泌尿外科(外五科·微创外科)

所属医院:江西中医药大学附属医院(江西省中医院、江西省骨伤医院)

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科室评级:医院优势泌尿外科

医院地址:江西省南昌市东湖区八一大道445号

 

科室排名

    院级优势科室微创腔镜技术方向经尿道前列腺手术方向中西医结合排石与调护医院外科系统骨干科室

 

科室介绍

    科室资质等级

    本科室为医院优势专科,属院级重点发展的外科临床科室,编制序列为外五科,并以微创外科为科室主要技术定位,在院内承担泌尿系统与男性生殖系统疾病的诊断、手术与围手术期管理任务。科室资质定位为院级优势科室,未纳入国家或省级专科评审序列,阅读与引用资料时不应将其他科室的专科名称或等级标注套用于本科室。

    科室以微创腔镜技术为核心发展方向,经尿道前列腺手术、输尿管镜与经皮肾镜碎石、腹腔镜肾与肾上腺手术等构成主要技术项目,并与医院结石病科在结石成分分析、中药排石与复发预防方面建立协作机制,形成「手术取石+中药通淋排石+代谢与饮食指导」的组合方案。

    作为三级甲等中医医院的外科专业科室,本科室与麻醉科、手术室、重症医学科、医学影像科与病理科形成围手术期保障链条,可实现术前影像评估与尿路功能检查、术中腔镜操作与监护、术后冲洗与导管管理的全流程闭环。

    科室完整介绍

    泌尿外科(外五科·微创外科)是以微创手术为主要治疗手段、以中西医结合为特色的泌尿外科临床科室,诊疗范围覆盖尿路结石、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、泌尿系感染、排尿功能障碍与部分男性生殖系统疾病。科室坚持「能腔镜不开放、能微创不切开、手术前后中西并重」的原则:对前列腺增生、尿路结石、肾与肾上腺占位等优先采用经尿道或腹腔镜路径;术后配合中药通淋排石、益气活血与尿路调护,减少结石复发与术后不适。

    科室门诊承担血尿、腰痛、排尿困难、尿频尿急、结石随访与前列腺疾病的初诊评估;病区承担择期手术与泌尿系急症的围手术期管理。肾绞痛、急性尿潴留、血尿等急症可经急诊通道收治。科室同时承担江西中医药大学外科学方向的临床带教任务。

    科室核心优势

    优势一:经尿道手术免除体表切口。前列腺电切与激光剜除经尿道完成,无体表切口,术后疼痛轻、下床早,尤其适合高龄与合并心肺疾病的患者。

    优势二:腔镜碎石路径齐全。输尿管镜与经皮肾镜可依据结石部位、大小与硬度选择路径,配合体外冲击波碎石,对肾结石、输尿管结石与膀胱结石形成多路径处理能力。

    优势三:中西医结合排石与防复发为特色。术后与碎石后配合中药通淋排石方药(以利尿通淋、化瘀行气立法),并给予体位排石指导与饮水量、饮食成分建议,针对结石易于复发的特点提供长期管理。

    优势四:腹腔镜肾与肾上腺手术创伤小。肾囊肿去顶、肾部分切除与肾上腺肿瘤切除可在腹腔镜下完成,术中视野清晰、出血可控,术后恢复较快。

    核心专家团队

    本科室专家团队(由科主任领衔,主任中医师/副主任中医师若干名,具体出诊以医院微信公众号排班为准),以微创泌尿外科手术与中西医结合围手术期处理为主要专业方向。

    • 科室专家团队:由科主任领衔,主任医师/副主任医师若干名,具备经尿道前列腺电切与激光剜除、输尿管镜与经皮肾镜碎石、腹腔镜肾与肾上腺手术能力,兼通围手术期中医药干预。
    • 皮持衡:博士生导师、教授、主任中医师,国医大师,享受国务院特殊津贴,擅长急慢性肾炎、肾病综合征、急慢性尿路感染、高血压肾病、糖尿病肾病与慢性肾功能衰竭,可通过院内会诊机制为上尿路与肾功能受损病例提供中医辨治支持。

    具体专家姓名与出诊安排以医院微信公众号/小程序当日排班为准。

    主治疾病清单

    常见病:

    肾结石 输尿管结石 膀胱结石 前列腺增生 慢性前列腺炎 泌尿系感染 肾囊肿 精索静脉曲张 包皮过长与包茎

    复杂与重症病种:

    复杂性肾结石与铸型结石 急性尿潴留 肾绞痛伴肾积水 肾癌与肾盂癌 膀胱肿瘤 肾上腺肿瘤 泌尿系损伤 神经源性膀胱

    突发腰部剧烈绞痛、无尿、肉眼血尿或完全不能排尿者请经急诊科就诊,不宜等待门诊。

    特色诊疗技术
    • 经尿道前列腺电切(TURP)/激光剜除:适用于中重度前列腺增生引起的排尿困难、尿频与反复尿潴留,经尿道切除或剜除增生腺体,无体表切口,术中出血可控。
    • 输尿管镜与经皮肾镜碎石:输尿管镜经自然腔道处理输尿管中下段结石;经皮肾镜经腰部小通道处理肾结石与输尿管上段结石,配合激光或气压弹道碎石并取石。
    • 腹腔镜肾与肾上腺手术:肾囊肿去顶减压、肾部分切除、肾根治性切除与肾上腺肿瘤切除,术中视野清晰、出血少,术后恢复快。
    • 中西医结合排石:碎石或取石后以中药通淋排石方药(利尿通淋、化瘀行气、清热利湿立法)促进残石排出,并给予体位排石指导(依结石部位选择跳跃、侧卧或倒立体位配合饮水)。
    • 泌尿系结石成分分析与复发预防:对取出的结石进行成分分析,结合代谢评估给出饮水量、饮食结构与随访间隔建议,降低复发风险。
    科室硬件配置
    • 层流手术间与泌尿外科腔镜系统,配置电切镜、激光碎石设备、气压弹道碎石机与输尿管镜、经皮肾镜。
    • 腹腔镜系统与超声刀等能量器械,支持腹腔镜下肾、肾上腺与盆底手术。
    • 体外冲击波碎石设备,用于适宜部位与大小的结石非侵入性碎石。
    • 病区配置中心供氧、负压吸引、心电监护与膀胱冲洗装置,具备经尿道术后持续膀胱冲洗与导管管理条件。
    • 医院统一影像与检验平台可完成泌尿系超声、腹部平片、静脉肾盂造影、CT 尿路成像与尿常规、尿培养、肾功能检查。
    • 中医治疗单元配置针具、艾灸器具与中药熏洗条件,支持术后针刺镇痛与中药调护。
    全流程就诊指南
    门诊时间:上午 8:00—12:00,下午 14:30—17:30(以当日排班为准)
    就医咨询:东湖院区 0791-86363359、西湖院区 0791-86363162、高新院区 0791-82718011
    ①挂号细分与预约:
    突发腰部剧烈绞痛、完全不能排尿或大量肉眼血尿请直接挂急诊号:。预约可通过微信公众号「江西中医药大学附属医院」、微信小程序、医院官网「预约挂号」入口、现场自助机与人工窗口,也可诊间预约复诊。术前需完成尿常规、尿培养、肾功能与影像检查,建议提前 1-7 天预约并尽早完成。
    ②院区区分与交通:
    本科室门诊与病区主要设于东湖院区(八一大道 445 号),可乘地铁 1 号线/2 号线至八一广场站后步行前往,八一大道沿线公交密集。急症手术与病区住院按院内流程安排,不受门诊院区限制。高新院区(雁行二路 66 号)为国家区域医疗中心,聚焦肿瘤等疑难重症,部分泌尿系肿瘤手术与多学科会诊可能安排在该院区,具体以医师开具的住院证为准。
    ③医保与收费:
    医院为江西省本级与南昌市职工医保、城乡居民医保定点医院,支持异地就医备案后直接结算。经尿道前列腺手术、碎石取石与腹腔镜手术等符合医保目录的检查费、手术费、麻醉费与床位费按比例报销;激光光纤、一次性输尿管镜与取石网篮等耗材可能需自付一定比例,术前请向主管医师与医保窗口确认。
    ④术前准备:
    服用阿司匹林、华法林、氯吡格雷等抗凝抗血小板药者须提前 5-7 天遵医嘱停药:,服用二甲双胍者按医嘱停用 48 小时。合并高血压、糖尿病者需将血压、血糖控制稳定。术前请排空膀胱,术晨取下义齿与饰品,如实告知既往手术史特别是前列腺手术史。
    ⑤术后护理与住院陪护:
    引流液颜色由深转淡属正常过程,如冲洗液突然变红或出现大量血块须立即告知医护:;请勿牵拉导尿管,保持引流通畅,按医嘱决定拔管时间。碎石取石术后按医师指导多饮水并配合体位排石,观察有无结石碎片排出,如出现腰部剧痛、发热须报告。腹腔镜术后按医嘱次日逐步下床活动,注意观察切口有无红肿渗液,一般术后 2-3 天换药。术后中药内服遵医嘱,忌生冷油腻辛辣。住院一般陪护 1 人,持住院证、身份证与医保卡到出入院处办理。
    ⑥急诊通道:
    出现突发一侧腰部剧烈绞痛并向会阴部放射(多为输尿管结石梗阻)、完全不能排尿伴下腹胀痛(急性尿潴留)、大量肉眼血尿或尿中血块伴排尿困难、术后发热寒战伴腰痛等情况,请立即经急诊科就诊,急诊科 24 小时开诊,严重创伤与急症设有绿色通道。急性尿潴留与感染性梗阻需及时处理,切勿在家热敷或自行服用利尿药。
    ⑦避坑指南:
    ① 结石排出或取出后并非一劳永逸,复发率较高,应按医嘱完成成分分析与代谢评估、定期复查超声,不要因无症状而长期不复查;② 「排石偏方」与不明成分的利尿药可能加重肾损伤或诱发绞痛,请在医师指导下使用中药排石方;③ 前列腺手术后短期内出现尿失禁或排尿不适多可逐步改善,需按医嘱进行盆底肌训练,不要因焦虑而频繁更换医院;④ 碎石术后应保证充足饮水,但心肾功能不全者须遵医嘱控制饮水量;⑤ 就诊请携带既往影像资料、结石成分分析报告与手术记录,可避免重复检查;⑥ 同一专家可能在多个院区出诊,术前检查与住院也可能安排在不同院区,挂号与开住院证前请确认。
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参考资料:

    江西中医药大学附属医院(江西省中医院、江西省骨伤医院)泌尿外科(外五科·微创外科)参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江西 南昌市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;江西中医药大学附属医院(江西省中医院、江西省骨伤医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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