内分泌科

所属医院:河南中医药大学第三附属医院(河南省针灸推拿医院)

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科室评级:省级重点中医内分泌

医院地址:河南省郑州市金水区东明路63号

 

科室排名

    河南省中医高水平专科培育项目(内分泌科)医院内分泌与代谢疾病中医诊疗重点单元糖尿病中医分期辨治特色科室院级名老中医学术传承单元

 

科室介绍

    科室资质等级

    内分泌科为河南省卫生健康委员会(河南省中医药管理局)批准的河南省中医高水平专科培育项目(内分泌科)承担科室,按省级专科序列建设与管理。科室以糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病、代谢综合征、肥胖、高尿酸血症与痛风、骨质疏松、女性内分泌失调及更年期综合征等为主要诊疗对象,形成了以中药辨证内服为核心,结合针灸、穴位埋线、中药熏洗、中药足浴与饮食运动指导的综合诊疗体系。科室依托本院三级甲等中医医院的综合平台与针灸推拿学科群的技术资源,与心血管科、肾病科、脑病科、眼科、药学部、食疗营养科及医学检验科、功能检查科、医学影像科建立多学科协作机制,可完成糖耐量试验、糖化血红蛋白与胰岛功能检测、甲状腺功能与抗体检测、骨密度测定、糖尿病并发症筛查与患者教育等全流程服务。科室承担河南中医药大学中医内科学相关方向的临床带教与研究生培养任务,并开展糖尿病中医健康教育与基层适宜技术推广工作,是集临床、教学、科研与慢病管理于一体的省级中医高水平专科培育项目科室。

    科室完整介绍

    内分泌科是本院以内分泌与代谢性疾病为主要诊疗方向的临床科室,为河南省中医高水平专科培育项目承担科室。科室围绕消渴病“阴虚燥热、气阴两虚、痰瘀阻络”的病机演变规律,在糖尿病诊疗中推行分期分型辨治:早期以清热润燥、益气养阴为主,中晚期注重活血化瘀、滋补肝肾、化痰通络,针对糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等慢性并发症形成相应的中医干预方案。除中药内服外,科室开展针灸、艾灸、穴位埋线、中药熏洗、中药足浴、中药离子导入等外治技术,用于改善肢体麻木疼痛、畏寒发凉、胃肠功能紊乱与失眠等症状。科室在甲状腺功能亢进与减退、甲状腺结节、桥本甲状腺炎、代谢综合征、单纯性肥胖、高尿酸血症与痛风、骨质疏松、多囊卵巢综合征相关内分泌异常及更年期综合征等病种上,也形成了较为稳定的辨证用药思路。科室设有患者教育单元,由医护人员为糖尿病患者讲授血糖监测方法、胰岛素注射技术、低血糖识别与处理、足部护理知识与饮食热量计算,并结合中医饮食宜忌进行个体化指导。科室护理单元开展胰岛素泵与动态血糖监测的管理与宣教,并建立糖尿病患者的长期随访档案。科室承担本院中医内科与内分泌方向的临床教学与住培带教任务,在糖尿病及其并发症的中医综合管理方面积累了较为丰富的经验。

    科室核心优势

    内分泌科的优势集中体现在慢性并发症的中医干预、外治技术改善症状与慢病教育管理三个方面。其一是糖尿病慢性并发症的中医干预路径较为清晰:针对糖尿病周围神经病变所致的肢体麻木、刺痛、烧灼感,科室采用益气活血、通络止痛的中药内服,配合中药熏洗、中药足浴、中药离子导入与针灸治疗;针对糖尿病肾病,采用益气养阴、活血利水法配合饮食蛋白管理;针对糖尿病胃肠功能紊乱,采用健脾和胃、理气通腑之法改善腹胀、便秘与腹泻交替症状,形成分并发症的辨治思路。其二是外治技术对症状改善具有特色:针灸、艾灸、穴位埋线、中药熏洗与足浴等疗法对口服药物效果有限或不愿长期服药的患者提供了替代补充方案,在改善肢体麻木发凉、肥胖患者的体重管理、更年期潮热出汗与失眠等方面体现特色,其中穴位埋线在体重调控与食欲调节方面的应用受到患者关注。其三是慢病教育与随访管理较为系统:科室设有糖尿病教育单元,讲授血糖监测、胰岛素注射、低血糖处理与足部护理等自我管理技能,并结合中医起居饮食调护建议,帮助患者建立长期管理习惯,减少急性并发症与住院次数。其四是多学科协作顺畅:科室与心血管科、肾病科、脑病科、眼科、药学部、食疗营养科协作,对合并高血压、血脂异常、糖尿病肾病、视网膜病变、外周血管病变的患者开展同期管理与并发症筛查,并通过药学部进行降糖药物与中药的相互作用评估,提高用药安全性。

    主治疾病清单
    2型糖尿病早期与血糖控制不佳 糖尿病周围神经病变(肢体麻木、刺痛、发凉) 甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症 甲状腺结节与桥本甲状腺炎 代谢综合征与腹型肥胖 高尿酸血症与痛风间歇期 骨质疏松症与骨量减少 更年期综合征与女性内分泌失调 糖尿病胃肠功能紊乱(腹胀、便秘、腹泻) 糖尿病肾病与大量蛋白尿 糖尿病足(含溃疡与感染风险) 糖尿病酮症与高血糖高渗状态 糖尿病视网膜病变与视力损害 重度肥胖合并代谢紊乱 甲状腺功能亢进危象与重度甲减 顽固性痛风性关节炎与痛风石 低血糖反复发作与低血糖意识障碍 垂体瘤与垂体功能减退症 肾上腺疾病(库欣综合征、原发性醛固酮增多症)的鉴别诊断 多发性内分泌腺瘤病 性腺功能减退症的鉴别诊断
    特色诊疗技术
    • 中药内服辨证论治(益气养阴、清热润燥、活血通络、滋补肝肾诸法)
    • 针灸与艾灸改善糖尿病周围神经病变及胃肠功能紊乱
    • 穴位埋线用于体重调控与食欲调节
    • 中药熏洗与中药足浴治疗肢体麻木发凉与糖尿病足防护
    • 中药离子导入与中药溻渍改善局部循环
    • 耳穴压豆与拔罐辅助调治失眠、潮热与代谢紊乱
    • 胰岛素泵与动态血糖监测管理
    • 糖尿病并发症筛查与患者教育(血糖监测、胰岛素注射、足部护理)
    核心专家团队

    科室实行主任医师、副主任医师、主治医师与住院医师相结合的三级诊疗梯队,按糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、代谢与体重管理、骨代谢与更年期内分泌等亚专业方向分工协作,并与心血管科、肾病科、脑病科、眼科、药学部、食疗营养科及医技科室建立多学科协作机制。团队中有长期从事中医内科与内分泌临床的骨干人员,在消渴病分期辨治与糖尿病并发症中医干预方面积累了较为丰富的经验。因医院现行官方信息未公开逐一点名的本科室具名专家,以下按亚专业方向列出团队构成,具体出诊人员以医院官网及当日门诊排班为准。

    • 本科室专家团队(糖尿病与并发症组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长以益气养阴、活血通络法配合外治改善糖尿病并发症症状|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:糖尿病分期辨治与糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病的中医干预;承担糖尿病门诊诊疗与慢性并发症筛查管理任务
    • 本科室专家团队(甲状腺疾病组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长以疏肝理气、滋阴降火、化痰散结法辨治甲状腺相关病证|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:甲状腺功能亢进与减退、甲状腺结节、桥本甲状腺炎的中医调治;承担甲状腺疾病门诊诊疗与随访任务
    • 本科室专家团队(代谢与体重管理组)副主任医师/主治医师梯队|擅长:擅长以健脾化痰、利湿泄浊法配合穴位埋线进行体重与代谢调控|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:代谢综合征、腹型肥胖、高尿酸血症与痛风的中医调治;承担代谢综合征管理与体重干预指导任务
    • 本科室专家团队(骨代谢与更年期内分泌组)副主任医师/主治医师梯队|擅长:擅长以补肾填精、调和冲任法改善骨量减少与更年期潮热失眠|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:骨质疏松症、更年期综合征与女性内分泌失调的中医调治;承担骨质疏松与更年期内分泌疾病门诊诊疗任务
    • 本科室专家团队(糖尿病教育与慢病管理组)副主任医师/主治医师梯队|擅长:擅长开展血糖监测、胰岛素注射、低血糖识别与足部护理的系统宣教|出诊:以医院官网及当日门诊排班为准|亚专业团队;亚专业:糖尿病自我管理教育、胰岛素注射指导与长期随访管理;承担糖尿病健康教育、随访与用药指导任务
    科室硬件配置
    • 血糖监测仪、糖化血红蛋白检测与快速血糖检测设备
    • 胰岛素泵与动态血糖监测系统
    • 甲状腺功能、胰岛功能与相关抗体检测平台(依托医学检验科)
    • 骨密度测定仪与糖尿病并发症筛查设备(依托功能检查科,以医院实际开展为准)
    • 中医外治设备:艾灸仪、红外线治疗仪、中药熏蒸与足浴设备、离子导入仪
    • 针灸、拔罐、穴位埋线与耳穴压豆等中医诊疗器械
    • 中药调剂与煎药设施(依托药学部)
    • 膳食营养评估与饮食指导设施(依托食疗营养科)
    全流程就诊指南
    ①挂号细分:科室设有生长发育门诊等专病门诊。血糖异常、多饮多尿消瘦、手足麻木发凉、甲状腺区域不适或颈部肿大、体重异常波动、痛风急性或间歇期、更年期潮热出汗者,均可挂内分泌科门诊;已确诊糖尿病需定期复查并发症者按医师约定的复查周期挂号;儿童青少年生长发育异常可挂生长发育门诊。挂号可通过现场自助机、微信公众号、电话0371-56282731三种方式,微信公众号每天7点开放6天内号源,初诊患者建议先行建档。就诊前请携带既往血糖记录本、糖化血红蛋白与甲状腺功能报告、正在使用的降糖药或胰岛素清单,长期注射胰岛素者建议携带药盒以核对剂型与剂量。:
    ②院区区分:医院为单一院区,位于郑州市金水区东明路63号(东明路与金水路交叉口,近金水路),内分泌科的门诊、检验检查、患者教育与住院均在同一院区完成,无需跨院区往返。院内另设肛肠病医院,与本科室不在同一诊疗区域,请按导引标识前往。地铁可乘1号线、6号线至燕庄站D口出,向西约100米即到;公交可乘东明路「中医药大学三附院站」的42、65、G2、夜班Y1路,或金水路「金水路东明路站」的916、G29、G37、G919、K901、Y13、Y31路。:
    ③医保:本院为河南省、郑州市医保及新农合定点医院,同时为省直基本医疗保险定点医疗机构。参保患者请携带医保卡或医保电子凭证,按规定办理门诊统筹与住院结算;异地就医患者需先在参保地办理备案,方可实现异地就医直接结算。城乡居民医保对高血压、糖尿病等门诊慢特病设有相应报销政策,符合条件的患者可按规定申请认定。针灸、艾灸、穴位埋线、中药熏洗与中药饮片等中医项目按规定纳入报销范围,胰岛素泵耗材、动态血糖监测探头与部分检查项目的报销比例按参保地政策执行,自费项目需签署知情同意后方可执行,具体可咨询医保窗口或收费处。:
    ④术前/检查前置准备:空腹血糖、血脂、肝肾功能等生化项目建议空腹8小时以上,检查当日晨起请勿进食,可少量饮水;糖尿病患者检查当日降糖药或胰岛素的用法须提前与医师确认,避免因空腹导致低血糖,建议随身携带糖果或饼干以备应急。口服葡萄糖耐量试验需按医嘱空腹到检并按规定时间点抽血,试验期间静坐不剧烈活动。糖化血红蛋白检测不受进食影响,但需与医师确认是否与其他空腹项目合并进行。甲状腺功能与抗体检测按医嘱时间抽血即可。骨密度测定前请勿穿着带金属饰品的衣物。糖尿病足或有下肢溃疡者检查前请清洁并保护创面。:
    ⑤住院:需住院治疗者由门诊医师开具住院证后,携带住院证、身份证与医保卡到住院处办理入院手续。血糖控制不佳、糖尿病足、糖尿病酮症、重度甲亢或甲减等患者按病区安排床位;陪护人员需按规定办理陪护证,遵守病区探视与作息管理要求。住院期间请配合规律监测血糖,如实告知进食情况与不适感受,出现心慌、出汗、手抖、饥饿感等低血糖征兆时立即告知医护人员。糖尿病足患者请勿自行处理创面或修剪趾甲。出院时请向医师确认降糖方案调整情况、复诊时间、血糖监测频次与足部护理要点。:
    ⑥急诊通道:急诊科24小时应诊,电话0371-56659929。糖尿病患者出现恶心呕吐、深大呼吸、明显口渴多尿、意识模糊或呼出烂苹果味等酮症酸中毒表现,或出现严重低血糖致意识不清、抽搐,以及甲亢患者高热、心率极快、烦躁谵妄等甲亢危象表现,请立即拨打急诊电话或直接到急诊科就诊,走急诊绿色通道。糖尿病足出现创面迅速扩大、发黑或高热等感染征象时也应尽快急诊评估。:
    ⑦避坑指南:糖尿病的核心管理在于长期规范治疗与生活方式调整,切勿轻信“降糖神药”“中药根治糖尿病”“停用胰岛素改吃偏方”类虚假宣传,擅自停用胰岛素可能诱发酮症酸中毒。血糖仪与试纸需定期校准并在有效期内使用,监测结果应如实记录。胰岛素需按说明书要求的温度保存,已开启的笔芯注意有效期。穴位埋线、针灸等操作须由执业医师完成,埋线后如出现局部红肿热痛应及时就诊。保健品不能替代降糖药物,自费项目需签署知情同意后方可执行,如对收费有疑问可到收费处查询。饮食与运动方案应个体化,建议在医师与营养师指导下制定,避免过度节食导致低血糖或营养不良。:
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参考资料:

    河南中医药大学第三附属医院(河南省针灸推拿医院)内分泌科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;河南 郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;河南中医药大学第三附属医院(河南省针灸推拿医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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