临床药学科

所属医院:郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)

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科室评级:省级重点药学科

医院地址:河南省郑州市二七区康复前街7号

 

科室排名

    河南省临床重点专科医院优势专科

 

科室介绍

    科室资质等级

    临床药学科为河南省临床重点专科,是郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)长期重点建设的优势专科。医院为三级甲等妇幼保健院,1986 年经河南省人民政府命名,集医疗、保健、教学、科研、康复、培训和指导七位一体,是联合国儿童基金会指定的中国大陆七大培训基地之一,2023、2024 年连续获得全国三级公立医院绩效考核最高等级。科室作为医院药事管理与药学服务的核心部门,承担全院药品供应与调剂、处方审核、临床药学服务、治疗药物监测、药物不良反应监测与抗菌药物科学化管理等任务,重点服务孕产妇、新生儿与儿童等特殊人群,在妊娠期与哺乳期用药安全评估、新生儿个体化给药与儿童合理用药方面形成鲜明特色。

    科室完整介绍

    临床药学科下设门诊药房、住院药房、静脉用药集中调配中心(PIVAS)、临床药学室与治疗药物监测实验室,业务覆盖药品调剂供应、处方前置审核、用药医嘱重整、治疗药物监测(TDM)、药物咨询、药物不良反应(ADR)监测与药学会诊。临床药师队伍深入产科、妇科、儿科、新生儿科、重症监护病房与肿瘤相关病区,参与日常查房、多学科会诊与疑难病例用药讨论,为医师提供个体化给药建议。科室重点开展妊娠期与哺乳期用药风险评估,对妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺疾病、妊娠合并癫痫与感染等常见合并症的用药选择提供循证建议;针对新生儿与早产儿开展按体重、胎龄与肝肾功能调整剂量的个体化给药方案设计。科室开展万古霉素、地高辛、抗癫痫药与免疫抑制剂等药物的血药浓度监测,并通过处方前置审核与抗菌药物专项管理提升用药安全性与合理性,同时承担药学专业教学与基层医疗机构合理用药指导任务。

    科室核心优势

    一是妇幼用药特色突出,妊娠期与哺乳期用药风险评估、新生儿与早产儿个体化给药形成规范流程,可为临床提供兼顾母婴安全的用药建议。二是治疗药物监测体系完整,通过血药浓度测定与药代动力学分析指导万古霉素、氨基糖苷类、地高辛等治疗窗较窄药物的剂量调整,减少毒性反应。三是抗菌药物科学化管理(AMS)成效明显,通过围术期预防用药审核、特殊使用级抗菌药物会诊与处方点评,促进合理用药并延缓耐药。四是药学门诊与用药咨询常态化,为孕产妇、慢性病与多重用药患者提供用药重整与依从性指导。五是静脉用药集中调配规范,PIVAS 统一配置静脉输液与肠外营养液,降低配置污染与用药差错风险。

    主治疾病清单
    妊娠期常见病用药指导 哺乳期安全用药咨询 儿童抗菌药物合理使用指导 儿童退热与止痛用药指导 孕期贫血与钙铁补充方案优化 慢性病长期用药重整 多重用药相互作用评估 药品不良反应识别与处置咨询 妊娠期与哺乳期抗癫痫药物方案制定 妊娠期抗凝治疗用药管理与监测 危重孕产妇抗菌药物个体化给药 新生儿与早产儿用药剂量调整 治疗药物监测指导下的万古霉素与氨基糖苷类给药 抗肿瘤药物不良反应处置与剂量调整 肝功能不全与肾功能不全患者用药方案调整 妊娠期甲状腺功能异常的药物剂量调整 罕见遗传代谢病患者的特殊用药与营养支持 妊娠合并罕见病的循证用药方案制定 罕见病患儿超说明书用药的知情同意管理 罕见药物不良反应的因果关系评价
    特色诊疗技术
    • 治疗药物监测(TDM),含万古霉素、地高辛、抗癫痫药与免疫抑制剂血药浓度测定与个体化给药
    • 抗菌药物科学化管理(AMS)与围术期预防用药审核,减少不合理使用
    • 处方前置审核与用药医嘱重整,识别重复用药、相互作用与剂量错误
    • 妊娠期与哺乳期用药风险分级咨询,结合权威数据库开展循证检索与评估
    • 药物不良反应(ADR)监测与因果关系评价,及时上报与干预
    • 临床药师参与多学科查房与 MDT 会诊,提供药物治疗方案优化建议
    • 儿童与新生儿个体化给药方案设计,按体重、胎龄与肝肾功能调整剂量
    • 静脉用药集中调配(PIVAS)与肠外营养液个体化配置
    核心专家团队

    临床药学科现有主任药师、副主任药师领衔的固定临床药学团队,成员以临床药学专业硕士及以上学历为主,多人取得临床药师规范化培训证书并担任省级药学相关学术组织委员。团队按妇产科临床药学服务组、儿科临床药学服务组、药物咨询与用药安全组、治疗药物监测与静脉用药调配组分工,覆盖产科、妇科、儿科、新生儿科与重症监护病房的驻科药学服务,实行药师参与查房、会诊与处方审核的常态化工作机制。

    • 临床药学科专家团队主任药师/副主任药师梯队|擅长:负责全院药事管理与临床药学服务体系建设、疑难病例药学会诊与用药安全评估,擅长妊娠期与哺乳期用药风险评估、抗菌药物科学化管理与治疗药物监测结果解读|出诊:以医院官网 zdsfy.net 或微信公众号当日排班为准|学科核心团队;亚专业:临床药学服务与药事管理;团队承担河南省临床重点专科建设任务与医院药事管理、合理用药监测工作,负责基层医疗机构合理用药技术指导
    • 妇产科临床药学服务组副主任药师/主管药师梯队|擅长:擅长妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺疾病、妊娠合并感染与抗凝治疗的用药方案评估,为产科与妇科医师提供个体化用药建议,并开展哺乳期安全用药咨询与用药重整|出诊:以医院官网 zdsfy.net 或微信公众号当日排班为准|亚专业组(妇产科药学);亚专业:妊娠期与哺乳期用药安全评估;团队承担产科与妇科病区驻科药学服务工作,参与危重孕产妇救治的用药方案讨论
    • 儿科临床药学服务组副主任药师/主管药师梯队|擅长:擅长按体重、胎龄与肝肾功能调整儿童与新生儿给药剂量,开展儿童抗菌药物合理使用指导、退热与止痛用药指导及儿童用药依从性管理|出诊:以医院官网 zdsfy.net 或微信公众号当日排班为准|亚专业组(儿科药学);亚专业:儿童与新生儿个体化给药;团队承担儿科与新生儿科病区驻科药学服务工作,参与超早产儿与危重患儿用药方案制定
    • 药物咨询与用药安全组主管药师/临床药师梯队|擅长:承担门诊用药咨询服务、处方前置审核与用药医嘱重整,开展药物不良反应监测与因果关系评价、用药教育宣教及药物相互作用评估|出诊:以医院官网 zdsfy.net 或微信公众号当日排班为准|亚专业组(用药咨询与安全);亚专业:药物咨询、用药教育与不良反应监测;团队承担医院处方审核、药物不良反应监测上报与合理用药宣教工作,参与抗菌药物科学化管理专项
    科室硬件配置
    • 高效液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)血药浓度检测平台
    • 全自动药物浓度分析仪与样本前处理设备
    • 静脉用药集中调配中心(PIVAS)与生物安全柜
    • 智能审方与合理用药监测信息系统
    • 药物咨询与用药教育资料库及循证数据库
    • 药品冷链与温湿度监控系统
    • 全自动药品调剂与分包设备
    • 药事管理与药物不良反应上报信息系统
    全流程就诊指南
    ①挂号细分:临床药学科设有用药咨询窗口与药学门诊,患者可凭临床科室开具的用药相关医嘱或直接到药学门诊咨询,多按门诊诊查费或药学服务项目收费,具体以当日公示为准;也可通过互联网医院在线用药咨询。需开具处方者请先挂相应临床专科门诊,普通门诊约 10—30 元、专家门诊约 30—100 元。可关注医院官网 zdsfy.net、微信公众号或拨打 0371-66903131 咨询。
    ②院区区分:门诊药房、临床药学室与用药咨询窗口主要设在北院区,地址为郑州市二七区康复前街 7 号(主院区);南院区(二七区康复前街 54 号)与东院区(中牟县广成街 60 号)设有药房与相应服务,具体以公众号公示为准。乘地铁 10 号线至医学院站 K 口出站,向东 150 米沿康复中街向南至康复前街即到;公交 101/102/4/60/38/35/68/82/202/9/58/318/K906/804 路到京广路口站下车,沿康复中街往南 300 米。
    ③医保:医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保定点医疗机构,支持异地就医直接结算与医保电子凭证。已纳入国家医保目录的药品按政策报销,部分新药、进口药、特殊剂型与自费药品需自付,请取药前向药师确认。医院落实生育保险与生育津贴报销政策,参保孕产妇凭社保卡与生育保险材料办理;免费两筛(产前筛查、新生儿疾病筛查)民生实事相关药品与耗材按项目要求执行,具体以当地卫健部门与医院公示为准,异地患者请先办理备案。
    ④就诊前置准备:就诊咨询请携带完整用药清单,注明药名、剂量、频次与开始服药时间,并带上近期肝肾功能、血常规与相关检验报告;哺乳期妇女请告知哺乳月龄与喂养方式,孕妇请告知孕周与产检情况。血药浓度监测(TDM)须在医师指定时间点采血,如万古霉素谷浓度应在下次给药前 30 分钟、地高辛需在服药后 6—8 小时,请勿自行更改服药与采血时间。药物咨询前不要自行停用维持治疗药物,尤其是抗癫痫药、抗凝药与降压药,需调整方案时请由医师与临床药师共同评估。
    ⑤住院:住院期间的静脉输液与肠外营养液由静脉用药集中调配中心统一配置,临床药师按病区安排参与查房与会诊;需血药浓度监测者由病区护士按指定时间采血,报告出具后由药师反馈剂量调整建议。住院限 1 名固定陪护,探视时间以病区公示为准。
    ⑥急诊通道:出现误服过量药物、严重药物过敏反应(皮疹伴呼吸困难、血压下降)、抗凝药相关明显出血或其他急性药物中毒表现时,请立即到北院区 24 小时急诊科就诊,并携带所服药品包装或用药清单,可拨打 0371-66903131;孕产妇用药相关急症可经危重孕产妇救治绿色通道优先处置。
    ⑦避坑指南:妊娠期与哺乳期用药不必一律停药,是否用药需由医师与药师结合孕周、病情与药物风险分级综合判断,擅自停药可能使原发疾病失控,危害反而更大。保健品、中成药与偏方同样可能影响胎儿与婴儿,请一并告知医护人员。不要同时服用多种来源的同类药物,以免重复用药或剂量超标。血药浓度监测是调整剂量的依据,请不要自行更改服药时间或停药。药物不良反应不必恐慌,及时上报并调整方案即可;药品请通过正规医疗机构与药店购买,警惕网络夸大宣传的所谓特效药。
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参考资料:

    郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)临床药学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;河南 郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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