结构性心脏病科

所属医院:阜外华中心血管病医院

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科室评级:国家重点心血管内科

医院地址:河南省郑州市郑东新区阜外大道1号

 

科室排名

    国家临床重点专科(心血管内科)河南省医学重点学科经导管主动脉瓣置换(TAVI)年逾200例可降解封堵器华中首例医院优势专科

 

科室介绍

    科室资质等级

    结构性心脏病科依托国家临床重点专科(心血管内科)资质与河南省医学重点学科建设,是医院心血管内科医学部的重要亚专业方向。科室依托中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心的领先技术,常规开展经导管主动脉瓣置换术(TAVI)每年超过 200 例,并完成华中区首例可降解封堵器行房间隔缺损封堵术等区域领先技术。科室与心血管外科、心脏大血管外科、心脏超声科、影像科深度协作,形成内外科融合的结构性心脏病诊疗模式,是国家心血管病区域医疗中心建设的重要组成部分。

    科室完整介绍

    结构性心脏病科专业方向覆盖先天性心脏病介入治疗、心脏瓣膜病介入治疗(经导管主动脉瓣置换 TAVI、经导管二尖瓣修复等)及各类结构性心脏病封堵治疗。科室重点开展成人先天性心脏病与老年瓣膜病的微创介入治疗,TAVI 手术每年超过 200 例,使高龄、心功能差、外科高危的主动脉瓣狭窄患者免于开胸、心脏停跳与体外循环。科室在房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的封堵治疗方面经验丰富,并率先在华中地区应用可降解封堵器,实现封堵器在体内逐渐降解、减少远期异物残留。科室设有完整的心脏超声与影像评估团队,术前精准测量、术中经食管超声监测、术后规律随访形成闭环。

    科室核心优势

    一是微创介入能力突出,TAVI 年手术量超 200 例,可避免开胸与心脏停跳,特别适合高龄高危患者。二是技术区域领先,完成华中区首例可降解封堵器房缺封堵术,封堵器可逐步降解减少异物残留。三是内外科融合诊疗,与心血管外科、心脏大血管外科协同,为复杂病例提供最优方案。四是评估体系完善,术前超声与影像精准评估、术中经食管超声监测保障手术安全。五是适应证覆盖广,主动脉瓣狭窄、二尖瓣反流、房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔未闭等均可微创处理。

    主治疾病清单
    主动脉瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭 卵圆孔未闭 肺动脉瓣狭窄 老年退行性瓣膜病 高龄高危主动脉瓣狭窄 重度二尖瓣反流 复杂先天性心脏病 瓣膜病合并心力衰竭 瓣周漏 感染性心内膜炎后瓣膜损毁 巨大房间隔缺损伴肺动脉高压 三尖瓣闭锁 完全性房室间隔缺损 肺动静脉瘘 冠状动脉瘘 先天性主动脉瓣二叶畸形 复杂心脏畸形合并畸形
    特色诊疗技术
    • 经导管主动脉瓣置换术(TAVI),经股动脉或经心尖途径,治疗高龄高危主动脉瓣狭窄,年逾 200 例
    • 经导管二尖瓣修复(缘对缘修复),治疗外科高危二尖瓣反流
    • 可降解封堵器行房间隔缺损封堵术,华中区首例,封堵器可逐步降解
    • 房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭介入封堵术
    • 卵圆孔未闭封堵术,用于不明原因卒中伴卵圆孔未闭患者
    • 经导管瓣周漏封堵术
    • 肺动脉瓣球囊扩张术
    • 结构性心脏病杂交手术(内外科联合)
    核心专家团队

    结构性心脏病科由心血管内科医学部统一管理,与心血管外科、心脏大血管外科共同组成结构性心脏病诊疗团队,医师队伍包括主任医师、副主任医师多人,多人具有博士或硕士学位。团队依托中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心的技术输出,按先天性心脏病介入、瓣膜病介入、封堵治疗三个方向分工,并由心脏超声科、影像科提供术前评估与术中监测支持。

    • 张戈军主任医师、医学博士|擅长:主要从事结构性心脏病(包括先天性心脏病及心脏瓣膜病等)的介入诊疗|出诊:心血管内科专家门诊,出诊时间以医院微信公众号“阜外华中心血管病医院服务号”或官网当日排班为准|知名专家(结构性心脏病介入);亚专业:结构性心脏病介入治疗;国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院结构性心脏病领域专家,在经导管瓣膜介入与先心病封堵方面经验丰富
    • 潘湘斌主任医师、中国医学科学院阜外医院副院长|擅长:同时掌握心脏内外科主要治疗技术,擅长结构性心脏病与复杂心血管疾病的复合(杂交)治疗|出诊:心血管内科/心血管外科专家门诊,以医院微信公众号或官网当日排班为准|知名专家(结构性心脏病复合技术);亚专业:结构性心脏病复合治疗;全国优秀科技工作者、科技创新领军人才,自主创新多项世界首创技术
    • 袁昕副主任医师、医学博士、心血管外科医学部执行主任|擅长:擅长瓣膜病、成人先天性心脏病的外科治疗及结构性心脏病杂交手术|出诊:心血管外科专家门诊,以医院微信公众号或官网当日排班为准|亚专业骨干(瓣膜与结构外科);亚专业:瓣膜外科与结构性心脏病;中国医学科学院阜外医院派驻专家
    • 田新桥主任医师、教授、博士生导师、超声医学科主任|擅长:擅长心脏超声诊断,包括经胸超声心动图、经食管超声心动图及结构性心脏病术前评估与术中监测|出诊:超声医学科门诊,以医院微信公众号或官网当日排班为准|亚专业骨干(结构性心脏病超声评估);亚专业:心脏超声与术中监测;超声医学科主任,超声科-心肺功能科党支部书记,从事心脏超声工作数十年
    • 本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队|擅长:覆盖经导管主动脉瓣置换(TAVI)、二尖瓣修复、先心病各类封堵治疗及杂交手术|出诊:出诊时间以医院微信公众号或官网当日排班为准|结构性心脏病介入团队;亚专业:瓣膜病与先天性心脏病介入;科室 TAVI 年手术量超过 200 例,率先在华中地区应用可降解封堵器,形成术前评估、术中监测、术后随访的完整体系
    科室硬件配置
    • 数字减影血管造影系统(DSA)与杂交手术室
    • 经导管主动脉瓣置换(TAVI)专用器械与输送系统
    • 各类封堵器(含可降解封堵器)与输送系统
    • 经食管超声心动图(TEE)与心腔内超声(ICE)
    • 3.0T 磁共振与 256 排及以上高端 CT(术前评估)
    • 心脏彩色多普勒超声与三维超声重建系统
    • 体外膜肺氧合(ECMO)与主动脉内球囊反搏(IABP)备用支持
    • 麻醉与生命体征监测平台
    全流程就诊指南
    ①挂号细分:设结构性心脏病专家门诊、瓣膜病及先心病专病门诊与特需门诊。TAVI 及复杂介入评估建议挂结构性心脏病专科或专家号。微信公众号“阜外华中心血管病医院服务号”每日 12:00 更新号源,可预约 7 日内号源,每日 6:30 停止当日预约。取号为就诊当日 7:00 至就诊时段之前,就诊当日 6:30 前可取消,三个月内爽约 2 次暂停预约 2 个月。
    ②院区区分:全院仅设在郑州市郑东新区阜外大道 1 号一个院区,结构性心脏病门诊、导管室/杂交手术室与住院病区同址。地铁 1 号线“市体育中心站”B 口转 312/301/305 路;自驾经郑开大道至绕城高速郑东新区站。
    ③医保:为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保定点医院,已开通全国异地就医直接结算。TAVI 瓣膜、封堵器等属高值耗材,部分可能按限价或比例报销,术前务必向医保窗口咨询预估自付费用;异地患者请先办理备案,转诊及急诊抢救降约 10 个百分点。
    ④术前/检查前置准备:术前需完成心脏超声、经食管超声心动图(TEE)、心脏 CTA 及冠状动脉评估,明确瓣膜结构与血管入路条件。拟行 TAVI 或封堵术者术前须按医嘱调整抗凝、抗血小板药物,切勿自行停用或加服。术前一般需禁食 6—8 小时,碘对比剂过敏或肾功能不全者须提前告知。
    ⑤住院:择期 TAVI 或封堵术一般等待 3—10 天入院(需完成详细术前评估);手术多为微创,经股动脉途径者术后 2—5 天可出院。住院限 1 名固定陪护,术后需按医嘱复查心脏超声并规范抗栓治疗。
    ⑥急诊通道:出现严重呼吸困难、胸痛、晕厥或原有瓣膜病症状急剧加重时,请立即拨打 96695 或到急诊科;医院设心脏急危重症绿色通道,24 小时接诊。
    ⑦避坑指南:高龄主动脉瓣狭窄患者并非只能“保守治疗”,外科高危者可选择创伤更小的 TAVI,请主动咨询;可降解封堵器等新型器械属需自费或部分自费项目,费用较高,请提前确认;术后抗栓治疗与随访复查不可省略;切勿因担心手术风险而长期拖延,重度主动脉瓣狭窄一旦出现症状,预后较差;就诊请携带既往心脏超声与影像资料,避免重复检查。
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参考资料:

    阜外华中心血管病医院结构性心脏病科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;河南 郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;阜外华中心血管病医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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