呼吸与危重症医学科

所属医院:中国人民解放军联勤保障部队第九一O医院

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科室评级:医院优势呼吸内科

医院地址:福建省泉州市丰泽区清源山下

 

科室排名

    医院优势专科医院重点科室肺结节多学科诊治中心组成科室呼吸慢病护理门诊

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    医院优势专科—院内独立设科,定位为医院优势专科;设呼吸专科门诊、肺功能检查室、支气管镜室与住院病区,并与重症医学科协作开展呼吸衰竭监护与救治。来源:医院官网、医院官方公众号
    医院重点科室—医院《简介》原文列示“医院重点科室:呼吸内科、普外科、胸外科、骨科、麻醉科”,呼吸内科在内。该表述为医院自身定位,不属军队或省市级重点专科。来源:医院官网《医院简介》
    肺结节多学科诊治中心组成科室—医院组建以心胸外科、呼吸内科、肿瘤科、健康医学科、放射诊断科、病理科联合的肺结节多学科诊治中心,每周二下午在门诊二楼39号诊室出诊,并聘请东部战区总医院呼吸与危重症医学科宋勇主任为荣誉主任。来源:医院官方公众号门诊安排
    院校教学与实习带教—承担南方医科大学、福建医科大学、江西医科大学等医学院校的临床教学任务。来源:医院官网科室简介
    呼吸慢病护理门诊—医院设呼吸慢病护理门诊,每月第二、第四周周四全天在门诊一楼21号诊室出诊,提供气道廓清与吸入剂药物使用指导。来源:医院官方公众号门诊安排

    二、科室完整介绍

    呼吸与危重症医学科在联勤保障部队第九一〇医院院内独立设科,定位为医院优势专科,并被列入医院《简介》的医院重点科室名单。科室设呼吸专科门诊、肺功能检查室、支气管镜室与住院病区,开展慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染、胸腔积液、急慢性呼吸衰竭等疾病的诊治。科室同时具备无创正压通气与有创机械通气条件,与重症医学科协作开展呼吸衰竭监护与救治,并编入医院肺结节多学科诊治中心。

    科室展开床位45张,设标准病房、呼吸重症监护病房(RICU)、支气管镜室与肺功能室,配备奥林巴斯电子内窥镜系统(支气管镜)、肺功能仪、无创与有创呼吸机等设备。学科带头人洪原城为呼吸内科主任、主任医师,兼任南京军区医学会呼吸病学分会委员、军队突发公共卫生事件专家库成员、福建省中西医结合学会呼吸病分会委员等职。科室医师总数、高级职称人数与年门诊量官方未公开,本页不作推测。

    科室以电子支气管镜诊疗与呼吸支持为核心技术,开展支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、镜下活检与异物取出,并开展肺功能检查、呼出气一氧化氮测定与CT引导下经皮肺穿刺活检。科室与重症医学科、胸外科、肿瘤科建立协作,重症肺炎、大咯血与胸腔积液可及时联合处置;慢阻肺与哮喘患者实行专病门诊长期随访,并设有呼吸慢病护理门诊指导吸入装置使用与急性加重预防。

    三、核心专家团队

    姓名职称职务/学术头衔擅长疾病出诊院区
    洪原城主任医师呼吸内科(呼吸与危重症医学科)主任;南京军区医学会呼吸病学分会委员,军队突发公共卫生事件专家库成员,福建省中西医结合学会呼吸病分会委员,泉州市医学会呼吸病学分会委员,泉州市急救协会理事呼吸急危重症抢救,支气管镜下各种介入诊疗技术,肺功能检查与分析,肺癌规范化诊治,慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘与肺部感染诊治主院区
    黄种杰—呼吸与危重症医学科医师(见医院官方公众号门诊安排及科室文章校对署名)慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺部感染、肺癌的诊治主院区
    洪丽月—呼吸与危重症医学科专科门诊医师(见医院官方公众号门诊安排)慢性咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌的诊治主院区
    黄文铖—呼吸与危重症医学科专科门诊医师(见医院官方公众号门诊安排)呼吸内科常见病与肺部感染的诊治主院区

    注:专家出诊院区与门诊时间以医院官网及官方挂号平台当日排班为准。

    四、科室核心优势

    维度说明
    电子支气管镜诊疗配备奥林巴斯电子内窥镜系统,可完成电子支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、镜下活检、刷检与异物取出,用于肺部感染病原学取材与气道清理。
    呼吸衰竭序贯呼吸支持同时具备无创正压通气、经鼻高流量氧疗与有创机械通气条件,呼吸衰竭患者可在科内完成从无创到有创再到撤机的序贯呼吸支持。
    肺功能与气道炎症评估开展肺功能检查与支气管舒张试验、弥散功能测定及呼出气一氧化氮测定,用于慢阻肺与哮喘的诊断分级、分型与疗效评估。
    肺结节与肺癌筛查随访路径设肺部结节与肺癌筛查随访路径,结合64排螺旋CT与高端CT进行定期比对,并通过肺结节多学科诊治中心完成联合判读。
    慢阻肺与哮喘专病长期管理慢阻肺、哮喘患者实行专病门诊长期随访,指导吸入装置使用与急性加重预防,并配套呼吸慢病护理门诊提供气道廓清指导。
    呼吸危重症多学科协作与重症医学科、胸外科、肿瘤科协作,重症肺炎、大咯血与胸腔积液可及时联合处置,必要时转重症医学科行高级生命支持。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、急性支气管炎、社区获得性肺炎、支气管扩张、慢性咳嗽、胸腔积液、上呼吸道感染、过敏性咳嗽、阻塞性睡眠呼吸暂停
    疑难重症呼吸衰竭、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、大咯血、急性肺栓塞、自发性气胸、间质性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管胸膜瘘
    罕见病特发性肺纤维化、肺泡蛋白沉积症、肺结节病、过敏性支气管肺曲霉病、肺淋巴管平滑肌瘤病、原发性纤毛运动障碍、α1-抗胰蛋白酶缺乏相关肺气肿
    并发症管理慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭、重症肺炎与脓毒症、大咯血与气道阻塞、自发性气胸与胸腔积液、肺栓塞、长期机械通气相关呼吸机相关性肺炎、肺癌治疗后气道狭窄

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    电子支气管镜检查与支气管肺泡灌洗用于肺部感染病原学取材与气道分泌物清理
    经支气管镜肺活检、刷检与异物取出术用于肺外周病变病理取材与气道异物处理
    肺功能检查(通气功能、支气管舒张试验、弥散功能)用于慢阻肺与哮喘的诊断分级及疗效评估
    呼出气一氧化氮测定用于气道炎症水平评估与哮喘分型
    无创正压通气(BiPAP)用于慢阻肺急性加重与心源性肺水肿的呼吸支持
    经鼻高流量氧疗与有创机械通气用于急慢性呼吸衰竭的序贯呼吸支持
    胸腔闭式引流术用于气胸与胸腔积液的引流处理
    CT引导下经皮肺穿刺活检用于肺部结节与肿块的定性诊断

    七、科室硬件配置

    设备 / 平台说明
    奥林巴斯电子内窥镜系统(支气管镜)用于支气管镜检查、肺泡灌洗、镜下活检与异物取出
    肺功能仪用于通气功能、支气管舒张试验与弥散功能测定
    无创与有创呼吸机用于慢阻肺急性加重与各类呼吸衰竭的呼吸支持
    经鼻高流量氧疗仪用于急性低氧性呼吸衰竭与撤机过渡期氧疗
    呼出气一氧化氮测定仪用于气道炎症评估与哮喘分型
    GE 64排螺旋CT用于肺部结节随访比对与肺部感染影像评估
    飞利浦高端CT用于肺结节高分辨成像与肺血管病变评估

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 第九一〇医院是军队三级甲等医院,在完成军队医疗保障任务的前提下继续向地方开放,地方患者凭本人身份证、社保卡或医保电子凭证就诊即可,不需要军队内部介绍信,但必须实名预约。预约渠道:微信公众号搜索关注“联勤保障部队第九一〇医院”(旧名“联勤保障部队第910医院”),进入就医服务—门诊预约,选科室、医生、时段,可预约14日内号源;电话预约热线0595-22255180,服务时间8:00至23:00;也可由接诊医师诊间预约下次复诊;曾来院患者可在自助机直接取号。初诊线上建档后要先到收费窗口办就诊卡,或把医保卡与院内就诊卡关联,否则影响医保结算;取消预约须在就诊前一天17:00前。诊查费按泉州市公立医疗机构统一价格:三级医院普通门诊(主治及以下)24元,副主任医师加收6元,主任医师加收16元,便民门诊10元;名医专家门诊另按泉州市医保局核定标准执行,具体以医院当日收费公示为准。急诊24小时开放。
    抢号技巧 — 该院号源整体比泉州市区地方三甲宽松,紧张号主要集中在这几科:眼科是原南京军区医学重点专科,并挂全军眼科创伤救治中心,白内障、眼底病、眼外伤方向的专家号最难约;烧伤整形科、感染(肝病)科已获批联勤医学优质专科,肝病与危重烧伤方向专家号需提前抢;此外骨科、心血管内科、耳鼻咽喉科、口腔颌面外科的热门专家号也偏紧。医院2022年11月起单独开设专家门诊,在公众号里要先点“门诊预约”再点“专家门诊”选专家,与普通门诊号源分开,不要混点。微信可提前14天放号,放号当日尽早预约成功率最高;电话预约热线服务到23:00,晚间拨打捡次日或当周退号的成功率相对较高。若只是开检查、检验单,直接到综合服务台便民门诊办理即可,不必占用专科号。约而不去会占用号源且可能影响后续预约权限,请及时取消。
    院区区分 — 医院只有一个院区,地址为泉州市丰泽区花园路180号(清源山南麓)。公开渠道未查到该院设有独立分院或独立门诊部,网络上“泉州分院”“分院区”等说法多来自地图平台对院内单体楼的标注,就诊不必在两个院区之间往返。院内功能分区:住院大楼分A、B、C区,心胸外科在住院大楼B区3楼,妇产科在住院大楼C区3楼十病区;新急诊楼独立成栋,一层设内科诊室、外科诊室、清创手术室、CT室、DR室、磁共振室,二层设彩超室与输液大厅;眼科楼在医技楼东侧,设门诊诊室16间、检查室9间、专科手术室6间;感染科拥有独立临床大楼,下设肝病专科门诊部、住院部与专科中心实验室;门诊部另设甲亢专科门诊。就诊入口为医院西大门(花园路侧)。公交可乘3路、10路、30路、201路、202路、209路、601路、K1路等,在“180医院”站或“清源山风景区”站下车步行即到,自驾可停院内停车场。
    初诊需带材料 — 首诊请带齐五类材料:身份证原件;社保卡或医保电子凭证(本院全程可用医保码,异地参保人须先完成异地就医备案);既往病历本与检查报告,包括化验单、B超、X线片、CT片、磁共振片,尽量带原始影像光盘而不是只有纸质报告;长期服药者的用药清单,注明药名、剂量、服用时间;有手术史者带出院小结、病理报告和手术记录,参加商业保险者一并带好凭证。线上建档后须先到门诊收费窗口办理就诊卡,或请收费员把本人医保卡与院内就诊卡关联并出示身份证,否则院内就诊和医保报销都会受影响。军人另带军官证或士兵证、军人保障卡,需住院者带团以上单位政治工作部门出具的会诊单或住院介绍信;军人家属首次到院需带医保卡办理身份认证。初诊建议按预约时段提前15分钟以上到院办卡。
    专科检查与术前准备 — 拟行电子支气管镜检查者,术前需查血常规、凝血功能、心电图与传染病筛查,必要时做肺功能与动脉血气分析评估耐受性;检查前禁食6至8小时、禁水2至4小时,取下活动义齿,服用抗凝或抗血小板药物者须提前告知医生并按医嘱停药。拟行肺功能检查者,检查前24小时停用长效支气管舒张剂、12小时停用短效制剂,当天不吸烟、不饮咖啡与浓茶。
    住院等待周期 — 医院未公布统一的住院等待天数,实际以科室床位空余、病情紧急程度和手术排期为准。全院编制床位1380张,设住院大楼A、B、C区及多个专科病区,床位规模在泉州地区居前列,公开资料显示感染科展开床位80张、烧伤整形科现有床位100张并展开床位120张、眼科展开床位85张、急诊医学科展开床位30张,床位周转相对充足。急危重症、急性创伤、急性心脑血管事件、急腹症及需尽快治疗的肿瘤患者,经急诊评估后可直接收治,不必排队等床。择期手术患者由门诊医师开具入院登记卡后到住院处办理,等待时间取决于术前检查完成情况、多学科会诊(MDT)安排与各专科手术日排期,部分科室已开展日间手术或短期住院,可明显缩短在院天数。建议拿到入院登记卡后主动向科室护士站确认预计入院日期,并保持电话通畅。
    急诊绿色通道 — 医院急诊医学科全天24小时应诊,是泉州市120急救中心定点医院、福建省交通事故伤员救治医院。急诊已迁入新急诊楼独立运营,一层设内科诊室、外科诊室、清创手术室、CT室、DR室、磁共振室,二层设彩超室与输液大厅,展开床位30张,可在急诊楼内一站式完成抢救和影像检查。新急诊楼现设区域热射病防治服务中心、胸痛中心、卒中中心、战创伤救治中心、危险性上消化道出血绿色通道、蛇咬伤救治单元、中毒救治单元等七大优势专科;其中卒中中心已在国家卫生健康委相关卒中中心建设平台登记为二级医院卒中中心,联系电话0595-28919164,急诊医学科咨询电话0595-28919332。急性胸痛、急性脑卒中、严重创伤、大出血、中毒、热射病、蛇咬伤等患者可直接到急诊分诊台,由护士按病情分级走绿色通道,无需预约。军人和退役军人另设专设急救通道与优先流程。
    医保费用报销 — 第九一〇医院是泉州市医保定点医疗机构,职工医保与城乡居民医保均可在本院直接结算。泉州参保人在本院(市域内三级医院)住院:职工医保起付线700元,政策范围内在职报90%、退休93%;居民医保起付线700元、报65%;多次住院第二次起付线减半、第三次起取消。职工医保门诊起付线同住院,个人负担1000元以内部分在职报80%、退休85%,超1000元部分按住院比例;门诊与住院合并年度限额40万元(基本医保15万加大病保险25万),大病保险对超基本医保限额部分报95%。职工门诊特殊病种9个、居民34种,居民三级医院报65%。省内异地就医除三明、南平外免备案,跨省须先备案(闽政通APP),未备案自费后回参保地手工报销的支付比例降5个百分点(急诊抢救除外)。军人家属持医保卡就医,经地方医保结算并扣除起付线与全自费部分后,门急诊再减免20%、住院个人自付部分再减免50%,需先备案。全国退役军人及优抚对象在本院门急诊挂号费全免、每年一次7.5折体检。医保目录外药品耗材、特需服务、美容整形等为自费。以上引自泉州市政府与市医保局公开政策,最终以医院当日公示为准。
    避坑指南 — ① 名称误区:医院2018年已更名为中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院,导航和本地人仍常称“180医院”,搜索时两种叫法都要试,地址只有花园路180号一个院区,别被“泉州分院”“分院区”等地图标签带着跑错地方。② 建卡与关联:初诊线上建档后必须到收费窗口办卡,或用身份证请收费员把医保卡与院内就诊卡关联,未关联会全程按自费结算,事后手工补报很麻烦。③ 重复检查:本院与泉州其它三甲医院影像结果互不相认,转院时尽量带原始影像光盘,半年内的CT、磁共振、病理切片可请接诊医师判断能否复用,别急着重做。④ 约而不去:取消预约须在就诊前一天17:00前办理,多次爽约可能被限制预约。⑤ 自费项目:特需门诊、美容整形、近视矫正、部分进口耗材与目录外靶向药均需自费,开单前先问清是否在医保目录内。⑥ 号贩子:医院实名制且全预约,没有内部加号渠道,凡声称可代抢专家号并收费的均不可信。
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参考资料:

    中国人民解放军联勤保障部队第九一O医院呼吸与危重症医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;福建 泉州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;中国人民解放军联勤保障部队第九一O医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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