼吸困难等情况请立即到急诊,急诊内镜止血与异物取出按绿色通道优先安排。本院急诊承担急性脑卒中、急性胸痛、严重创伤等急危重症的24小时救治。
肠道准备不充分会导致检查失败或漏诊,请严格按要求服用泻药,不要用灌肠或其他偏方替代。服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药者务必提前告知医生,擅自停药或擅自服药都可能带来风险。无痛内镜当日请勿驾车、骑车或签署重要文件。不要因害怕而拒绝必要的复查,息肉切除与肿瘤术后随访须按医嘱定期进行。不要轻信“无痛检查完全没有风险”的绝对化宣传,检查前请如实告知基础疾病与用药情况。





