临床营养科

所属医院:河南省肿瘤医院

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科室评级:医院优势营养科

医院地址:河南省郑州市金水区东明路127号

 

科室排名

    医院优势专科

 

科室介绍

    科室资质等级

    临床营养科是医院重点建设的优势专科,是河南省临床营养科教学实习基地与河南省临床营养先进单位,同时是中华护理学会营养支持专科护士临床教学实践基地,并连续多年参与河南省临床营养质量控制中心工作。科室由科主任带领营养医师、营养师与营养专科护士组成专业梯队,现有博士 1 人、硕士研究生 3 人、注册营养师 5 人,运用医学与营养学相结合的整体观念,对营养治疗患者实施全院网格化、个性化营养治疗,实现从入院筛查、治疗干预到出院随访的全程营养管理。科室常规开展营养风险筛查、营养评估与诊断、肠内与肠外营养支持、肿瘤代谢调节治疗及治疗膳食管理,并与外科、放疗科、肿瘤内科、重症医学科协同,把营养治疗嵌入 ERAS 与抗肿瘤治疗全流程,为肿瘤患者的治疗耐受性与康复提供保障。

    科室完整介绍

    临床营养科面向全院住院患者与门诊患者提供营养诊疗服务,重点解决肿瘤患者“吃不下、吃不够、吸收差”的问题。科室工作从营养风险筛查开始,采用 NRS2002 量表对入院患者逐一筛查,对存在营养风险者进一步完成人体测量、人体成分分析与能量代谢测定,制定个体化营养治疗方案。治疗手段包括口服营养补充(ONS)、鼻胃管与鼻肠管肠内营养、经皮内镜下胃造瘘(PEG)喂养、全合一肠外营养以及围术期 ERAS 营养管理等;同时对放化疗期间出现口腔黏膜炎、恶心呕吐、腹泻、味觉改变的患者进行饮食结构调整与症状干预。科室开设营养门诊,提供糖尿病营养治疗、低盐低脂治疗饮食、核医学科忌碘饮食、匀浆膳与快速康复饮食等特色服务,并已上线“线上点餐、营养直达床旁”服务,住院患者及家属可通过医院平台按营养处方订餐,餐食由营养科核定后直接配送至床旁,保证能量与蛋白质摄入准确可量化。

    科室核心优势

    一是筛查到随访的全程管理闭环,入院即筛查、有风险即干预、出院有方案、复诊有随访,避免营养不良被忽视。二是肿瘤代谢调节与免疫营养为特色,通过 ω-3 多不饱和脂肪酸、精氨酸、核苷酸等营养底物调节炎症反应,改善手术与化疗耐受性。三是肠内肠外营养通路齐全,从口服补充、管饲到全合一静脉营养可按病情逐级选择,符合“只要肠道能用就用肠道”的原则。四是“线上点餐、营养直达床旁”服务落地,治疗膳食按营养处方定量配送,解决家属自行送餐难以控制营养质量的问题。五是围术期 ERAS 营养管理成熟,已联合 14 个临床科室推进规范化肿瘤营养治疗标准化病房建设,术前营养优化、术后早期经口进食与早期下床同步推进,缩短住院时间。六是护理与营养协同,营养专科护士承担筛查、宣教、管饲维护与居家营养指导,患者出院后仍可获得持续支持。

    主治疾病清单
    肿瘤相关性营养不良 放化疗所致食欲减退 化疗后恶心呕吐与味觉改变 术后进食障碍 糖尿病合并肿瘤 贫血与低蛋白血症 吞咽困难 重度营养不良 肿瘤恶病质 放化疗所致严重口腔黏膜炎 食管癌性狭窄所致进食困难 肠瘘与术后吻合口漏 术后胃排空障碍 乳糜性腹水 短肠综合征 再喂养综合征 肠外营养相关肝损害 放射性肠炎所致吸收障碍 遗传性代谢病合并肿瘤营养管理 肿瘤相关严重微量元素缺乏
    特色诊疗技术
    • 营养风险筛查(NRS2002)与患者主观整体评估(PG-SGA),用于入院患者营养不良风险的早期识别
    • 人体成分分析与间接能量代谢测定,用于精准计算能量与蛋白质需要量
    • 肠内营养支持,包括口服营养补充(ONS)、鼻胃管与鼻肠管喂养、经皮内镜下胃造瘘(PEG)
    • 肠外营养支持与全合一营养液配置,用于肠道不能耐受或严重消化道反应的患者
    • 肿瘤代谢调节与免疫营养治疗,用于改善炎症状态、减轻治疗相关毒性
    • 围术期 ERAS 营养管理与规范化肿瘤营养治疗标准化病房建设,用于术前营养优化与术后早期经口进食
    • 治疗膳食订餐与“线上点餐、营养直达床旁”服务,用于住院患者能量摄入的精准管理
    • 糖尿病营养治疗、低盐低脂治疗饮食、核医学科忌碘饮食及出院后营养随访与居家营养指导
    核心专家团队

    科室由营养医师、注册营养师、营养技师与营养专科护士组成专业梯队,现有博士 1 人、硕士研究生 3 人、注册营养师 5 人,并承担中华护理学会营养支持专科护士临床教学实践基地的带教任务。团队按营养筛查评估组、肠内肠外营养支持组、治疗膳食与订餐管理组分工协作,与外科、放疗科、肿瘤内科、重症医学科建立常态化营养会诊机制,已联合 14 个临床科室推进规范化肿瘤营养治疗标准化病房建设。

    • 常靖主任、临床营养科、博士|擅长:河南省医疗质量控制中心管理办公室成员、河南省医疗质量管理专家智库成员、河南省肿瘤性疾病控制中心秘书,长期从事肿瘤临床营养诊疗与质量管理工作,擅长肿瘤患者营养治疗方案制定与规范化营养病房建设|出诊:门诊 2 楼 临床营养门诊,出诊时间以医院微信公众号当日排班为准|科室主任;亚专业:肿瘤临床营养管理与营养诊疗质量控制;主持省级项目 2 项、厅级项目 1 项,发表论文数十篇,获河南省人力资源和社会保障厅 2023 年度个人嘉奖
    • 孔永霞副主任护师、国家二级心理咨询师、临床营养科(原任科主任)|擅长:中国抗癌协会第二届肿瘤营养专业委员会委员、河南省医院协会医院营养与食品安全管理分会常务委员、河南省临床营养质量控制中心专业委员会委员,长期从事肿瘤临床营养诊疗与管理工作,带领科室开展全院网格化、个体化营养治疗,推动“线上点餐、营养直达床旁”服务落地|出诊:门诊 2 楼 临床营养门诊,出诊时间以医院微信公众号当日排班为准|知名专家(学科建设与营养管理);亚专业:肿瘤全程营养管理与营养宣教、护理协同;参编专著《肿瘤患者营养教育理论与实践》及《中国恶性肿瘤患者运动治疗专家共识》《规范化肿瘤营养治疗标准化病房》考评细则,参编《中国整合肿瘤营养白皮书》,发表论文 3 篇,在医院工作 42 年
    • 翟军亚主治医师、营养学博士、注册营养师、临床营养科|擅长:中国抗癌协会肿瘤营养分会青年委员会秘书、中国抗癌协会肿瘤营养委员会免疫营养学组委员、河南省健康管理学会功能医学分会委员,擅长肿瘤患者营养风险评估、能量代谢测定与个体化营养方案制定|出诊:门诊 2 楼 临床营养门诊,出诊时间以医院微信公众号当日排班为准|技术组骨干(营养评估与代谢调节组);亚专业:肿瘤营养评估与代谢调节治疗;以第一作者或通讯作者发表论文 10 余篇,其中 SCI 论文 3 篇,参与多项肿瘤营养相关课题与标准化病房建设
    • 李静主治医师、营养与食品卫生学硕士、注册营养师、临床营养科|擅长:河南省医学会肠外肠内营养学分会青年委员、河南省医院协会医院营养与食品安全分会委员,擅长胃肠道外科患者围术期营养管理,以及放疗、化疗患者常见不良反应的营养治疗、肠内及肠外营养支持|出诊:门诊 2 楼 临床营养门诊,出诊时间以医院微信公众号当日排班为准|技术组骨干(围术期与肠内肠外营养组);亚专业:胃肠外科围术期营养管理与放化疗不良反应营养治疗;以第一作者或通讯作者发表论文 5 篇,其中 SCI 论文 2 篇、核心期刊论文 1 篇,参与《规范化肿瘤营养治疗示范病房》标准操作程序编写
    • 秦筱红副主任护师、注册营养技师、临床营养科|擅长:擅长肠内营养配制及匀浆膳制作,负责治疗膳食的食谱制定与质控,配合“线上点餐、营养直达床旁”服务保障住院患者餐食的营养与安全|出诊:门诊 2 楼 临床营养科,出诊时间以医院微信公众号当日排班为准|技术组骨干(治疗膳食与肠内营养配制组);亚专业:肠内营养配制与治疗膳食制作;长期从事临床营养配制与膳食管理工作,参与医院治疗膳食供应原则与营养餐配送流程的制定
    科室硬件配置
    • 人体成分分析仪
    • 间接能量代谢测定仪(代谢车)
    • 全合一营养液洁净配置室与配置设备
    • 肠内营养输注泵与管饲喂养器材
    • 营养门诊膳食模型与营养宣教系统
    • 线上点餐与治疗膳食订餐信息化系统
    全流程就诊指南
    ①挂号细分:设临床营养门诊与营养咨询门诊,地址为门诊 2 楼 53 诊室,住院患者由主管医师开具营养会诊后由营养师到床旁评估。门诊号约 10—100 元,专家号以当日公示为准;微信公众号“河南省肿瘤医院”每天 7:00 放号、可预约 2–8 天内号源(不含节假日),初诊须先建卡;建议携带近 1 个月体重变化记录与化验单。
    ②院区区分:营养门诊与临床营养科办公室均在本部,郑州市金水区东明路 127 号;住院患者的治疗膳食由营养科统一核定后配送至病区,家属无需自行外出购买。航空港区南院区在建、尚未开诊。地铁 1 号线燕庄站或 5 号线可达。
    ③医保:为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保定点医院,支持异地就医直接结算与医保电子凭证;肠内营养制剂与肠外营养液的医保支付比例因品种而异,特医食品多需自费,医院平台订餐按实际餐费结算,请提前确认。
    ④检查准备:进行人体成分分析与代谢测定前需空腹 4 小时以上、排空大小便,避免前一日剧烈运动与饮酒;带管饲喂养患者进行管饲前应确认管路位置,喂食时抬高床头 30—45 度,气温较低时营养液需适当加温,避免腹胀腹泻。
    ⑤住院:营养会诊通常 1—2 个工作日内响应,置管(如鼻肠管、胃造瘘)需另行安排,床位与操作等待约 2—5 天。住院期间可通过“线上点餐、营养直达床旁”按营养处方订餐,限 1 名固定陪护,探视以病区公示为准。
    ⑥急诊通道:出现严重呕吐无法进食、进食后剧烈腹胀腹痛、管饲患者管路脱出或堵塞、再喂养综合征表现(心悸、乏力、水肿、意识改变)时,请立即到本部急诊科或联系主管医师;医院设肿瘤急症绿色通道,24 小时接诊,可拨 400-0371-818。
    ⑦避坑指南:“多吃点就行”是常见误区,肿瘤患者常想吃却吃不下,摄入不足时须接受专业营养支持;盲目“忌口”与只喝汤不吃肉都会加重营养不良;市面上宣称“饿死肿瘤”的极端禁食法有害无益;特医食品与营养制剂属自费项目,请勿轻信高价推销;出院后仍需按营养处方随访,不要自行停用营养补充。
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参考资料:

    河南省肿瘤医院临床营养科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;河南 郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;河南省肿瘤医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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