血液内科

所属医院:桂林医科大学第一附属医院

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科室评级:省级重点血液科

医院地址:广西壮族自治区桂林市秀峰区乐群路15号

 

科室排名

    广西临床重点专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    广西临床重点专科—自治区级临床重点专科,血液系统疾病诊治能力居区域前列
    造血干细胞移植专区—设百级无菌层流病房,开展异体造血干细胞移植,为恶性血液病提供根治性手段
    血液病专科实验室—配套骨髓形态学、免疫分型与融合基因等实验室检测,支撑血液病分型与疗效监测

    二、科室完整介绍

    血液内科始建于1978年,是桂北地区首家独立建制血液病专科。科室设有乐群、漓东两大病区,开放床位90张,下设普通血液病房、造血干细胞移植专区与血液病专科实验室,配备6张百级无菌层流病房、5张百级无菌层流病床;亚专科方向覆盖白血病与造血干细胞移植、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、出凝血疾病、骨髓增生异常综合征与骨髓增殖性肿瘤,整体定位为桂北地区血液系统疾病诊治中心。

    科室获评广西临床重点专科,学科带头人王晓桃主任医师为医学博士、广西139高层次医学人才。医院成熟开展异体造血干细胞移植术,为恶性血液病及造血系统疾病患者带来根治希望。科室面向桂北及周边地区开展血液系统疾病诊治,覆盖各类贫血、出血性疾病的常见病与多发病,同时承担血液系统疑难危重症的会诊、收治与转诊。

    科室以造血干细胞移植专区与百级无菌层流病房为核心平台,配套血液病专科实验室及医院影像、检验与病理资源,围绕白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、出凝血疾病与骨髓增生异常综合征等方向开展规范化诊疗,并承接外院血液病Second opinion与移植后随访。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    出诊院区:漓东院区
    王晓桃主任医师,学科带头人—
    林文远主任医师—
    刘冯主任医师—
    莫东华主任医师—
    陈蓓莉主任医师—
    伍志梅副主任医师—
    吴贤义副主任医师—
    唐荣芳副主任医师—

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响广西临床重点专科,桂北地区首家独立建制血液病专科,设有造血干细胞移植专区与百级无菌层流病房
    人才梯队与专家实力开放床位90张,设乐群、漓东两大病区,医师队伍以主任医师、副主任医师为主体,学科带头人王晓桃主任医师为医学博士、广西139高层次医学人才
    临床能力与病种难度覆盖白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、出凝血疾病、骨髓增生异常综合征与骨髓增殖性肿瘤等全谱血液病,开展异体造血干细胞移植,承担桂北及周边血液系统疑难危重症的会诊与转诊
    技术特色与创新能力成熟开展异体造血干细胞移植术,配套6张百级无菌层流病房、5张百级无菌层流病床,形成造血干细胞移植专区与普通血液病房协同的诊疗链条
    质量安全与运营效率医院实行「全院一张床」床位调配机制、主诊医师负责制,开展日间手术与快速康复;层流病房与移植专区实行专科护理与层流管理,降低移植相关感染风险
    科研教学与区域辐射承担血液病专科实验室检测与移植后长期随访,服务覆盖桂北及周边地区,为区域内恶性血液病与造血系统疾病患者提供移植与根治性治疗通道

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、血友病、过敏性紫癜、缺铁、白细胞减少与粒细胞缺乏、淋巴结肿大性疾病
    疑难重症急性白血病、急性淋巴细胞白血病与急性髓系白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、重型再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、中枢神经系统白血病、造血干细胞移植后植入失败与复发、血栓性血小板减少性紫癜、严重出血性疾病
    罕见病遗传性球形红细胞增多症、镰状细胞贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化
    并发症管理移植后感染、移植物抗宿主病、肝窦阻塞综合征、化疗后骨髓抑制、粒细胞缺乏伴感染、出血与凝血功能障碍、深静脉血栓、药物不良反应

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    异体造血干细胞移植术为恶性血液病及造血系统疾病患者提供根治性治疗,配套百级无菌层流病房完成预处理、干细胞回输与植入期管理
    造血干细胞动员与采集对自体造血干细胞移植病例完成动员、采集与冻存,为大剂量化疗后的干细胞回输做准备
    白血病分层规范化疗按白血病分型与危险度制定诱导、巩固、维持与随访方案,配合骨髓形态学与融合基因监测疗效
    淋巴瘤与多发性骨髓瘤的规范化疗及靶向药物应用采用化疗联合靶向与免疫调节药物方案,并以自体造血干细胞移植作为巩固手段之一
    出凝血疾病替代与免疫调控治疗对血友病等遗传性凝血障碍行凝血因子替代治疗,对免疫性血小板减少症等行免疫调控与促血小板生成治疗
    骨髓增生异常综合征与骨髓增殖性肿瘤个体化诊治按分型制定去甲基化药物、促造血与抗纤维化方向的个体化方案并长期随访
    骨髓穿刺与活检及血液病实验室检测通过骨髓形态学、细胞化学染色、流式细胞学免疫分型、融合基因与染色体核型等完成血液病分型与疗效监测
    百级层流无菌病房支持下的移植后管理在百级无菌层流病房内完成层流管理、感染防控与植入期监测,降低移植相关感染与并发症风险

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    6张百级无菌层流病房、5张百级无菌层流病床为造血干细胞移植与粒细胞缺乏期患者提供无菌层流环境,降低院内感染风险
    血液病专科实验室开展骨髓形态学与免疫分型、流式细胞学、融合基因等检测,支撑血液病分型诊断与疗效监测
    医院配备的256排螺旋CT与血管造影机用于白血病、淋巴瘤等疾病全身评估与深部病灶的影像定位
    医院配备的3.0T核磁共振用于中枢神经系统白血病、颅内淋巴瘤与骨髓病变的精细成像
    医院配备的PET/CT用于淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤的治疗前分期与治疗后疗效评估
    医院配备的直线加速器与后装治疗机为淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤的放射治疗提供设备支撑
    医院检验与病理平台(流式细胞仪、荧光定量PCR仪、染色体核型分析等)与血液病专科实验室协同,完成免疫分型、融合基因与核型等实验室诊断

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 微信关注「桂林医学院附属医院智慧医院」公众号,绑定或注册申领健康卡,即可预约挂号、缴费、检查开单、查看检查检验报告、办理住院手续与出院结算;门诊各楼层设有自助机,可挂号缴费、打印检验报告、发放病历本;门诊一楼设有服务中心及导医护士,提供预约、医保咨询、病案打印、检验结果补打、免费轮椅、诊断证明盖章、一站式退费等便民服务。预约可拨0773-2861220。门诊开诊时间为每天(含节假日)08:00-12:00,14:30-17:30。
    抢号技巧 — 门诊全面实行实名制、分时段预约就诊,该科室号源放号时段院方站点未披露放号时段,建议提前在公众号查看当周排班并按时段到院;就诊当天请提前10分钟到相应诊室门口,用微信扫一扫叫号屏上的二维码完成报到。一年内累积爽约3次将被系统列入黑名单,无法正常预约;如遇医生紧急停诊或系统原因造成的爽约,可拨0773-2861220热线或到门诊一楼服务中心申请修改黑名单记录。复诊患者请携带既往骨髓穿刺、流式细胞学与基因检测报告。
    院区区分 — 医院现有漓东、乐群、东城三个院区。漓东院区(广西桂林市叠彩区经一路1号)侧重急危重症救治以及外科、消化疾病、心脏疾病、神经疾病、呼吸疾病、妇幼和康复医学中心;乐群院区(广西桂林市秀峰区乐群路15号)以骨科疾病和慢性疾病管理为主,血液内科乐群病区设置在乐群院区,漓东病区与门诊主要依托漓东院区;东城院区(七星区环城北二路109号)设健康体检中心与医疗美容门诊部。就诊与检查前请先确认院区,避免往返奔波。
    初诊需带材料 — 请携带身份证、医保凭证与既往病历本;贫血、出血、反复感染或淋巴结肿大就诊者,建议带上既往的骨髓穿刺与活检报告、血常规与铁代谢、叶酸维生素B12、流式细胞学与融合基因检测、肝肾功能、胸腹部影像资料;有输血史者请说明输血时间与次数;正在服用的药物请整理清单,尤其是免疫抑制剂、靶向药与中药;家族中有血液病史或遗传性血液病者请如实告知。
    专科检查与术前准备 — 血液内科就诊常需完成血常规、肝肾功能、凝血功能、铁代谢、骨髓穿刺与活检、流式细胞学免疫分型、融合基因与染色体核型、胸腹部影像等检查。行骨髓穿刺或活检者请按医护要求按压穿刺点、避免剧烈活动;拟行造血干细胞移植或化疗者,须按医嘱完成术前检查、严格禁食禁饮并如实告知既往病史、药物过敏史与既往用药;化疗当天请勿饮酒、注意保暖。粒细胞缺乏者须格外注意个人清洁与防护,避免前往人群密集场所。妊娠期女性及备孕人群须提前告知医生。
    住院等待周期 — 院方未披露分步式住院流程图与床位等待周期。医院实行「全院一张床」床位调配机制、主诊医师负责制,并开展日间手术与快速康复,以缩短等待时间;具体入院时间与床位安排请与主诊医师和病区护士站确认。造血干细胞移植、骨髓穿刺等专项治疗多按医嘱单独排程,时间以科室预约通知为准。
    急诊绿色通道 — 科室与医院急诊单元、重症医学科衔接,承担重度贫血、广泛出血、粒细胞缺乏伴感染、高白细胞淤滞症、移植后植入失败等急危重症的救治。出现皮肤黏膜广泛瘀斑、呕血或血尿、高热伴寒战、意识改变等情况,请勿自行到门诊排队,立即拨打0773-2888120。
    医保费用报销 — 职工医保住院:起付线第一次住院600元、第二次住院500元、第三次住院400元、第四次及以上不需起付费,年度限额446172元(2023年),在职职工报销85%、退休职工报销87%。城乡居民住院:起付线第一次住院600元、第二次及以上住院300元,封顶线231180元(2023年),报销60%,乙类15%、丙类30%自付。职工普通门诊年度起付标准300元,年度支付限额在职2000元、退休2600元,在职报销50%、退休报销55%;城乡居民普通门诊一般不能报销,可用本人个人账户或家庭共济成员城镇职工医保个人账户支付。职工慢特病门诊在职70%、退休75%,其中器官移植抗排异治疗、肾透析分别为80%和75%;城乡居民慢特病门诊医保报销50%、个人支付50%,器官移植抗排异治疗与肾透析分别为80%和75%。单列门诊统筹不设起付线,居民医保报销50%,职工医保在职报销70%、退休人员75%,年度最高支付限额居民4万元、职工8万元。进门急诊医保条款院方未披露。异地就医需先行备案,具体备案材料与流程细节可致电预约电话0773-2861220或到门诊一楼服务中心咨询。自费项目方面,部分靶向药物、免疫调节剂与自费耗材需先行确认,缴费前请核对费用清单与医保结算明细,门诊一楼服务中心可提供医保咨询。上述比例与限额为既往公开口径,非现行标准,报销时以医保经办机构核定为准。
    避坑提醒 — 一、血液病多为终身管理性疾病,切勿自行减停药物或听信偏方,复诊请按医嘱定时返院;二、骨髓穿刺、活检与化疗前后须严格按医护嘱咐禁食禁饮、按压穿刺点与注意休息;三、粒细胞缺乏期间请注意个人卫生、避免去人群密集场所,出现发热须第一时间返院;四、造血干细胞移植属于根治性治疗但费用与周期较长,移植前请与主诊医师充分沟通,缴费前核对费用清单;五、急危重症(广泛出血、高热、意识改变)请勿自行驾车到院排队,直接拨打0773-2888120;六、医保咨询、费用清单核对可到门诊一楼服务中心或拨预约电话0773-2861220。
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参考资料:

    桂林医科大学第一附属医院血液内科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;广西 桂林市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;桂林医科大学第一附属医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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