神经外科

所属医院:亳州市人民医院(安徽医科大学附属亳州医院)

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科室评级:医院优势神经外科

医院地址:安徽省亳州市谯城区杜仲路616号

 

科室排名

    医院优势专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    亳州市神经外科专业质量控制中心—科室主任担任亳州市神经外科质控中心主任委员,科室承担全市神经外科专业质量控制任务,属平台身份,不构成等级
    神经外科重症监护单元—科室设专科重症加强监护单元,用于颅脑损伤与脑血管病术后患者的集中监护与治疗,属平台身份,不构成等级
    显微镜、神经内镜与神经介入一体化手术平台—科室同时开展显微镜神经外科、神经内镜与血管内介入手术,形成三种技术路径配套的手术平台,属技术平台身份,不构成等级
    远程会诊协作科室—科室与北京、上海各大医院及省级医院神经外科建立长期合作交流关系,开展远程会诊,属协作身份,不构成等级

    二、科室完整介绍

    医院成立于1949年10月,神经外科始于上世纪八十年代,是在医院外科体系基础上最早细分组建的外科专科之一。建科以来,科室从以颅脑损伤与高血压脑出血的手术救治为主,逐步扩展到脑与脊髓肿瘤、脑血管病介入与手术、功能神经外科等方向,并随医院三期急救医学中心大楼投用进一步完善神经外科急危重症的救治条件,形成显微镜神经外科、神经内镜与血管内介入三种技术路径并行的手术体系。

    科室现有医生14名,其中博士与硕士研究生5名、在职研究生7名,主任医师5名、副主任医师6名、中级职称2名,另有护士17名,人才梯队结构完整。科室下设两个病区,并设有专科重症加强监护单元。科室配备蔡司手术显微镜、美敦力高速铣刀磨钻、STORZ神经内镜、西门子数字减影血管造影机与BP-840呼吸机等专科设备,可为颅脑与脊髓手术、神经内镜手术及血管内介入手术提供设备支撑。科室主任担任亳州市神经外科质控中心主任委员,科室人员常年与北京、上海各大医院及省级医院神经外科保持合作交流。

    科室常年开展高精尖手术、专家坐诊与多媒体远程会诊等业务,重点承担轻中重度颅脑损伤的规范化治疗、高血压脑出血的各术式手术治疗、脑及脊髓肿瘤的显微与内镜手术、颅内动脉瘤的夹闭与介入栓塞治疗、脑血管畸形的切除与栓塞治疗以及急性脑梗塞的动脉内取栓与溶栓治疗,并开展三叉神经痛、癫痫与帕金森病等功能神经外科手术。科室服务覆盖亳州三县一区,并辐射太和、商丘、鹿邑、永城等周边县市。科室设两个住院病区与专科重症加强监护单元,开放神经外科床位,配备蔡司手术显微镜、美敦力高速铣刀磨钻、STORZ 神经内镜与西门子数字减影血管造影机等专科设备,由专职医护团队承担颅脑与脊髓手术的围术期管理;科室为亳州市神经外科专业质量控制中心,并建有为显微与内镜手术提供支撑的一体化手术平台。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    出诊院区:—
    邓如明主任医师,神经外科主任、主任医师,医学博士,亳州市神经外科质控中心主任委员,毕业于苏州大学神经外科专业,从事神经外科工作二十余年脑动脉瘤的介入与手术治疗、脑血管狭窄的支架植入、脑肿瘤的显微手术治疗与重型颅脑损伤的规范化治疗,颅内动脉瘤与脑血管狭窄等脑血管疾病的介入微创治疗
    马涛主任医师,神经外科副主任、主任医师、教授,安徽省医学会神经外科分会委员颅脑损伤与脑出血的手术治疗,脑肿瘤和脊髓肿瘤的显微与内镜微创治疗
    王学思主任医师,神经外科主任医师,亳州市医学会神经外科分会秘书长垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、脑积水、蛛网膜囊肿与重度颅脑损伤的诊治,垂体瘤、脑膜瘤、脑积水与蛛网膜囊肿的显微手术和神经内镜微创技术
    王艳军主任医师,神经外科主任医师,在职研究生学历,从事神经外科工作十余年重度颅脑损伤救治及多种脑瘤开颅手术,颅内血肿清除与大面积颅骨缺损修补
    孙政副主任医师,神经外科副主任医师,承担神经外科知名专家门诊与住院诊疗工作显微镜技术、神经介入技术及神经内镜技术,脑肿瘤与脑出血的显微脑外科手术

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响科室始于上世纪八十年代,是亳州地区较早独立组建的神经外科专科,主任担任亳州市神经外科质控中心主任委员并承担全市神经外科专业质量控制任务,下设两个病区并设专科重症加强监护单元,承担亳州及周边地区颅脑损伤、脑血管病与颅内肿瘤的主要救治任务,在皖北地区神经外科专业中具有较强影响力。
    人才梯队与专家实力科室现有医生14名,其中博士与硕士研究生5名、在职研究生7名,主任医师5名、副主任医师6名、中级职称2名,另有护士17名,形成以主任医师为学科带头人、副主任医师为骨干、研究生学历人员为主体的手术与监护梯队,科室人员常年与北京、上海各大医院及省级医院神经外科开展合作交流。
    临床能力与病种难度科室开展轻中重度颅脑损伤的规范化治疗,显微镜下手术治疗高血压脑出血、脑及脊髓肿瘤、脑动脉瘤夹闭与脑血管畸形切除,开展三脑室、四脑室、鞍区与桥小脑角肿瘤切除及脊髓髓内肿瘤手术,具备处理大型脑血管畸形、前循环颅内动脉瘤与颅底畸形等复杂病例的能力,并设有专科重症加强监护单元用于术后集中监护。
    技术特色与创新能力科室形成显微镜神经外科、神经内镜与神经介入三条技术路径:开展外伤性颅内出血手术与3D打印颅骨修补术、高血压脑出血的各种手术方式治疗、颅内动脉瘤夹闭术与脑血管畸形切除术,经神经内镜治疗脑积水、脑出血、颅内囊肿与垂体瘤,通过血管内介入治疗动脉瘤弹簧圈栓塞与动静脉血管畸形栓塞,并开展急性脑梗塞动脉内取栓与溶栓、颅内外球囊血管成型与支架植入、颈内动脉剥脱术、烟雾病搭桥术、三叉神经痛微血管减压术与脑室腹腔分流术。
    质量安全与运营效率科室依托专科重症加强监护单元对颅脑损伤与术后患者实施连续监护,规范颅内压管理、呼吸道管理与并发症防治流程,落实手术安全核查与术后复查影像评估制度,并对脑积水分流术后与动脉瘤夹闭术后患者建立随访与复查安排。
    科研教学与区域辐射科室承担神经外科临床教学与住院医师规范化培训带教任务,并与北京、上海各大医院及省级医院神经外科长期合作交流、开展多媒体远程会诊;科室主任作为亳州市神经外科质控中心主任委员牵头全市神经外科质量控制工作,科室专家定期赴乡镇卫生院开展义诊与业务培训,接收基层医疗机构转诊的颅脑损伤与脑血管病急危重症患者。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病颅脑损伤、高血压脑出血、慢性硬膜下血肿、脑积水、蛛网膜囊肿、颅内动脉瘤、垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤、三叉神经痛
    疑难重症重型颅脑损伤、脑疝、脑血管畸形、听神经瘤、颅底肿瘤、脊髓髓内肿瘤、颈段椎管肿瘤、急性脑梗塞
    罕见病大型脑血管畸形、前循环颅内动脉瘤、颅底畸形、烟雾病、复杂脑外伤合并多器官损伤、颅内肿瘤合并脑积水
    并发症管理颅脑损伤术后颅内感染、去骨瓣减压术后颅骨缺损、脑室腹腔分流术后分流管梗阻与感染、动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛、开颅术后颅内血肿、重型颅脑损伤后意识障碍与肺部感染

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    外伤性颅内出血手术与3D打印颅骨修补术用于外伤性颅内血肿清除及颅骨缺损的个体化修补
    高血压脑出血的各种手术方式治疗按血肿部位与量选择开颅血肿清除、小骨窗或微创穿刺等术式
    颅内动脉瘤夹闭术用于前循环颅内动脉瘤的显微镜下动脉瘤颈夹闭
    脑血管畸形切除术用于脑血管畸形的显微手术切除
    动脉瘤弹簧圈栓塞术用于颅内动脉瘤的血管内介入栓塞治疗
    动静脉血管畸形栓塞术用于脑动静脉畸形的血管内介入栓塞治疗
    神经内镜手术治疗用于脑积水、脑出血、颅内囊肿与垂体瘤等疾病的神经内镜微创手术
    急性脑梗塞动脉内取栓与溶栓用于急性大血管闭塞性脑梗塞的血管内再通治疗
    颅内外血管球囊成型与支架植入用于颅内血管狭窄与颅内外动脉狭窄的血管内治疗
    颈动脉内膜剥脱术用于颈动脉狭窄的外科治疗
    颅内动脉搭桥术用于烟雾病等所致脑缺血的血流重建手术
    三叉神经痛微血管减压术用于原发性三叉神经痛的显微血管减压治疗
    脑室腹腔分流术用于脑积水及颅内压增高的脑脊液分流治疗
    脑及脊髓肿瘤显微手术用于胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤与脊髓髓内肿瘤等显微手术切除

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    蔡司手术显微镜用于颅内肿瘤、动脉瘤与血管畸形的显微手术
    美敦力高速铣刀磨钻用于开颅与颅底骨性结构的精细磨除
    STORZ神经内镜用于脑积水、脑出血、颅内囊肿与垂体瘤的神经内镜手术
    西门子数字减影血管造影机用于脑血管造影及动脉瘤、血管畸形的血管内介入治疗
    BP-840呼吸机用于神经外科术后与重症患者的机械通气支持
    专科重症加强监护单元配套监护设备用于颅脑损伤及术后患者的颅内压、生命体征与意识状态监护
    神经外科显微手术器械与电生理监测设备用于显微手术操作与神经功能保护的术中监测

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 可通过“亳州市人民医院互联网医院”微信公众号预约挂号(关注后回复数字“1”,按提示操作),也可通过微信小程序“亳州市人民医院”线上预约,或携带身份证在医院门诊人工窗口、院内自助机现场挂号,号源咨询可拨打总机 0558-5078822。医院实行无假日门诊,各专科门诊与医技科室节假日正常接诊,急危重症经急诊 24 小时绿色通道接诊。号别分普通门诊、专家门诊与知名专家门诊三档,专家门诊出诊时间为上午 8:00—12:00、下午 14:30—17:30。费用按安徽省医疗服务价格项目执行,超声、影像、检验、病理等检查按项目计价,收费标准在门诊大厅与各楼层公示;医院为亳州市城镇职工医保与城乡居民医保定点医疗机构,并开通异地就医直接结算。
    抢号技巧 — 专家门诊号源按周排班投放,可通过“亳州市人民医院互联网医院”公众号提前预约,网上预约成功后按提示时间到诊区签到就诊。心血管内科、神经内科、呼吸与危重症医学科、消化内科、内分泌科、耳鼻咽喉头颈外科、骨科各亚专业、妇产科、儿科、眼科等患者集中的科室号源相对紧张,建议放号当日尽早预约;医院另设知名专家门诊与专病门诊(如睡眠障碍、眩晕、足踝、前列腺、减重、骨质疏松、乙型肝炎等专病门诊),可按病种选择对应号别。北院区设有中西医内科、精神医学科、妇女保健、口腔医院与中医特色等专家门诊,相关专科可就近选择北院区号源,排队压力相对较小。需长期复诊的慢病患者(高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺、慢性肾脏病等)可优先选择专科普通门诊并办理门诊慢特病认定,减少专家号占用。
    院区区分 — 医院现有 3 个院区,就诊前务必确认院区:① 本部(南院区)位于亳州市谯城区经开区杜仲路616号,是医院主体院区,门诊、医技、内科大楼、妇儿大楼、急救医学中心大楼均在此,内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉头颈外科、肿瘤科、生殖医学科、影像中心、检验中心等绝大部分专科门诊与住院病区设在本部;② 北院区位于亳州市谯城区薛家巷3号(老城区中心),功能定位为市口腔医院、医养结合中心、康复中心和健康管理中心,设中西医内科、精神医学科、妇女保健、中医特色、口腔医院(北院区专家门诊)等门诊;③ 儿童院区位于亳州市谯城区蔷薇路29号,为亳州市儿童医院、上海市儿童医院亳州医院,主要承担儿童疾病诊治、儿童危重症抢救与儿童保健服务。本部占地 360 亩、总建筑面积 28 万平方米,编制床位 2000 张,首次来院建议先到门诊大厅导医台确认就诊科室所在楼层;院区车位有限,建议优先选择公共交通(公交 20 路、13 路、23 路、24 路 A/B、25 路、9 路等)。
    初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证、医保卡(或医保电子凭证)、既往病历与检查报告、近三个月内的化验单与影像资料(超声报告、CT/MRI 胶片或电子影像拷贝)、长期服用药物清单。异地医保患者请提前通过“皖事通”App、安徽政务服务网亳州分厅或医保窗口办理异地就医备案,省内临时外出就医已开通免备案直接结算服务。孕产妇请带母子健康手册与既往产检资料;儿童患者需带出生医学证明、预防接种证与儿童保健手册;生殖医学科就诊者需夫妻双方同时到院并携带双方身份证、结婚证与既往不孕不育相关检查资料;门慢门特患者请带《门诊慢特病就医证》或认定凭证;60 岁以上或行动不便者建议由家属陪同就诊。
    专科检查与术前准备 — 颅脑损伤患者入院后立即完成格拉斯哥昏迷评分、瞳孔观察与生命体征记录,并按病情完成头颅CT检查,疑有颈椎损伤者先行颈托固定再转运,颅脑损伤伴意识障碍、瞳孔不等大或血压心率异常者按脑疝预警处理并做好急诊开颅准备,急诊手术前完成血常规、凝血功能、血型鉴定与交叉配血并留置导尿。择期开颅手术前完成头颅磁共振或CT血管成像等影像检查明确病变部位与血供,术前完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸部影像与感染筛查,长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林或利伐沙班等抗血栓药物者按医嘱提前停药或完成桥接,术前禁食8小时、禁饮2小时,术前1日按医嘱剃头备皮并沐浴清洁,术前取下活动义齿与金属饰物,术前30分钟至1小时按医嘱预防性使用抗菌药物与脱水药物。开颅术后头部抬高15—30度以利于静脉回流,保持引流管通畅并记录引流液颜色、量,观察意识、瞳孔与肢体活动的动态变化,出现意识加深、瞳孔不等大、剧烈头痛、呕吐或血压升高等颅内压增高表现时立即报告医护人员;术后24—48小时内复查头颅CT评估有无出血与脑水肿。经神经内镜手术(脑室腹腔分流、垂体瘤等)患者术后观察鼻腔渗液(经鼻蝶入路)与有无发热、颈项强直,分流术后按医师要求进行压腹试验与分流阀检查,出现头痛加重、呕吐、嗜睡或切口红肿渗液时及时就诊。急行全脑血管造影或血管内介入治疗前完成碘对比剂过敏史与肾功能(eGFR)评估,术前禁食4—6小时,术前评估穿刺部位皮肤与双侧股动脉搏动,术后穿刺侧肢体制动6—8小时并观察穿刺点有无渗血与血肿,监测足背动脉搏动与肢体温度,术后24小时内多饮水以促进对比剂排泄,服用二甲双胍者按医嘱停用48小时。急性脑梗塞拟行动脉内取栓者术前完成头颅CT与CTA或磁共振检查明确大血管闭塞、排除颅内出血,完善凝血功能、血糖与血压评估,血压控制在185/110毫米汞柱以下再行溶栓或取栓。癫痫患者手术前后按医嘱规律服用抗癫痫药物,不得自行停药,术后避免声光强刺激并观察有无肢体抽搐、意识丧失与口吐白沫发作。
    住院等待周期 — 普通病区床位相对宽松,开具住院证后一般 1—3 天内可安排入院;心血管内科、神经内科、妇产科、儿科、肿瘤科、耳鼻咽喉头颈外科等床位紧张时通常需等待 2—5 天,急危重症一律优先收治。医院已通过中国胸痛中心标准版认证、高级卒中中心(四星级)认证与高级创伤中心验收,急性心肌梗死、急性脑卒中、严重创伤患者经急诊评估后可走绿色通道优先收治。部分择期手术与内镜检查可走日间手术流程,当日入院、当日手术,需术前在门诊完成检查并评估麻醉风险。住院期间实行陪护管理,陪护人员需办理陪护证并凭码进出病区;探视时间按各病区公示时段执行。病区分布与床位安排以住院处当日通知为准,跨院区收治时请留意住院证上标注的院区。
    急诊绿色通道 — 急诊科 24 小时接诊,设急诊内科、急诊外科与急诊儿科,承担院前急救、院内急诊与急危重症抢救一体化救治任务。医院已通过中国胸痛中心标准版认证、被授予“四星级高级卒中中心”称号,并通过房颤中心、高血压达标中心、心衰中心、心脏康复中心国家级认证,创伤中心在全省率先通过高级创伤中心验收;对急性心肌梗死、急性缺血性卒中、主动脉夹层、严重创伤、急性中毒等急危重症可先抢救后补办手续。高危孕产妇与危重儿童分别由产科、儿科与新生儿科按救治规范优先收治。医院与北京协和医院、上海华山医院等一流名院开展院科两级合作,并建立华西医院、解放军 301 医院、中南大学湘雅二医院三大远程会诊平台,疑难重症可通过院内多学科会诊(MDT)或远程会诊机制处理。
    医保费用报销 — 本院为亳州市城镇职工医保与城乡居民医保定点医疗机构,并开通异地就医直接结算。职工医保住院:市内乡镇及社区医院起付线 100 元、在职报销 90%,其他一级医院起付线 300 元、在职报销 90%,二级医院起付线 400 元、在职报销 88%,三级医院起付线 500 元、在职报销 86%;退休人员在在职人员基础上报销比例增加 2 个百分点。职工医保普通门诊:市内一级及未定级机构起付线 200 元、在职报销 60%、退休 70%,二级和三级医院起付线 400 元、在职报销 50%、退休 60%,封顶线在职 2000 元、退休 3000 元。城乡居民医保住院:一级及以下医疗机构起付线 200 元、报销 90%,二级和县级医疗机构起付线 500 元、报销 80%,三级(市属)医疗机构起付线 700 元、报销 75%,三级(省属)医疗机构起付线 1000 元、报销 70%;基本医保基金年度最高支付限额 30 万元。居民到市域外(不含省外)住院治疗的,起付线增加 1 倍、报销比例降低 5 个百分点,未办理转诊手续的在此基础上再降低 10 个百分点;省外住院起付线按当次住院总费用的 20% 计算(低于 2000 元按 2000 元、最高不超过 1 万元),报销 60%。参保人员住院分娩实行医保定额补助,自然分娩补助 1600 元、剖宫产补助 2400 元。城乡居民大病保险一个保险年度计 1 次起付线 1.5 万元,起付线以上至 5 万元段报销 60%、5 万元至 10 万元段报销 65%、10 万元至 20 万元段报销 75%、20 万元及以上段报销 80%,封顶线 30 万元;特困人员、低保对象等困难群体起付线降低 50%、报销比例提高 5 个百分点。门诊慢特病患者按病种分类管理,I 类门诊慢性病起付线 200 元,居民报销 60%、职工报销 80%,季度封顶线 900 元、年度累计支付限额 3000 元。
    避坑指南 — ① 先确认院区:医院有本部(南院区·杜仲路616号)、北院区(薛家巷3号)与儿童院区(蔷薇路29号)三个院区,口腔、精神心理、中西医内科、妇女保健与康复类门诊部分设在北院区,儿童疾病在儿童院区,出发前请核对挂号信息上的院区,避免跑错。② 实名就诊:就诊实行实名制,禁止借用他人医保卡就诊,属违规行为。③ 医保备案要先行:需异地就医的患者请提前通过“皖事通”App、安徽政务服务网亳州分厅或医保窗口办理备案,未办备案或未办转诊会降低报销比例。④ 检查结果互认:安徽省内二级以上医院近期的检验影像结果多可互认,重复检查前请主动出示已有报告,尤其是 CT、MRI 与常规化验。⑤ 自费告知:使用自费药品、耗材或特需服务前,医师须履行告知并签署同意书,未签署可要求换用医保范围内方案。⑥ 门慢门特要认定:高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺、慢性肾脏病等 84 种门诊慢特病须先经认定方可按门慢门特待遇结算,未认定按普通门诊结算;认定材料与病种目录可在医保窗口或医院医保办咨询。⑦ 专家门诊按时段就诊:网上预约挂号后须按提示时间到诊区签到,个别专家如有调整以当日出诊专家为准,建议就诊前一日再核对排班。⑧ 谨防医托:医院不设任何形式的院外导诊,勿轻信在医院周边主动搭讪推荐“专家号”“特效药”“祖传秘方”的人员;购买中药材与饮片请通过正规渠道。
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参考资料:

    亳州市人民医院(安徽医科大学附属亳州医院)神经外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;安徽 亳州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;亳州市人民医院(安徽医科大学附属亳州医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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