台州市第一人民医院普外科

科室评级：省级重点普通外科

医院地址：浙江省台州市黄岩区东城街道横街路218号

科室排名

浙江省县级医学龙头学科建设单位台州市医学扶持重点学科上海长征医院肝胆胰疾病诊治中心医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

普外科是台州市第一人民医院（温州医科大学附属黄岩医院）的传统优势学科与临床规模较大的科室，为浙江省县级医学龙头学科建设单位、台州市医学扶持重点学科与医院优势专科。2012年，医院联合上海长征医院成立上海长征医院台一医肝胆胰疾病诊治中心，使学科在肝胆胰疾病诊治上获得上海优质技术资源支撑。科室同时是台州市医学会肝胆外科分会副主任委员单位，并加入省内肿瘤微创联盟、重症胰腺炎、加速康复外科、医学科技转化等多个学科联盟，综合实力位居台州市前列，承担黄岩及周边地区普外科急危重症与疑难病的集中收治任务。

科室完整介绍

普外科下设肝胆胰、胃肠、疝与腹壁、甲状腺乳腺、血管介入等亚专业组，全面开展肝胆胰、胃肠道、甲状腺乳腺等良恶性肿瘤的微创治疗，以及复杂动静脉疾病的血管腔内介入与难治性疝手术。科室是国家级住院医师规范化培训基地外科专业基地，承担温州医科大学、台州学院医学院等院校的临床教学与规培带教工作，人才梯队中既有医学博士、硕士生导师，也有经验丰富的资深主任医师。

医院为普外科配备了高清腔镜系统、飞利浦数字胃肠造影机、西门子64排螺旋CT与1.5T核磁共振、DSA介入系统等设备平台，并依托国家药物临床试验机构平台参与临床研究。科室年手术量在本地区处于前列，微创手术占比逐年提升，腹腔镜胆囊切除、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜疝修补等已形成成熟的日间手术流程。

科室核心优势

学科的核心优势在于肝胆胰疾病的微创与综合治疗。依托上海长征医院台一医肝胆胰疾病诊治中心，科室在肝脏肿瘤的传统及微创切除、终末期肝病的外科评估、门静脉高压症手术、胆囊与胆道结石的常规及微创手术、根治性胰十二指肠切除及联合门静脉切除重建的胰十二指肠切除等高难度术式上具备实力，并对中晚期无法手术的肝癌开展超声引导消融、介入、靶向与免疫相结合的综合转化治疗。

在胃肠方向，科室开展腹腔镜下胃癌、结肠癌、直肠癌根治及低位保肛手术；在疝与腹壁外科方向，对难治性疝、巨大切口疝与造口旁疝积累了丰富经验；在甲乳方向，腔镜甲状腺手术与乳腺肿瘤微创治疗形成特色；在血管方向，可处理下肢动脉硬化闭塞症、主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、深静脉血栓等疾病的腔内介入与开放手术。科室还具备较强的危重症救治能力，对重症急性胰腺炎实行个体化、阶段化、精细化的综合治疗，并常规组织多学科会诊为复杂病例制定方案。

主治疾病清单

胆囊结石与慢性胆囊炎胆总管结石与肝内胆管结石胆囊息肉急性阑尾炎腹股沟疝与腹壁切口疝大隐静脉曲张甲状腺结节与甲状腺良性肿瘤乳腺结节与乳腺增生肝囊肿与肝血管瘤急性胰腺炎（轻症）肠梗阻痔与肛周疾病体表肿块与淋巴结肿大腹部外伤原发性肝癌与肝转移瘤胰腺癌与壶腹周围癌胃癌与结直肠癌胆囊癌与肝门部胆管癌重症急性胰腺炎急性梗阻性化脓性胆管炎绞窄性肠梗阻与肠坏死胃肠道穿孔与急性弥漫性腹膜炎外伤性肝脾破裂主动脉夹层与胸腹主动脉瘤腹膜后肿瘤肝胆胰神经内分泌肿瘤先天性胆总管囊肿胰腺实性假乳头状瘤罕见腹壁硬纤维瘤

特色诊疗技术

腹腔镜肝癌切除与肝段/肝叶精准切除（原发性肝癌、肝转移瘤）
腹腔镜根治性胰十二指肠切除及联合门静脉切除重建（胰头癌、壶腹周围癌）
腹腔镜胰腺体尾部肿瘤切除（保留脾脏）（胰体尾良性及低度恶性病变）
腹腔镜胆囊切除、胆道探查取石与保胆取石（胆囊结石、胆总管结石）
腹腔镜胃癌、结肠癌、直肠癌根治与低位保肛手术（胃肠道恶性肿瘤）
腹腔镜腹股沟疝、巨大切口疝与造口旁疝修补术（各类复杂疝与难治性疝）
腔镜甲状腺手术与乳腺肿瘤微创治疗（甲状腺结节、甲状腺癌、乳腺肿瘤）
肝癌超声引导消融、介入栓塞与靶向免疫综合转化治疗（中晚期无法手术肝癌）
门静脉高压合并上消化道出血的TIPS介入治疗（肝硬化门脉高压）
重症急性胰腺炎个体化阶段化综合治疗（坏死感染、器官功能支持）

科室硬件配置

高清腹腔镜与4K腔镜手术系统
上海长征医院台一医肝胆胰疾病诊治中心平台
飞利浦Integris Allura DSA与美国通用双C DSA介入系统
西门子1.5T核磁共振与西门子64排螺旋CT
飞利浦数字胃肠造影机与术中胆道镜
超声引导消融治疗系统
重症监护与加速康复外科（ERAS）病区
国家药物临床试验机构（GCP）平台

核心专家团队

慕宁主任医师/普外科主任、肝胆外科学组长、医学博士、温州医科大学硕士生导师｜擅长：肝脏肿瘤传统及微创切除、终末期肝病与门脉高压症手术、胆囊与胆道结石肿瘤手术、根治性胰十二指肠切除及联合门静脉切除重建；台州市医学会肝胆外科分会副主任委员｜出诊：专家门诊时间以医院公众号当日排班为准
王荣国主任医师/普外科专家｜擅长：胃肠道肿瘤微创手术，腹外疝、胆囊、甲状腺、乳腺、静脉曲张等普外科常见病与手术｜出诊：专家门诊时间以医院公众号当日排班为准
林峰主任医师/普外科专家、博士｜擅长：胃肠道肿瘤诊治，肝胆胰开腹常规手术，腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石、肝脏切除与保留脾脏的胰尾肿瘤切除｜出诊：专家门诊时间以医院公众号当日排班为准
牟财国主任医师/血管外科专家｜擅长：下肢动脉硬化闭塞症、主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、深静脉血栓的腔内介入与开放手术，下肢慢性溃疡与肢体疼痛疾病诊治｜出诊：专家门诊时间以医院公众号当日排班为准

全流程就诊指南

① 挂号细分：普外科设普通门诊、专家门诊，并按亚专业开设肝胆胰、胃肠、疝与腹壁、甲状腺乳腺、血管介入等专病门诊。初次就诊或体检发现异常建议先挂普通门诊或对应专病门诊完成超声、CT与肿瘤标志物等基础检查，拿到结果再挂专家门诊，可避免多次往返；疑难肿瘤病例可申请多学科会诊。号源通过医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办及电话0576-84120120开放，一般提前7天放号，专家号建议放号当日预约。同一就诊人同一医生通常限制重复预约，取消预约请提前操作。术后换药、拆线与复查挂普通门诊即可。：

② 院区区分：普外科门诊与病房均位于浙江省台州市黄岩区东城街道横街路218号院区，腹腔镜与开放手术在手术室完成，ERCP等内镜操作在内镜中心完成，DSA介入在介入室完成，术前影像评估在放射科完成，均在同一院区内，无需跨院区往返。术后稳定期患者的换药、拆线与常规随访可在门诊完成。院区地处黄岩城区，公交、出租车与自驾均可到达，院内设停车位；周边县市患者可先到黄岩客运中心再转乘。：

③ 医保：普外科为台州市医保与城乡居民医保定点，支持医保电子凭证与异地就医直接结算。肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌等恶性肿瘤已纳入门诊慢特病与重大疾病保障范围，住院手术按医保目录与医院等级比例报销。异地参保人请提前在国家医保服务平台办理异地就医备案，备案后可直接刷卡结算。腹腔镜切割闭合器、吻合器、疝补片、胆道支架、血管支架与部分靶向免疫药物可能属于自费或按比例自负项目，术前医生会作费用说明，具体以医院医保办当日公示为准。：

④ 术前/检查前置准备：肝胆系统超声需空腹8小时以上，请安排在上午并提前禁食；抽血查肝功能与肿瘤标志物同样建议空腹。增强CT与MRCP前需禁食4小时左右，并告知医生有无碘过敏、甲亢、肾功能不全与二甲双胍服用史；体内有心脏起搏器或金属植入物者需提前说明能否做磁共振。胃肠镜检查前需禁食8小时，结肠镜需按医嘱服用泻药完成肠道准备至排出清水样便。手术前需完成心肺功能评估，吸烟者建议术前戒烟2周；长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班者须在医生指导下停药5至7天。：

⑤ 住院：普外科床位常年偏紧，择期手术一般需预约登记等待数天至两周，恶性肿瘤、梗阻性黄疸与急症患者优先安排。腹腔镜胆囊切除、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜疝修补等已开展日间手术，符合条件者可当日入院、次日出院。科室推行加速康复外科理念，术后强调早期下床活动与早期进食。病区实行规范陪护与探视管理，建议固定一名陪护，术前一日请勿擅自离院；留置引流管者注意勿牵拉、打折，带管出院需学会护理并按时回院处理。：

⑥ 急诊通道：突发右上腹剧痛伴高热寒战（急性梗阻性化脓性胆管炎）、持续性上腹痛伴呕吐（重症急性胰腺炎）、突发剧烈腹痛伴腹肌紧张（胃肠穿孔或腹膜炎）、绞窄性肠梗阻、嵌顿疝不能回纳、外伤后腹痛伴休克（肝脾破裂）、消化道大出血（呕血或黑便量多）、突发撕裂样胸背痛（主动脉夹层）等，应立即到急诊或拨打120，医院急诊与重症医学科、内镜中心、介入室联动，优先安排检查与急诊手术。：

⑦ 避坑指南：体检发现胆囊息肉或肝血管瘤不必急于手术，多数只需定期复查超声，是否手术取决于大小、生长速度与症状，请按医生给出的随访间隔执行。保胆取石并非人人适合，胆囊已无功能或充满型结石者仍应切除胆囊，不要为保胆而延误治疗。肿瘤标志物轻度升高不必过度恐慌，炎症与良性病变同样可能升高，应结合影像与内镜综合判断。外院三个月内的CT、磁共振、内镜报告与原始影像请带齐，多数可互认，避免重复检查；所有自费耗材与靶向免疫药物使用前请确认费用与医保属性并保留票据。：

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参考资料：

台州市第一人民医院普外科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；浙江台州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；台州市第一人民医院官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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