药学部(临床药学科)

所属医院:河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)

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科室评级:省级重点药学科

医院地址:河南省郑州市金水区纬五路1号

 

科室排名

    河南省临床重点专科(临床药学科)国家药物临床试验机构医院优势专科

 

科室介绍

    科室资质等级

    药学部(临床药学科)以临床药学科为学科方向入选河南省临床重点专科,是医院重点建设的省级临床药学专科,也是医院药学服务与合理用药管理的核心科室。科室同时承担国家药物临床试验机构的药学服务职能,负责药物临床试验的试验用药管理、药品调配与用药安全保障工作,具备开展药物临床试验药房管理的资质与经验。医院为三级甲等专科医院、河南省卫生健康委直属医疗机构,科室依托医院完善的检验与影像平台、信息化医嘱系统与静脉用药调配中心,建立处方前置审核、静脉用药集中调配、治疗药物监测、药物不良反应监测与药学门诊等完整药学服务体系,重点服务心血管疾病、呼吸系统疾病与结核病患者的个体化用药需求。

    科室完整介绍

    药学部(临床药学科)承担全院药品供应保障、处方审核与调配、用药监护、治疗药物监测、药物咨询与合理用药管理等职能。科室下设门诊药房、住院药房、静脉用药调配中心(PIVAS)、药物临床试验机构(GCP)药房与临床药学室等单元,实行处方前置审核与药师干预机制,在医师开具医嘱环节即对用药剂量、给药途径、药物相互作用、重复用药与肝肾功能剂量调整进行审核,减少用药错误。科室开展治疗药物监测(TDM),对万古霉素、氨基糖苷类、地高辛、丙戊酸、甲氨蝶呤等治疗窗狭窄药物进行血药浓度检测,并结合药代动力学与药效学模型为临床提供个体化给药建议。

    临床药师深入心血管内科、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、结核内科、重症医学科等病区开展药学查房、用药教育与出院用药指导,参与抗感染治疗方案的制定与降阶梯调整,并承担疑难感染与多重用药病例的药学会诊。科室负责全院药物不良反应与用药错误的监测、评价与上报,通过抗菌药物管理(AMS)协作机制促进抗菌药物合理使用,同时承担药学教学与进修人员培养任务。

    科室核心优势

    一是药学服务体系完整,处方前置审核、静脉用药集中调配、治疗药物监测与药学门诊贯通门诊、住院与出院全流程,患者可获得连续的用药安全保障。二是治疗药物监测能力突出,依托液相色谱-质谱联用等技术平台对治疗窗狭窄药物开展血药浓度检测,结合药代动力学与药效学模型提供个体化给药建议。三是抗感染药物管理规范,临床药师参与抗菌药物方案制定、降阶梯治疗与疗程评估,有助于减少耐药与药物不良反应。四是静脉用药调配中心与药物临床试验机构药房运行规范,集中调配降低输液污染与用药差错风险。五是临床药师深入病区,对多重用药、肝肾功能不全与老年患者提供用药重整与全程用药教育。

    主治疾病清单
    高血压的药物治疗管理与用药监测 2 型糖尿病的药物治疗与血糖管理 多重用药与重复用药 药物相互作用导致的疗效下降或不良反应 长期服用抗凝抗血小板药物的用药监护 肝肾功能不全患者的给药剂量调整 老年患者多重用药与跌倒风险 用药依从性差导致的治疗失败 抗菌药物不合理使用与细菌耐药风险 长期使用糖皮质激素的不良反应管理 药物性肝损伤 药物性肾损伤 严重药物不良反应(过敏性休克、重症药疹) 抗凝治疗相关出血 治疗窗狭窄药物中毒(万古霉素、地高辛等) 药物相互作用致严重心律失常(QT 间期延长) 化疗药物外渗与骨髓抑制的用药管理 器官移植与免疫抑制剂的治疗药物监测 重症感染的抗菌药物个体化给药 静脉用药调配差错与输液反应 药物基因组学变异导致的用药异常 药物超敏反应综合征(DRESS) 恶性高热相关的麻醉用药风险 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者用药禁忌 丙戊酸相关高氨血症性脑病 甲氨蝶呤排泄延迟中毒 罕见遗传代谢病患儿的个体化给药
    特色诊疗技术
    • 治疗药物监测(TDM),用于万古霉素、氨基糖苷类、地高辛、丙戊酸、甲氨蝶呤等治疗窗狭窄药物
    • 药代动力学与药效学模型指导给药,用于重症感染、肾功能不全与个体差异大的患者
    • 抗菌药物管理(AMS)与降阶梯治疗评估,用于重症感染与耐药菌感染患者
    • 药物代谢酶与靶点基因检测指导个体化用药,用于抗凝药与抗血小板药等
    • 处方前置审核与药师干预,用于门诊与住院全部处方的用药安全把关
    • 静脉用药集中调配与智能审方,用于长期输液、化疗药与肠外营养液配置
    • 药物重整与用药清单核对,用于多重用药、转科与出院患者
    • 药物不良反应与用药错误监测上报,用于出现可疑药物相关损害的患者
    • 药学门诊与用药咨询,用于慢性病长期用药与用药疑问较多的患者
    • 药物临床试验(GCP)试验用药管理与质量控制,用于参与临床试验的受试者
    • 肠外与肠内营养液个体化配置,用于不能经口进食或营养风险高的患者
    核心专家团队

    药学部(临床药学科)按临床药学与药物治疗管理组、静脉用药调配中心(PIVAS)与药物临床试验机构(GCP)药房组两个亚专业方向分组开展工作,药师梯队由主任药师、副主任药师、主管药师与临床药师组成,其中多名药师已完成临床药师规范化培训并取得专科临床药师资质。科室实行临床药师分专科驻科制,药师参与心血管内科、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、结核内科与重症医学科的病区查房、用药方案讨论与药学会诊;静脉用药调配中心承担全院长期输液、化疗药与肠外营养液的集中调配,药物临床试验机构药房负责试验用药的接收、储存、发放与回收管理,并承担药学教学与进修人员培养任务。

    • 李君霞药学部科主任、副主任药师|擅长:擅长临床药物治疗管理与合理用药评价,在抗感染药物个体化给药、多重用药重整与药物不良反应评价方面经验丰富|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|学科骨干;亚专业:临床药学与药物治疗管理;药学部科主任、副主任药师,学科骨干,负责科室药学服务与学科建设工作
    • 陈爽药学部科副主任|擅长:擅长处方审核与用药监护、静脉用药集中调配管理及临床药学教学与用药点评,为临床提供剂量调整与相互作用评估|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|科室负责人(科副主任);亚专业:临床药学服务与用药安全管理;药学部科副主任,参与科室临床药学服务与用药安全管理
    • 本科室专家团队(临床药学与药物治疗管理组)主任药师/副主任药师梯队|擅长:擅长治疗药物监测结果解读与个体化给药方案设计、抗感染方案评估与降阶梯调整,以及多重用药患者的用药重整|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|亚专业团队;亚专业:临床药学与药物治疗管理;由主任药师、副主任药师与专科临床药师组成固定团队,承担病区药学查房、药学会诊与药学门诊工作
    • 本科室专家团队(静脉用药调配中心与药物临床试验机构药房组)主任药师/副主任药师梯队|擅长:擅长静脉用药集中调配与智能审方、化疗药与肠外营养液规范配置,以及药物临床试验试验用药的全过程管理|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|亚专业团队;亚专业:静脉用药集中调配与药物临床试验用药管理;由主任药师、副主任药师与药师组成固定团队,承担静脉用药调配中心与药物临床试验机构药房工作
    科室硬件配置
    • 高效液相色谱-质谱联用仪(LC-MS/MS)
    • 高效液相色谱仪(HPLC)与血药浓度检测平台
    • 全自动生化免疫流水线
    • 智能静脉用药调配系统与自动化摆药机
    • 静脉用药调配中心(PIVAS)层流洁净台与生物安全柜
    • 智能麻醉与精神药品管理柜
    • 药物基因检测平台(荧光定量 PCR 与测序支持设备)
    • 药品冷链温湿度实时监测与报警系统
    • 合理用药软件系统与处方前置审核系统
    • 全自动单剂量口服药品分包机
    • 西门子双源 256 层 CT 与 3.0T 磁共振(药效评价影像支持)
    全流程就诊指南
    ①挂号细分:药学部(临床药学科)以临床药学服务为主,开设药学门诊与用药咨询窗口,提供慢病用药管理、抗凝药物管理、多重用药重整与吸入制剂使用指导等服务,具体出诊安排以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准;预约挂号热线 0371-65662413 可协助查询。住院患者的用药咨询与药学查房由驻科临床药师在病区内提供,无需另行挂号,可由主管医师提出药学会诊申请。
    ②院区区分:医院实行一院三区运行,本部位于郑州市纬五路 1 号,药学部及门诊药房、住院药房、静脉用药调配中心、药物临床试验机构药房设在本部;南院区位于政五街 1 号,以全科医学科、心血管内科、康复医学科、中医科与外科为主,设门诊药房;西院区位于经五路 46 号,以呼吸与危重症医学科、综合内科为主,同样设门诊药房。取药请按处方与就诊院区对应。本部可乘地铁 5 号线至姚寨路站由 B 出口步行到达;南院区咨询电话 0371-65506131、西院区咨询电话 0371-65901496。
    ③医保:医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保与异地就医定点医疗机构,支持异地就医直接结算与医保电子凭证。门诊与住院药品费用按相应医保目录与报销比例执行,甲类、乙类药品与谈判药品的支付比例、起付线与限定支付条件各不相同,部分进口原研药与自费药品不在报销范围内,取药前请在医保窗口或药房确认。异地患者请先在参保地办理异地就医备案并携带社保卡;长期服用抗凝药、抗癫痫药等需监测的药品可咨询门诊慢性病待遇办理。
    ④用药前置准备:到药学门诊咨询请携带全部在用药品清单或药盒,注明药品名称、规格、剂量与服用时间,并携带近期肝肾功能、血常规与相关检验报告,便于药师判断是否需要调整剂量;进行抗凝药物咨询者请携带凝血功能检测结果。拟做治疗药物监测(TDM)者须按医嘱在规定时间点采血,谷浓度一般在下次给药前 30 分钟采血,采血前不得自行服药或停药;拟行药物基因检测者一般无需空腹,但需如实告知正在服用的药物。住院期间患者不得自行服用自带药品。
    ⑤住院:住院患者的长期输液、化疗药与肠外营养液由静脉用药调配中心统一集中调配,药师在医嘱下达环节完成处方审核与用药剂量、相互作用的把关,一般按医嘱时间分批次配送至病区。住院一般限 1 名固定陪护,探视时间以病区公示为准,入院与用药前护士将进行腕带身份信息与药品信息双重核对,请配合确认姓名、住院号与药品名称。出院时临床药师会提供出院用药指导,说明用法用量、服用时间、注意事项与随访安排,请索取并保存用药清单。
    ⑥急诊通道:出现严重药物不良反应,如皮疹伴发热、皮肤大面积剥脱、颜面与喉部水肿、呼吸困难、心悸晕厥、意识障碍或过敏性休克表现,以及怀疑用药错误、误服过量药物时,请立即拨打急诊科·胸痛中心 24 小时急救电话 0371-65579120 或 0371-86666120,也可拨打 24 小时总值班电话 0371-65662695,并携带所服药品及包装就诊,便于医师快速判断与处理。医院同时设有药物不良反应监测与上报机制,患者可将可疑药物相关反应告知主管医师或临床药师。
    ⑦避坑指南:药品并非越多越好,同时服用多种药物时相互作用与不良反应风险明显升高,建议定期到药学门诊做用药重整,不要自行叠加同类药物或保健品。降压药、降糖药与抗凝药不可自行加减或停用,漏服后不要擅自双倍补服,应按药师指导处理;抗凝治疗患者须按医嘱定期检测凝血功能。不要轻信“根治慢病”“无毒副作用”的保健品与网络售药宣传,处方药须在医师与药师指导下使用。注射剂、生物制剂与冷藏药品对储存温度有要求,请按药房提示保存;名医与专家号源请通过官方渠道预约。
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参考资料:

    河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)药学部(临床药学科)参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;河南 郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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