呼吸与危重症医学科

所属医院:安徽省安庆市第一人民医院

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科室评级:省级重点呼吸内科

医院地址:安徽省安庆市大观区孝肃路42号

 

科室排名

    安徽省临床重点专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    安徽省临床重点专科—安徽省卫生健康委公布的省级临床重点专科,同时获评安庆市第五周期重点专科。
    国家住院医师规范化培训基地—为国家住院医师规范化培训基地、安徽省助理全科医师规范化培训基地、安徽医科大学与皖南医学院硕士培养基地。
    中国农村肺癌早诊早治项目(安徽安庆点)承担科室20182018年起开展中国农村肺癌早诊早治(安徽安庆点)项目,是安徽省首批开展该项目的单位。
    皖南医学院教学基地—为皖南医学院教学基地,现有皖南医学院兼职副教授2人、硕士研究生导师1人、安庆医药高等专科学校兼职教师3人。

    二、科室完整介绍

    安徽医科大学附属安庆第一人民医院呼吸与危重症医学科现设孝肃路院区与龙山院区两个病区,为安徽省临床重点专科、安庆市第五周期重点专科,同时是国家住院医师规范化培训基地、安徽省助理全科医师规范化培训基地、安徽医科大学与皖南医学院硕士培养基地。科室亚专科发展成熟,分为慢性阻塞性肺疾病(COPD)亚专科、呼吸危重症亚专科、哮喘亚专科、肺癌亚专科与肺部感染性疾病亚专科5个专业组;2015年在安庆市首家开展喉罩无痛支气管镜检查与治疗,2018年起开展中国农村肺癌早诊早治(安徽安庆点)项目,是安徽省首批开展该项目的单位。

    科室共开放床位76张,现有各级医护人员40人,其中主任医师3人、副主任医师/护师6人、硕士6人,皖南医学院兼职副教授2人、硕士研究生导师1人,并设专科病房、专科门诊、专家门诊、哮喘门诊、戒烟门诊、呼吸功能测定实验室、气管镜治疗室与睡眠呼吸监测室。科室配备日本富士能EB-270、奥林巴斯170及290电子支气管镜3台,德国德尔格与法国Taema有创呼吸机3台,美国伟康无创呼吸机1台、德国万曼无创呼吸机6台、澳大利亚瑞思迈无创呼吸机8台,以及德国格莱特系列大型肺功能仪、耶格MasterScreen System肺功能仪、呼出气一氧化氮监测仪、血气分析仪、睡眠呼吸检测仪与爱尔博冷冻仪等诊疗设备。

    科室定位为皖西南地区呼吸系统疾病与呼吸危重症救治中心,在呼吸介入、肺部肿瘤综合治疗与呼吸危重症救治方面形成技术特色,其中「纳洛酮联合无创呼吸机治疗慢阻肺合并肺性脑病」技术填补了安庆市空白,并荣获安庆市科学技术奖三等奖。诊疗覆盖慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染、呼吸衰竭、肺源性心脏病、支气管扩张、间质性肺病、气胸与胸腔积液、睡眠呼吸暂停低通气综合征及肺部良恶性肿瘤等常见病与疑难危重症,并在气管内错构瘤、结节病、肺吸虫病、肺淋巴管肌瘤病、纤毛不动综合征、发热伴血小板减少综合征等少见病与疑难病诊治方面具有较高水平;在核心期刊发表学术论文20余篇,其中SCI收录1篇,服务辐射安庆市及周边皖西南地区。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    出诊院区:龙山院区
    李乾兵主任医师,呼吸与危重症医学科主任、学科带头人,医学硕士、硕士研究生导师,呼吸与危重症医学科党支部书记呼吸危重症救治与气道疾病诊治,呼吸内镜介入诊疗,呼吸机的临床应用与管理
    王智胜副主任医师,呼吸与危重症医学科呼吸危重症亚专科与肺部感染性疾病亚专科骨干,安徽省医师协会呼吸分会委员、皖西南抗癌协会委员慢阻肺、慢性咳嗽、支气管哮喘、呼吸衰竭与重症肺炎的诊断和治疗,肺部结节的良恶性鉴别与肺癌的早期诊断早期治疗
    余艳副主任医师,呼吸与危重症医学科肺部肿瘤与介入呼吸病亚专科骨干,医学硕士,安庆市呼吸内科医生分会委员上呼吸道感染、肺部感染、慢阻肺、呼吸衰竭、肺源性心脏病、支气管扩张、间质性肺病、气胸、胸腔积液、支气管哮喘及肺部良恶性肿瘤的诊治,熟练开展常规及无痛支气管镜下检查与部分介入治疗技术、经皮肺穿刺活检术
    出诊院区:孝肃路院区
    童亚玲主任医师,呼吸与危重症医学科技术主任慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染性疾病与呼吸衰竭的诊治
    徐裕丰主任医师,呼吸与危重症医学科副主任,气道疾病与肺部肿瘤亚专科骨干气道疾病与肺部肿瘤的诊治,支气管镜检查与介入治疗,肺部恶性肿瘤的化疗、分子靶向治疗与免疫综合治疗

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响安徽省临床重点专科、安庆市第五周期重点专科;国家住院医师规范化培训基地、安徽省助理全科医师规范化培训基地、安徽医科大学与皖南医学院硕士培养基地;2018年起为安徽省首批开展中国农村肺癌早诊早治(安徽安庆点)项目的单位。
    人才梯队与专家实力各级医护人员40人,其中主任医师3人、副主任医师/护师6人、硕士6人;皖南医学院兼职副教授2人、硕士研究生导师1人、安庆医药高等专科学校兼职教师3人;设呼吸危重症、气道疾病、肺部肿瘤、肺部感染性疾病与介入呼吸病5个亚专科团队。
    临床能力与病种难度开放床位76张;熟练处理呼吸衰竭、重症肺源性心脑并发症、急性期中重度支气管哮喘、张力性气胸、肺血栓栓塞症与成人呼吸窘迫综合征等呼吸危重症。
    技术特色与创新能力2015年在安庆市首家开展喉罩无痛支气管镜检查,开展喉罩无痛支气管镜下支气管内巨大肿瘤切除术及热消融术、冷冻治疗、CT或超声引导下经皮肺穿刺活检术;「纳洛酮联合无创呼吸机治疗慢阻肺合并肺性脑病」技术填补安庆市空白并荣获安庆市科学技术奖三等奖。
    质量安全与运营效率设有气管镜治疗室、呼吸功能测定实验室与睡眠呼吸监测室;配备有创与无创呼吸机共18台及爱尔博冷冻仪、体外震荡排痰仪,护理团队开展的「主动循环技术在呼吸系统疾病中的应用」为市级先进技术。
    科研教学与区域辐射在核心期刊发表学术论文20余篇(其中SCI收录1篇),护理团队在国家级学术期刊发表论文10余篇;承担国家住院医师规范化培训、助理全科医师规范化培训以及安徽医科大学、皖南医学院硕士研究生培养任务,服务辐射安庆市及周边皖西南地区。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、社区获得性肺炎、支气管扩张、慢性咳嗽、气胸、胸腔积液、睡眠呼吸暂停低通气综合征、肺结核、间质性肺病、肺结节、急性支气管炎
    疑难重症呼吸衰竭、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺血栓栓塞症、张力性气胸、重症肺源性心脏病、大咯血、支气管哮喘重度急性发作
    罕见病气管内错构瘤、结节病、肺淋巴管肌瘤病、纤毛不动综合征、肺吸虫病、发热伴血小板减少综合征
    并发症管理呼吸机相关性肺炎、肺性脑病、呼吸衰竭合并多器官功能障碍、大咯血致窒息、胸腔穿刺后气胸与出血、糖皮质激素长期使用相关并发症、长期卧床并发深静脉血栓形成

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    喉罩无痛支气管镜检查与治疗2015年在安庆市首家开展,患者可在无痛状态下完成气管镜检查,适用于气道疾病与肺部肿瘤的诊断。
    喉罩无痛支气管镜下支气管内巨大肿瘤切除术经气管镜完成气道内肿瘤切除,解除气道梗阻,改善患者通气功能。
    支气管镜下热消融术与冷冻治疗应用爱尔博冷冻仪与热消融设备处理气道内良恶性肿瘤及肉芽组织增生。
    CT或超声引导下经皮肺穿刺活检术用于肺部肿块、肺结节的病理诊断及肺部感染的病原学取材。
    肺功能测定与呼出气一氧化氮监测用于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘的诊断、分级与疗效评估。
    有创与无创机械通气治疗用于呼吸衰竭、重症肺炎以及慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺性脑病患者的呼吸支持。
    肺部恶性肿瘤的化疗、分子靶向治疗与免疫综合治疗由肺部肿瘤亚专科团队为肺癌患者制定个体化综合治疗方案。
    睡眠呼吸监测与睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗用于睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断与无创正压通气治疗。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    电子支气管镜(日本富士能EB-270、奥林巴斯170及290,共3台)用于气管镜检查,以及支气管镜下肿瘤切除、热消融与冷冻治疗等介入操作。
    有创呼吸机(德国德尔格、法国Taema,共3台)用于呼吸衰竭、重症肺炎与呼吸危重症患者的机械通气支持。
    无创呼吸机(美国伟康1台、德国万曼6台、澳大利亚瑞思迈8台)用于慢阻肺急性加重、睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的无创正压通气治疗。
    大型肺功能仪与呼出气一氧化氮监测仪德国格莱特系列大型肺功能仪与耶格MasterScreen System肺功能仪用于肺通气功能检测,呼出气一氧化氮监测仪用于哮喘气道炎症评估。
    血气分析仪用于血气分析、酸碱平衡与电解质紊乱的即时检测,指导呼吸机参数调整。
    睡眠呼吸检测仪用于睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断与分型。
    爱尔博冷冻仪与体外震荡排痰仪冷冻仪用于气道内病变的冷冻治疗,体外震荡排痰仪用于气道分泌物潴留患者的排痰治疗。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 挂号首选微信「安庆一院」小程序:实名认证并绑定就诊卡后,可选院区、科室、医生及就诊时段,预约7天内号源,到院凭电子凭证直接候诊,还可为老人儿童代办绑定。其他渠道有医院官网、微信公众号、诊间预约、114电话(按9)、自助机与人工窗口;咨询电话0556-5866132,健康服务热线96597。普通门诊实行「一次挂号管七天」,70周岁及以上老年人、重点优抚对象凭有效证件免普通门诊挂号费。
    抢号技巧 — 初诊先在「安庆一院」小程序完成实名认证并绑定就诊卡,未建卡无法取号。线上可预约7天内号源,医院官网与安徽医疗便民服务平台可约未来两周内坐诊专家;现场门诊服务台当日15时前可约次日至一周内专家号及检查号(0556-5866269)。专家号较紧张,号满时可留意每日退号释放的余号。就诊当日按时段提前30分钟到收费窗口取号。超过预约时段未确认者预约失效并记一次不良诚信记录,累计超三次列入黑名单。
    院区区分 — 龙山院区(宜秀区宜秀大道6号,与学府路交叉口)为主院区,消化、心血管、神经内科等科室齐全,设创伤急救与内镜治疗中心,急诊电话0556-5860120。孝肃路院区(迎江区孝肃路42号)设急诊楼,有急诊科、皮肤性病科及皮肤激光美容中心,急诊电话0556-5866120。华中路院区(迎江区华中路187号)为医联体院区,门诊有内外科、妇产、口腔,住院部设妇产科、中医骨伤、普外及长护病房。三院区均设停车场。
    初诊需带材料 — 医院实行实名制就诊,须携带本人有效身份证或医保卡(社保卡),医保患者可同时激活医保电子凭证;初诊还需填写门诊病历封面并在办卡窗口办理就诊卡。务必带上既往病历、化验单、影像片(CT、磁共振、X线)、出院小结、手术记录及正在服用的药物清单或药盒,复诊带上原报告可避免重复检查。基层转诊患者携带转诊单。拟查血糖、血脂、肝功能者空腹8—12小时;日常服用的降压药、抗凝药不要擅自停用。
    专科检查与术前准备 — 拟行支气管镜检查或治疗者,检查前需空腹4至6小时,接受无痛支气管镜检查需空腹6至8小时,并请提前告知有无麻醉药物过敏史、高血压、冠心病、青光眼、前列腺增生及抗凝药物服用情况,服用华法林、氯吡格雷、阿司匹林等药物者请遵医嘱停用或桥接。行CT或超声引导下经皮肺穿刺活检者,术前需完成凝血功能与胸部影像检查。肺功能检查前请遵医嘱停用支气管舒张剂,检查时配合用力呼气。使用无创呼吸机者请勿自行调整参数,如出现面罩漏气、皮肤压红或腹胀,请及时告知医护人员;如出现咯血、胸痛加重、呼吸困难或发热,请立即就诊。
    住院等待周期 — 持医生开具的「住院通知单」到住院收费处登记办理入院,急危重患者先住院后补办手续;床位由病区按病情紧急程度和周转情况统一安排,急危重症优先收治。入院请带日常用品、本院或外院门诊病历及检查报告、预缴金收据。新入院接待安置10分钟内办结,医嘱下达后15分钟内启动治疗护理。陪护按医嘱安排1人,病情危重可增1人;探视时间为周一至周六15:00—19:00,周日9:00—12:00、15:00—19:00。
    急诊绿色通道 — 急诊科24小时开放,门诊停诊时段(12:00—14:30、17:30—次日8:00)由急诊接诊,急危重症可直接到急诊或由分诊人员优先安排。急诊电话0556-5860120、0556-5866120。孝肃路院区急诊楼1楼为急诊科与抢救间;龙山院区设急诊科。医院为中国胸痛中心、国家高级卒中中心、中国房颤中心及创伤救治中心单位,胸痛、卒中、创伤患者到院即启动急救绿色通道,实行重症优先、先抢救后办手续。
    医保费用报销 — 职工医保在市内三级医院住院起付线1000元,在职报销86%、退休89%。居民医保(三级市属)市内起付线700元、报销75%。大病保险起付线职工2万元、居民1.5万元,居民市域内0—5万元段报60%、5—10万元段报65%。门诊慢特病职工年度起付线500元、市内报70%;居民慢性病起付线400元、市内报65%。异地就医须先办备案,未转诊自行外出报销比例相应降低。
    避坑指南 — 门诊高峰集中在周一至周三上午8:00—10:00,慢病开药与复诊尽量选下午错峰。CT、磁共振等影像片一般无需重做,复诊务必带原片与报告。普通门诊首诊后7日内同院复诊免挂号费,不必重复买号。号源全部通过医院官方渠道发放,不要向「号贩子」或院外人员购号。医生使用自费药品、进口耗材或特需服务前会告知并需签字,缴费前核对费用清单;美容整形类属市场调节价自费项目。就诊发票请及时打印留存。
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参考资料:

    安徽省安庆市第一人民医院呼吸与危重症医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;安徽 安庆市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;安徽省安庆市第一人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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