老年病科

所属医院:河南中医药大学第三附属医院(河南省针灸推拿医院)

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科室评级:省级重点中医老年科

医院地址:河南省郑州市金水区东明路63号

 

科室排名

    河南省中医高水平专科培育项目(老年病科)医院老年综合评估与共病管理重点单元中医老年养生调理与康复特色科室院级名老中医学术传承单元

 

科室介绍

    科室资质等级

    老年病科为河南省卫生健康委员会(河南省中医药管理局)批准的河南省中医高水平专科培育项目(老年病科)承担科室,按省级专科序列建设与管理。科室以老年人多病共存、虚实夹杂的临床特点为出发点,围绕老年心脑血管疾病、老年呼吸系统疾病、老年糖尿病与代谢异常、老年认知与情绪障碍、老年骨质疏松与衰弱、老年便秘与营养不良等病证,形成了以中医整体辨证为核心、兼顾共病管理与功能维护的诊疗模式。科室依托本院三级甲等中医医院的综合实力与针灸推拿学科群的技术资源,与心血管科、脑病科、内分泌科、肺病科、肾病科、骨病科、康复医学科及营养科、药学部建立多学科协作机制,可完成老年综合评估、共病用药梳理、中医体质辨识与康复功能评定。科室承担河南中医药大学中医内科学、老年医学相关方向的临床带教与研究生培养任务,并开展老年中医养生保健与慢病管理的科普宣教工作,是集临床、教学、科研与健康管理于一体的省级中医高水平专科培育项目科室。

    科室完整介绍

    老年病科是本院以老年人群常见病、多病共存与功能减退为主要诊疗方向的临床科室,为河南省中医高水平专科培育项目承担科室。科室考虑老年患者脏腑功能减退、气血阴阳俱虚、痰瘀互结的生理病理特点,在诊疗中强调“扶正祛邪、标本兼顾、顾护脾胃”,避免多药叠加带来的不良反应。科室接诊范围涵盖老年高血压、冠心病、心力衰竭、脑卒中恢复期与后遗症、慢性阻塞性肺疾病、老年肺炎、糖尿病及其并发症、骨质疏松、腰腿疼痛、老年痴呆与轻度认知障碍、老年抑郁与失眠、便秘、尿失禁、衰弱与肌少症、营养不良等。诊疗上采用中药内服配合针灸、艾灸、推拿、穴位贴敷、中药熏洗、中药湿敷等中医外治法,并结合八段锦、太极等传统功法的指导,改善老年患者的体质与活动能力。科室推行老年综合评估,对认知功能、日常生活活动能力、平衡与跌倒风险、营养状况、多重用药情况进行系统评估,据此制定个体化的治疗与照护方案,并与药学部合作开展老年人用药梳理,减少不合理联合用药。康复单元开展平衡训练、肌力训练与步态训练,配合中医传统功法练习,帮助患者降低跌倒风险、维持生活自理能力。护理单元开展压疮预防、跌倒防范、误吸防范与家庭照护指导,并为长期卧床患者提供中医护理技术服务。科室承担本院中医内科与老年医学方向的临床教学与住培带教任务,在老年共病的中医综合管理方面积累了较为丰富的经验。

    科室核心优势

    老年病科的优势集中体现在共病整体管理、老年综合评估与中医外治适宜技术三个方面。其一是共病整体管理能力较强:老年患者常同时患有心脑血管、呼吸、内分泌及骨关节等多系统疾病,科室不局限于单一系统治疗,而是以中医整体观统揽辨证,兼顾疾病之间的相互影响,避免“头痛医头、脚痛医脚”,并与心血管科、脑病科、内分泌科、肺病科、肾病科建立会诊机制,在复杂病例中形成协同方案。其二是推行老年综合评估:科室对认知功能、日常生活活动能力、平衡与跌倒风险、营养状况与多重用药情况开展系统评估,据此制定治疗与照护计划,与药学部合作进行用药梳理,减少药物相互作用与不良反应,这一做法对高龄、体弱、服用多种药物的患者尤为有益。其三是中医外治与适宜技术储备丰富:科室常规开展针灸、艾灸、任督灸、穴位贴敷、中药熏洗、中药湿敷、中药热奄包、耳穴压豆、拔罐与推拿等技术,对于口服药物耐受性差或存在肝肾功能顾虑的老年患者,提供了温和、可长期坚持的治疗选择,在改善老年失眠、便秘、腰腿疼痛、畏寒肢冷与食欲不振方面具有特色。其四是康复与养生指导并重:科室指导患者练习八段锦、太极拳等传统功法,结合起居、饮食与情志调护建议,帮助老年人改善平衡能力、增强体质、延缓功能衰退。科室同时重视老年患者的心理与社会支持,通过宣教与随访提高治疗依从性。

    主治疾病清单
    老年高血压与血压波动 老年冠心病与慢性心力衰竭稳定期 脑卒中恢复期与后遗症 老年慢性阻塞性肺疾病稳定期与反复呼吸道感染 老年糖尿病及其周围神经病变 老年骨质疏松症与腰腿疼痛 老年便秘与食欲不振 老年失眠与情绪低落 老年衰弱与肌少症 老年多器官功能减退与共病失代偿 老年心力衰竭急性加重 老年重症肺炎与误吸性肺炎 老年认知障碍与血管性痴呆 老年多重用药所致药物不良反应 老年跌倒后骨折与长期卧床并发症 老年营养不良与低蛋白血症 老年淀粉样变性相关器官功能损害 老年自身免疫性疾病的不典型表现 老年内分泌腺功能减退的鉴别诊断 老年罕见感染性疾病的中医协同调治
    特色诊疗技术
    • 中药内服辨证论治(益气健脾、滋补肝肾、活血化瘀、化痰通络诸法)
    • 针灸与艾灸、任督灸温阳益气、改善虚弱状态
    • 穴位贴敷(三伏贴、三九贴与便秘贴、失眠贴等)
    • 中药熏洗、中药湿敷与中药热奄包缓解关节疼痛与肢体麻木
    • 耳穴压豆与拔罐辅助改善失眠、便秘与食欲不振
    • 推拿与平衡训练、肌力训练、步态训练降低跌倒风险
    • 八段锦、太极拳等传统功法指导与呼吸训练
    • 老年综合评估与多重用药梳理
    核心专家团队

    科室实行主任医师、副主任医师、主治医师与住院医师相结合的三级诊疗梯队,按老年心血管与脑血管病、老年呼吸与感染、老年内分泌与代谢、老年康复与中医外治等亚专业方向分工协作,并与心血管科、脑病科、内分泌科、肺病科、康复医学科、药学部、食疗营养科建立多学科协作机制。团队中有长期从事中医内科与老年病临床的骨干人员,在老年共病辨证用药与中医外治技术方面积累了较为丰富的经验。因医院现行官方信息未公开逐一点名的本科室具名专家,以下按亚专业方向列出团队构成,具体出诊人员以医院官网及当日门诊排班为准。

    • 本科室专家团队(老年心脑血管病组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长以益气活血、化痰通络法兼顾多病共存,注重用药安全与耐受性|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:老年高血压、冠心病、心力衰竭与脑卒中恢复期的中医调治;承担老年心脑血管病门诊诊疗与共病管理任务
    • 本科室专家团队(老年呼吸与感染组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长以补肺健脾益肾配合化痰祛瘀法改善老年咳喘与体质虚弱|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:老年慢阻肺、反复呼吸道感染与老年肺炎的辨治;承担老年呼吸系统疾病诊疗与感染防治任务
    • 本科室专家团队(老年内分泌与代谢组)副主任医师/主治医师梯队|擅长:擅长以益气养阴、补肾强骨法调治老年代谢与骨代谢异常|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:老年糖尿病及周围神经病变、骨质疏松与代谢异常的中医调治;承担老年糖尿病与骨质疏松的长期管理任务
    • 本科室专家团队(老年康复与中医外治组)副主任医师/主治医师梯队|擅长:擅长运用针灸、艾灸、穴位贴敷与平衡训练改善老年功能状态|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:老年衰弱、跌倒风险干预、疼痛与失眠的中医外治与康复训练;承担老年康复评定、传统功法指导与外治操作任务
    • 本科室专家团队(老年综合评估与用药管理组)副主任医师/主治医师梯队|擅长:擅长系统评估认知、活动能力、营养与跌倒风险并优化用药方案|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:老年综合评估、多重用药梳理与营养不良干预;承担老年综合评估与用药安全核查任务
    科室硬件配置
    • 老年综合评估工具与跌倒风险评估设施
    • 心电监护仪、无创呼吸机与吸氧装置
    • 康复训练设备:平衡训练架、助行器、肌力训练器械
    • 中医外治设备:艾灸仪、红外线治疗仪、中药熏蒸治疗仪、中药湿敷与热奄包用具
    • 针灸、拔罐与耳穴压豆等中医诊疗器械
    • 中药调剂与煎药设施(依托药学部)
    • 血糖监测、心电图与影像检查平台(依托功能检查科与医学影像科)
    • 营养评估与膳食指导设施(依托食疗营养科)
    全流程就诊指南
    ①挂号细分:老年患者多以多系统症状同时就诊,建议优先挂老年病科门诊进行整体评估;若以单一系统症状突出(如胸闷胸痛、气促咳喘、血糖异常、肢体麻木)也可先挂对应专科门诊,由专科医师视情况转介本科。医院另设骨质疏松门诊、咳嗽/哮喘门诊、冠心病门诊等专病门诊可供选择。挂号可通过现场自助机、微信公众号、电话0371-56282731三种方式,微信公众号每天7点开放6天内号源,初诊患者建议先行建档。高龄或行动不便者建议由家属陪同,并携带全部既往病历、出院小结与正在服用的药物清单(或直接携带药盒),用药清单对判断药物相互作用与不良反应极为重要。:
    ②院区区分:医院为单一院区,位于郑州市金水区东明路63号(东明路与金水路交叉口,近金水路),老年病科的门诊、检查、康复训练与住院均在同一院区完成,无需跨院区往返。院内另设肛肠病医院,与本科室不在同一诊疗区域,请按导引标识前往。行动不便的老年患者可让家属提前到院取号并陪同就诊。地铁可乘1号线、6号线至燕庄站D口出,向西约100米即到;公交可乘东明路「中医药大学三附院站」的42、65、G2、夜班Y1路,或金水路「金水路东明路站」的916、G29、G37、G919、K901、Y13、Y31路。:
    ③医保:本院为河南省、郑州市医保及新农合定点医院,同时为省直基本医疗保险定点医疗机构。参保老年患者请携带医保卡或医保电子凭证,按规定办理门诊统筹与住院结算;异地长期居住的老年患者需先在参保地办理异地就医备案,方可实现异地就医直接结算。城乡居民医保对高血压、糖尿病等门诊慢特病有相应报销政策,符合条件的患者可按规定申请认定。中药饮片、针灸、艾灸、推拿、康复训练等项目按规定纳入报销范围,自费项目需签署知情同意后方可执行,具体可咨询医保窗口或收费处。:
    ④术前/检查前置准备:抽血生化、血糖、血脂等项目建议空腹8小时以上,老年糖尿病患者请提前与医师确认检查当日的降糖药或胰岛素用法,避免低血糖。拟行胃肠镜检查者需禁食6至8小时、禁水2小时,并需由家属陪同;服用抗凝抗血小板药物的老年患者须提前告知医师以评估停药风险。增强CT或MRI需评估肾功能与碘过敏史,肾功能不全的老年人尤需注意。拟行平衡与步态评估者请穿防滑平底鞋,评估时由家属或工作人员陪同以防跌倒。中药汤剂如需代煎,请提前告知药房并留存联系方式。:
    ⑤住院:需住院治疗者由门诊医师开具住院证后,携带住院证、身份证与医保卡到住院处办理入院手续。老年患者按病区安排床位,高龄或行动不便者可向病区说明以安排相对便利的床位;陪护人员需按规定办理陪护证,遵守病区探视与作息管理要求。住院期间请积极配合跌倒防范措施,如使用床栏、呼叫器、助行器,夜间起床前先坐起片刻再下地,避免体位性低血压导致跌倒。护理人员会指导翻身与皮肤护理,家属请协助观察皮肤受压部位。出院时请向医师确认用药调整情况、复诊时间、康复训练与饮食指导要点。:
    ⑥急诊通道:急诊科24小时应诊,电话0371-56659929。老年患者出现剧烈胸痛、严重呼吸困难、意识障碍、一侧肢体无力或言语不清、呕血黑便、高热不退、跌倒后疼痛无法活动等情况,请立即拨打急诊电话或直接到急诊科就诊,走急诊绿色通道。老年人对疼痛与发热的反应可能不典型,症状轻微但精神状态明显变差时也应尽早就医。:
    ⑦避坑指南:老年人常多科就诊、多重用药,切勿自行叠加所谓“保健品”“偏方”或听信“包治老年病”的宣传,重复用药与药物相互作用是老年人常见的住院诱因,请主动向医师出示全部用药清单。中医调理需由执业医师辨证施治,针灸、艾灸、推拿须在正规医疗机构进行。跌倒对老年人后果严重,居家应注意照明、地面防滑与通道清理,卫生间加装扶手。自费检查与治疗项目需签署知情同意后方可执行,如对收费有疑问可到收费处查询。慢病用药不可因症状好转自行停用,血压、血糖、血脂应按医嘱定期监测并记录,复诊时提供给医师以调整方案。:
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参考资料:

    河南中医药大学第三附属医院(河南省针灸推拿医院)老年病科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;河南 郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;河南中医药大学第三附属医院(河南省针灸推拿医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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