康复医学科

所属医院:舟山医院

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科室评级:医院优势康复医学

医院地址:浙江省舟山市定海区临城街道定沈路739号

 

科室排名

    医院优势专科

 

科室介绍

    科室资质等级

    康复医学科是舟山医院优势专科,是舟山地区较早系统开展现代康复医学评估与治疗的综合性康复学科。科室设有康复门诊、康复病房与康复治疗室,现有康复病床约20张,建有400平方米现代化康复治疗大厅2个,并配套传统康复治疗室、康复评定室与言语诊断治疗室,是浙江省住院医师规范化培训基地组成科室与多所医学院校康复教学实践点。 科室主要开展神经康复(偏瘫康复、截瘫康复、周围神经损伤康复)、骨科康复(颈椎病、腰椎间盘突出症、骨折后康复、骨关节病康复)与疼痛康复(各种急慢性损伤)的诊断、治疗及护理,并逐步拓展心肺康复与重症康复,承担全市各类功能障碍者的康复评估与治疗服务。

    科室完整介绍

    舟山医院康复医学科是集康复门诊、康复病房与康复治疗室于一体的综合性康复学科,致力于为全市各类功能障碍者提供康复评估与治疗服务。科室现有康复病床约20张,建有400平方米现代化康复治疗大厅2个,并设置传统康复治疗室、康复评定室与言语诊断治疗室,配备进口上下肢智能主被动康复治疗机、进口冲击波治疗仪、进口吞咽障碍治疗仪、双通道肌电生物反馈治疗仪、低中频治疗仪、言语治疗仪以及各类运动与作业治疗器材。

    科室长期开展物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、言语治疗(ST)、认知心理治疗、康复工程技术与中医传统针灸技术,现有康复医师与康复治疗师团队,其中高级职称2人、中级职称1人,并配备康复专科护理团队。科室与神经内科、神经外科、骨科、重症医学科建立早期床边康复协作机制,患者在病情稳定后即可开始康复介入,显著缩短功能恢复周期。

    科室核心优势

    科室在吞咽障碍与言语障碍的精准评估治疗上形成鲜明特色,常规开展荧光吞咽造影检查——该技术被脑卒中早期康复指南推荐,是吞咽功能障碍评价的金标准之一,可准确判断口腔期、咽期、食管期的障碍环节;配合康复球囊扩张技术,用于脑卒中后环咽肌失弛缓导致的饮水呛咳、误吸与长期留置胃管,再结合shake训练、舌压抗阻训练与门德尔松手法等系统训练,多数患者可成功拔除胃管、恢复经口进食。

    在肌骨疼痛与运动损伤领域,科室开展肌骨超声评估与介入治疗,应用富血小板血浆(PRP)注射、增生疗法、神经水分离、肉毒素注射治疗与体外冲击波治疗,覆盖创伤、慢性颈肩腰腿痛、关节疼痛、各类筋膜损伤与骨不连等。康复专科护理团队开展膀胱容量压力测定、清洁间歇性导尿术与间歇性胃管喂食等技术,为省市较为领先水平。评定方面采用改良Ashworth痉挛评定表、徒手肌力评定(MMT)、Fugl-Meyer平衡功能测试、Brunnstrom六阶段评价法与日常生活活动能力(ADL)评定等国际通用量表,为每位患者制定个体化方案。

    主治疾病清单
    脑卒中后偏瘫与肢体功能障碍 吞咽障碍与饮水呛咳 失语症与构音障碍 颈椎病与腰椎间盘突出症 骨折术后关节僵硬 膝关节骨关节炎与肩周炎 周围神经损伤 软组织损伤与急慢性腰扭伤 足底筋膜炎与网球肘 神经源性膀胱与排尿功能障碍 老年性肌少症与平衡障碍 术后功能障碍与长期卧床并发症 脊髓损伤截瘫与四肢瘫 重型颅脑损伤后功能障碍 脑卒中后环咽肌失弛缓 严重肌肉痉挛与痉挛性偏瘫 卒中后认知障碍与血管性痴呆 骨折术后骨不连与关节僵硬 重症患者ICU获得性衰弱 帕金森病与运动障碍的功能退化 神经源性膀胱合并反复尿路感染 环咽肌功能障碍与顽固性误吸 脑干卒中后复杂吞咽言语障碍 罕见周围神经病所致功能残疾 少见肌病与遗传性运动障碍的康复管理
    特色诊疗技术
    • 荧光吞咽造影检查(VFSS)(脑卒中后吞咽障碍的精准定位与疗效评估)
    • 康复球囊扩张技术(环咽肌失弛缓、吞咽障碍与长期留置胃管拔管)
    • 门德尔松手法训练、shake训练与舌压抗阻训练(吞咽功能重建)
    • 言语治疗ST与认知训练(失语症、构音障碍、卒中后认知障碍)
    • 肌骨超声评估与介入治疗(肌腱韧带损伤、关节疼痛、神经卡压)
    • 富血小板血浆PRP注射与增生疗法(肌腱病变、骨关节炎、慢性软组织损伤)
    • 体外冲击波治疗(足底筋膜炎、网球肘、骨不连、慢性筋膜疼痛)
    • 肉毒素注射治疗(肢体肌肉痉挛、环咽肌失弛缓、痉挛性斜颈)
    • 运动疗法PT与作业治疗OT(偏瘫、截瘫、骨折术后功能重建与日常生活能力训练)
    • 清洁间歇导尿与膀胱容量压力测定(神经源性膀胱管理)
    科室硬件配置
    • 400平方米现代化康复治疗大厅2个
    • 进口上下肢智能主被动康复治疗机
    • 进口冲击波治疗仪
    • 进口吞咽障碍治疗仪
    • 双通道肌电生物反馈治疗仪
    • 低中频治疗仪与言语治疗仪
    • 肌骨超声诊断与介入引导系统
    • 荧光吞咽造影(X线透视)检查设备与康复球囊扩张器材
    • 康复评定室、传统康复治疗室与矫形器配置设备
    核心专家团队
    • 曹建平康复医学科主治医师/医学硕士|擅长:肌骨超声评估与介入治疗,创伤、慢性颈肩腰腿痛与关节疼痛的PRP注射、增生疗法、神经水分离、肉毒素注射治疗,吞咽造影检查;脑卒中、脊髓损伤的康复评估与治疗|出诊:周四上午 神经康复门诊
    • 吴盈逸康复治疗师(作业治疗OT与言语治疗ST方向)|擅长:脑卒中后吞咽障碍功能训练,包括康复球囊扩张训练、感觉促进训练、门德尔松手法训练;脑卒中、脊髓损伤与骨折康复治疗|出诊:康复治疗区,按预约时段治疗
    • 林吉康复医学科主管护师/康复专科护士|擅长:吞咽间歇喂食、康复球囊扩张训练、清洁间歇导尿护理、简易膀胱容量压力测定;脑卒中、脊髓损伤、神经源性膀胱与骨折康复护理|出诊:康复病区护理与家属指导
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分:康复医学科设康复门诊与神经康复专病门诊(周四上午),并可按病情转诊至骨科康复、吞咽言语等治疗组。首诊患者建议挂康复门诊由康复医师完成功能评定后再制定训练计划,卒中后出现吞咽、言语问题的患者可直接挂神经康复门诊,针对性更强。号源通过浙江省医院预约挂号平台(guahao.zjol.com.cn)、舟山医院微信公众号、浙里办开放,一般提前7天放号,专病门诊号源有限,建议放号当日预约。预约咨询电话0580-2558299、0580-2022158。:
    ② 院区区分:康复医学科门诊、康复病区与康复治疗大厅均位于浙江省舟山市定海区千岛街道定沈路739号舟山医院本部院区,住院患者可由病房直接步行或轮椅转运至治疗大厅,无需外出。吞咽造影等特殊检查在放射科完成,均在同院区内。病情稳定、仅需维持性训练的患者可在医联体分院(临城分院、千岛分院、普陀山分院)或就近医疗机构继续康复。舟山本岛无轨道交通,建议公交、出租车或自驾,院区设有停车位,行动不便者可由东门无障碍通道进入。:
    ③ 医保:康复医学科为舟山市及浙江省医保定点,支持国家医保电子凭证与异地就医直接结算,异地参保人须提前在国家医保服务平台办理异地就医备案。运动疗法、作业疗法、言语训练、吞咽功能训练等康复项目多数纳入医保支付范围,但有明确的适应疾病与支付时限规定(如脑卒中康复有支付天数限制),超期或超量部分需自费。PRP注射、增生疗法、冲击波治疗与部分矫形器配置可能属于自费或按比例自负项目,治疗前医生会作说明,具体以医院医保办当日公示为准。:
    ④ 检查前置准备:吞咽造影检查前需禁食4小时左右,检查时需在X线透视下吞咽含造影剂的食物,请配合治疗师指令;带胃管的患者请提前告知,由医生评估是否需要暂时处理。首次康复评定建议携带出院小结、手术记录、近期影像报告与正在服用的药物清单,穿着宽松运动服与防滑鞋,便于完成肌力、平衡与步态测试。接受PRP注射或冲击波治疗前应告知医生有无出血倾向、感染、肿瘤病史与抗凝药物使用史。老年患者与行动不便者请由家属陪同。:
    ⑤ 住院:康复医学科开放康复病床约20张,主要收治脑卒中、脊髓损伤、骨折术后与复杂功能障碍需强化康复的患者,床位由科室统一协调,择期入院一般需预约等待数天,急危重症经急诊优先。康复强调早期介入与足量训练,住院期间建议固定一名陪护并配合治疗师完成每日训练计划,不要因为怕累而长期卧床。病区实行规范探视管理,探视时间以病区当日公告为准。出院后请按医嘱坚持家庭训练并定期复评,必要时安排阶段性返院强化康复。:
    ⑥ 急诊通道:康复医学科门诊不设夜间急诊。康复期间如突发口角歪斜、肢体无力加重、言语不清、剧烈头痛、胸痛胸闷、抽搐、跌倒后意识不清或骨折等,应立即到急诊科或拨打120,医院急诊24小时开放,卒中中心与创伤中心绿色通道全天候待命。留置胃管或气管切开的患者若出现堵管、脱管、明显气促或大量误吸,请勿自行处理,应立即返院或联系病区。海岛患者可经医院海陆空立体救援通道转运。:
    ⑦ 避坑指南:康复有黄金期,脑卒中、脊髓损伤与骨折术后越早介入功能恢复越好,但过早在非专业机构接受暴力牵拉、强行扳腿等不当手法,可能造成关节损伤、异位骨化甚至骨折,务必在康复医师与治疗师指导下训练。康复不是按摩放松,需要主动参与与长期坚持,家属全程代劳、患者被动躺着做理疗,效果往往不佳。不要同时接受多种来源不明的理疗项目以免治疗叠加过度。矫形器与辅助器具需根据个体情况定制,网购成品未必合适。所有自费项目请在使用前确认费用并保留票据。:
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参考资料:

    舟山医院康复医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;浙江 舟山市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;舟山医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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