骨关节病科(骨关节病非手术疗法)

所属医院:河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)

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科室评级:国家重点骨关节科

医院地址:河南省洛阳市瀍河回族区启明南路82号

 

科室排名

    国家中医药管理局“十一五”重点专科(骨关节病科)洛阳正骨骨关节病诊疗中心医院优势专科

 

科室介绍

    科室资质等级

    骨关节病科(骨关节病非手术疗法)是河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)的重点科室,被国家中医药管理局列为“十一五”重点专科(骨关节病科),属于国家重点专科层次,同时挂牌洛阳正骨骨关节病诊疗中心。科室以膝骨关节炎、髋关节骨关节炎、颈腰椎退行性疾病等骨关节退变性疾病为主攻方向,突出非手术疗法特色,把平乐郭氏正骨手法、中药内服外敷、针灸推拿、中药熏洗、关节腔注射、针刀与康复训练等中医内外治法系统整合,形成阶梯化、个体化的保关节治疗体系。科室在洛阳东花坛院区与郑州院区均设门诊,并在洛阳东花坛院区设骨关节病一科、二科、三科病区,对保守治疗效果不佳者可与关节外科协同进入手术通道。

    科室完整介绍

    河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)源出清朝嘉庆年间(1793年)孟津县平乐村的平乐郭氏正骨,至今已有224年历史;1956年建院,创始人高云峰为平乐郭氏正骨第五代传人,1959年建立洛阳正骨研究所(2006年更名为河南省正骨研究院);2013年医院增挂“河南省骨科医院”,2015年增挂“河南省康复医院”。“平乐郭氏正骨法”为国家级非物质文化遗产,电视剧《大国医》获中宣部“五个一工程”奖。医院为三级甲等公立中医骨伤专科医院,两次通过JCI认证,通过ISO 15189医学实验室认可与HIMSS 6级国际认证;占地约700亩,职工2000余人,临床科室60余个,核定床位3100张,8个基础实验室,主办杂志《中医正骨》,年诊疗约60万人次。骨关节病科作为国家重点专科,主要收治中老年膝关节骨关节炎、髋关节骨关节炎、髌骨软化症、滑膜炎、颈腰椎间盘退变与骨质增生等患者:对轻中度病例以中医非手术疗法为主,通过手法理筋整复、中药辨证内服外用、针灸推拿、中药熏洗、关节腔注射玻璃酸钠或糖皮质激素、针刀松解与康复训练等,缓解疼痛、改善关节功能与步态;同时对患者开展体重管理、运动方式指导与关节保护教育,延缓关节退变进程,尽量推迟或避免人工关节置换。

    科室核心优势

    一是非手术疗法特色突出、手段齐备。科室以平乐郭氏正骨手法为核心,配合中药辨证内服(补肾壮骨、活血通络、祛湿除痹等)、中药外敷与熏洗、针灸推拿、中药离子导入等,形成多手段协同的保关节治疗方案,适合不宜或不接受手术的中老年患者。二是阶梯化治疗路径清晰。对轻度患者以生活方式干预+中药与运动疗法为主;中度患者加用关节腔注射、针刀松解与物理治疗;重度或保守无效者及时转关节外科评估单髁置换或全膝关节置换,避免无效治疗拖延。三是中西医结合循证支撑。依托国家重点专科平台开展中药防治骨关节炎的临床与基础研究,结合影像与功能评分动态评估疗效,适时调整方案。四是康复与健康教育成体系。与康复院区联动,开展肌力训练、关节活动度训练、平衡训练与步态训练,并指导患者控制体重、避免蹲跪爬坡等加重关节负荷的动作,减少复发。五是亚专业分工明确。骨关节病一科、二科、三科分别侧重膝关节、髋关节与颈腰椎退变等方向,郑州院区设骨关节病一科,方便不同区域患者就近获得规范化非手术治疗。

    主治疾病清单
    膝关节骨关节炎(早中期) 髌骨软化症 膝关节滑膜炎 半月板退变性损伤 髋关节骨关节炎(早中期) 髋关节滑膜炎 颈椎病(神经根型、椎动脉型) 腰椎间盘突出症 腰椎骨质增生 足跟骨刺与足部骨关节病 重度膝关节骨关节炎 重度髋关节骨关节炎 膝关节骨关节炎合并关节畸形(膝内翻) 关节游离体 痛风性关节炎合并关节破坏 类风湿关节炎累及膝髋关节 颈椎病合并脊髓压迫 腰椎管狭窄症 强直性脊柱炎累及髋关节 关节退变合并关节积液与功能障碍 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 滑膜软骨瘤病 反应性关节炎 大骨节病 夏科氏关节病
    特色诊疗技术
    • 平乐郭氏正骨手法理筋整复术
    • 中药辨证内服+外敷+熏洗综合治疗
    • 针灸、推拿与中药离子导入治疗
    • 关节腔注射玻璃酸钠/糖皮质激素术
    • 针刀松解术治疗骨关节炎与肌腱附着点病变
    • 膝关节周围肌肉功能训练与步态矫正
    • 体外冲击波治疗退行性骨关节病
    • 关节镜下清理+滑膜切除术
    • 胫骨高位截骨术(HTO)治疗膝内翻
    • 单髁置换术(膝关节内侧间室病变)
    • 人工全膝关节置换术
    • 人工全髋关节置换术
    核心专家团队

    骨关节病科团队由长期从事骨关节炎、关节退变与颈腰椎疾病中医非手术治疗及手术治疗的专家组成,分别在洛阳东花坛院区骨关节病一科、二科、三科与郑州院区骨关节病一科出诊。团队以平乐郭氏正骨手法与中药内服外治为主线,按病情分层选择非手术保关节治疗或手术重建,并注重患者教育与长期随访。以下为主要专家及其亚专业方向,具体出诊安排以医院官方渠道当日排班为准。

    • 郭珈宜主任中医师、硕士生导师,骨关节病一科,平乐郭氏正骨第八代传承人|擅长:擅长平乐郭氏正骨手法理筋整复、中药辨证内服外敷治疗膝关节骨关节炎,针刀松解与关节腔注射治疗关节退变|出诊:以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准|学科带头人;亚专业:骨关节炎中医非手术治疗;为平乐郭氏正骨第八代传承人,长期从事骨关节病中医临床、科研与研究生培养工作,参与国家重点专科建设
    • 陈利国主任医师,骨关节病二科,河南省五一劳动奖章获得者|擅长:擅长髋膝关节骨关节炎阶梯治疗、关节镜下清理+滑膜切除术,以及重度病例的胫骨高位截骨术与人工关节置换术|出诊:以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准|科室负责人;亚专业:髋膝关节退变与关节功能重建;获河南省五一劳动奖章,长期从事骨关节病临床工作,参与关节退变性疾病诊疗规范推广
    • 郝军主任中医师,骨关节病一科/郑州院区|擅长:擅长中药辨证治疗骨关节炎、颈腰椎间盘退变,针灸推拿与中药熏洗综合治疗关节疼痛|出诊:以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准|资深专家;亚专业:中医骨关节病与颈腰椎退变;长期从事中医骨伤与骨关节病诊疗工作,参与专科建设与师承带教
    • 吴星副主任医师,骨关节病二科|擅长:擅长膝关节骨关节炎关节腔注射、针刀松解术与膝关节周围肌力训练及步态矫正|出诊:以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准|主诊医师;亚专业:膝关节非手术疗法与康复;从事膝关节退变性疾病非手术治疗与康复临床工作
    • 田江波副主任医师,骨关节病三科|擅长:擅长颈椎病、腰椎间盘突出症的中医综合治疗与脊柱退变性疾病功能训练指导|出诊:以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准|主诊医师;亚专业:颈腰椎退变与骨关节病;从事脊柱退变性疾病与骨关节病中医诊疗工作
    • 郭树农主治医师,骨关节病三科|擅长:擅长中药熏洗、针灸推拿与关节功能训练治疗退行性骨关节病,关节积液管理与随访|出诊:以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准|病区医师;亚专业:骨关节病康复治疗;参与骨关节病病区日常诊疗与康复随访工作
    • 王军辉主治医师,骨关节病三科|擅长:擅长痛风性关节炎与退行性关节病的中西医结合治疗、关节保护与生活方式指导|出诊:以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准|病区医师;亚专业:关节退变与代谢相关关节病;承担骨关节病门诊与病房诊疗工作
    • 郭马珑副主任医师,郑州院区骨关节病一科|擅长:擅长膝髋骨关节炎中医非手术综合治疗、关节腔注射与针刀治疗及保关节康复方案制定|出诊:以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准|郑州院区主诊医师;亚专业:骨关节炎非手术治疗;负责郑州院区骨关节病门诊与病区诊疗工作
    • 王江一主治医师,郑州院区骨关节病一科|擅长:擅长骨关节病患者长期随访管理、功能评分评估与个体化运动处方制定|出诊:以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准|郑州院区病区医师;亚专业:关节退变随访与康复;参与郑州院区骨关节病专病门诊与随访工作
    科室硬件配置
    • 中药熏洗、熏蒸与中药离子导入设备
    • 针灸推拿治疗床与温针、电针治疗仪
    • 体外冲击波治疗机
    • 膝关节镜与关节腔注射器械
    • 64排螺旋CT与3.0T磁共振
    • 双能X线骨密度仪
    • 肌骨超声诊断仪
    • 关节功能评分与步态分析系统
    • 中医定向透药与中频治疗设备
    • 康复训练与等速肌力测试系统
    全流程就诊指南
    ①挂号细分:骨关节病科设普通门诊、专家门诊、专病门诊(膝骨关节炎、髋关节病、颈腰椎退变等方向)与名医门诊。普通门诊适合初诊评估、开药与复查;专家门诊适合关节退变较重、需评估关节腔注射或手术指征者;名医门诊由资深专家与流派传承人出诊、号源有限,建议疑难病例选择。医院微信公众号与官网 www.lyzhenggu.cn 可预约挂号并查询当日排班,也可通过自助机或窗口现场挂号;建议提前1—7天线上预约,复诊患者可用诊间预约。②院区区分:本科室门诊与病区主要设在洛阳东花坛院区(洛阳市瀍河回族区启明南路82号,0379-63546550/0379-63552222),设骨关节病一科、二科、三科;郑州院区(郑州市郑东新区永平路100号,0371-88820000)设骨关节病一科门诊与病区。中药熏洗、针灸推拿与关节功能康复可在康复院区(洛阳市瀍河回族区启明南路233号滨河北路口,0379-63546999)完成;白马寺院区(洛阳市洛龙区白马寺镇,0379-63991120)可处理一般外伤。③医保:医院支持河南省、洛阳市、郑州市医保结算及异地就医直接结算,异地患者请提前备案。骨关节病以非手术治疗为主,中药饮片、中药熏洗、针灸、推拿、针刀、关节腔注射等项目多按中医诊疗项目医保政策支付,是本科室主要费用构成;若需关节镜手术、胫骨高位截骨或人工关节置换,所用人内固定、单髁或全髋全膝关节假体属高值耗材,集采中选产品与进口假体报销比例不同,具体以医院医保办与当地医保部门规定为准。④术前/检查前置准备:就诊时请携带既往膝关节或髋关节X线、CT、磁共振影像与报告;评估关节退变程度需拍摄负重位X线,必要时行三维CT与磁共振了解软骨、半月板、滑膜与骨髓水肿情况;颈腰椎退变者需结合磁共振与神经定位检查。拟行关节腔注射者,注射前应排除局部感染;近期使用抗凝抗血小板药物者,停药与停药时间须由医师决定。拟行关节镜或关节置换者术前需禁食禁饮6—8小时;需增强CT或磁共振者应告知碘对比剂过敏史并筛查肾功能,术前建议完成骨密度评估与心肺功能检查。⑤住院:非手术治疗以门诊与日间治疗为主,一般不需住院;需关节腔注射、针刀或中药熏洗等可在门诊或日间治疗区完成。关节镜手术、截骨手术与关节置换属住院手术,入院后完成术前检查、麻醉评估与术前谈话并签署知情同意,等待周期视排期与假体准备情况而定。住院期间佩戴腕带并配合身份与手术部位核对,陪护一般一患一陪,探视按病区规定。术后康复介入较早,关节置换患者通常在麻醉清醒后即开始踝泵、股四头肌等长收缩训练,并按医嘱分阶段下地负重与练习关节活动度。⑥急诊通道:医院急诊24小时开放。东花坛院区0379-63552222、0379-63546550;郑州院区0371-88820000;康复院区0379-63546999;白马寺院区0379-63991120。关节置换术后突发关节剧痛、不能负重、假体周围骨折或关节脱位、关节急性红肿热痛伴发热者,请尽快经急诊就诊。⑦避坑指南:膝关节或髋关节疼痛并非都需要手术,早中期骨关节炎应先在正规医院评估并接受规范非手术治疗,切勿轻信“打针根治”“一针除根”“祖传膏药溶骨刺”等宣传,也不可反复在非正规机构注射不明药物,以免造成关节感染。关节腔注射须在无菌条件下由医师操作,注射后短期应减少负重并观察有无红肿发热。骨关节炎患者应控制体重、避免长时间蹲跪爬楼梯、加强股四头肌力量训练,可明显减轻症状。颈腰椎退变者避免长期低头与负重弯腰,疼痛加重或出现肢体麻木无力、大小便障碍时须立即就诊。人工关节置换假体与进口耗材属自费比例较高的项目,使用前会说明必要性、费用与替代方案。术后须按医嘱循序渐进负重与功能锻炼,不可自行拆除支具或提前剧烈活动。
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参考资料:

    河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)骨关节病科(骨关节病非手术疗法)参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;河南 洛阳市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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