脑病科

所属医院:河南中医药大学第三附属医院(河南省针灸推拿医院)

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科室评级:省级重点脑神经科

医院地址:河南省郑州市金水区东明路63号

 

科室排名

    河南省重点中医专科(脑病科)医院神经系统疾病中医诊疗重点单元醒脑开窍针法与卒中康复特色科室院级名老中医学术传承单元

 

科室介绍

    科室资质等级

    脑病科为河南省卫生健康委员会(河南省中医药管理局)批准的河南省重点中医专科(脑病科),系本院在神经系统疾病领域按省级重点专科序列建设的临床科室。科室以中风(脑梗死、脑出血)、眩晕、头痛、痴呆、帕金森氏病、面瘫、癫痫、抑郁症、失眠及运动神经元病等为主要诊疗对象,形成了以中药辨证内服与醒脑开窍针法为核心,结合静脉溶栓、康复训练与中医外治的综合诊疗体系。科室依托本院针灸推拿学科群与邵氏针灸流派传承工作室、人类非物质文化遗产针灸针刺手法工作室的学术资源,在中风病的急性期救治与恢复期康复方面具有较为突出的技术特色,并与急诊科、重症医学科、康复医学科、心血管科、内分泌科、针灸科、推拿科及医学影像科、医学检验科、功能检查科建立多学科协作机制,可实现卒中绿色通道、急性期治疗、康复训练与二级预防的全流程衔接。科室承担河南中医药大学中医内科学、针灸推拿学相关专业的临床带教与研究生培养任务,并参与基层中医脑病适宜技术的推广工作,是集临床、教学、科研与康复于一体的省级重点中医专科。

    科室完整介绍

    脑病科是本院以神经系统疾病为主要诊疗方向的临床科室,为河南省重点中医专科。科室围绕中风病“风、火、痰、瘀、虚”的病机特点与“醒脑开窍、通调督脉”的针法思想,在中风病急性期、恢复期与后遗症期形成了分期分型的诊疗方案:急性期在评估溶栓时间窗与禁忌证后,符合条件者予以静脉溶栓治疗,同时配合中药汤剂鼻饲或口服、醒脑开窍针法、针刺人中与内关等穴以促醒通络;恢复期以中药补气活血、化痰通络配合针灸、推拿、康复训练为主,重点改善肢体偏瘫、言语不利、吞咽障碍与认知功能;后遗症期则以益气活血、滋补肝肾为法,配合长期康复训练与情志调护,尽量提高生活自理能力。科室在眩晕、头痛、面瘫、失眠、帕金森氏病、痴呆、抑郁症等病种上采用中药内服与针灸外治结合的方式,形成了较为稳定的辨证用药与外治配伍思路。康复单元针对卒中患者开展肢体功能训练、平衡训练、吞咽与言语训练、作业治疗等项目,并结合中医传统功法与推拿手法提高康复效果。科室护理单元开展中风患者压疮预防、误吸防范、良肢位摆放与家庭照护指导,并建立卒中患者随访与二级预防管理档案。科室承担本院中医内科与针灸方向的临床教学与住培带教任务,参与基层中医脑病适宜技术推广,在中风病中西医结合救治与康复方面积累了较为丰富的经验。

    科室核心优势

    脑病科的优势集中体现在卒中救治链条完整、醒脑开窍针法特色突出与康复手段丰富三个方面。其一是卒中救治链条完整:科室与急诊科、重症医学科、医学影像科建立协作机制,可快速完成头颅CT或MRI评估、溶栓适应证判断与静脉溶栓治疗,符合条件者在时间窗内得到及时处理,超过溶栓时间窗或大血管闭塞者评估后转介相应治疗,最大限度减少神经功能缺损。其二是醒脑开窍针法与针灸特色鲜明:科室可依托本院邵氏针灸流派传承工作室与人类非物质文化遗产针灸针刺手法工作室的学术资源,将醒脑开窍针法、针刺手法与推拿技术系统应用于中风急性期促醒、恢复期肢体功能改善与吞咽障碍治疗,形成“针药并用”的中医综合诊疗模式,在中风后偏瘫、失语、吞咽困难、面瘫等病症的康复中体现特色。其三是康复手段较为丰富:康复单元开展肢体功能训练、平衡与步态训练、吞咽与言语训练、作业治疗,并结合推拿手法、中药熏洗、中药溻渍、穴位贴敷等中医技术,改善肌张力增高、肩手综合征与关节活动受限。其四是病种覆盖较为完整:科室除中风外,对眩晕、头痛、帕金森氏病、痴呆、失眠、抑郁症等病种亦有较为成熟的辨治路径,并注重与心血管科、内分泌科协作控制高血压、糖尿病、血脂异常等卒中危险因素,落实二级预防。科室同时开展面向患者与家属的健康宣教,讲授识卒中早期症状的识别方法,缩短发病到就诊的时间。

    主治疾病清单
    中风(脑梗死、脑出血)恢复期与后遗症期 眩晕(后循环缺血、良性阵发性位置性眩晕的中医调治) 头痛(偏头痛、紧张型头痛) 面瘫(周围性面神经麻痹) 失眠与睡眠障碍 帕金森氏病早期与稳定期 轻度认知障碍与痴呆 抑郁症与焦虑状态的中医调治 急性缺血性脑卒中(含溶栓时间窗内患者) 脑出血急性期与颅内压增高 脑卒中后重度吞咽障碍与误吸性肺炎 癫痫持续状态与难治性癫痫 运动神经元病 卒中后认知障碍与血管性痴呆 重症肌无力与周围神经病变 脑卒中后肩手综合征与重度肌张力障碍 多系统萎缩 进行性核上性麻痹 自身免疫性脑炎 中枢神经系统脱髓鞘疾病(多发性硬化等) 遗传性共济失调
    特色诊疗技术
    • 醒脑开窍针法(人中、内关、三阴交为主穴配伍)
    • 静脉溶栓治疗(急性缺血性脑卒中时间窗内)
    • 针灸与推拿治疗中风偏瘫、失语、吞咽障碍
    • 中风康复训练(肢体功能训练、平衡与步态训练、作业治疗)
    • 吞咽与言语功能训练
    • 中药内服辨证论治(补气活血、化痰通络、滋补肝肾诸法)
    • 中药熏洗、中药溻渍与穴位贴敷改善肢体痉挛与肩手综合征
    • 耳穴压豆与艾灸辅助改善失眠与情绪障碍
    核心专家团队

    科室实行主任医师、副主任医师、主治医师与住院医师相结合的三级诊疗梯队,按卒中急救与危重症、针灸与康复、眩晕头痛与运动障碍疾病、认知与情志障碍等亚专业方向分工协作,并与急诊科、重症医学科、康复医学科、心血管科、内分泌科、针灸科及医技科室建立多学科协作机制。团队中有长期从事中医脑病临床与教学的骨干人员,在醒脑开窍针法应用、中风分期辨治与卒中康复方面积累了较为丰富的经验。因医院现行官方信息未公开逐一点名的本科室具名专家,以下按亚专业方向列出团队构成,具体出诊人员以医院官网及当日门诊排班为准。

    • 本科室专家团队(卒中急救与危重症组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长把握溶栓时间窗与禁忌证,开展卒中急性期中西医协同救治|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:急性缺血性脑卒中静脉溶栓、脑出血急性期与卒中危重症救治;承担卒中绿色通道评估与急性期救治任务
    • 本科室专家团队(醒脑开窍针法与康复组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长以醒脑开窍针法配合推拿与阶段性康复训练改善肢体与言语功能|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:中风偏瘫、失语、吞咽障碍的针灸治疗与康复训练;承担针灸治疗与卒中康复方案制定任务
    • 本科室专家团队(眩晕头痛与运动障碍组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长以平肝息风、化痰祛瘀法配合针灸治疗眩晕头痛与运动障碍|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:眩晕、偏头痛、帕金森氏病与面瘫的中医辨治;承担眩晕头痛与帕金森专病门诊诊疗任务
    • 本科室专家团队(认知与情志障碍组)副主任医师/主治医师梯队|擅长:擅长以补肾填精、豁痰开窍、疏肝解郁诸法调治认知与情志障碍|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:痴呆、轻度认知障碍、失眠与抑郁症的中医调治;承担认知障碍筛查与情志疾病中医调治任务
    • 本科室专家团队(卒中二级预防管理组)副主任医师/主治医师梯队|擅长:擅长协同控制高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素,降低卒中复发风险|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:卒中危险因素管理与二级预防随访;承担卒中患者随访与二级预防管理任务
    科室硬件配置
    • 头颅CT与MRI影像检查平台(依托医学影像科,用于卒中快速评估)
    • 脑电图与肌电图等神经电生理检查设备(依托功能检查科)
    • 心电监护仪、静脉溶栓与急救抢救设备
    • 康复训练设备:平衡训练架、站立床、步行训练装置与作业治疗器材
    • 吞咽障碍治疗仪与言语训练设备
    • 针灸、艾灸、拔罐与耳穴压豆等中医外治器械
    • 中药熏蒸治疗仪与中药调剂煎药设施(依托药学部)
    • 颈动脉超声与经颅多普勒等血管评估平台(以医院实际开展为准)
    全流程就诊指南
    ①挂号细分:科室设有帕金森门诊等专病门诊。突发口角歪斜、肢体无力、言语不清等疑似卒中表现者请直接走急诊绿色通道,不要挂号排队;卒中恢复期与后遗症期患者挂脑病科门诊;眩晕、头痛、面瘫、失眠患者挂脑病科门诊;帕金森氏病、手抖行走迟缓者挂帕金森门诊;记忆力减退者建议由家属陪同就诊以提供病史。挂号可通过现场自助机、微信公众号、电话0371-56282731三种方式,微信公众号每天7点开放6天内号源,初诊患者建议先行建档。就诊前请携带既往头颅CT或MRI片与报告、出院小结、既往用药清单;卒中患者请记录发病的确切时间,这对判断能否溶栓至关重要。:
    ②院区区分:医院为单一院区,位于郑州市金水区东明路63号(东明路与金水路交叉口,近金水路),脑病科的门诊、影像检查、康复训练与住院均在同一院区完成,无需跨院区往返。院内另设肛肠病医院,与本科室不在同一诊疗区域,请按导引标识前往。地铁可乘1号线、6号线至燕庄站D口出,向西约100米即到;公交可乘东明路「中医药大学三附院站」的42、65、G2、夜班Y1路,或金水路「金水路东明路站」的916、G29、G37、G919、K901、Y13、Y31路。:
    ③医保:本院为河南省、郑州市医保及新农合定点医院,同时为省直基本医疗保险定点医疗机构。参保患者请携带医保卡或医保电子凭证,按规定办理门诊统筹与住院结算;异地就医患者需先在参保地办理备案,方可实现异地就医直接结算。针灸、推拿、康复训练、中药饮片等中医项目按规定纳入报销范围,静脉溶栓用药、影像检查与康复器械的报销比例按参保地政策执行,自费项目需签署知情同意后方可执行,具体可咨询医保窗口或收费处。:
    ④术前/检查前置准备:拟行静脉溶栓者需在急诊完成头颅CT、凝血功能、血常规、血糖与心电图等检查以排除禁忌,家属需提供患者发病时间、近期手术史、出血史与抗凝药物使用情况。拟行脑血管造影或介入治疗者,术前需完成肾功能、凝血功能与碘过敏史评估,禁食6至8小时、禁水2小时。脑电图检查前一日应洗头且不使用护发素,检查当日按医嘱决定是否停用抗癫痫药物;肌电图检查前请清洁皮肤,避免涂抹护肤品。康复训练前请配合评估关节活动度与肌力,训练中如有头晕、胸闷等不适立即告知治疗师。:
    ⑤住院:需住院治疗者由门诊或急诊医师开具住院证后,携带住院证、身份证与医保卡到住院处办理入院手续。卒中患者按病区安排床位;陪护人员需按规定办理陪护证,遵守病区探视与作息管理要求。住院期间请配合良肢位摆放、定时翻身与吞咽功能评估,吞咽障碍者须严格遵医嘱进食质地调整后的食物,避免误吸导致肺炎。卧床患者请在护理人员指导下进行踝泵运动与被动关节活动,预防下肢静脉血栓与关节挛缩。出院时请向医师确认用药方案、复诊时间、康复训练计划与血压血糖管理目标。:
    ⑥急诊通道:急诊科24小时应诊,电话0371-56659929。突发口角歪斜、单侧肢体无力或麻木、言语含糊、视物成双、行走不稳、剧烈头痛伴呕吐、意识障碍等表现,请立即拨打120或急诊电话0371-56659929,走急诊绿色通道。急性缺血性脑卒中的静脉溶栓有严格时间窗限制,越早到院获益越大,切勿在家观察等待或自行服药。癫痫持续发作超过5分钟、发作后长时间意识不恢复者也需紧急送医。:
    ⑦避坑指南:卒中救治的关键是抢时间,切勿轻信“中风放血能醒”“扎针放血治偏瘫”类不实说法而延误送医;康复是长期过程,切勿听信“包治偏瘫”“几针就能走路”类夸大宣传。针灸推拿需到正规医疗机构由执业医师操作。降压、降糖、调脂与抗血小板药物是卒中二级预防的基础,不可因自觉症状好转自行停药或减量。康复训练需循序渐进,过度训练可能导致痉挛加重或跌倒损伤。自费检查与康复项目需签署知情同意后方可执行,如对收费有疑问可到收费处查询。血压、血糖、血脂与房颤的管理对预防卒中复发至关重要,建议按医嘱定期复查。:
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参考资料:

    河南中医药大学第三附属医院(河南省针灸推拿医院)脑病科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;河南 郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;河南中医药大学第三附属医院(河南省针灸推拿医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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