核医学科

所属医院:四川大学华西医院

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科室评级:全国十强核医学科

医院地址:四川省成都市武侯区国学巷37号

 

科室排名

    行业排名:复旦专科声誉榜长期稳居全国前三,分子影像、碘 131 甲状腺癌治疗、骨转移核素镇痛全国标杆;

 

科室介绍

    一、科室完整基础介绍

    1. 历史与行业权威地位

    华西核医学科 1958 年建科,是国内最早成立的核医学专科之一,四代专家传承发展,为教育部影像医学与核医学国家重点学科、2025 年国家临床重点专科,四川省核医学质控中心挂靠单位四川大学华...。
    • 学位体系:1978 年全国首批核医学硕士点、1993 年博士点,建有博士后流动站,全国核医学人才核心培养基地;

    • 行业排名:复旦专科声誉榜长期稳居全国前三,分子影像、碘 131 甲状腺癌治疗、骨转移核素镇痛全国标杆;

    • 规模体量:医护药技共 51 人,博导 4 名;本部 + 天府双院区布局,配套标准化核素治疗病房;年专科门诊 4.2 万人次,SPECT/CT 年检查 4 万 + 例(全国第一),PET/CT、PET/MR 年检查近 2 万例,核素年治疗超 4500 人次四川大学华...。

    2. 顶尖全套分子影像设备(本部 + 天府院区)

    双院区配备完整分子影像硬件,西南设备配置最齐全:
    1. 医用回旋加速器 2 台(自主生产放射性显像药物);

    2. SPECT/CT 共 6 台、PET/CT 4 台、西南首台临床PET/MR、Micro PET/CT 科研设备;

    3. 标准化核素治疗病房 21 张(国内最早合规碘 131 治疗示范病房),全套辐射防护、隔离监护系统;

    4. 体外免疫分析实验室、放射性药物标记实验室,可开展 40 余项核医学特色项目四川大学华...。

    3. 六大核心亚专业全覆盖诊疗范围

    (1)甲状腺疾病核素诊疗(全国王牌)

    甲亢碘 131 消融、分化型甲状腺癌术后大剂量碘 131 清甲 / 清灶、难治突眼、甲状腺结节良恶性功能鉴别;年治疗甲亢 1000 + 例、甲癌 1200 + 例,标准化流程全国推广四川大学华...。

    (2)肿瘤分子影像(PET/CT、PET/MR)

    全身肿瘤分期、原发不明转移瘤、肿瘤疗效评估、复发灶检出、淋巴瘤 / 肺癌 / 消化道肿瘤精准分期;PET/MR 兼顾软组织高清与代谢显像,适合颅脑、盆腔、肝脏肿瘤。

    (3)单光子 SPECT/CT 功能显像

    • 心血管:心肌灌注显像、存活心肌评估、冠心病缺血筛查;

    • 骨骼:全身骨显像、骨转移瘤筛查、原发性骨肿瘤、股骨头缺血坏死;

    • 脏器功能:肾动态肾小球滤过率、肺通气灌注显像、肝胆 / 唾液腺显像、甲状旁腺显像。

    (4)恶性肿瘤骨转移核素靶向镇痛

    锶 89、钬 166 等放射性核素内照射,缓解多发骨转移剧烈骨痛,抑制骨病灶进展,晚期肿瘤姑息核心方案。

    (5)皮肤血管瘤、瘢痕核素敷贴治疗

    婴幼儿草莓状血管瘤、增生性瘢痕、鲜红斑痣微创敷贴,无创不留疤痕,儿童专科特色。

    (6)多学科 MDT 协同诊疗

    常态化联动甲状腺外科、肿瘤科、内分泌、骨科、乳腺外科 MDT:甲癌手术 + 碘 131 全程管理、晚期肿瘤放化疗 + 核素靶向、骨转移综合止痛、不明原发肿瘤鉴别。

    4. 两大院区功能区分

    1. 武侯本部(国学巷 37 号,核心院区)

      ✅ 全部 PET/MR、高端 PET/CT、全套 SPECT/CT、碘 131 住院治疗病房、核医学专家门诊、疑难肿瘤 / 甲状腺 MDT、外地转诊会诊;所有复杂核素治疗、高端分子影像仅本部开展。

    2. 天府院区

      ✅ 常规 PET/CT、SPECT/CT、普通甲亢门诊、常规敷贴治疗;❌ 无 PET/MR、无甲癌大剂量碘 131 隔离病房,不接收复杂疑难会诊。

    二、科室六大独家核心竞争优势

    优势 1:碘 131 甲状腺癌规范化治疗国内示范基地

    国内规模最大甲癌碘治疗中心,建立术前停药、隔离防护、术后长期随访完整体系;针对复发、远处转移难治甲癌定制分层碘治疗方案,治愈率行业领先,全国大量甲癌术后患者专程转诊。

    优势 2:PET/MR + 多模态分子影像西南独有

    西南唯一临床 PET/MR 设备,无 CT 电离辐射、软组织分辨率极高,颅脑肿瘤、盆腔肿瘤、肝脏微小病灶检出优于 PET/CT;融合 CT、MR、核素代谢一站式精准定性。

    优势 3:SPECT/CT 年检查量全国第一,脏器功能评估标杆

    心肌、肾脏、骨骼功能显像病例库庞大,可精准判断存活心肌、分肾功能、隐匿骨转移,为外科手术、化疗提供功能分层依据。

    优势 4:肿瘤骨转移核素镇痛完整闭环

    核素内照射 + 止痛药物 + 骨科介入联合方案,大幅降低晚期肿瘤重度骨痛,减少吗啡类药物依赖,是全国晚期骨转移患者首选转诊科室。

    优势 5:标准化核素隔离病房,辐射防护体系完善

    国内首批合规碘 131 隔离病房,独立卫浴、可视对讲、污水衰变处理系统,住院隔离安全规范,兼顾疗效与家属辐射安全。

    优势 6:四川省核医学质控中心,行业标准制定单位

    统一西南地区 PET/CT、SPECT、碘 131 治疗操作规范;承接多项抗肿瘤、靶向核素新药临床试验,符合条件患者可免费使用试验显像剂 / 治疗药物。

    三、两类就诊业务区分(核医学专科门诊 / 核医学影像检查)

    1. 核医学专科门诊(需单独挂号)

    适用:甲亢、甲状腺癌术后碘 131 评估、骨转移核素止痛、血管瘤敷贴、PET/CT 影像报告疑难解读、MDT 会诊咨询;本部、天府均有门诊,专家号仅本部。

    2. PET/CT、SPECT/CT 影像检查(无需挂核医学门诊)

    先挂临床科室(肿瘤科、内分泌、骨科、心内科、普外科)开具检查单,缴费后线上预约即可,不用单独挂核医学科。


    全流程就诊指南

    (一)核医学专科门诊挂号渠道

    1. 预约渠道(每日 8:00 释放 7 天后全部号源)

    1)华医通 APP(首选):首页预约挂号→核医学科,分普通主治、主任医师专家、特需门诊;
    2)微信公众号「四川大学华西医院」→诊疗服务→门诊挂号;
    3)预约电话 114、门诊一楼人工窗口 / 自助机(仅少量当日剩余普通号)。

    2. 号型费用(四川医保实时报销)

    号型自付费用适用人群
    普通主治医师10 元甲亢初诊、血管瘤敷贴、常规影像报告简单解读
    主任医师专家号20 元甲癌术后碘 131 评估、多发骨转移、PET 疑难片子会诊、难治甲亢 / 突眼
    特需专家300–600 元外地加急、晚期复杂肿瘤,多自费

    3. 挂号提示

    1. 无现场临时加号;90 天内无故取消 3 次预约,账号限制挂号 30 天;

    2. 甲癌碘治疗优先挂李林、黄蕤、匡安仁专家;肿瘤影像解读选田蓉、范成中。

    (二)PET/CT、SPECT/CT 检查预约全流程

    1. 预约方式(医生开单缴费后操作)

    1)线上(推荐):华医通 / 华西公众号缴费后自动跳转预约,可选「最早时段 / 集中时段 / 自选时间」;
    2)线下:门诊一楼核医学综合预约窗口、各楼层自助机扫码预约。

    2. 不同检查预约周期

    • PET/CT:需提前 7–14 天预约(显像剂需当日定制);

    • PET/MR:本部专属,预约周期 10–20 天;

    • 全身骨 SPECT/CT、肾动态、心肌灌注:1–5 天;

    • 急诊骨显像、心肌显像:优先加急通道。

    3. 就诊当日完整步骤

    1. 提前 30 分钟到核医学候诊区自助机扫码报到,携带身份证、医保卡、全部既往 CT/MRI/ 超声胶片报告;

    2. 核对信息,完成血糖、基础体征筛查,注射放射性显像剂;

    3. 静置等待药物体内分布(PET/CT 需静卧 40–60 分钟,骨显像等待 2 小时);

    4. 上机扫描;检查完成后留观 10–20 分钟再离开;

    5. 取报告:华医通线上 24–48 小时出电子图文报告;自助机打印胶片纸质报告,疑难病例 3–5 个工作日出会诊报告。

    (三)各类核医学检查专项准备要求

    1. PET/CT(全身肿瘤代谢显像)

    1. 严格空腹 6–8 小时,仅可少量白开水,禁止含糖饮料、粥、水果;

    2. 糖尿病患者提前控糖,检查当日停用降糖药 / 胰岛素,血糖<11.1mmol/L 方可做;

    3. 检查前 24 小时避免剧烈运动、输液葡萄糖;

    4. 摘除全部金属首饰、腰带、内衣金属扣;

    5. 备孕 / 孕妇 / 哺乳期慎做,哺乳期检查后暂停哺乳 24 小时,避免近距离接触婴幼儿;

    6. 扫描后多喝水,加速显像剂代谢,24 小时减少近距离接触儿童、孕妇。

    2. PET/MR 额外禁忌

    体内心脏起搏器、金属钢板、人工耳蜗、颅内金属异物无法检查;重度幽闭恐惧、无法平躺患者提前告知医生评估。

    3. 全身骨 SPECT/CT

    无需空腹;检查前排空小便,避免尿液污染体表干扰图像;携带既往骨扫描、CT 对比。

    4. 心肌灌注显像

    分运动负荷 / 静息两种;负荷检查前停用 β 受体阻滞剂 48 小时,穿宽松便于运动衣物;严重哮喘、心衰提前告知医生。

    5. 肾动态显像

    无需空腹;检查前 30 分钟饮水 500ml,憋尿,全程记录尿量;透析患者提前告知。

    6. 碘 131 甲亢 / 甲癌治疗术前准备

    1. 甲亢:停用甲巯咪唑 / 丙硫氧嘧啶 2–4 周,忌碘饮食(不吃海带、紫菜、加碘盐);

    2. 分化型甲癌清甲:术后停优甲乐 3–4 周,全程无碘饮食,完善甲状腺球蛋白、颈部 CT 评估;

    3. 住院碘治疗需隔离 3–7 天,家属禁止陪护,出院后 1 个月远离孕妇、婴幼儿。

    (四)就诊必备材料清单

    1. 证件:身份证、电子医保卡;异地患者提前办理异地就医备案;家属代办携带代办证件。

    2. 核医学门诊(甲癌 / 肿瘤会诊):全部既往手术记录、病理报告、甲状腺球蛋白、全套 CT/PET/ 超声胶片、既往碘治疗记录。

    3. 影像检查:同部位旧影像胶片 + 纸质报告、肿瘤标志物、肝肾功能化验单。

    五、核心权威专家及擅长方向

    1. 李林(科室主任、博导)

      核素治疗学科带头人;甲亢、分化型甲状腺癌大剂量碘 131 治疗、复发转移性甲癌、骨转移瘤靶向核素镇痛。

    2. 田蓉(主任医师)

      PET/CT、PET/MR 分子影像诊断;全身肿瘤分期、淋巴瘤、颅脑 / 盆腔疑难肿瘤鉴别,本部影像组负责人。

    3. 匡安仁(资深主任医师、博导)

      国内核医学泰斗;难治甲亢、甲状腺突眼、甲癌全程管理、SPECT 脏器功能显像。

    4. 黄蕤(主任医师)

      重症甲亢合并并发症、晚期转移甲状腺癌个体化碘 131 方案、儿童甲状腺疾病核素治疗。

    5. 范成中(主任医师)

      肿瘤靶向核素显像、消化道 / 肺部肿瘤分期、不明原发转移瘤 PET 鉴别。

    6. 潘明志(主任医师)

      全身骨显像、多发骨转移核素止痛、皮肤血管瘤 / 瘢痕敷贴治疗、心肌灌注显像。

    六、外地患者就诊实用贴士

    1. PET/MR、甲癌大剂量碘 131 住院隔离治疗、疑难肿瘤 PET 会诊必须选武侯本部;天府仅适合普通 PET/CT、轻症甲亢门诊。

    2. 外地就诊务必携带全部既往 CT、PET、超声胶片,仅文字报告无法对比病灶大小、代谢活性;所有影像拍照留存手机备用。

    3. 预约 PET/CT 建议提前 1–2 周线上抢号,外地患者可提前在当地完善血糖、肿瘤标志物,节省当日检查时间。

    4. 甲状腺癌术后计划碘 131 治疗,提前严格执行无碘饮食、停服优甲乐,携带术前术后全套病历,门诊一次完成评估,减少往返。

    5. 检查后电子报告华医通永久留存,外地患者线上查看结果后,再决定二次来院面诊,无需专程打印纸质胶片。


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参考资料:

    四川大学华西医院核医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;四川 成都市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;四川大学华西医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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