郑州市第六人民医院（河南省传染病医院）胸外科

科室评级：医院优势心胸外科

医院地址：河南省郑州市二七区京广南路29号

科室排名

医院优势专科郑州市肺科医院河南省传染病区域医疗中心河南省结核病诊疗质量控制中心

科室介绍

科室资质等级

胸外科是郑州市第六人民医院（河南省传染病医院、郑州大学附属传染病医院，同时挂牌郑州市肺科医院）的外科骨干科室，“为医院重点建设的优势专科，尚无省级以上重点专科命名”。科室立足三级甲等传染病专科医院与郑州市肺科医院的学科定位，聚焦胸部疾病的诊断与外科治疗，在肺结核外科、结核性脓胸、支气管胸膜瘘、毁损肺、胸壁结核、结核合并肺癌以及艾滋病等免疫缺陷状态患者的胸部手术等方向上形成了较为完整的技术链条。科室常规开展电视胸腔镜（VATS）下的肺叶切除、肺段切除、肺大疱切除、胸膜纤维板剥脱、纵隔肿瘤切除、胸壁肿瘤切除与胸壁重建、脓胸廓清以及食管疾病手术；对活动期结核、耐药结核合并外科并发症的患者，科室与结核病科、重症医学科、麻醉科、医学影像科建立多学科协作（MDT）机制，围手术期抗结核方案与手术时机把握是科室的临床特色。科室共享医院 64 排螺旋 CT、1.5T 磁共振系统、数字减影血管造影机（DSA）、体外循环机、体外膜肺氧合（ECMO）、高清腔镜系统与分枝杆菌快培检测系统等平台设备，并在医院河南省结核病诊疗质量控制中心的质控体系下规范诊疗行为；科室依托医院平台参与胸部感染性疾病外科治疗方向的临床研究，持续为中原地区结核病与胸部感染性疾病患者提供外科救治。

科室完整介绍

胸外科门诊与病房均设在郑州市二七区京广南路 29 号院区，门诊承担肺结节、肺部肿块、肺结核外科评估、胸痛、咯血、胸腔积液、气胸、胸壁肿物与食管疾病等患者的接诊与筛查；病房收治需要手术或介入处理的胸部疾病患者，包括肺结核空洞、结核性脓胸、支气管胸膜瘘、毁损肺、胸壁与脊柱旁寒性脓肿、肺癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤、自发性气胸与多发肋骨骨折等。科室实行主诊医师负责制，形成由主任医师、副主任医师、主治医师与专业护理团队组成的诊疗梯队，并与结核病科、呼吸内科、肿瘤科、重症医学科、麻醉科、医学影像科、病理科、医学检验科建立固定协作路径。作为传染病专科医院的外科科室，科室在术前评估中常规纳入结核分枝杆菌快培与药敏、HIV 抗体与免疫状态、肝功能与凝血功能等指标，结合影像三维重建判断手术范围，对合并 HIV 感染、病毒性肝炎、糖尿病等基础疾病的患者制定个体化围手术期方案。科室护理团队熟悉胸腔闭式引流、呼吸道管理与感染防控流程，为术后患者提供肺功能康复指导与随访管理。对复杂的结核性脓胸与毁损肺患者，科室主张在规范抗结核治疗的基础上择期手术，以降低并发症与复发风险，为患者保留更多健康肺组织。

科室核心优势

一是结核外科体系相对完整。科室围绕肺结核、结核性脓胸、支气管胸膜瘘、毁损肺、胸壁结核与结核性脓肿开展规范化外科治疗，对耐药结核与复治结核的外科干预积累了较多临床经验，手术时机判断与围手术期抗感染管理是主要着力点。二是微创技术应用较早。科室常规开展电视胸腔镜下的肺叶切除、肺段切除、胸膜剥脱与纵隔肿瘤切除，具有创伤小、恢复快、住院时间较短的特点，适合肺功能储备有限的患者。三是结核合并肺癌的一体化诊疗。对既有结核病史又发现肺部占位的人群，科室联合结核病科与肿瘤科开展病理确诊、分期评估与手术方案讨论，减少患者反复转诊。四是免疫缺陷患者外科救治经验。科室为艾滋病等免疫缺陷状态患者提供胸部手术服务，在感染防控、器械防护与术后管理方面形成规范流程；医院曾实现河南省艾滋病患者心脏手术零的突破，外科体系在免疫缺陷人群手术方面积累了整体经验。五是并发症处理能力。对脓胸、支气管胸膜瘘、术后持续漏气与胸腔感染等疑难情况，科室具备胸膜剥脱、肌瓣与网膜填塞加固等处理手段。

主治疾病清单

肺结核的外科评估肺结节与肺部肿块自发性气胸胸部外伤与肋骨骨折胸腔积液胸壁肿物纵隔肿物筛查肺大疱食管良性狭窄结核性脓胸支气管胸膜瘘毁损肺耐药肺结核合并外科并发症结核合并肺癌胸壁结核性脓肿多发肋骨骨折连枷胸艾滋病患者胸部机会性感染并发脓胸肺隔离症胸膜间皮瘤孤立性胸膜纤维瘤纵隔畸胎瘤气管肿瘤食管平滑肌瘤胸壁 Askin 瘤

特色诊疗技术

电视胸腔镜（VATS）肺叶与肺段切除术
胸膜纤维板剥脱术
支气管胸膜瘘修补与肌瓣加固术
胸腔闭式引流与持续负压吸引
肺大疱切除与胸膜固定术
纵隔肿瘤切除术
胸壁肿瘤切除与胸壁重建术
多发肋骨骨折内固定术
耐药肺结核围手术期抗感染方案管理
免疫缺陷患者围手术期感染防控

核心专家团队

胸外科由主任医师领衔，实行主诊医师负责制，按结核外科、胸部肿瘤外科与胸部创伤救治三个亚专业组建团队，并与结核病科、肿瘤科、呼吸内科、重症医学科、麻醉科、医学影像科、病理科建立固定 MDT 协作机制；护理团队熟悉胸腔闭式引流与呼吸道管理，配合完成围手术期康复与随访。

朱长庚主任医师｜擅长：胸腔镜肺叶切除、胸膜纤维板剥脱与支气管胸膜瘘修补｜出诊：京广南路院区胸外科门诊（以当日排班为准）｜胸外科学科骨干与备案专业负责人；亚专业：肺结核外科与结核性脓胸的外科治疗；医院胸外科备案专业负责人，参与胸部感染性疾病外科方向临床研究
本科室专家团队（结核外科手术组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：耐药结核与复治结核的手术时机判断及围手术期抗感染管理｜出诊：以医院官网 www.zz6y.cn 当日排班为准｜亚专业团队；亚专业：肺结核、结核性脓胸、毁损肺与胸壁结核的外科处理；依托河南省结核病诊疗质量控制中心体系开展规范化结核外科诊疗
本科室专家团队（胸部微创手术组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：单孔与多孔胸腔镜微创手术、术后加速康复管理｜出诊：以医院官网 www.zz6y.cn 当日排班为准｜亚专业团队；亚专业：胸腔镜肺叶与肺段切除、纵隔肿瘤切除；常规开展胸腔镜微创胸部手术，缩短住院时间
本科室专家团队（胸部创伤与重症救治组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：多发肋骨骨折内固定、胸腔感染与呼吸衰竭的综合救治｜出诊：以医院官网 www.zz6y.cn 当日排班为准｜亚专业团队；亚专业：胸部外伤、连枷胸、血气胸与胸部术后并发症救治；与急诊医学科、重症医学科建立胸部创伤快速救治通道

科室硬件配置

高清电视胸腔镜系统
体外循环机
体外膜肺氧合（ECMO）
64 排螺旋 CT
1.5T 磁共振系统
数字减影血管造影机（DSA）
超声刀与高频电外科平台
纤维支气管镜
分枝杆菌快培检测系统
层流手术间

全流程就诊指南

①挂号细分：肺结节、肺部肿块、咯血、气胸、胸腔积液与结核性脓胸的外科评估，建议挂胸外科门诊；单纯抗结核用药与随访挂结核病科门诊；已确诊肺癌需要外科评估者可直接挂胸外科，并携带胸部 CT、支气管镜与病理报告；预约可通过 0371-12320 电话、医院官网或互联网医院办理。

②院区区分：医院全部门诊、病房与急诊均设在京广南路院区（二七区京广南路 29 号，京广路与长江路交叉口），无其他分院区；乘地铁 5 号线至京广南路站下车向南 500 米，或乘 62、81、126、203、553、556、563、906、981、B16、Y17、111、B1 路公交至市第六人民医院站。

③医保：医院为医保定点医疗机构，本地与省内异地参保患者按当地政策结算，具体报销比例以医保窗口核算为准；异地就医需提前完成备案，出院时可在院内办理结算，费用与报销疑问可拨打 969116 咨询；门诊慢特病、门诊统筹与大病保险的适用范围因参保地不同而有差异，建议就诊前通过参保地医保部门或医院医保窗口确认。

④术前/检查前置准备：拟手术患者需完善胸部 CT、肺功能、血气分析、心电图、凝血功能与血型等检查；结核病患者需提供近期痰涂片、分枝杆菌培养及药敏结果，HIV 感染者需提供 CD4 计数与病毒载量；有高血压、糖尿病、冠心病病史或正在服用抗凝药物者，请在门诊主动告知医生并按医嘱调整用药。

⑤住院：住院携带身份证、医保卡、既往病历与影像资料，由门诊医生开具住院证后到住院处办理；术前一日按医嘱完成禁食禁水、皮肤准备与抗感染方案调整，术后按护理团队指导进行呼吸训练、早期下床活动与胸腔引流管管理，出院后按约定时间返院复查胸部 CT 与肺功能；胸腔引流管的拔除时机由管床医生根据引流液性状与复查胸片决定，请勿自行要求提前拔管。

⑥急诊通道：出现大量咯血、张力性气胸、胸部外伤后呼吸困难、持续高热伴胸痛等急危情况，请立即由急诊医学科进入，24 小时服务专线 969116；急诊可先行床旁超声与 CT 评估，再由胸外科会诊决定手术或引流方案。

⑦避坑指南：一是不要因恐惧手术而长期拖延结核性脓胸与毁损肺，错过手术窗口会增加肺功能损失与复发风险；二是抗结核药物不可自行停药或减量，术前术后均需遵医嘱足疗程使用，以免诱发耐药；三是不要轻信非正规机构宣传的包治肺结节，是否手术需结合结节大小、形态、生长速度与病理综合判断；四是术后出现发热、引流液增多或切口红肿应及时返院，不要自行处理；五是费用与报销请以医院医保窗口和 0371-12320 的答复为准，不要通过第三方代办。

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参考资料：

郑州市第六人民医院（河南省传染病医院）胸外科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；河南郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；郑州市第六人民医院（河南省传染病医院）官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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