肾病内科

所属医院:郑州市中心医院

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科室评级:医院优势肾病内科

医院地址:河南省郑州市中原区桐柏路中段195号

 

科室排名

    医院优势专科血液净化中心平台

 

科室介绍

    科室资质等级

    肾病内科为医院重点建设的优势专科,无省级以上重点专科命名,同时依托医院血液净化中心平台开展终末期肾病的肾脏替代治疗。科室与泌尿外科、风湿免疫科、内分泌科、心血管内科、重症医学科及医学检验科建立协作机制,形成从肾小球疾病诊治、慢性肾脏病管理、腹膜透析与血液透析到肾活检病理诊断的完整诊疗链条。科室常规开展尿常规与尿蛋白定量、肾功能与电解质检测、免疫学相关检查及肾脏超声等评估项目,并为系统性红斑狼疮、糖尿病等所致的继发性肾损害患者提供原发病与肾脏保护的协同管理。医院为郑州市医保、河南省医保、城乡居民医保及异地就医定点医疗机构,透析与住院费用按相应医保政策执行。

    科室完整介绍

    肾病内科现设肾病内科门诊、病区与血液净化中心,主要诊治原发性与继发性肾脏疾病、急慢性肾功能衰竭及水电解质酸碱平衡紊乱。科室诊治范围包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA 肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、尿路感染与间质性肾炎、急性肾损伤与慢性肾脏病等。诊断方面,科室开展尿常规与尿红细胞位相、24 小时尿蛋白定量、肾功能与电解质检测、免疫球蛋白与补体、抗核抗体谱及肾脏超声检查,并可开展肾穿刺活检与肾脏病理检查,为肾小球疾病的病理分型与治疗决策提供依据。治疗方面,科室开展糖皮质激素与免疫抑制剂治疗肾小球疾病、慢性肾脏病一体化管理、并发症(肾性贫血、钙磷代谢紊乱、高钾血症)纠正以及肾脏替代治疗;血液净化中心可开展血液透析、血液灌流与连续性肾脏替代治疗(CRRT),腹膜透析方向为患者提供置管、培训与随访的连续管理。

    科室核心优势

    一是肾脏病诊断链条完整,从尿液与免疫学检查到肾穿刺活检与病理读片形成闭环,有助于明确肾小球疾病类型并指导个体化治疗。二是肾脏替代治疗手段齐全,血液净化中心可提供血液透析、血液灌流与连续性肾脏替代治疗,腹膜透析方向提供置管、培训与居家随访。三是血管通路保障到位,可开展自体动静脉内瘘成形术与长期透析导管置入,并由血管通路组定期评估与维护。四是慢病管理规范,对慢性肾脏病患者建立分期管理与随访档案,重点控制血压、蛋白尿与并发症,延缓肾功能进展。五是急危重症救治能力强,联合重症医学科开展 CRRT 处理急性肾损伤、高钾血症与容量超负荷。

    主治疾病清单
    急性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎 肾病综合征 IgA 肾病 糖尿病肾病 高血压肾损害 尿路感染 急性肾损伤 慢性肾脏病 3—5 期 高尿酸血症相关肾损害 急性肾功能衰竭 高钾血症与严重电解质紊乱 狼疮性肾炎 急进性肾小球肾炎 肾病综合征合并血栓栓塞 心肾综合征与容量超负荷 终末期肾病需肾脏替代治疗 紫癜性肾炎伴肾功能减退 药物性急性间质性肾炎 肾移植术后肾功能异常(协同管理) Alport 综合征 薄基底膜肾病 Fabry 病肾损害 抗磷脂酶 A2 受体抗体相关性膜性肾病 C3 肾小球病 脂蛋白肾病 轻链沉积病 纤维样肾小球病
    特色诊疗技术
    • 肾穿刺活检术与肾脏病理检查,用于肾小球疾病的病理分型与治疗决策
    • 血液透析(HD),用于终末期肾病及急性肾损伤的肾脏替代治疗
    • 血液透析滤过(HDF)与血液灌流,用于清除中大分子毒素
    • 连续性肾脏替代治疗(CRRT),用于危重症合并急性肾损伤
    • 腹膜透析置管术与腹膜透析治疗,用于居家透析患者
    • 自体动静脉内瘘成形术与长期透析导管置入术,用于建立血液净化血管通路
    • 血管通路功能评估与维护(超声评估与导管溶栓处理)
    • 糖皮质激素与免疫抑制剂方案,用于肾病综合征与狼疮性肾炎等免疫性肾小球疾病
    • 慢性肾脏病一体化管理与并发症治疗(肾性贫血纠正、钙磷代谢调节、降钾治疗)
    • 血浆置换与免疫吸附,用于急进性肾小球肾炎等疾病
    • 24 小时尿蛋白定量与尿红细胞位相检查,用于血尿与蛋白尿的鉴别诊断
    核心专家团队

    肾病内科现有医师梯队涵盖主任医师、副主任医师与中青年骨干,分别聚焦腹膜透析与慢性肾脏病管理、血液净化血管通路、肾小球疾病与肾活检等方向,并与血液净化中心护理团队组成协作诊疗组。科室实行主诊医师负责制,门诊与病区一体化管理,住院患者由固定诊疗组负责,每日查房并根据肾功能、尿检与病理结果调整方案;疑难患者联合风湿免疫科、内分泌科、心血管内科与重症医学科开展多学科会诊。护理团队长期开展血液透析与腹膜透析操作、血管通路护理与透析患者饮食控水宣教,并为居家腹膜透析患者提供培训与随访支持。

    • 何兵主任医师,肾脏风湿免疫病区兼血液净化中心负责人|擅长:擅长肾小球疾病、慢性肾脏病与急慢性肾功能衰竭的诊治,以及血液透析与腹膜透析患者的综合管理与并发症处理|出诊:以郑州市中心医院官网 www.zzszxyy.com、医院微信公众号或 0371-96595 服务热线当日排班为准|学科带头人;亚专业:肾脏病与血液净化;主任医师,肾脏风湿免疫病区兼血液净化中心负责人,长期从事肾脏病与血液净化临床工作
    • 本科室专家团队(腹膜透析与慢性肾脏病管理组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长腹膜透析置管与处方调整、腹膜平衡试验及腹膜炎防治,并对慢性肾脏病患者实施分期管理与并发症控制|出诊:以郑州市中心医院官网 www.zzszxyy.com、医院微信公众号或 0371-96595 服务热线当日排班为准|亚专业团队;亚专业:腹膜透析与慢性肾脏病全程管理;由主任医师与副主任医师组成诊疗组,长期承担腹膜透析培训、随访与慢性肾脏病管理工作
    • 本科室专家团队(血液净化血管通路组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长自体动静脉内瘘成形术、长期透析导管置入及血管通路狭窄与血栓的评估处理,保障透析充分性|出诊:以郑州市中心医院官网 www.zzszxyy.com、医院微信公众号或 0371-96595 服务热线当日排班为准|亚专业团队;亚专业:透析血管通路建立与维护;由主任医师与副主任医师组成团队,承担血液净化血管通路的建立、评估与维护工作
    • 本科室专家团队(肾小球疾病与肾活检组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长肾病综合征、IgA 肾病与狼疮性肾炎的诊治及肾穿刺活检与病理结果解读,制定个体化免疫抑制方案|出诊:以郑州市中心医院官网 www.zzszxyy.com、医院微信公众号或 0371-96595 服务热线当日排班为准|亚专业团队;亚专业:肾小球疾病与肾脏病理;由主任医师与副主任医师组成团队,开展肾穿刺活检、肾脏病理协作与免疫性肾小球疾病诊疗工作
    科室硬件配置
    • 血液净化中心:血液透析机、血液透析滤过机与在线血液透析滤过设备
    • 水处理系统与透析液集中供液系统
    • 连续性肾脏替代治疗(CRRT)机
    • 腹膜透析培训室与腹膜透析相关设备
    • 肾脏病理检查平台(与病理科协作,含光镜与免疫荧光)
    • 全自动生化免疫流水线与电解质分析仪
    • 尿沉渣分析仪与尿蛋白定量检测平台
    • 彩色多普勒超声(用于肾脏与透析血管通路评估)
    • 中心静脉置管与血管通路相关手术器械
    • 重症监护单元与床旁血液净化支持设备
    全流程就诊指南
    ①挂号细分:设普通门诊、专家门诊与专病门诊(慢性肾脏病、肾病综合征与肾小球疾病、腹膜透析随访),诊查费标准不同,以医院官网 www.zzszxyy.com、微信公众号或 0371-96595 热线当日公示为准。官网 24 小时可挂号,微信公众号与互联网医院支持线上预约、在线问诊与报告查询;自助机与窗口挂号时间 7:30—11:00、13:00—16:00。透析患者按固定班次就诊,建议提前 1—7 天预约并携带既往化验单,复诊可用诊间预约。
    ②院区区分:本科室门诊、病区、血液净化中心与腹膜透析培训室均设在桐柏路院区(郑州市中原区桐柏路 195 号,桐柏路与协作路交叉口,乘地铁 1 号线至桐柏路站可达);医院另设高新院区(高新区翠竹街 1 号)、郑州市康复医院(伏牛路 61 号)、郑州市豫欣老年病医院(中原区文化宫路 134 号附 1 号)与新郑分院(高新区创新大道金盏街交叉口向西路北),预约时请确认院区避免跑错。
    ③医保:医院为郑州市医保、河南省医保、城乡居民医保及异地就医定点机构,支持异地就医直接结算,异地患者请先在参保地备案并携带社保卡;医院为国内首家商保直赔定点医院,已与 8 家商保公司开通商保直赔、11 家开通商保快赔。血液透析、腹膜透析与相关耗材按门诊重症慢性病或住院政策报销,透析器与管路等经集采后自付比例下降;肾性贫血治疗药物与部分进口药物按医保目录执行,具体以医保窗口核定为准。
    ④术前/检查前置准备:拟行肾穿刺活检者术前需检查凝血功能与血小板,服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝抗血小板药物者,停药时间须由医师决定,不可自行停药,术后需卧床并按医嘱观察有无血尿与腰痛。透析患者造瘘术前应保护非优势侧上肢血管,避免在该侧输液与穿刺;造瘘术后按医嘱进行内瘘功能锻炼并保护内瘘侧肢体,避免受压与提重物。需空腹抽血者请空腹 6—8 小时。
    ⑤住院:肾脏病住院患者一般等待 1—3 天入院,急性肾损伤、高钾血症与容量超负荷可经急诊收治。透析患者按固定班次规律治疗,住院期间由血透组与病房组共同管理;腹膜透析置管后需接受培训并逐步过渡到居家透析。住院一般限 1 名固定陪护,探视时间以病区公示为准,入院时配合腕带身份核对;出院后按医嘱定期复查肾功能、电解质与血管通路。
    ⑥急诊通道:医院急诊 24 小时应诊,热线 0371-96595。急性肾功能衰竭、高钾血症、急性左心衰伴容量超负荷及严重电解质紊乱走急诊绿色通道,可联合重症医学科实施床旁血液净化;急性胸痛、脑卒中与严重创伤同样设有绿色通道,医院配有 ECMO/ECPR 体外生命支持与 5G 智能急救系统。透析患者出现明显水肿、气促、心悸或四肢麻木无力(提示高钾)时,请立即拨打 120 或到急诊科就诊,不可自行加大饮水量等待。
    ⑦避坑指南:慢性肾脏病与透析治疗需长期坚持,切勿轻信“包治根治”“秘方偏方”或所谓“排毒养肾”产品,多数偏方含肾毒性成分,可能加速肾功能恶化。激素与免疫抑制剂须严格按医嘱服用,不可自行减停,用药期间需按医嘱复查血常规、肝肾功能与血糖。透析患者须遵医嘱规律透析并严格控制饮水与高钾食物摄入,不可因自觉状态良好而擅自减少透析次数,也不可自行调整干体重。外院肾功能、尿检与影像结果在有效期内可互认,请携带原始报告与病理资料减少重复检查。名医号源请通过官网、微信公众号或 0371-96595 预约,谨防号贩子。
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参考资料:

    郑州市中心医院肾病内科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;河南 郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;郑州市中心医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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