一、科室资质等级
| 资质类型 | 说明 |
|---|---|
| 南京市医学重点专科（建设单位）「妇科」 | 妇科为南京市市级临床重点专科建设单位，是集医疗、教学、科研为一体的专科，公开资料未标注获评年份。 |
| 南京医学会妇产科分会委员单位 | 科室大科主任王萍担任南京医学会妇产科分会委员，团队成员在江苏省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会、江苏省妇幼健康研究会等学术组织任职，属区域妇科专业学术支撑，不作资质等级。 |
| 妇科恶性肿瘤多学科诊疗（MDT）团队 | 科室建有妇科恶性肿瘤MDT团队，常规开展子宫恶性肿瘤、卵巢恶性肿瘤与宫颈恶性肿瘤等疾病的手术、化疗、靶向治疗与免疫治疗。 |
| 三级甲等综合医院妇产科中心 | 科室依托医院三级甲等综合医院平台，与南京医科大学、江苏大学等院校开展教学与科研协作，为区域内妇科疾病诊疗与危重症救治的骨干单元。 |
二、科室完整介绍
妇科是南京市高淳人民医院的集医疗、教学、科研为一体的临床专科，随医院1936年建院、2013年撤县设区改现名、2019年10月整体搬迁至现址而延续发展，现为南京市医学重点专科建设单位。医院为三级甲等综合医院，科室现实际开放床位42张，有医护人员30名，其中硕士3名、主任医师4名、副主任医师5名、主治医师4名、住院医师1名，是全院妇产科体系的核心科室。科室常规开展妇科炎性疾病、妊娠相关性疾病、宫颈病变、妇科内分泌疾病如异常子宫出血、闭经与围绝经期综合征、妇科良恶性肿瘤的诊治，以及各种妇科危重疾病的救治。
科室年门诊量数万人次，年住院病人3000余人次，年手术近3000例，配备有微波治疗仪、阴道镜、超声聚焦治疗仪、高频电波刀、腹腔镜与宫腔镜等先进诊疗设备。科室形成七方面技术特色：计划生育四项手术（无痛可视人流、上环、取环、结扎）与高危妊娠流产、节育器残留及移位取出；宫颈治疗包括阴道镜检查与宫颈物理治疗、宫颈LEEP术、冷刀锥切；微创技术包括腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫腺肌瘤切除术、异位妊娠手术、卵巢囊肿剥除或附件切除手术、腹腔镜下子宫切除、腹腔镜辅助阴式子宫切除、骶韧带高位悬吊治疗盆腔脏器脱垂、子宫内膜癌腹腔镜下分期手术与单孔腹腔镜手术；宫腔镜技术；普通妇科手术；妇科危急重症技术；以及妇科恶性肿瘤的规范化治疗。
科室为南京市医学重点专科建设单位，妇产科大科主任由副主任医师王萍担任，妇科行政主任由主任医师张丽担任，团队中另有主任医师夏月华、周月仙、夏春凤、高宁淳、徐海青等。科室以腹腔镜与宫腔镜微创技术为核心竞争力，以妇科恶性肿瘤MDT团队为平台，形成手术、化疗、靶向治疗与免疫治疗结合的规范化诊疗体系；年门诊量数万人次、年住院病人3000余人次、年手术近3000例的服务规模使科室成为区域内妇科疾病诊疗与危重症救治的骨干单位，区域妇科诊疗与微创手术定位处于全区领先位置。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 出诊院区：本院区（茅山路53号） | ||
| 王萍 | 主任医师，副院长，妇产科大科主任，1995年毕业于扬州大学，从事妇产科工作20余年，2005至2006年在江苏省肿瘤医院妇瘤科进修学习；中国中药协会女性生殖健康药物研究专业委员会委员、江苏省社会办医疗机构妇产科分会委员、江苏省妇幼健康研究会中医药妇幼专业委员会常委、南京医学会妇产科分会委员 | 妇科良恶性肿瘤的规范化诊治，腹腔镜下卵巢与子宫病变手术，腹腔镜检查及手术等微创操作，妇科常见病与宫颈疾病诊治 |
| 张丽 | 主任医师，妇科行政主任，2002年毕业于南京医科大学，2011年在江苏省肿瘤医院妇科肿瘤科进修学习，2013年在北京中日医院进修妇科宫腹腔镜微创技术；发表核心期刊论文多篇 | 妇科良恶性肿瘤与盆腔脏器脱垂的诊治，擅长宫腔镜与腹腔镜等微创手术 |
| 夏月华 | 主任医师，原妇科行政主任，1985年毕业于南京医科大学，1997年在江苏省肿瘤医院妇瘤科进修学习；江苏省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员 | 妇科良恶性肿瘤、宫颈病变、月经病与女性生殖道感染的诊治及阴道镜操作 |
| 周月仙 | 主任医师，1991年毕业于镇江医学院，从事妇产科临床工作二十余年，2007年在南京市妇幼保健院高危产科进修一年 | 各种高危妊娠的诊治，如妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过少、羊水过多与胎膜早破 |
| 夏春凤 | 主任医师，1994年毕业于扬州大学医学院妇产系，2012年在江苏省人民医院生殖中心进修不孕不育 | 妇产科常见病、多发病与疑难杂症的诊治，不孕不育诊疗 |
| 高宁淳 | 主任医师，2002年毕业于南京医科大学，2010年至南京市妇幼保健院进修妇科腔镜技术；南京医学会计划生育与生殖健康专科分会委员会委员 | 妇科常见病和多发病的诊治，如妇科炎症、月经失调、宫颈病变与妊娠相关疾病 |
| 徐海青 | 主任医师，2004年毕业于东南大学，2013年在南京医科大学附属第二医院进修妇科腔镜 | 妇科常见病、多发病的诊治，如妇科炎症、宫颈病变与妇科良恶性肿瘤 |
| 陈礼梅 | 副主任医师，大妇产科科秘书，南京医科大学医学硕士，2015年9月至2016年9月在北京协和医院进修学习；核心期刊及国家级、省级期刊发表论文10余篇，发表SCI 1篇 | 女性盆底及妇科肿瘤，妇产科常见病与多发病的诊治，妇科良恶性肿瘤的诊治及恶性肿瘤化疗，妇科腔镜操作 |
| 周定芳 | 副主任医师，2006年毕业于江苏大学，2014年在东南大学附属中大医院进修妇科肿瘤及腔镜 | 妇科常见病、多发病的诊治，常规开展妇科常规手术及腔镜手术，诊疗范围含妇科炎症、宫颈病变、月经病与妇科良恶性肿瘤 |
| 史美华 | 副主任医师，妇科科秘书，2008年毕业于江苏大学，2018年赴江苏省人民医院进修妇科腔镜，2024年赴陕西省商洛市柞水县人民医院开展对口帮扶医疗工作1年 | 各类妇科常见病与多发病的诊治，妇科良恶性肿瘤、各类异常子宫出血与妇科炎症的规范治疗，子宫肌瘤、附件囊肿与宫颈病变的微创手术治疗 |
| 刘萍 | 副主任医师，2007年毕业于安徽医科大学，2016年在东南大学附属中大医院进修妇科肿瘤及腔镜一年 | 妇科常见病、多发病的诊治，常规开展妇科常规手术及腔镜手术，诊疗范围含妇科炎症、宫颈病变、月经病与妇科良恶性肿瘤 |
| 朱国芳 | 副主任医师，2009年毕业于苏州大学，2019至2020年赴东南大学附属中大医院进修学习，研究方向为妇科肿瘤及妇科内分泌疾病；江苏省妇幼健康研究会中医药妇幼专业委员会委员，2021年获南京市五一劳动奖章 | 妇科常见病、妇科良恶性肿瘤、月经失调与更年期综合征等各类妇科内分泌相关病症的规范化诊疗 |
| 张丽萍 | 副主任医师，1998年毕业后一直从事妇产科临床工作，2012年在江苏省人民医院生殖中心进修不孕不育 | 妇产科常见病、多发病与高危妊娠的诊治，能开展各项妇产科手术 |
| 吴静芬 | 副主任医师，2005年毕业于扬州大学，2013至2014年在江苏省人民医院进修学习；2023年5月在陕西省商洛市柞水县人民医院支援一年，帮扶期间获医疗人才组团式帮扶优秀队员 | 妇科常见病、多发病的诊治，常规开展妇科常规手术及腔镜手术，含妇科炎症、宫颈病变与妇科良恶性肿瘤 |
| 徐海玉 | 副主任医师，1994年毕业于安徽医科大学临床医学系，1994年8月入伍在江苏徐州解放军第97医院从事妇产科工作10年，2000至2001年在北京解放军总医院进修妇产科 | 计划生育手术中各种高危手术及术中、术后并发症与合并症处理，高危产科处置，经腹子宫肌瘤及附件手术，宫腔镜检查及黏膜下肌瘤、子宫内膜电切术，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与附件囊肿手术 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 南京市医学重点专科建设单位，是集医疗、教学、科研为一体的专科；科室建有妇科恶性肿瘤MDT团队，常规开展子宫恶性肿瘤、卵巢恶性肿瘤及宫颈恶性肿瘤的手术、化疗、靶向治疗与免疫治疗，是区域妇科疾病诊疗与危重症救治的骨干单位。 |
| 人才梯队与专家实力 | 科室现有床位42张、医护人员30名（硕士3名），其中主任医师4名、副主任医师5名、主治医师4名、住院医师1名；妇产科大科主任王萍为主任医师、副院长并担任南京医学会妇产科分会委员，妇科行政主任张丽为主任医师，官网公开具名专家中主任医师与副主任医师合计15人，多人曾在江苏省肿瘤医院、江苏省人民医院、东南大学附属中大医院、北京中日医院、北京协和医院与南京市妇幼保健院进修。 |
| 临床能力与病种难度 | 年门诊量数万人次、年住院病人3000余人次、年手术近3000例；常规开展妇科炎性疾病、妊娠相关性疾病、宫颈病变、异常子宫出血、闭经与围绝经期综合征、妇科良恶性肿瘤的诊治以及各种妇科危重疾病的救治，并开展妇科急腹症与各类妇科急性出血性疾病的介入与手术治疗。 |
| 技术特色与创新能力 | 常规开展腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫腺肌瘤切除术、异位妊娠手术、卵巢囊肿剥除或附件切除手术、腹腔镜下子宫切除、腹腔镜辅助阴式子宫切除、骶韧带高位悬吊治疗盆腔脏器脱垂、子宫内膜癌腹腔镜下分期手术与单孔腹腔镜手术；宫腔镜下各型黏膜下肌瘤切除术、宫腔粘连分离术、子宫纵膈切除、宫腔镜下疤痕妊娠与宫角妊娠清除术；宫颈LEEP术与冷刀锥切；妇科介入手术用于子宫瘢痕处妊娠、宫颈妊娠、晚期宫颈癌出血与子宫动静脉瘘。 |
| 质量安全与运营效率 | 科室以腹腔镜与宫腔镜微创技术为核心，年手术近3000例；妇科危急重症技术覆盖异位妊娠失血性休克、附件囊肿扭转与破裂等急腹症的手术治疗，以及子宫瘢痕处妊娠、宫颈妊娠、晚期宫颈癌出血与子宫动静脉瘘等急性出血性疾病的介入手术，救治路径与手术、输血、麻醉多学科衔接；全院2025年平均住院日7.3天，妇科手术以微创为主、恢复快。 |
| 科研教学与区域辐射 | 科室为集医疗、教学、科研为一体的临床专科，承担南京医科大学、江苏大学与扬州大学医学院等院校的妇产科教学与见习带教任务，并接收进修人员；妇科恶性肿瘤MDT团队常规开展手术、化疗、靶向治疗与免疫治疗的规范化诊疗，团队成员在南京医学会妇产科分会、江苏省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会、江苏省妇幼健康研究会等学术组织任职，并对柞水县人民医院开展对口帮扶医疗工作。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 慢性宫颈炎、宫颈柱状上皮异位、细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎性疾病、附件炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤、卵巢输卵管囊肿、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、功能性子宫出血、月经过多、闭经、多囊卵巢综合征、围绝经期综合征、绝经后阴道流血、宫颈上皮内瘤变、尖锐湿疣、外阴白斑、异位妊娠、先兆流产、早孕反应、药物流产后残留、节育器移位与残留、阴道壁膨出、子宫脱垂 |
| 疑难重症 | 卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、高级别宫颈上皮内瘤变、子宫肉瘤、卵巢恶性肿瘤、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、妊娠滋养细胞肿瘤、异位妊娠失血性休克、附件囊肿蒂扭转、附件囊肿破裂、子宫瘢痕处妊娠、宫颈妊娠、宫角妊娠、子宫动静脉瘘、晚期宫颈癌出血、腹腔妊娠、盆腔脏器脱垂合并尿失禁、重度盆腔炎性疾病所致脓肿、宫内节育器嵌顿于子宫肌层、多发性子宫肌瘤合并贫血 |
| 罕见病 | 卵巢交界性肿瘤、卵巢性索间质肿瘤、输卵管癌、腹膜后生殖细胞肿瘤、子宫肌层血管瘤、宫颈腺肉瘤、外阴恶性黑色素瘤、腹腔妊娠、残角子宫妊娠、子宫内膜异位症累及肠道、膀胱子宫内膜异位症 |
| 并发症管理 | 腹腔镜术后脏器损伤、腹腔镜术后戳孔疝、宫腔镜术后子宫穿孔、宫腔镜术后宫腔粘连、LEEP术后宫颈组织缺损、冷刀锥切术后出血、妇科介入术后穿刺点血肿、卵巢囊肿剥除术后卵巢储备下降、子宫肌瘤剔除术后残余肌瘤、子宫内膜异位症术后复发、盆腔脏器脱垂术后复发、化疗相关骨髓抑制与胃肠道反应、腹腔感染与脓肿、术后深静脉血栓 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 | 经腹壁小切口置入腹腔镜，在镜下完整剥除子宫肌瘤并缝合子宫壁创面，保留子宫与生育能力，用于子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的治疗，出血少、恢复快。 |
| 腹腔镜下全子宫切除术 | 在腹腔镜下完成子宫血管处理与宫颈离断并经阴道取出子宫，用于子宫良性肿瘤、严重腺肌症与高级别宫颈上皮内瘤变等需切除子宫而无需保留生育功能的病症。 |
| 宫腔镜下子宫肌瘤电切术 | 通过宫腔镜直视下电刀切除子宫黏膜下肌瘤与息肉，术中出血少、损伤小，用于异常子宫出血与不孕症患者的宫腔内病变处理。 |
| 宫腔镜下宫腔粘连分离术与子宫纵膈切除术 | 在宫腔镜下切开分离粘连组织或切除纵膈组织，恢复宫腔正常形态与容积，用于 Asherman 综合征、反复流产与不孕症患者。 |
| 宫颈LEEP术与冷刀锥切术 | LEEP术用电切锥切除宫颈转化区组织用于高级别宫颈上皮内瘤变与重度宫颈病变的诊断与治疗；冷刀锥切以手术刀切除更深层宫颈组织，用于疑有浸润癌或病变范围较广者。 |
| 腹腔镜下盆腔脏器脱垂悬吊术（骶韧带高位悬吊） | 将盆底支持结构缝合固定于骶韧带高位以恢复盆底张力，用于压力性尿失禁与盆腔脏器脱垂的微创纠正，改善下坠感与漏尿症状。 |
| 子宫内膜癌腹腔镜下分期手术 | 通过腹腔镜清扫盆腔与腹主动脉旁淋巴结并评估肿瘤分期，用于子宫内膜癌的早期分期诊断与治疗，指导术后辅助化疗与放疗方案。 |
| 妇科介入治疗（子宫动脉栓塞与子宫动静脉瘘栓塞） | 经股动脉送入导管栓塞出血侧子宫动脉或子宫动静脉瘘，用于子宫瘢痕处妊娠、宫颈妊娠、晚期宫颈癌出血与子宫动静脉瘘的急性止血，可保留子宫与生育功能。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 腹腔镜系统 | 含高清摄像系统、冷光源、气腹机与能量器械，用于子宫肌瘤剔除、子宫切除、异位妊娠手术、卵巢囊肿剥除、单孔腹腔镜手术、盆腔脏器脱垂悬吊与恶性肿瘤分期手术，是科室微创技术的核心平台。 |
| 宫腔镜系统 | 用于宫腔镜检查、宫腔镜下各型黏膜下肌瘤切除术、宫腔粘连分离术、子宫纵膈切除以及宫腔镜下疤痕妊娠与宫角妊娠清除术，为宫腔内病变提供直视下精准治疗手段。 |
| 阴道镜系统 | 用于宫颈病变与宫颈上皮内瘤变的放大观察、碘染色与醋酸试验及定点活检，是宫颈癌筛查异常后的确诊与分级的关键检查设备，支持宫颈LEEP术与冷刀锥切术的术前评估。 |
| 高频电波刀与微波治疗仪 | 用于宫颈物理治疗、宫颈LEEP术与阴道良性病变的局部治疗，出血少、创面小、愈合快，是门诊开展宫颈治疗与计划生育四项手术的常用设备。 |
| 超声聚焦治疗仪 | 通过聚焦超声对子宫肌瘤等病灶进行热消融，用于不宜手术或希望保留子宫的部分子宫肌瘤患者，属无创治疗手段，需严格评估适应证方可开展。 |
| 妇科急救与监护设备 | 包括监护仪、输液泵、负压吸引装置与输血配套设备，支撑异位妊娠失血性休克、附件囊肿蒂扭转与破裂、急性出血性疾病等妇科急腹症与危重症的抢救与监护。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 妇科在门诊提供普通妇科门诊与多类专病门诊，预约与挂号渠道有四条：一是关注南京市高淳人民医院微信公众号或小程序，按妇科或对应专病门诊预约；二是电话预约挂号025-57301565；三是到门诊人工收费窗口现场挂号；四是使用门诊自助机完成挂号与缴费。妇科肿瘤门诊安排在周一上午与周一下午，不孕症门诊在周三上午，妇科内分泌及更年期门诊在周三上午专家门诊，计划生育与普通妇科门诊按工作日安排。医院实行实名制就诊，须携带本人身份证、社保卡或医保电子凭证。费用方面，妇科门诊的诊察费按级别与职称执行南京市公立医院统一标准，阴道镜、宫腔镜与腹腔镜等检查按项目计价，无痛可视人工流产、宫颈LEEP术、冷刀锥切、腹腔镜与宫腔镜手术等按南京市医疗服务项目价格标准单独计价；住院期间手术与治疗费用并入住院统一结算，医保患者按结算规则由个人支付相应自付部分。
抢号技巧 — 妇科肿瘤、不孕症与妇科内分泌等专病门诊由固定专家出诊，建议提前一周通过医院微信公众号或小程序预约，其中妇科肿瘤门诊与不孕症门诊均为周三上午、妇科内分泌及更年期门诊亦在周三上午，三者时间接近且需求集中，建议按需选择并错峰预约。普通妇科门诊与计划生育门诊按工作日开放，号源相对充足，无须抢号。手术患者不必先挂手术门诊，可先挂普通妇科门诊完成术前检查与评估，由医生开具住院单并安排手术时间。需要宫腔镜或腹腔镜治疗者，建议首次就诊即说明备孕与生育计划，医师会据此选择对卵巢与子宫损伤最小的术式，避免二次手术。绝经后阴道流血、异常子宫出血量大或突发剧烈腹痛者不必预约门诊号，应直接挂急诊或产科急诊通道。
院区区分 — 医院为单一院区，妇科门诊、妇科病房与手术室均位于南京市高淳经济开发区茅山路53号，患者在门诊楼完成就诊后可直接步行至手术室完成日间手术，住院患者在病区内完成术前准备与术后康复，不必跨院区转运。医院2019年10月已完成整体搬迁，现址为唯一院区，原老院区已不再运行，妇科就诊请直接前往茅山路53号新院区。就诊可乘103路公交（康桥家园至新区医院，6:20至17:45）、801路公交（建工局至新区医院，18:00至21:00）、106路公交（途经新区医院，6:10至17:40）、107路公交（途经，6:40至17:40）在新区医院站下车即到；总机025-57311232，预约挂号025-57301565，急救120。妇科同时承担区域内基层医院妇科急危重症的转诊与救治任务，宫外孕失血性休克与附件囊肿蒂扭转等急腹症均可由基层医院上转至妇科。
初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证，用于就诊登记与医保结算；既往妇科病历资料，包括既往门诊病历、住院记录、出院小结与手术记录，特别是既往腹腔镜、宫腔镜手术记录与病理报告；既往超声与病理报告，含近期盆腔超声与内膜、宫颈病理结果；既往检验报告，重点是性激素六项、甲状腺功能、血糖与肿瘤标志物；正在服用的全部药物清单，特别是激素类药物、促排卵药、短效避孕药与抗凝药，激素类药物停用时间直接影响检查结果解读；过敏史记录，重点为药物过敏与碘对比剂过敏史；末次月经时间与近期月经情况，绝经后出血患者须说明绝经时间；计划生育与避孕方式情况，以及是否有备孕或近期妊娠计划。
专科检查与术前准备 — 宫腔镜检查须在月经干净后3至7日进行，术前须完成血常规、血型、凝血功能、感染筛查与心电图，术前禁食6至8小时、禁饮4小时，术前1日阴道冲洗；术前3日禁止性生活，阴道炎症须先控制再行检查。腹腔镜手术术前须完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、血型与交叉配血，术前禁食6至8小时并按医嘱服用肠道准备药物或术前一天低渣饮食，术前一日晚间须完成皮肤清洁与备皮，术前须由麻醉医师评估并签署麻醉同意。宫腔镜电切与宫颈LEEP术术前须评估既往宫颈手术史与妊娠计划，宫腔镜电切一般要求术中病理为良性的患者术毕避孕3至6个月并复查宫腔镜评估内膜恢复情况。宫颈锥切术后须按医嘱观察阴道流血情况，1个月内禁止性生活与盆浴，妊娠计划须咨询主诊医师。无痛可视人工流产术前须完成超声定位孕囊、确认宫内妊娠无异常并排除宫外孕，术前禁食禁饮，术后当日观察2小时方可离院。化疗前须完善血常规、肝肾功能与心电图，签署化疗知情同意书并了解骨髓抑制等不良反应。妇科介入治疗术前须完成血常规、凝血功能、肾功能与过敏史评估，术后穿刺侧加压包扎并卧床制动。
住院等待周期 — 妇科日间手术如宫腔镜检查、宫腔镜下息肉与黏膜下肌瘤电切、宫颈LEEP术、冷刀锥切与计划生育手术，多按预约当日入院、当日或次日出院，不需等待床位；住院期间手术安排由手术室排程与麻醉评估进度决定，一般安排在入院后1至2日内。腹腔镜与开腹手术须先完成术前检查与评估，门诊开具住院单后按医嘱时间入院，一般安排在预定手术日期前一至一日入院，床位由病房按手术排程统一安排，月经周期相关手术须避开月经期，排队的常见原因是等待合适手术日而非床位紧张。异位妊娠破裂出血、附件囊肿蒂扭转与破裂、急性大出血等妇科急腹症走急诊绿色通道，可随时住院并由急诊与手术室优先安排，不受择期排队影响。恶性肿瘤患者按MDT团队方案安排住院与周期化化疗，住院周期按方案与骨髓功能恢复情况确定。区域基层医院转诊的急危重症按病情紧急程度随时收治。
急诊绿色通道 — 突发剧烈腹痛伴头晕晕厥、停经后突发腹痛伴阴道流血、附件肿物突发剧痛、阴道大量出血、剧烈腹痛伴发热、宫颈妊娠或瘢痕妊娠出血、孕期或产后大出血等，请立即拨打120或自行前往南京市高淳人民医院，急救电话120。医院急诊医学科24小时开诊，急诊病人先就诊后补办挂号手续；医院急诊病人诊治范围明确包括妇科——急性腹痛、异常阴道流血、痛经、功血、异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂与外阴外伤等由妇科处置。急诊妇科实行优先制，宫外孕破裂与失血性休克、附件囊肿蒂扭转与破裂、急性盆腔炎脓肿等危急情况优先检查与手术，必要时急诊直接行腹腔镜探查与止血，并同步启动输血与麻醉支持，不受常规门诊与手术排程限制。涉及妊娠并计划分娩的患者由产科收治，妊娠相关出血与腹痛请按产科急诊通道处理。家属请携带患者身份证、医保卡与既往病历资料，配合签署急诊手术与麻醉知情同意文件。
医保费用报销 — 住院：南京市职工医保三级医院起付标准1000元，起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用，在职人员个人自付10%（统筹基金支付90%），退休人员个人自付7%（统筹基金支付93%）。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%，第三次及以上住院免除起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元，住院医保支付范围内费用18万元（含）以下支付比例维持不变，18万元（不含）至60万元（含）支付95%。门诊：南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准，年度支付限额1.5万元，按费用段分段计算、累加支付，在三级（非社区）医疗机构1000元（含）以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%；门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险：自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元，困难人员减半为7500元，职工个人自付1.5万元以上至4万元（含）部分支付60%，4万元至6万元（含）65%，6万元至8万元（含）70%，8万元至10万元（含）75%，10万元（不含）以上80%，分段计算、累加支付、不设最高支付限额。异地就医：参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案，异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点，非急诊且未转诊的临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点。妇科提示：腹腔镜与宫腔镜手术属微创诊疗项目，耗材与麻醉费用按医保目录与物价核定标准执行，部分高值耗材与手术耗材属医保支付范围外的自费项目，须由个人承担超出基金支付限价的部分；住院期间手术、麻醉、药品与耗材费用并入住院统一结算；门诊手术与门诊治疗费用一般不纳入门诊统筹支付范围；恶性肿瘤的化疗与靶向、免疫治疗按门诊特殊病种与住院政策结算，具体待遇标准与认定流程以南京市医保经办机构核定为准，高淳属南京市，医保口径与全市一致。
避坑提醒 — 不可将阴道流血一概当作月经失调，育龄女性停经后突发腹痛伴阴道流血须警惕异位妊娠与黄体破裂，绝经后任何阴道流血都是子宫内膜癌与宫颈癌的警示信号，须立即就诊做超声与病理检查，切勿自行服用黄体酮或止血药掩盖病情。宫颈上皮内瘤变与宫颈癌的关键在于早筛早治，建议有性生活的女性按医生建议规律做宫颈癌筛查，HPV疫苗接种后仍需按计划筛查，疫苗不能替代筛查。迷信所谓仪器保养卵巢、宫寒调理包治百病或单次微创手术根除子宫肌瘤的宣传是危险的，子宫肌瘤剔除术后残余肌瘤与腺肌症复发率客观存在，须按医嘱定期复查。腹腔镜不是万能的，晚 期卵巢癌与重度盆腔粘连宜选择开腹手术，术前应与医生充分沟通术式选择与生育需求，盲目要求微创可能影响手术效果与安全。宫腔镜电切后一般要求3至6个月避孕并复查宫腔镜，确认内膜恢复后再计划妊娠，切勿以为术后即可备孕。宫颈LEEP术与冷刀锥切术后1个月内禁止性生活与盆浴，阴道流血超过经量、持续超过两周或有发热须及时就诊。计划生育手术虽小亦须在正规医疗机构完成，非法行医场所感染与并发症风险极高。无痛流产并非绝对无痛，术中麻醉反应与术后宫腔粘连风险均存在，术后须按医嘱进行超声复查与避孕指导。
