消化内科

所属医院:亳州市人民医院(安徽医科大学附属亳州医院)

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科室评级:医院优势消化内科

医院地址:安徽省亳州市谯城区杜仲路616号

 

科室排名

    医院优势专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    消化内镜诊疗平台—科室设专科病房、专科门诊与消化内镜室,内镜室占地约1000平方米,配备主机7台、胃镜30条、肠镜14条、十二指肠镜3条及超声内镜1台,属技术平台身份,不构成等级
    碳13与碳14呼气实验室—科室设碳13与碳14呼气实验室开展幽门螺杆菌等检测,属技术平台身份,不构成等级
    消化道出血与急性重症胰腺炎多学科诊治中心—与介入科、重症医学科及外科联合组建,针对消化道大出血、急性重症胰腺炎与肝衰竭开展多学科诊治,属平台身份,不构成等级
    安徽省炎症性肠病专科联盟成员单位—科室为安徽省炎症性肠病专科联盟成员单位,属联盟成员身份,不构成等级

    二、科室完整介绍

    医院成立于1949年10月,消化内科是亳州市成立最早的消化专科,也是医院较早独立设置的临床专科之一。建科以来,科室随医院一期门诊与外科大楼、二期内科大楼以及三期急救医学中心大楼的相继投用而逐步扩展,从单一的消化疾病内科诊疗发展为专科病房、专科门诊、消化内镜室与呼气实验室一体化运行的专业科室,并在消化道早癌内镜诊治、胆胰疾病内镜治疗、炎症性肠病与肝硬化并发症处理等方向形成稳定的专业分工。

    科室现有专科医师15人,其中主任医师3人、副主任医师7人、主治医师5人,具有硕士学历者12人;病房护理人员15人,其中主管护师7人、护师6人,另设内镜室护理人员9人;病房编制床位48张。科室设消化内镜诊疗平台与碳13、碳14呼气实验室,内镜室占地约1000平方米,配备主机7台、胃镜30条、肠镜14条、十二指肠镜3条与超声内镜1台,可开展普通及无痛胃肠镜、十二指肠镜、超声内镜与胶囊内镜等检查,年完成内镜诊疗量居市内前列。科室与介入科、重症医学科及外科联合组建消化道出血与急性重症胰腺炎多学科诊治中心,并作为安徽省炎症性肠病专科联盟成员单位开展炎症性肠病的规范化诊治。

    科室是亳州市消化系统疾病的主要诊治科室,承担食管、胃、肠、肝、胆、胰等器官疾病的诊治与消化道危重症抢救,在消化道大出血、急性重症胰腺炎与肝衰竭等急危重症上建立了内镜、介入与重症支持相衔接的救治流程,并在内镜下逆行胰胆管造影取石、消化道早癌内镜切除与食管胃静脉曲张内镜治疗等方面形成技术积累。科室服务覆盖亳州三县一区,并辐射太和、商丘、鹿邑、永城等周边县市。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    出诊院区:—
    赵太云副主任医师,消化内科副主任医师,承担消化内科专家门诊与内镜诊疗工作胃肠镜检查及治疗、消化内科危重疑难病诊治,含消化道出血、功能性胃肠病与感染性胃肠炎
    涂静副主任医师,消化内科副主任医师,承担消化内科专家门诊与内镜诊疗工作消化道出血、急性胰腺炎等危急重症抢救,胃镜、肠镜与胶囊内镜的检查与诊治
    程大伟副主任医师,消化内科副主任医师、消化内科副主任,亳州市人民医院医联体办公室主任,安徽省健康素养巡讲专家幽门螺杆菌根治、胃食管肿瘤、胃十二指肠溃疡、炎症性肠病与肝病的规范诊疗,胃肠息肉内镜下切除
    陆兴俊副主任医师,消化内科副主任医师,承担消化内科知名专家门诊与内镜诊疗工作消化道早期癌的诊断与内镜下治疗,胃肠镜、超声内镜、内镜黏膜下剥离术与鼻胆管引流术
    房修罗副主任医师,消化内科副主任医师,承担消化内科门诊与内镜诊疗工作消化内科急危重病人诊治,食管、胃、小肠、大肠、肝、胆、胰等部位疾病的内镜诊治

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响科室是亳州市成立最早的消化专科,依托消化内镜诊疗平台与消化道出血、急性重症胰腺炎多学科诊治中心,承担全市消化系统急危重症的接诊与抢救任务,并以内镜诊疗技术在市内保持领先,是皖北地区消化道疾病患者的主要就诊科室之一。
    人才梯队与专家实力科室现有专科医师15人,其中主任医师3人、副主任医师7人、主治医师5人,具有硕士学历者12人,病房护理人员15人、内镜室护理人员9人,形成以高级职称医师为学科骨干、硕士研究生为主体的诊疗与内镜操作梯队,并先后选派多人次赴北京、上海、杭州、合肥等上级医院进修。
    临床能力与病种难度科室规范化开展消化道大出血、急性重症胰腺炎与肝衰竭等危重病例的抢救,常年诊治食管炎、消化性溃疡、消化道肿瘤、炎症性肠病、胃肠道息肉、肝硬化及其并发症、胆总管结石与胰腺炎等病种,年完成内镜诊疗量居市内前列,并具备消化道早癌内镜下诊断与切除的能力。
    技术特色与创新能力科室在市内较早开展无痛胃肠镜、超声内镜与胶囊内镜,成熟开展内镜黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术、经隧道内镜下肿瘤切除术、经内镜逆行胰胆管造影术、十二指肠乳头肌切开取石术、鼻胆管引流术、贲门失弛缓症经口内镜下肌切开术、内镜逆行阑尾炎治疗术与内痔内镜下硬化套扎治疗术,并开展消化道狭窄扩张与支架置入、食管胃底静脉曲张套扎与组织胶注射治疗。
    质量安全与运营效率科室落实内镜清洗消毒与内镜诊疗操作规范,建立内镜诊疗预约、术前评估与术后观察流程;对消化道大出血患者建立急诊内镜绿色通道,与介入科、重症医学科及外科按多学科流程衔接,规范抗菌药物使用与输血管理。
    科研教学与区域辐射科室承担消化内科临床教学、住院医师规范化培训带教与基层医生消化疾病诊疗培训任务,先后发表专业论文20余篇;作为区域内消化疾病诊疗科室,接收基层医疗机构转诊的消化道出血、胆胰疾病与消化道早癌患者,并依托医联体开展双向转诊与基层技术帮扶。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病反流性食管炎、消化性溃疡、慢性胃炎、功能性胃肠病、肠易激综合征、炎症性肠病、胃肠道息肉、感染性腹泻、慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化
    疑难重症急性重症胰腺炎、消化道大出血、肝衰竭与肝性脑病、胆总管结石伴胆管炎、食管胃底静脉曲张破裂出血、溃疡性结肠炎重度活动期、缺血性肠病、消化道狭窄
    罕见病消化道早癌、胆胰管良恶性狭窄、贲门失弛缓症、克罗恩病、胆总管巨大结石、反复发作的急性胰腺炎
    并发症管理消化道大出血致失血性休克、内镜治疗术后迟发性出血、内镜下黏膜剥离术后穿孔、经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎、肝硬化腹水合并自发性腹膜炎、急性胰腺炎合并多器官功能不全

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    内镜下黏膜切除术与内镜黏膜下剥离术用于消化道息肉与消化道早癌的内镜下整块切除,保留消化道解剖结构
    经内镜逆行胰胆管造影术用于胆总管结石、胆胰管良恶性狭窄的诊断与治疗
    经内镜十二指肠乳头肌切开取石术用于胆总管结石的内镜下取石治疗
    鼻胆管引流术与胆胰管支架置入术用于胆道感染、梗阻性黄疸与胆胰管狭窄的引流与支撑
    食管胃底静脉曲张套扎术、硬化剂注射与组织胶注射治疗用于肝硬化门静脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂出血的止血与二级预防
    内镜下电凝与钛夹止血用于消化性溃疡、贲门黏膜撕裂等所致消化道出血的内镜下止血
    内镜下黏膜下隧道肿瘤切除术用于食管与胃固有肌层来源黏膜下肿瘤的内镜下切除
    经口内镜下肌切开术用于贲门失弛缓症的内镜下治疗
    内镜逆行阑尾炎治疗术用于急性阑尾炎的内镜下冲洗与引流治疗
    内痔内镜下硬化套扎治疗术用于内痔出血与脱出的内镜下微创治疗
    消化道狭窄内镜下扩张及支架置入术用于食管与结直肠良恶性狭窄的扩张与支架支撑
    超声内镜检查用于消化道黏膜下病变、胰腺与胆道疾病的超声内镜诊断与分期
    胶囊内镜检查用于不明原因消化道出血与小肠疾病的无创检查
    色素内镜、放大内镜与窄带成像技术用于消化道早癌与癌前病变的精细观察与靶向活检
    消化道异物取出术与空肠营养管置入术用于消化道异物取出及需肠内营养支持患者的营养管置入
    碳13与碳14呼气试验用于幽门螺杆菌感染的检测与根除治疗后复查

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    奥林巴斯内镜主机7台用于胃肠镜、十二指肠镜与超声内镜的图像采集与处理
    胃镜30条与肠镜14条用于上消化道与下消化道的内镜检查与治疗
    十二指肠镜3条用于经内镜逆行胰胆管造影术与十二指肠乳头肌切开取石术
    超声内镜1台用于消化道黏膜下病变与胆胰疾病的超声内镜诊断
    内镜清洗消毒设备与专用清洗工作站用于内镜及附件的清洗、消毒与灭菌处理
    碳13与碳14呼气检测设备用于幽门螺杆菌感染的无创检测
    内镜下治疗附件与高频电外科设备用于内镜下切除、止血、切开与钛夹夹闭等操作
    内镜转运床与麻醉监护设备用于无痛内镜诊疗过程中患者的转运与生命体征监护

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 可通过“亳州市人民医院互联网医院”微信公众号预约挂号(关注后回复数字“1”,按提示操作),也可通过微信小程序“亳州市人民医院”线上预约,或携带身份证在医院门诊人工窗口、院内自助机现场挂号,号源咨询可拨打总机 0558-5078822。医院实行无假日门诊,各专科门诊与医技科室节假日正常接诊,急危重症经急诊 24 小时绿色通道接诊。号别分普通门诊、专家门诊与知名专家门诊三档,专家门诊出诊时间为上午 8:00—12:00、下午 14:30—17:30。费用按安徽省医疗服务价格项目执行,超声、影像、检验、病理等检查按项目计价,收费标准在门诊大厅与各楼层公示;医院为亳州市城镇职工医保与城乡居民医保定点医疗机构,并开通异地就医直接结算。
    抢号技巧 — 专家门诊号源按周排班投放,可通过“亳州市人民医院互联网医院”公众号提前预约,网上预约成功后按提示时间到诊区签到就诊。心血管内科、神经内科、呼吸与危重症医学科、消化内科、内分泌科、耳鼻咽喉头颈外科、骨科各亚专业、妇产科、儿科、眼科等患者集中的科室号源相对紧张,建议放号当日尽早预约;医院另设知名专家门诊与专病门诊(如睡眠障碍、眩晕、足踝、前列腺、减重、骨质疏松、乙型肝炎等专病门诊),可按病种选择对应号别。北院区设有中西医内科、精神医学科、妇女保健、口腔医院与中医特色等专家门诊,相关专科可就近选择北院区号源,排队压力相对较小。需长期复诊的慢病患者(高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺、慢性肾脏病等)可优先选择专科普通门诊并办理门诊慢特病认定,减少专家号占用。
    院区区分 — 医院现有 3 个院区,就诊前务必确认院区:① 本部(南院区)位于亳州市谯城区经开区杜仲路616号,是医院主体院区,门诊、医技、内科大楼、妇儿大楼、急救医学中心大楼均在此,内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉头颈外科、肿瘤科、生殖医学科、影像中心、检验中心等绝大部分专科门诊与住院病区设在本部;② 北院区位于亳州市谯城区薛家巷3号(老城区中心),功能定位为市口腔医院、医养结合中心、康复中心和健康管理中心,设中西医内科、精神医学科、妇女保健、中医特色、口腔医院(北院区专家门诊)等门诊;③ 儿童院区位于亳州市谯城区蔷薇路29号,为亳州市儿童医院、上海市儿童医院亳州医院,主要承担儿童疾病诊治、儿童危重症抢救与儿童保健服务。本部占地 360 亩、总建筑面积 28 万平方米,编制床位 2000 张,首次来院建议先到门诊大厅导医台确认就诊科室所在楼层;院区车位有限,建议优先选择公共交通(公交 20 路、13 路、23 路、24 路 A/B、25 路、9 路等)。
    初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证、医保卡(或医保电子凭证)、既往病历与检查报告、近三个月内的化验单与影像资料(超声报告、CT/MRI 胶片或电子影像拷贝)、长期服用药物清单。异地医保患者请提前通过“皖事通”App、安徽政务服务网亳州分厅或医保窗口办理异地就医备案,省内临时外出就医已开通免备案直接结算服务。孕产妇请带母子健康手册与既往产检资料;儿童患者需带出生医学证明、预防接种证与儿童保健手册;生殖医学科就诊者需夫妻双方同时到院并携带双方身份证、结婚证与既往不孕不育相关检查资料;门慢门特患者请带《门诊慢特病就医证》或认定凭证;60 岁以上或行动不便者建议由家属陪同就诊。
    专科检查与术前准备 — 普通胃镜检查前禁食6—8小时、禁饮水2小时,检查当日晨起停用口服药物并按医师要求携带既往胃镜报告;幽门螺杆菌呼气试验须在停用质子泵抑制剂2周、停用抗菌药物与铋剂4周后进行,检查前禁食6小时并保持空腹,检查前先漱口再按流程完成两次呼气采样。结肠镜检查前1日进少渣半流质饮食,禁食蔬菜、水果、豆类与带籽食物,按医嘱分次服用清肠剂(常用复方聚乙二醇电解质散,检查前1日傍晚服1次、检查当日晨起服1次,共饮水约3000毫升),服药后适当走动促进排便,直至排出液为无色或淡黄色清水样,结肠镜检查前禁食6小时;服用硫酸镁清肠者须适当增加饮水并关注肾功能与电解质情况。无痛胃肠镜须提前完成麻醉评估与心电图检查,评估有无严重心肺功能不全、睡眠呼吸暂停与麻醉药物过敏史,检查当日须有成年家属陪同,检查后24小时内不得驾驶机动车、骑行或从事高空与精细作业;检查后2小时内禁食禁饮,待咽喉麻木感消退后先饮少量温水,无呛咳再进食温凉流质。拟行息肉切除或内镜黏膜下剥离术者,术前完成血常规、凝血功能与心电图检查,服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林或利伐沙班等抗血栓药物者按医嘱提前停药或完成桥接,术前禁食8小时、禁饮2小时,术后按医师要求卧床休息并观察大便颜色,术后2周内避免剧烈活动、重体力劳动与粗糙及过热饮食,出现呕血、黑便、剧烈腹痛、发热或面色苍白时立即就诊。经内镜逆行胰胆管造影术前完成碘过敏史、肾功能与血淀粉酶评估,术前禁食8小时、禁饮2小时,术后监测体温、腹痛与血淀粉酶并复查血常规,术后24—48小时按医师要求逐步恢复饮食。消化道大出血患者先建立静脉通路并完成血常规、凝血功能、血型鉴定与交叉配血,在生命体征相对稳定后再行急诊内镜诊疗,活动性大出血伴休克者先复苏再评估内镜时机。
    住院等待周期 — 普通病区床位相对宽松,开具住院证后一般 1—3 天内可安排入院;心血管内科、神经内科、妇产科、儿科、肿瘤科、耳鼻咽喉头颈外科等床位紧张时通常需等待 2—5 天,急危重症一律优先收治。医院已通过中国胸痛中心标准版认证、高级卒中中心(四星级)认证与高级创伤中心验收,急性心肌梗死、急性脑卒中、严重创伤患者经急诊评估后可走绿色通道优先收治。部分择期手术与内镜检查可走日间手术流程,当日入院、当日手术,需术前在门诊完成检查并评估麻醉风险。住院期间实行陪护管理,陪护人员需办理陪护证并凭码进出病区;探视时间按各病区公示时段执行。病区分布与床位安排以住院处当日通知为准,跨院区收治时请留意住院证上标注的院区。
    急诊绿色通道 — 急诊科 24 小时接诊,设急诊内科、急诊外科与急诊儿科,承担院前急救、院内急诊与急危重症抢救一体化救治任务。医院已通过中国胸痛中心标准版认证、被授予“四星级高级卒中中心”称号,并通过房颤中心、高血压达标中心、心衰中心、心脏康复中心国家级认证,创伤中心在全省率先通过高级创伤中心验收;对急性心肌梗死、急性缺血性卒中、主动脉夹层、严重创伤、急性中毒等急危重症可先抢救后补办手续。高危孕产妇与危重儿童分别由产科、儿科与新生儿科按救治规范优先收治。医院与北京协和医院、上海华山医院等一流名院开展院科两级合作,并建立华西医院、解放军 301 医院、中南大学湘雅二医院三大远程会诊平台,疑难重症可通过院内多学科会诊(MDT)或远程会诊机制处理。
    医保费用报销 — 本院为亳州市城镇职工医保与城乡居民医保定点医疗机构,并开通异地就医直接结算。职工医保住院:市内乡镇及社区医院起付线 100 元、在职报销 90%,其他一级医院起付线 300 元、在职报销 90%,二级医院起付线 400 元、在职报销 88%,三级医院起付线 500 元、在职报销 86%;退休人员在在职人员基础上报销比例增加 2 个百分点。职工医保普通门诊:市内一级及未定级机构起付线 200 元、在职报销 60%、退休 70%,二级和三级医院起付线 400 元、在职报销 50%、退休 60%,封顶线在职 2000 元、退休 3000 元。城乡居民医保住院:一级及以下医疗机构起付线 200 元、报销 90%,二级和县级医疗机构起付线 500 元、报销 80%,三级(市属)医疗机构起付线 700 元、报销 75%,三级(省属)医疗机构起付线 1000 元、报销 70%;基本医保基金年度最高支付限额 30 万元。居民到市域外(不含省外)住院治疗的,起付线增加 1 倍、报销比例降低 5 个百分点,未办理转诊手续的在此基础上再降低 10 个百分点;省外住院起付线按当次住院总费用的 20% 计算(低于 2000 元按 2000 元、最高不超过 1 万元),报销 60%。参保人员住院分娩实行医保定额补助,自然分娩补助 1600 元、剖宫产补助 2400 元。城乡居民大病保险一个保险年度计 1 次起付线 1.5 万元,起付线以上至 5 万元段报销 60%、5 万元至 10 万元段报销 65%、10 万元至 20 万元段报销 75%、20 万元及以上段报销 80%,封顶线 30 万元;特困人员、低保对象等困难群体起付线降低 50%、报销比例提高 5 个百分点。门诊慢特病患者按病种分类管理,I 类门诊慢性病起付线 200 元,居民报销 60%、职工报销 80%,季度封顶线 900 元、年度累计支付限额 3000 元。
    避坑指南 — ① 先确认院区:医院有本部(南院区·杜仲路616号)、北院区(薛家巷3号)与儿童院区(蔷薇路29号)三个院区,口腔、精神心理、中西医内科、妇女保健与康复类门诊部分设在北院区,儿童疾病在儿童院区,出发前请核对挂号信息上的院区,避免跑错。② 实名就诊:就诊实行实名制,禁止借用他人医保卡就诊,属违规行为。③ 医保备案要先行:需异地就医的患者请提前通过“皖事通”App、安徽政务服务网亳州分厅或医保窗口办理备案,未办备案或未办转诊会降低报销比例。④ 检查结果互认:安徽省内二级以上医院近期的检验影像结果多可互认,重复检查前请主动出示已有报告,尤其是 CT、MRI 与常规化验。⑤ 自费告知:使用自费药品、耗材或特需服务前,医师须履行告知并签署同意书,未签署可要求换用医保范围内方案。⑥ 门慢门特要认定:高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺、慢性肾脏病等 84 种门诊慢特病须先经认定方可按门慢门特待遇结算,未认定按普通门诊结算;认定材料与病种目录可在医保窗口或医院医保办咨询。⑦ 专家门诊按时段就诊:网上预约挂号后须按提示时间到诊区签到,个别专家如有调整以当日出诊专家为准,建议就诊前一日再核对排班。⑧ 谨防医托:医院不设任何形式的院外导诊,勿轻信在医院周边主动搭讪推荐“专家号”“特效药”“祖传秘方”的人员;购买中药材与饮片请通过正规渠道。
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参考资料:

    亳州市人民医院(安徽医科大学附属亳州医院)消化内科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;安徽 亳州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;亳州市人民医院(安徽医科大学附属亳州医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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