河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）骨与关节感染科

科室评级：省级重点创伤骨科

医院地址：河南省洛阳市瀍河回族区启明南路82号

科室排名

河南省中医管理局“十一五”重点专科（骨髓炎科）第二批河南省重点中医专科（骨髓炎科）洛阳正骨骨与关节感染诊疗中心医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

骨与关节感染科（骨髓炎科）是河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）的特色优势科室，被河南省中医管理局列为“十一五”重点专科（骨髓炎科），并被确定为第二批河南省重点中医专科（骨髓炎科），属于省级重点专科层次，同时挂牌洛阳正骨骨与关节感染诊疗中心。科室以急慢性骨髓炎、化脓性关节炎、骨与关节结核、人工关节置换术后感染及骨科内固定术后感染为主攻方向，形成药物、手术、外固定与中医外治相结合的规范化诊疗体系，在洛阳东花坛院区与郑州院区均设门诊与病区。科室在处理感染性骨缺损、窦道形成与内植物相关感染方面积累了较为系统的经验，能够实施病灶清除、抗生素骨水泥应用、膜诱导技术、骨搬移与肌皮瓣移植修复等复杂手术。

科室完整介绍

河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）源于清朝嘉庆年间（1793年）孟津县平乐村的平乐郭氏正骨，已有224年历史；1956年建院，创始人高云峰为平乐郭氏正骨第五代传人，1959年建立洛阳正骨研究所（2006年更名为河南省正骨研究院）。医院为三级甲等公立中医骨伤专科医院，2013年增挂“河南省骨科医院”，2015年增挂“河南省康复医院”，两次通过JCI认证，通过ISO 15189医学实验室认可与HIMSS 6级国际认证；占地约700亩，职工2000余人，临床科室60余个，核定床位3100张，开放床位2400张，主办杂志《中医正骨》，年诊疗约60万人次。骨与关节感染科依托这一平台，专门收治骨髓炎、化脓性关节炎、骨与关节结核及骨科术后感染患者。科室在平乐郭氏正骨“内外兼治、祛腐生新”思想指导下，把全身抗感染治疗与局部病灶处理相结合：急性期以敏感抗生素、充分引流与支持治疗控制感染；慢性期与感染性骨缺损采用病灶清除＋抗生素骨水泥珠链植入、Masquelet膜诱导技术、Ilizarov骨搬移与带血管蒂肌皮瓣／皮瓣移植修复创面；同时运用中药内服外敷、中药熏洗、祛腐生肌药物与中医护理技术促进创面愈合，形成中西医结合的感染控制与修复重建路径。

科室核心优势

一是急慢性骨髓炎诊疗成体系。科室对急性血源性骨髓炎强调早期诊断、足量敏感抗生素与及时钻孔引流减压；对慢性骨髓炎采用彻底清创、扩大病灶清除、死腔处理与软组织覆盖，减少复发。二是抗生素载体与膜诱导技术成熟。对感染性骨缺损采用抗生素骨水泥珠链植入术控制局部感染、Masquelet膜诱导技术重建骨缺损，或在感染控制后行自体／异体骨植骨，兼顾感染清除与骨结构恢复。三是骨搬移与创面修复手段齐全。对长段骨缺损与合并软组织缺损者，采用Ilizarov外固定架骨搬移术、带血管蒂肌瓣／皮瓣移植术修复创面，尽量保留肢体。四是内植物相关感染处置规范。对骨科内固定术后感染与人工关节置换术后感染，按分期策略实施清创、取出或保留内植物、抗生素骨水泥间隔物植入与二期重建。五是中西医结合加速康复。运用中药内服扶正祛邪、外敷祛腐生肌与中药熏洗，配合中医护理与营养支持，改善全身状况与创面局部环境，降低复发率。

主治疾病清单

急性血源性骨髓炎慢性骨髓炎化脓性关节炎创伤后骨感染术后切口感染局部骨脓肿（Brodie脓肿）骨与关节结核腱鞘与软组织化脓性感染感染性窦道形成骨髓炎术后复发慢性骨髓炎合并死腔与死骨感染性骨缺损感染性骨不连人工关节置换术后假体周围感染骨科内固定术后深部感染开放性骨折后感染软组织缺损合并骨外露髋关节化脓性关节炎后遗畸形脊柱结核合并椎体破坏糖尿病足合并骨感染布鲁氏菌性脊柱炎／骨关节感染非结核分枝杆菌骨感染真菌性骨髓炎骨包虫病梅毒性骨病变

特色诊疗技术

急性骨髓炎钻孔引流减压术
慢性骨髓炎病灶清除术
病灶清除＋抗生素骨水泥珠链植入术
病灶清除＋抗生素骨水泥间隔物植入术
Masquelet膜诱导技术修复感染性骨缺损
Ilizarov外固定架骨搬移术治疗长段骨缺损
带血管蒂肌瓣／皮瓣移植术修复骨外露创面
感染内固定取出＋外固定架固定术
关节镜下化脓性关节炎清理冲洗引流术
人工关节置换术后感染分期翻修术
骨与关节结核病灶清除＋植骨融合术
中药内服外敷＋祛腐生肌综合治疗

核心专家团队

骨与关节感染科团队由长期从事骨髓炎、化脓性关节炎与骨科术后感染诊疗的专家组成，分别在洛阳东花坛院区与郑州院区骨与关节感染专科出诊。团队以彻底清创、有效抗感染与软组织修复为核心，结合抗生素骨水泥、膜诱导技术与骨搬移等手术手段，并运用中药内服外敷促进创面愈合。以下为主要专家及其亚专业方向，具体出诊安排以医院官方渠道当日排班为准。

康正副主任医师，骨与关节感染一科｜擅长：擅长病灶清除＋抗生素骨水泥珠链植入术、Masquelet膜诱导技术修复感染性骨缺损｜出诊：以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准｜科室骨干；亚专业：慢性骨髓炎与感染性骨缺损；长期从事骨与关节感染临床工作，参与省级重点专科建设与感染性骨缺损诊疗路径优化
冯卫华副主任医师，骨与关节感染一科｜擅长：擅长慢性骨髓炎病灶清除术、Ilizarov外固定架骨搬移术治疗长段骨缺损｜出诊：以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准｜主诊医师；亚专业：骨髓炎清创与骨搬移；从事骨髓炎外科治疗与骨搬移技术临床工作，参与疑难感染病例讨论
陈可新主治医师，骨与关节感染一科｜擅长：擅长急性血源性骨髓炎钻孔引流减压术、关节镜下化脓性关节炎清理冲洗引流术｜出诊：以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准｜病区医师；亚专业：急性骨与关节感染；承担骨与关节感染急诊与病区日常诊疗工作
赵凌云主治医师，骨与关节感染一科｜擅长：擅长负压封闭引流管理、带血管蒂皮瓣移植术围手术期管理与中药外敷祛腐生肌治疗｜出诊：以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准｜病区医师；亚专业：创面修复与术后管理；参与创面修复病区诊疗与随访工作
靳国强副主任医师，骨与关节感染二科｜擅长：擅长骨科内固定术后感染清创取出＋外固定架固定术、人工关节置换术后感染分期翻修术｜出诊：以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准｜主诊医师；亚专业：内植物相关感染；从事内植物相关感染诊疗工作，参与骨感染规范化治疗研究
王新卫副主任医师，骨与关节感染二科｜擅长：擅长骨与关节结核病灶清除＋植骨融合术、脊柱结核病灶清除与内固定术｜出诊：以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准｜主诊医师；亚专业：骨与关节结核与骨感染；长期从事骨与关节结核及慢性骨感染临床诊疗工作
陈江非主治医师，骨与关节感染二科｜擅长：擅长感染性骨不连病灶清除＋植骨内固定术、局部骨脓肿开窗引流术｜出诊：以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准｜病区医师；亚专业：感染性骨不连；参与感染性骨不连病区诊疗与术后随访工作
郭建刚副主任医师，郑州院区骨与关节感染科｜擅长：擅长慢性骨髓炎病灶清除＋抗生素骨水泥植入术、感染创面软组织修复术｜出诊：以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准｜郑州院区主诊医师；亚专业：骨髓炎综合治疗；负责郑州院区骨与关节感染门诊与病区诊疗工作
刘继权主治医师，郑州院区骨与关节感染科｜擅长：擅长术后切口感染清创引流术、感染性窦道切除与创面换药管理｜出诊：以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准｜郑州院区病区医师；亚专业：术后感染与窦道处理；参与郑州院区骨感染病区日常诊疗与随访管理
田永福主治医师，郑州院区骨髓炎科｜擅长：擅长骨髓炎病灶清除术、化脓性关节炎关节清理冲洗引流术及抗感染方案调整｜出诊：以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准｜郑州院区病区医师；亚专业：骨髓炎与化脓性关节炎；承担郑州院区骨髓炎专科门诊与病房诊疗工作

科室硬件配置

术中C型臂X线机与骨科导航系统
64排螺旋CT与3.0T磁共振
微生物培养鉴定与药物敏感试验平台（ISO 15189认可实验室）
抗生素骨水泥与骨水泥间隔物模具
Ilizarov与骨搬移外固定架系统
显微外科显微镜与微血管吻合器械
负压封闭引流（VSD）设备
超声清创与脉冲冲洗设备
中药熏洗、熏蒸与定向透药设备
层流手术间与感染手术专用通道

全流程就诊指南

①挂号细分：骨与关节感染科设普通门诊、专家门诊与专病门诊（骨髓炎、化脓性关节炎、术后感染与窦道等方向），并设名医门诊。普通门诊适合复查换药、开药与感染指标复查；专家门诊适合慢性骨髓炎、感染性骨缺损、内植物相关感染等需手术评估者；名医门诊号源有限。医院微信公众号与官网 www.lyzhenggu.cn 可预约挂号并查询当日排班，也可通过自助机或窗口现场挂号；急性感染伴发热者可先到急诊就诊，建议提前1—7天线上预约，复诊可用诊间预约。②院区区分：本科室门诊与病区主要设在洛阳东花坛院区（洛阳市瀍河回族区启明南路82号，0379-63546550／0379-63552222），郑州院区（郑州市郑东新区永平路100号，0371-88820000）设骨与关节感染科与骨髓炎科并出诊。感染创面换药与术后康复可在康复院区（0379-63546999）进行；白马寺院区（0379-63991120）可处理一般外伤。③医保：医院支持河南省、洛阳市、郑州市医保结算及异地就医直接结算，异地患者须先在参保地办理备案。骨感染治疗中，抗生素骨水泥、含抗生素间隔物、骨搬移外固定架、负压封闭引流材料及部分特殊抗生素属高值或自费项目，集采中选耗材与进口产品报销政策不同，具体以医院医保办与当地医保部门规定为准；中药内服外敷、熏洗等中医项目按中医诊疗项目医保政策支付。④术前/检查前置准备：骨感染患者术前需完善患部X线、CT与磁共振，必要时行核素骨显像或PET-CT明确感染范围与死腔位置；必须完成血常规、血沉、C反应蛋白、降钙素原及术中或穿刺标本的细菌培养与药物敏感试验，培养结果对选择抗生素至关重要，就诊前如已用抗生素请主动告知。长期服用抗凝抗血小板药物者停药须由医师决定。手术前需禁食禁饮6—8小时；增强CT或磁共振前应告知碘对比剂过敏史并做肾功能筛查。合并糖尿病、营养不良者需先调控血糖、改善营养状态，感染性骨缺损修复术前须完成影像与骨密度评估。⑤住院：骨感染治疗周期较长，多为择期手术并可能分期进行，入院后完成术前检查、麻醉评估与术前谈话，签署手术、抗生素及植入材料知情同意；感染性骨缺损的膜诱导或骨搬移治疗往往需要多次手术与较长住院或外固定架居家管理期，一般不适合日间手术。住院期间佩戴腕带并配合身份与手术部位核对，感染患者按病区要求落实隔离与换药规范，陪护一般一患一陪，探视按病区规定。术后康复以保护修复组织、维持关节活动度为主，通常在麻醉清醒后开始远端关节活动，并按医嘱分阶段负重。⑥急诊通道：医院急诊24小时开放。东花坛院区0379-63552222、0379-63546550；郑州院区0371-88820000；康复院区0379-63546999；白马寺院区0379-63991120。急性骨髓炎、急性化脓性关节炎、开放性骨折后感染伴高热、感染性休克倾向、肢体红肿剧痛迅速进展及疑似坏死性筋膜炎者，请立即经急诊绿色通道就诊，不可拖延或自行口服抗生素。⑦避坑指南：骨感染早期易被当作“软组织发炎”“甲沟炎”处理，若红肿热痛持续不退、反复流脓或形成窦道，应尽早到专科就诊并做影像与培养检查，切忌自行长期口服或外用抗生素导致耐药。慢性骨髓炎治疗常需彻底清创、足疗程抗感染与多次手术，切勿轻信“包治根治”“一次清创永不复发”等宣传，也不可在感染未控时自行取出引流管或提前下地负重。带外固定架居家管理者应严格按医嘱针道护理，出现针道红肿渗液、松动或疼痛及时复诊。感染治疗需定期复查血沉、C反应蛋白与影像判断疗效，疗程不足是复发的主要原因。名医号源请通过官方渠道预约，警惕各类“祖传秘方治骨髓炎”骗局。

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参考资料：

河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）骨与关节感染科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；河南洛阳市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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