一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|
| 江苏省临床重点专科「麻醉科」 | — | 江苏省卫生健康委员会认定的省级临床重点专科,覆盖临床麻醉、麻醉重症治疗、心血管麻醉与疼痛诊疗等全部亚专业方向,2025年度评审中顺利通过复核评审,公开资料未标注获评年份。 |
| 江苏省临床重点专科「疼痛科」 | 2025 | 疼痛科于2025年度江苏省卫生健康委员会省级临床重点专科评审中新晋级,与麻醉科同属本学科,两项省级临床重点专科一体建设,评审结果于2026年2月由医院官方公众号公布。 |
| 南京市麻醉学重点学科 | — | 南京市卫生健康委员会认定的市级重点学科,科室在麻醉学临床与基础研究方面承担南京区域的人才培养与技术辐射职能。 |
| 中华医学会麻醉学分会全国气道培训基地 | — | 经中华医学会麻醉学分会认定的全国气道培训基地,承担全国及全省麻醉医师的气道管理技术培训与考核任务。 |
| 南京医科大学麻醉学硕、博士培养点与博士后流动站 | — | 具备南京医科大学麻醉学博士与硕士研究生招生资格并设博士后流动站,承担麻醉学本科生、七年制硕士生与研究生的教学实习与培养任务。 |
二、科室完整介绍
南京市第一医院麻醉疼痛与围术期医学科创建于1987年,是江苏省临床重点专科「麻醉科」与江苏省临床重点专科「疼痛科」(2025年度新晋级),同时是南京市麻醉学重点学科、中华医学会麻醉学分会全国气道培训基地与南京医科大学麻醉学硕、博士培养点及博士后流动站。科室在可视化技术引导下围手术期管理、心血管麻醉与困难气道处理方面的临床技术省内领先,是南京及周边区域麻醉与疼痛诊疗的技术指导与人才培训基地。
科室设有临床麻醉(含麻醉后恢复室)、疼痛诊疗、心血管麻醉、麻醉重症治疗与综合日间病房管理(含麻醉治疗)五个核心亚专科,配备34间手术室(含2间杂交手术室)、麻醉后恢复室、麻醉重症治疗单元、疼痛病房与综合日间病房;疼痛病房设20张床位。科室医务人员147人(官网重点专科页统计),其中博士生导师1名、硕士生导师5名、教授1名、副教授4名,主任医师4名、副主任医师11名、主治医师14名,博士及在读博士研究生11人、硕士研究生22人;年手术量超过17000例,学科整体实力与学术影响力在南京麻醉学界位居前列。
科室以可视化技术引导下气道管理、神经阻滞麻醉、心血管麻醉、床旁急诊超声与疼痛诊疗为五大特色,形成心血管麻醉团队、可视化技术引导下区域阻滞团队、可视化技术引导下气道管理团队、床旁急诊超声团队与疼痛诊疗团队五个亚专科团队;与国际接轨的心血管麻醉管理流程与经食管超声心动图临床应用、超声引导下的神经阻滞、可视化技术引导下的气道管理、床旁超声的规范化应用与疼痛超声技术构成完整的围手术期医学技术体系。近三年获国家专利10余项、2025年发明专利转化立项1项,省市级科学技术奖和新技术引进奖6项,发表中华系列与SCI论文120余篇含高影响因子(IF10分)6篇、主编专著1部,科研立项20余项,开展GCP临床试验20项,培养硕博士研究生30名、规培医师35余名、进修医师40余名。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|
| 出诊院区:长乐路院区(本部) |
| 鲍红光 | 医学博士、主任医师、教授(正高二级)、博士生导师、博士后工作站合作导师,中国非公立医疗机构协会麻醉专业委员会副主任委员,中华医学会疼痛学分会委员及麻醉与疼痛学组副组长,江苏省医学会第九届麻醉专业委员会副主任委员,江苏省医学会第三届疼痛专业委员会主任委员,江苏省社会办医疗机构协会麻醉专业委员会主任委员,《中华麻醉学杂志》编委、《临床麻醉学杂志》常务副总编,江苏省突出贡献专家与333工程入选专家,从医40年 | 危重患者手术评估与麻醉管理,急性与慢性疼痛的诊疗,心胸血管手术麻醉与围术期管理 |
| 斯妍娜 | 医学博士、主任医师、教授、博士生导师,科副主任,英国帝国理工学院访问学者,第十六批江苏省六大高峰人才,十三五南京市第一层次卫生青年人才,中国神经科学学会脑血管功能与疾病分会委员,江苏省医学会消化内镜学分会麻醉协作组副组长,江苏省口腔医学会口腔麻醉专业委员会常务委员,江苏省医疗事故鉴定专家库成员,江苏省医学会麻醉学分会日间与门诊手术麻醉学组成员,《中华麻醉学杂志》与《临床麻醉学杂志》通讯编委 | 老年危重症患者麻醉及舒适化医疗麻醉,麻醉、疼痛与脑相关领域的临床与基础研究 |
| 韩流 | 科副主任,主任医师、医学博士、副教授、硕士生导师,江苏省麻醉学分会委员,江苏省中西医结合会灾害医学专业委员会委员 | 各类急危重症患者的麻醉处理,肺保护与外周神经阻滞 |
| 徐磊 | 医学博士,主任医师、副教授、硕士研究生导师,东南大学兼职硕士研究生导师,九三学社社员,九三学社南京市第一医院支社副主委,《中华麻醉学杂志》编辑委员会英文编审小组成员,《临床麻醉学杂志》编辑委员会通讯编委,江苏省医学会第一届恩华杯中青年论文大赛二等奖 | 临床麻醉与麻醉教学、科研,麻醉复苏与重症监护 |
| 陈利海 | 博士、副主任医师、科主任助理,Washington university school of medicine in Saint Louis 博士联合培养,中国医药教育协会麻醉专业委员会常务委员,中国医师协会麻醉学分会心胸学组委员,中国心胸血管麻醉学会大数据分会委员,江苏省医学会麻醉分会基础与临床研究学组委员,江苏省医学会疼痛分会青年委员,江苏省中西医结合委员会疼痛分会委员,南京市医学会疼痛分会委员,南京市医学会麻醉分会学术秘书,《临床麻醉学杂志》与《实用老年医学杂志》青年编委,江苏省六大人才高峰项目 | 麻醉与疼痛的临床与基础研究,围术期大数据与人工智能应用,神经调控与疼痛微创介入 |
| 蒋卫清 | 医学博士、副主任医师,从事临床麻醉工作,擅长床旁超声与神经阻滞 | 床旁超声引导下的临床麻醉,神经阻滞麻醉 |
| 石莉 | 医学硕士、副主任医师,临床麻醉从业三十余年 | 各类常规手术麻醉,老年多基础疾病患者的围手术期风险评估与麻醉实施、术后疼痛规范化治疗,麻醉突发险情应急处置 |
| 高玉洁 | 医学硕士、副主任医师、讲师,江苏省研究型医院学会分娩镇痛专业委员会委员 | 超声引导神经阻滞、困难气道麻醉管理、心脏大血管手术的麻醉与急救复苏,围术期循环功能监测 |
| 赵雅梅 | 医学硕士、副主任医师,以第一作者发表核心期刊论文十余篇,主要研究方向为心血管手术患者围术期器官保护 | 心血管手术的麻醉急救与复苏,围术期器官保护 |
| 方兆晶 | 医学硕士、副主任医师,从事临床麻醉十余年,在核心期刊发表论文十余篇 | 临床麻醉诊疗,危重症患者麻醉管理 |
| 出诊院区:长乐路院区(本部)、河西院区 |
| 史宏伟 | 医学博士、主任医师、副教授、硕士生导师,科主任、心胸血管麻醉主任,南京医学会麻醉学分会主任委员,中国心胸血管麻醉学会副会长,中华医学会麻醉学分会胸心麻醉学组委员,中国心胸血管麻醉学会心血管分会副主任委员,江苏省麻醉学会副主任委员兼心胸学组组长,江苏省麻醉质量控制委员会委员,江苏省第四期333人才第三层次、江苏省卫生拔尖人才、南京市中青年行业技术带头人,《中华麻醉学杂志》编委与《临床麻醉学杂志》编委 | 心胸血管手术麻醉与监测治疗,疼痛与危重病重症监测治疗,麻醉治疗学,围术期经食管超声心动图监测 |
| 葛亚力 | 医学博士、主任医师、副教授、硕士生导师,科副主任,中国医药教育协会超声医学专业委员会麻醉超声专科委员会副主任委员,中国心胸血管麻醉学会超声分会和胸科分会委员,江苏省麻醉学会心胸血管麻醉学组委员,中国心胸血管麻醉学会心血管分会青年委员,江苏省抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛专业委员会青年委员,中国麻醉医生围术期TEE协作组成员,参与编写中华医学会麻醉学分会围术期经食管超声心动图监测操作的专家共识与操作纲要 | 心胸血管外科手术麻醉,围术期经食管超声心动图监测 |
| 出诊院区:长乐路院区(本部)、南院 |
| 徐晨婕 | 主任医师、硕士研究生导师,科副主任,疼痛诊疗负责人,南京医学会疼痛学分会副主任委员,江苏省医学会疼痛学分会委员兼学术秘书,江苏省医师协会疼痛学会委员,中华医学会疼痛学分会微创介入学组委员,中国医师协会神经调控专业委员会疼痛学组委员,中国中西医疼痛协会癌痛学组委员 | 常见急慢性疼痛疾病的诊疗,超声、C臂机、CT与DSA引导定位下的微创介入镇痛手术,癌痛与神经病理性疼痛的介入治疗 |
| 出诊院区:河西院区 |
| 王晓亮 | 科副主任,医学博士、主任医师、副教授、博士生导师,江苏省333工程培养对象,江苏省医学会麻醉学分会气道管理学组学术秘书,负责河西院区诊疗工作,荣获南京市新技术引进奖一等奖、二等奖各一次 | 围术期困难气道的管理,各类外科手术麻醉与围术期监护 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|
| 学科定位与品牌影响 | 江苏省临床重点专科「麻醉科」与江苏省临床重点专科「疼痛科」(2025年度新晋级)双省级重点专科一体建设,同时是南京市麻醉学重点学科与中华医学会麻醉学分会全国气道培训基地;在可视化技术引导下围手术期管理与困难气道处理方面的临床技术省内领先,是南京区域麻醉与疼痛诊疗的技术指导基地。 |
| 人才梯队与专家实力 | 科室医务人员147人,其中博士生导师1名、硕士生导师5名、教授1名、副教授4名,主任医师4名、副主任医师11名、主治医师14名,博士及在读博士研究生11人、硕士研究生22人;鲍红光为主任医师、教授(正高二级)、博士生导师,担任江苏省医学会疼痛专业委员会主任委员与江苏省医学会麻醉专业委员会副主任委员;史宏伟为科主任,担任南京医学会麻醉学分会主任委员与中国心胸血管麻醉学会副会长。 |
| 临床能力与病种难度 | 配备34间手术室(含2间杂交手术室)、麻醉后恢复室、麻醉重症治疗单元、疼痛病房与综合日间病房,疼痛病房设20张床位;年手术量超过17000例,覆盖心胸血管外科、神经外科、骨科、普外科、妇产科、耳鼻喉科与眼科等各外科专科手术的麻醉与监护,并承担全院危重患者抢救、器官移植与心脏手术的麻醉管理。 |
| 技术特色与创新能力 | 形成心血管麻醉、可视化技术引导下区域阻滞、可视化技术引导下气道管理、床旁急诊超声与疼痛诊疗五个亚专科团队;开展与国际接轨的心血管麻醉管理流程与经食管超声心动图临床应用、超声引导下神经阻滞、可视化技术引导下气道管理与疼痛超声精准诊疗;参与编写中华医学会麻醉学分会围术期经食管超声心动图监测操作的专家共识与操作纲要;近三年获国家专利10余项、2025年发明专利转化立项1项、省市级科学技术奖和新技术引进奖6项。 |
| 质量安全与运营效率 | 围术期经食管超声心动图监测实现心功能实时评估与容量管理,指导术中血流动力学调控;麻醉后恢复室与麻醉重症治疗单元集中收治术后需复苏监护与器官支持的患者,配套床旁超声与床旁血流动力学监测;可视化技术引导下的气道管理按标准流程降低围手术期并发症发生率并提高麻醉安全性,疼痛病房20张床位集中开展微创介入镇痛与术后疼痛规范化管理。 |
| 科研教学与区域辐射 | 南京医科大学麻醉学硕、博士培养点与博士后流动站,省麻醉医师培训基地与中华医学会气道管理技能培训基地;近三年发表中华系列与SCI论文120余篇含高影响因子(IF10分)6篇、主编专著1部,科研立项20余项,开展GCP临床试验20项,培养硕博士研究生30名、规培医师35余名、进修医师40余名;与英国EDGE HILL大学健康系联合培养围手术期本科生及研究生,为全省及全国麻醉医师提供气道管理与围术期超声培训。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|
| 常见病 | 围手术期麻醉管理、全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、局部浸润麻醉、日间手术麻醉、分娩镇痛、术后疼痛、慢性疼痛、癌性疼痛、神经病理性疼痛、颈肩腰腿痛、肩关节疼痛、膝关节疼痛、带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、失眠障碍 |
| 疑难重症 | 困难气道管理、急性严重困难气道、围术期喉痉挛与支气管痉挛、术中大出血与失血性休克、恶性高热高危患者麻醉、困难静脉通路与中心静脉置管、围术期经食管超声心动图监测、心脏移植与机械辅助装置植入麻醉、主动脉夹层手术麻醉、颅内动脉瘤介入治疗麻醉、老年多基础疾病患者围术期管理、妊娠期高血压与产科危重症麻醉、麻醉后呼吸抑制与苏醒延迟、术后认知功能障碍、急性疼痛与慢性疼痛的介入治疗、带状疱疹后神经痛与难治性神经病理性疼痛、癌痛的系统与介入综合治疗、重度失眠的麻醉与神经调控治疗 |
| 罕见病 | 先天性心脏病患者的围术期麻醉管理、遗传性代谢病患者的麻醉风险管控、恶性高热易感患者的麻醉、假性胆碱酯酶缺乏患者的麻醉、困难插管型阻塞性睡眠呼吸暂停患者、罕见神经肌肉疾病患者的麻醉、长期机械通气患者的麻醉与气道管理、肾移植与肝移植手术麻醉、异体心房移植患者的围术期管理、严重脊柱畸形患者的麻醉体位管理 |
| 并发症管理 | 术后恶心与呕吐、术后疼痛控制不佳、术后认知功能障碍、呼吸抑制与低氧血症、困难气道处理失败、喉痉挛与支气管痉挛、围术期心肌缺血与心律失常、恶性高热、术中低血压与急性肾损伤、术后出血与血肿形成、术后粘连与慢性疼痛、导管相关感染与局部血肿、局麻药全身中毒、长时间制动相关的深静脉血栓 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|
| 可视化技术引导下的困难气道管理 | 借助视频喉镜、纤支镜与可视喉镜完成三级困难气道的识别与气管插管,并按标准流程实施清醒气道与气管切开策略,用于颌面与颈部肿瘤、肥胖、颈椎病变及既往气道手术史患者的围术期气道安全。 |
| 超声引导下区域神经阻滞 | 在超声实时成像下定位目标神经并置入局麻药或神经阻滞针,实施上肢、下肢与腹壁区域阻滞及筋膜阻滞,用于减少术中全麻药物用量、减轻术后疼痛并加快术后康复。 |
| 围术期经食管超声心动图监测 | 将超声探头置入食管内连续观察心脏结构与功能,实时评估心功能、容量状态与瓣膜情况,指导术中血流动力学调控与容量管理,用于心脏大血管手术、神经外科手术及高危患者的围术期监护。 |
| 床旁急诊超声与超声引导下穿刺 | 在急诊与重症场景使用便携超声进行 FAST 胸腹腔检查、心脏功能评估、视神经与颅内血流评估,并在超声引导下完成中心静脉置管、气管超声确认与胸腔穿刺,提高抢救效率并减少并发症。 |
| 疼痛超声引导下微创介入镇痛 | 在超声、C臂机、CT 或 DSA 影像引导下完成颈神经阻滞、臂丛神经阻滞、腰丛与骶丛神经阻滞、射频消融与神经调控电极植入,用于颈肩腰腿痛、带状疱疹后神经痛与难治性神经病理性疼痛的靶向镇痛治疗。 |
| 术后疼痛规范化管理(多模式镇痛) | 按疼痛评分与手术类型制定区域阻滞、静脉镇痛药物与患者自控镇痛相结合的多模式方案,并开展疼痛随访与镇痛效果评价,用于降低术后疼痛评分、改善睡眠与早期康复。 |
| 舒适化医疗与日间手术麻醉 | 在日间手术病房与内镜诊疗中心实施短时麻醉与快速苏醒管理,配合麻醉后恢复室评估与离院标准,实现门诊手术与检查的当日往返,减少住院天数。 |
| 分娩镇痛与产科麻醉 | 采用硬膜外镇痛、蛛网膜下联合硬膜外或静脉药物流产镇痛等方法实施分娩镇痛,并承担剖宫产与高危孕产妇的麻醉与围术期管理,用于缓解产痛并保障母婴安全。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|
| 手术室(34间,含2间杂交手术室) | 配备电动手术台、多功能麻醉机、钠米光麻醉机、高频电刀、显微外科与骨科专用设备及无影灯,可开展心胸血管外科、神经外科、骨科、普外科、妇产科、耳鼻喉科与眼科等各外科专科手术的麻醉与监护,年手术量超过17000例。 |
| 麻醉后恢复室(PACU) | 配备多参数监护仪、呼吸机与急救药品,实行术后复苏分级评分与离室标准管理,用于全麻术后患者的苏醒监护与快速周转,减少术后并发症。 |
| 麻醉重症治疗单元(AICU) | 配置有创动脉血压监测、中心静脉压监测、呼吸机、连续肾脏替代治疗与床旁超声等设备,收治术后需持续器官支持与重症监护的患者,实施围术期器官功能保护。 |
| 麻醉机与生命支持系统 | 配备多台具备连续容量通气与麻醉深度监测功能的麻醉机,以及呼吸机、输注泵、微量泵、动脉压力 transducers 与快速输血设备,用于全麻维持、机械通气与术中容量与循环管理。 |
| 床旁超声与经食管超声心动图系统 | 配置便携式床旁超声与多探头经食管超声心动图系统,可用于急诊床旁检查、围术期心功能与容量监测、心脏瓣膜评估以及超声引导下血管穿刺与神经阻滞。 |
| 疼痛诊疗与介入手术间 | 疼痛病房设20张床位,配套超声、C臂机、CT 与 DSA 引导下的微创介入镇痛手术间,配备射频消融机、神经刺激器与穿刺耗材,用于开展各类疼痛微创介入与神经调控治疗。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 麻醉疼痛与围术期医学科的门诊设在本部与河西院区,疼痛病房设于南院(南京市雨花台区共青团路32号),徐晨婕的门诊为周一全天(本部)与周五上午(南院)。预约渠道有六条:一是南京市第一医院微信公众号与小程序;二是南京卫生12320平台,含南京卫生12320网站、我的南京APP与健康南京渠道;三是支付宝南京市第一医院小程序;四是电话025-12320,或医院预约中心025-52271267、025-52271268;五是来院后门诊大厅自助挂号缴费一体机或人工窗口;六是导医咨询热线400-928-1199(工作日8:00-12:00、14:00-17:30)。就诊当日须携带本人身份证、医保卡或医保电子凭证取号报到,实名制要求提供就诊人本人真实姓名、有效证件号与可联系电话。诊察费方面,普通门诊、专科门诊与专家门诊执行南京市公立医院统一的医疗服务项目价格标准;高级专家诊疗中心专家门诊按江苏省物价部门规定分档执行并在官网医保政策栏目逐批公示,公示价格分450元、300元、200元、150元、100元五档。疼痛门诊的超声引导下神经阻滞、射频消融与神经调控介入等治疗按南京市医疗服务价格项目标准另行收费,麻醉医疗服务费用一般在住院或手术费用中结算。
抢号技巧 — 号源纳入南京12320都市圈预约挂号体系统一管理,可预约周期一般为1至7天,可预约班次每日08:00更新,08:00后可约第二日起7天以内的号源;12320平台预约时间精确到半小时,可按半小时级别选择就诊时段。疼痛门诊需带既往疼痛评分记录、正在服用的镇痛与抗抑郁药清单、影像学报告与手术麻醉史,首次就诊建议挂疼痛专病门诊而非普通门诊;需安排微创介入治疗的,由门诊医生开具检查与术前评估后按医嘱到疼痛病房或日间病房办理。麻醉科专家门诊号源紧张,替代路径有三条:一是选择同一专科其他专家的门诊;二是先挂麻醉科普通门诊完成术前评估与麻醉相关检查(心电图、肺功能、血常规与凝血功能),挂专家号时携带报告可提高就诊效率;三是利用周末门诊,本部周六上午开设20余个专科的专家门诊。择期手术的麻醉术前评估须与手术科室预约时间协同,建议在手术前一天完成门诊评估。取消时限为提前2天12:00,违约3次将在6个月内限制使用该预约挂号服务;候补预约功能的首批试点医院不含南京市第一医院,不要依赖候补挂号。
院区区分 — 医院设长乐路院区(本部)、南院与河西院区三处。麻醉疼痛与围术期医学科的手术室主要分布在本部(南京市秦淮区长乐路68号,总机025-52271000,34间手术室含2间杂交手术室),疼痛病房设在南院(南京市雨花台区共青团路32号,电话025-52887000,20张床位),河西院区(南京市建邺区应天大街919号,电话025-52279884)由王晓亮负责该院区诊疗工作并设河西疼痛科门诊。不同院区的手术室与疼痛病房不通用,预约前须看清排班表标注的院区,南院疼痛病房与本部门诊之间有院际交通但当日无法直接换院就诊。本部可乘地铁1号线三山街站4号出口步行约700米,或乘14、23、26、33、43、46、63、81、87、88、301、317、701、703路公交车至市第一医院站。急诊医学科设在本部1号楼,24小时开诊,急诊电话025-52271202;河西院区承担院前急救,电话025-85453013。
初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证;既往手术麻醉记录、麻醉复苏记录与术后并发症记录;既往疼痛就诊记录与疼痛评分变化;心电图、心脏超声、肺功能与血常规、凝血功能等术前检查报告;正在服用的全部药物清单,尤其是抗凝药(华法林、利伐沙班、达比加群)、抗血小板药、降糖药、抗抑郁药与阿片类镇痛药,需注明药名与用法用量;过敏史记录,特别是药物过敏史与既往麻醉意外史;颈腰椎疾病与心肺疾病病史资料;如为拟行疼痛微创介入治疗,请带既往影像学报告原始影像光盘及报告单、抗凝与抗血小板药物停用记录,并说明是否有感染、发热及穿刺部位皮肤情况。
专科检查与术前准备 — 择期手术的麻醉术前评估需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图与胸片,老年患者加做心脏超声、肺功能与脑电图等;服用华法林者须提前5至7天停药并按医嘱桥接抗凝,服用新型口服抗凝药者须说明具体药名与末次服药时间,利伐沙班一般需停药24至48小时;服用二甲双胍者应主动告知医生并遵医嘱调整;术前禁食6至8小时、可少量饮水送服药物,禁食期间可按医嘱服用降压药与胰岛素;必须主动说明困难气道史、支气管哮喘、心脏病史、恶性高热家族史与药物过敏史。疼痛微创介入术前须完成血常规、凝血功能与感染筛查,确认穿刺部位无感染与皮肤破损,并按医嘱停用抗凝与抗血小板药物;术后24小时内穿刺部位避免沾水,穿刺肢体与穿刺侧腰部不得剧烈活动,出现穿刺点渗血、发热、剧烈疼痛或下肢麻木无力须立即返院处理。全身麻醉患者术前须去除假牙、义齿与美瞳并取下全部首饰与手表,术后24小时内不得自行驾车或签署法律文书。
住院等待周期 — 科室不单独收治病区住院,住院均由外科手术科室按手术排程安排麻醉与床位,择期手术一般等待时间不长但受手术间排程与床位情况影响,急症手术与创伤抢救则为急诊绿色通道优先安排,日间手术与舒适化诊疗可在日间手术病房当日往返。疼痛微创介入治疗一般在疼痛病房安排短程住院或日间病房完成,术前评估通过后由门诊开具住院或日间病房预约单。等待期间如有发热、咳嗽、上呼吸道感染、牙周感染、皮肤感染或心电图异常,须及时告知手术科室与麻醉科,可能需推迟手术并先行治疗;慢性病患者应规律服药,不要为等待手术自行停用降压药与降糖药。
急诊绿色通道 — 手术中突发心跳骤停、大出血、过敏反应与困难气道等麻醉急症由手术室内的麻醉团队立即启动院内抢救与应急流程;院外急危重症需紧急手术或镇痛的患者,应拨打120或前往长乐路院区(本部,南京市秦淮区长乐路68号)急诊,急诊医学科设在本部1号楼,24小时开诊,急诊电话025-52271202;河西院区(应天大街919号)承担院前急救,电话025-85453013。急诊实行先挂号后就诊,病情严重者可直接进入抢救室救治再补办挂号手续,并按病情危重程度分级、危重优先;需要紧急手术的急症,医院可开通绿色通道先行办理住院与手术手续。严重创伤、烧伤与急危重症按区域级创伤中心流程启动多学科联合救治,急诊5楼设亚重症单元,急诊处理后需短期留观或进一步监护的患者由急诊统一安排。重度产后出血、产后子痫等高危孕产妇按市级危重孕产妇救治中心流程处理,麻醉团队24小时待命。
医保费用报销 — 住院:南京市职工医保三级医院起付标准1000元,起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用,在职人员个人自付10%(统筹基金支付90%),退休人员个人自付7%(统筹基金支付93%);一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%,第三次及以上住院免除起付标准;因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元,住院医保支付范围内费用18万元(含)以下支付比例维持不变,18万元(不含)至60万元(含)支付95%,60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。城乡居民医保参保人员在三级医疗机构住院起付标准同为1000元,起付线以上老年居民与其他居民基金支付65%、80周岁以上老年居民支付70%、学生儿童(含大学生)支付80%,一个待遇年度内第二次及以上住院起付标准按规定标准的50%计算,居民医保基金累计最高支付限额自2023年1月1日起统一调整为36万元。麻醉与镇痛相关费用多数包含在手术与住院费用中按住院标准报销;门诊:南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准,年度支付限额1.5万元,按费用段分段计算、累加支付;在三级(非社区)医疗机构,1000元(含)以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%,1000元(不含)至5000元(含)部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%,5000元(不含)至1.5万元(含)部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%;门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。门特:南京门诊特殊病病种共13类,含恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析与非透析治疗、血友病、系统性红斑狼疮、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、肺结核、严重精神障碍、艾滋病等;带状疱疹后神经痛、三叉神经痛等神经病理性疼痛多不在门特范围内,按门诊统筹费用段报销。大病保险:自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元,困难人员减半为7500元;职工个人自付1.5万元以上至4万元(含)部分支付60%,4万元至6万元(含)65%,6万元至8万元(含)70%,8万元至10万元(含)75%,10万元(不含)以上80%,居民个人自付1.5万元以上至8万元(含)部分支付60%、8万元以上至10万元(含)65%、10万元以上70%,分段计算、累加支付、不设最高支付限额,与基本医保实时结算。异地就医:参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案;长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低,异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点,非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点。自费提示:乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付;医保目录外的镇痛药物、神经调控装置、射频消融耗材、有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分由参保人员自理;全麻、镇静与部分疼痛介入项目属特需或自费项目,选择前可向主管医生或医院医保办咨询是否属于医保支付范围。
避坑提醒 — 拟行手术者必须如实告知麻醉医生既往麻醉经历、困难插管史、恶性高热家族史、哮喘与心肺疾病,不得隐瞒病史,隐瞒可能直接导致围术期窒息或恶性高热等致命风险。长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林或利伐沙班等抗凝与抗血小板药物者,术前须按医嘱停用,切勿自行停药或延用,并主动告知停药的具体时间;自行停药可能造成支架内血栓或脑梗,自行延用则可能造成术中大出血。术前24小时内不得饮酒,服用镇静催眠药与抗抑郁药须告知医生,术前须按医嘱禁食禁水,禁食期间长时间低血糖或脱水都会增加麻醉风险。全身麻醉术后24小时内不得驾车、签署法律文书或独自留空,须有家属陪同;术后出现持续恶心呕吐、呼吸困难、意识模糊、剧烈头痛或穿刺部位持续渗血须立即告知医护,不要硬撑。颈肩腰腿痛患者不要盲目相信「封闭针一针见效」与不明成分的保健品,务必到正规医院疼痛科评估;带状疱疹后神经痛与三叉神经痛应在发病后尽早规范就诊,越早规范镇痛与神经保护治疗,遗留神经痛的概率越低。挂号只认南京市第一医院小程序、我的南京、支付宝、025-12320与南京12320网站及院内自助机,不要通过第三方代抢号,以免泄露个人信息或被加价。