呼吸与危重症医学科于1995年由著名呼吸病学专家何国钧教授倡议独立建科,2018年更名为呼吸与危重症医学科,现为国家临床重点专科(呼吸内科)、国家呼吸与危重症规范化建设(PCCM)三级医院示范单位、上海市"重中之重"临床重点学科、上海市临床重点专科,也是全国首批呼吸危重症专培基地、上海市首批呼吸专培基地及同济大学呼吸病研究所所长单位。2021年度中国医院科技量值(呼吸病学)排行榜位列全国第五,复旦排行榜获提名。
科室设3个病区、2个呼吸ICU(RICU)病房及呼吸病研究所、呼吸病实验室,开放床位约160张,其中呼吸监护室床位23张,全年提供门急诊服务12万余人次、出院8000余人。科室是全国支气管扩张症诊治与研究联盟联合盟主单位、长三角呼吸专科联盟盟主单位、中国罕见病联盟及国家危重症协作组成员单位,设有疑难肺部疾病临床研究中心、慢性气道疾病诊治中心、哮喘靶向诊疗中心、间质性肺病规范诊疗中心。全科医师39人,正高6人、副高11人,博士占比75%,拥有国家杰青、长江学者、上海领军人才等;以第一单位在Lancet、Nature、AJRCCM、Eur Respir J等顶刊发文,执笔和参与制定指南共识十余项,获上海医学科技奖等荣誉。
科室核心优势在于疑难肺病与呼吸危重症的综合实力:一是间质性肺病、结节病、弥漫性泛细支气管炎等疑难肺部疾病诊疗国内领先;二是支气管扩张、NTM感染、慢性气道疾病建有专病中心与全程管理;三是呼吸危重症依托RICU与有创/无创呼吸支持体系,救治水平突出;四是同济大学呼吸病研究所平台支撑,基础与临床转化能力强;五是以徐金富教授为代表的学科带头人兼具国家杰青与长江学者头衔,人才梯队完备。
- 间质性肺病(特发性肺纤维化、过敏性肺炎、结缔组织病相关间质性肺炎等)
- 结节病
- 弥漫性泛细支气管炎(DPB)
- 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺、COPD)
- 支气管哮喘及重症哮喘
- 支气管扩张症及反复感染
- 非结核分枝杆菌(NTM)肺病与感染
- 肺栓塞与肺血管病、肺动脉高压
- 社区获得性与医院获得性肺炎、肺部真菌感染
- 呼吸衰竭与呼吸危重症(需呼吸支持者)
- 睡眠呼吸障碍疾病(如阻塞性睡眠呼吸暂停)
- 肺真菌病与疑难肺部感染
- 慢性咳嗽与气道高反应性疾病
- 肺部结节与阴影的鉴别诊断
- 间质性肺病规范诊疗:高分辨率CT(HRCT)联合肺功能、肺活检精准分型
- 支气管镜下肺活检(TBLB)与冷冻肺活检,助力弥漫性病诊断
- 非结核分枝杆菌(NTM)早诊与精准药敏(GenSeizer等技术)
- 慢性气道疾病分级治疗与肺康复联合管理模式
- 哮喘靶向诊疗(生物制剂如抗IgE、抗IL-5/IL-4R等)
- 有创与无创呼吸机支持、高流量氧疗治疗呼吸衰竭
- 肺栓塞规范化抗凝与溶栓、肺动脉高压靶向治疗
- 睡眠呼吸监测(PSG)与无创通气治疗
- 疑难肺部疾病多学科(MDT)会诊
- 支气管镜介入诊疗(灌洗、活检、冷冻、球囊扩张)
- 慢阻肺急性加重早期筛查与肺动脉高压干预
- 结节病、弥漫性泛细支气管炎的长期随访管理
- 2个呼吸重症监护病房(RICU)及有创/无创呼吸机、高流量氧疗设备
- 电子支气管镜、超声支气管镜(EBUS)及冷冻肺活检系统
- 高分辨率CT(HRCT)与肺功能检测仪(弥散、通气)
- 睡眠呼吸监测(PSG)实验室
- 呼出气一氧化氮(FeNO)检测
- 呼吸病研究所与呼吸病实验室(病原微生物、NTM研究平台)
- 3个专科病区共约160张床位(含RICU 23张)
- 体外膜肺氧合(ECMO)等危重支持设备(联合ICU)
- 运动心肺功能与六分钟步行试验评估设备
- 疑难肺病分子诊断与二代测序(NGS)平台
学科带头人徐金富(主任医师、教授、博士生导师,国家杰青、长江学者、上海领军人才,兼任同济大学医学院呼吸病研究所所长),擅长支气管扩张、难治性肺部感染与NTM、慢阻肺急性加重及肺部疑难阴影鉴别。李惠萍(主任医师、教授、博士生导师,呼吸科前任主任、临床首席专家)是国内间质性肺病权威,擅长间质性肺疾病、结节病、弥漫性泛细支气管炎。褚海青(主任医师、教授、博士生导师,现任行政主任)主攻非结核分枝杆菌与真菌感染、呼吸衰竭危重症救治。张炜(主任医师、教授)擅长慢阻肺、间质性肺病与慢性咳嗽;刘锦铭(主任医师、教授,肺循环科学科带头人)擅长肺栓塞、肺动脉高压与肺血管病,共同构建间质性—气道—感染—危重症—肺血管的完整亚专业团队。
术前:支气管镜检查前需完善凝血、心电图,按医嘱禁食禁水并停用抗凝药;肺功能检查前避免用支气管扩张剂(遵医嘱)
住院:呼吸衰竭等危重症经急诊或门诊评估收入RICU,携既往CT、肺功能、用药清单办理;慢阻肺/哮喘患者出院后纳入慢性气道疾病长期随访与肺康复管理
急诊:急诊科24小时应诊
避坑:间质性肺病、结节病建议挂对应专病门诊而非普通呼吸门诊;带齐外院HRCT光盘与肺功能报告;区分总院与分院;慢阻肺患者随身备吸入剂并规范使用,避免急性发作诱因









