老年医学科(全科医疗科)是河南省直第三人民医院重点建设的优势特色专科,为医院重点建设的优势特色专科,在本地区具备较强技术实力与患者口碑,同时是河南省发展和改革委员会批复的河南省居家健康管理工程研究中心依托单位。科室以老年共病管理为核心,围绕老年患者多病共存、多重用药、衰弱与失能评估开展综合诊疗,并与康复医学科、心血管内科、神经内科、内分泌科、营养科及护理团队建立协作机制,推行适老化医疗护理服务。医院为三级甲等综合医院与河南省干部保健定点医院,可为老年患者提供从门诊综合评估、住院治疗到出院后居家健康管理的连续服务,在慢病管理与健康管理方向形成稳定特色。
老年医学科(全科医疗科)现设老年医学与全科医疗门诊、病区及老年综合评估单元,面向老年共病、慢性病、功能减退与健康管理人群开展诊疗。科室针对老年人常见的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中后遗症、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松、认知障碍、跌倒与失能等问题,采用老年综合评估(CGA)方法,从疾病、功能、营养、认知、情绪、用药与社会支持等多个维度进行系统评估,制定个体化综合管理方案。全科医疗方向承担未分化疾病的首诊与常见慢性病的长期管理,为难以确定专科归属的患者提供首诊分流、双向转诊与健康指导。依托河南省居家健康管理工程研究中心,科室开展居家健康管理服务与远程随访,将院内诊疗与家庭照护衔接,并结合适老化护理服务改善老年患者就医体验。
一是老年综合评估体系完整,可对共病、多重用药、衰弱、肌少症、跌倒风险与认知功能进行系统评估,避免“看病只看单一器官”。二是多重用药管理规范,通过药物重整减少重复用药与不良相互作用,降低老年患者用药风险。三是依托省级工程研究中心,具备居家健康管理与远程随访能力,将诊疗服务延伸到家庭场景。四是全科首诊与双向转诊机制顺畅,对病因不明或多系统问题的老年患者先行综合评估,再按需转诊专科。五是适老化服务完善,从无障碍通道、辅助器具借用到陪诊与慢病随访形成连续照护,适合高龄与行动不便患者。
- 老年综合评估(CGA),用于共病、功能、营养与认知的系统评估
- 衰弱与肌少症评估及干预,用于跌倒风险与失能预防
- 多重用药管理与药物重整,用于减少药物不良反应与相互作用
- 跌倒风险评估与防跌倒综合干预
- 失能评估与长期照护计划制定
- 居家健康管理与远程监测随访,依托河南省居家健康管理工程研究中心实施
- 老年营养评估与营养支持治疗
- 认知功能筛查(MMSE、MoCA)与认知障碍管理
- 压疮与慢性创面护理与治疗
- 慢病管理与健康管理一体化服务
老年医学科(全科医疗科)现有医师梯队涵盖主任医师、副主任医师与中青年骨干,长期从事老年共病管理与全科医疗工作,多人担任省市老年医学与全科医学学术组织职务。科室以老年综合评估为抓手,由医师、护士、营养与康复人员组成协作团队,为高龄患者提供多维度评估与个体化方案;对多重用药患者开展定期药物重整,并与各专科建立双向转诊机制。依托河南省居家健康管理工程研究中心,科室团队还开展居家健康管理服务与远程随访,通过健康档案、用药指导与定期随访帮助老年患者在家中维持功能与稳定病情。科室同时承担老年医学与全科医学方向的临床教学与规范化培训带教工作。
- 吉金荣全科医疗科/老年医学科主任医师|擅长:擅长老年共病、多重用药与慢病的综合管理,对老年衰弱、认知障碍与失能的评估与干预有丰富经验|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|学科带头人;亚专业:老年共病管理与全科医疗;全科医疗科/老年医学科主任医师、学科带头人,长期从事老年医学与全科医学临床工作
- 彭艳艳老年医学科副主任医师|擅长:擅长老年高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的综合管理及个体化用药调整|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(老年慢病管理);亚专业:老年高血压、糖尿病与慢病管理;老年医学科副主任医师,承担老年慢病门诊与随访管理工作
- 沈珂珂老年医学科副主任医师|擅长:擅长老年综合评估、衰弱与肌少症干预、跌倒风险防控及老年营养管理|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(老年综合评估);亚专业:老年综合评估与功能维护;老年医学科副主任医师,参与老年综合评估单元诊疗工作
- 本科室专家团队(老年共病与多重用药管理组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长老年多病共存患者的整体评估与方案整合,通过药物重整减少重复用药与不良相互作用,并对衰弱、失能与居家照护需求制定综合干预计划|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn 或微信就医小程序当日排班为准|亚专业团队;亚专业:老年共病与多重用药管理;由主任医师与副主任医师组成固定诊疗组,依托河南省居家健康管理工程研究中心开展共病管理与居家健康随访
- 老年综合评估系统与功能评估工具
- 动态血压与动态心电监测设备
- 床旁超声与便携式心电监护设备
- 无创呼吸机与氧疗设备
- 康复训练设备与辅助器具(助行器、轮椅)
- 骨密度检测设备
- 3.0T 磁共振与 256 排螺旋 CT
- 高端彩色多普勒诊断仪与心脏彩超
- 全自动生化免疫流水线(检验协作)
- 居家健康管理远程监测与随访信息系统









