一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 广西自治区医疗卫生重点学科和广西临床重点专科 | — | 是广西自治区医疗卫生重点学科和广西临床重点专科，经过几代人数十年来的不懈努力，已发展成人才梯队结构合理、医教科研总体实力较强的临床科室，是桂林市最早开展胸外科手术的科室 |
| 胸腔镜微创手术技术平台 | — | 固定床位25张，年手术量接近400例，微创手术占比达80%以上；配备德国卡尔史托斯TC200高清胸腔镜系统、飞利浦及迈瑞有创监护仪、AVEA呼吸机、动态干扰电治疗仪等设备 |
| 胸部肿瘤多学科综合治疗平台 | — | 开展肺癌、食管癌等胸部肿瘤以外科为主结合生物靶向治疗、免疫治疗的多学科综合治疗，为病人提供精准的个体化治疗方案 |
二、科室完整介绍
桂林市人民医院胸外科创建于上世纪，是桂林市最早开展胸外科手术的科室，是广西自治区医疗卫生重点学科和广西临床重点专科，经过几代人数十年来的不懈努力，已发展成人才梯队结构合理、医教科研总体实力较强的临床科室，是国家住院医师临床培训基地及专科医师临床培训基地。
科室现有固定床位25张，年手术量接近400例；拥有主任医师2人、副主任医师2人、主治医师2人、住院医师2人，以及一支专业技术过硬的护理团队。近年来科室有计划的派出人员到北京、上海、广州等大型医院进修学习，持续提升诊疗水平。
专业覆盖肺部肿瘤、食管及贲门肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁畸形、重症肌无力、肺部和食管其他良性病变、手汗症等疾病。科室以胸腔镜微创手术为主要技术特色，微创手术占比达80%以上，每年完成200多例全胸腔镜肺癌根治手术；同时开展肺癌、食管癌等胸部肿瘤以外科为主结合肿瘤生物靶向治疗、免疫治疗的多学科综合治疗。肺癌规范化治疗居广西先进水平，在桂北地区处于领先水平。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 于晋 | 主任医师，胸外科主任，硕士研究生导师，1995年毕业于广西医科大学临床医学专业；桂林市医学会胸心血管外科学专业委员会副主任委员，广西医师协会心胸外科医师分会第二届委员会常务委员，中国医师协会胸外科医师分会会员 | 肺结节的鉴别诊断，以及肺癌、食道癌、纵膈肿瘤、重症肌无力、漏斗胸、支气管扩张、肺大疱等疾病的微创手术（单孔/单操作孔）治疗；着重研究肺癌、食管癌等胸部肿瘤以外科为主的多学科综合治疗 |
| 庄敏彦 | 副主任医师，2002年毕业于广西医科大学，2012年在北京安贞医院进修学习；广西医学会胸心血管外科专业委员会委员，桂林市医学会胸心血管外科专业委员会常务委员 | 肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、胸壁肿瘤、各种肺与食管良性病变、肺大疱、手汗症等疾病的胸腔镜微创手术治疗及开胸手术治疗 |
| 李波 | 副主任医师，中共党员，2004年毕业于广西医科大学，从事胸外科临床工作10余年；桂林市医学会胸心血管外科专业委员会委员，2015年到广东省人民医院研修胸外科微创手术技术 | 肺癌规范化治疗，食管癌以手术为主的多学科综合治疗，纵隔良恶性肿瘤、重症肌无力、肺大泡、漏斗胸、手汗症等疾病的微创治疗；全胸腔镜肺叶、亚肺叶切除手术，非气管插管保留自主呼吸（TUBELESS）单孔全胸腔镜肺大泡切除手术 |
| 王美靖 | 副主任医师，毕业于河北医科大学，在广东省人民医院进修胸外科胸腔镜微创手术；广西医学会胸心血管外科委员会会员，桂林市医学会胸心血管外科委员会会员 | 肺癌、食管癌胸腔镜微创手术治疗；食管裂孔疝、食管贲门失驰缓症、食管平滑肌瘤等食管功能性疾病手术治疗；纵隔良恶性肿瘤、重症肌无力、鸡胸、漏斗胸、自发性气胸、肺大疱、手汗症等疾病胸腔镜微创手术治疗 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 广西自治区医疗卫生重点学科和广西临床重点专科，是桂林市最早开展胸外科手术的科室；肺癌规范化治疗居广西先进水平，在桂北地区处于领先水平 |
| 人才梯队与专家实力 | 主任医师2人、副主任医师2人、主治医师2人、住院医师2人及配套护理团队；科主任于晋为硕士研究生导师，科室人员在桂林市医学会胸心血管外科学专业委员会、广西医师协会心胸外科医师分会等学术组织担任职务 |
| 临床能力与病种难度 | 固定床位25张，年手术量接近400例，微创手术占比80%以上；每年完成200多例全胸腔镜肺癌根治手术，专业覆盖肺部肿瘤、食管及贲门肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁畸形、重症肌无力及手汗症等 |
| 技术特色与创新能力 | 以胸腔镜微创手术为主要技术特色；开展胸部影像三维重建下肺段切除术、单孔胸腔镜肺大泡切除术、经颈胸腹三切口或经左胸后外侧切口食管癌根治术、胸腔镜下纵隔肿瘤切除术、胸腔镜下胸交感神经切断术（ETS）、NUSS法胸壁畸形微创矫形及胸部肿瘤多学科综合治疗 |
| 质量安全与运营效率 | — |
| 科研教学与区域辐射 | 承担国家住院医师临床培训基地及专科医师临床培训基地的教学任务；科研课题曾获桂林市科学技术进步三等奖，在核心医学期刊发表论文十余篇，主持及参与多项临床科研项目，并派员赴北京、上海、广州进修学习 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 肺结节、肺癌、食管癌、贲门肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤、自发性气胸、肺大疱、支气管扩张、重症肌无力、手汗症、漏斗胸、鸡胸 |
| 疑难重症 | 局部晚期肺癌、食管癌侵及相邻结构、巨大纵隔肿瘤、重度手汗症、重症肌无力、难治性气胸、复杂胸壁畸形、胸部外伤 |
| 罕见病 | 胸腺囊肿等胸部良性肿瘤、食管平滑肌瘤、食管贲门失弛缓症、食管裂孔疝、罕见胸部恶性肿瘤 |
| 并发症管理 | 术后肺不张与肺部感染、胸腔积液、食管吻合口瘘、声音嘶哑与吞咽不适、气胸复发、胸壁畸形复发、下肢深静脉血栓 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 微创胸腔镜肺部肿瘤根治术 | 胸腔镜下肺叶切除＋系统淋巴结清扫术是肺癌治疗的标准术式，科室每年完成200多例全胸腔镜肺癌根治手术；在胸部影像三维重建下开展肺段切除术，最大限度保留患者肺功能 |
| 微创胸腔镜食道手术 | 常规开展经颈胸腹三切口食管癌根治术或经左胸后外侧切口食管癌根治术，是治疗食道癌的有效手段 |
| 胸腔镜纵隔肿瘤根治术 | 纵隔肿瘤直径大于2.0厘米或有明显临床症状者，行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术，手术创口小、出血少、复发率低、术后恢复快 |
| 肺大疱单孔微创手术 | 常规行单孔胸腔镜下肺大疱切除术，仅用3厘米小切口即可解决，创伤少、疼痛轻，显著缩短术后住院时间 |
| 手汗症的微创治疗 | 对已明确诊断的中度、重度手汗症病例行胸腔镜下胸交感神经切断术（ETS），是手汗症惟一有效的微创方法 |
| 胸壁畸形微创矫形 | 开展微创手术方法（NUSS），具有创伤轻、术后恢复快、下床活动早、畸形矫正满意率高、复发率低的特点 |
| 胸部肿瘤多学科综合治疗 | 对肺癌和食管癌采取规范化和个体化综合治疗，以外科为主结合肿瘤生物靶向治疗、免疫治疗，既降低手术并发症发生率又提高疗效 |
| 非气管插管保留自主呼吸单孔胸腔镜手术 | 开展非气管插管保留自主呼吸（TUBELESS）的单孔胸腔镜手术，术后不留置胸管与尿管，快速康复 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 德国卡尔史托斯TC200高清胸腔镜系统 | 胸腔镜微创手术的高清影像与操作平台，支撑肺叶、肺段、食管及纵隔等胸外科微创手术 |
| 飞利浦M8004A有创监护仪及迈瑞有创监护仪 | 围手术期有创生命体征监测，用于术中及术后危重患者的连续监护 |
| AVEA呼吸机 | 为术后及呼吸衰竭患者提供机械通气支持 |
| 动态干扰电治疗仪 | 用于术后康复、疼痛管理及神经肌肉功能恢复 |
| 西门子3.0T磁共振、GE Revolution CT（256排超高端螺旋CT） | 为胸部疾病术前三维影像重建、病灶定位与术后随访提供精确影像依据 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 通过院方给出的预约挂号入口 https://glsrmyy.healthan.net/user/#/user/login 预约胸外科门诊；胸部肿瘤、结节等可线上预约专科门诊。门诊与住院收费按桂林市公立医院现行标准执行，费用明细可在出入院结算中心查询。
抢号技巧 — 建议提前在预约挂号入口完成账号注册与实名认证，并将家属添加为常用就诊人，号源开放时可一次完成预约。复诊患者建议同步留存既往影像资料，便于医生对比评估。
院区区分 — 医院实行单一院区诊疗，地址为桂林市文明路12号，邮编541002；胸外科门诊与病区均在院内，咨询可拨打医院咨询电话0773-2827626。
初诊需带材料 — 携带身份证、社保卡（原件）。肺部结节、肿瘤患者请带来既往胸部CT、MRI报告及影像光盘，以及既往病理、靶向治疗或免疫治疗记录；食管疾病患者请携带胃镜及病理结果，以便评估手术切除范围。
专科检查与术前准备 — 肺部结节与肺功能异常者，首诊常需完成胸部高分辨率CT、肺功能及心电图检查，必要时行支气管镜或穿刺活检以明确性质。拟手术者需按医嘱完成血常规、肝肾功能、凝血功能、传染病筛查等术前检查；术前8小时禁食、2小时禁水，术前严格戒烟，并按医嘱进行呼吸功能训练与咳嗽排痰练习。
住院等待周期 — 胸部外伤、气胸、重症肌无力等急症多按急诊流程处理；肺叶切除、食管癌根治、纵隔肿瘤切除等择期手术在完成术前评估与多学科讨论后安排收治，具体时间因分期、麻醉评估与床位情况而异。
急诊绿色通道 — 自发性气胸、严重胸部外伤、大咯血等急诊病例可直接到急诊科就诊（急诊电话0773-2825116、0773-2821079），由创伤救治系统与胸外科团队衔接，走急诊绿色通道。
医保费用报销 — 办理入院手续时主动出示身份证、社保卡（职工医保、城乡居民医保均为原件），由病区护士站核对身份并办理医保登记，出院时一站式结算；入院时未能出示证件的须在入院后24小时内持证件到护士站确认。异地（含广西区内、外）参保患者须先在参保地医保经办机构办理异地就医备案，再持本人社保卡、身份证原件到出入院结算中心办理住院登记，出院持社保卡直接结算。医保政策咨询、门诊特殊慢性病定点备案、意外伤害审核可到门诊楼一楼综合服务中心医保审核窗口（0773-8996392），或到13号楼二楼医保科（0773-2582770）办理，办理时间为周一至周五上午8:00-12:00、下午15:00-18:00。
避坑指南 — 肺部结节的处理方式须由胸外科与呼吸科、肿瘤科共同评估后决定，不要仅凭结节大小在民间渠道寻求手术建议。食管癌、肺癌的手术范围与淋巴结清扫范围差异大，术前应与主刀医生充分沟通手术方案与风险；术后出现声嘶、饮水呛咳、持续发热等情况请及时联系病区医生，不要自行停用医嘱药物。
