南京市第一医院（南京医科大学附属南京医院)耳鼻咽喉头颈外科

挂号方式与费用 — 耳鼻咽喉头颈外科在本部（长乐路68号）与河西院区均设门诊，河西院区另设专科门诊部。可通过南京市第一医院微信公众号或小程序、南京卫生12320网站与我的南京APP、支付宝南京市第一医院小程序、拨打025-12320或医院预约中心025-52271267与025-52271268预约，也可来院在门诊大厅自助挂号缴费一体机办理。高级专家诊疗中心专家门诊诊察费按江苏省物价部门规定分档执行，公示价格分450元、300元、200元、150元、100元五档。就诊当日须携带本人身份证、医保卡或医保电子凭证取号报到，儿童须用本人身份证号（见户口簿）预约。

抢号技巧 — 号源纳入南京12320都市圈预约挂号体系统一管理，可预约周期一般为1至7天，可预约班次每日08:00更新，不同渠道更新时间不尽一致，建议同时留意微信公众号、支付宝小程序与12320平台。预约时间精确到半小时，可避开上午开诊高峰。官网专家页显示马俭在周一下午、周二上午、周四全天出诊，唐辉在周一上午与周二下午出诊，邢奋丽在周四上午与周五上午出诊，初亭在周三上下午出诊，吴元庆在周一上午出诊，可按这些时段精准约号并减少试约成本；徐进敬等排班表中出现但无官网专家页的医生不作为约号依据。专家号源紧张时也可先挂普通门诊完成听力与内镜检查，再由接诊医生转至目标专家。候补预约功能的首批试点医院不含南京市第一医院，不要依赖候补挂号。

院区区分 — 耳鼻咽喉头颈外科病区设在本部（南京市秦淮区长乐路68号，总机025-52271000，导医热线400-928-1199），门诊在本部与河西院区（南京市建邺区应天大街919号）均开诊。官网排班表显示马俭、唐辉、初亭、邢奋丽、吴元庆、陈尔东在本部出诊，初亭同时在河西院区出诊，樊贤超在河西院区出诊，预约时须看清排班表标注的院区，走错院区当日无法直接换院就诊。本部可乘地铁1号线三山街站4号出口步行约700米，或乘14、23、26、33、43、46、63、81、87、88、301、317、701、703路公交车至市第一医院站。急诊医学科设在本部1号楼，24小时开诊，急诊电话025-52271202；河西院区电话025-85453013。

初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证；既往听力检查报告（纯音测听、声导抗）与耳内镜、纤维喉镜、鼻内镜检查报告；既往影像资料包括鼻窦CT、颞骨CT、颈部与甲状腺超声、颈部CT或MRI；既往手术记录与出院小结，特别是耳科、鼻内镜与咽喉部手术史；正在服用的全部药物清单，特别是抗凝药、激素类滴鼻剂与口服激素；既往药物与食物过敏史，尤其对填塞材料与局部麻醉药的过敏记录；儿童患者须提供出生史、喂养与发音情况以及家长对听力变化的细致描述。

专科检查与术前准备 — 听力检查须在耳鸣与爆震声环境安静状态下进行，测试前24小时避免长时间高分贝噪声暴露；鼻内镜与纤维喉镜检查前需告知有无鼻腔用药史，检查当日不宜使用强力收缩血管类滴鼻剂以免影响观察。鼻窦CT用于鼻窦炎与鼻窦病变的范围评估，术前一日以生理盐水冲洗鼻腔；颞骨CT用于中耳与乳突病变评估。扁桃体与腺样体手术前需完成血常规、血型与凝血功能，术前禁食禁饮6至8小时，术前30分钟排空膀胱；服用抗凝药或抗血小板药者须提前告知医生并按医嘱调整，儿童术后需由家长全程陪同。术前应完成口腔与鼻腔清洁，有感染灶者先予抗感染治疗；耳科手术前需评估凝血功能与血糖控制情况，糖尿病患者须按医嘱调整术前用药。

住院等待周期 — 科室病区开设床位26张，规模中等，周转较快，住院周期通常不长。择期手术（鼻内镜下鼻腔鼻窦手术、扁桃体腺样体切除、耳科显微手术、头颈肿瘤根治术等）的一般流程是先在门诊完成听力与内镜检查、影像评估与术前评估，再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期，需要限期处理的鼻咽部与头颈部肿物、影响气道的病变可优先安排。鼻腔大出血、突发听力骤降伴眩晕、颈部肿块迅速增大伴呼吸困难、喉梗阻等急危重症走急诊绿色通道直接收治，不受择期排队影响。等待期间应避免游泳、擤鼻用力与掏耳，颈部肿块患者忌辛辣饮食与饮酒，突发加重立即就诊。

急诊绿色通道 — 突发鼻腔大量出血、突发听力骤降伴眩晕、颈部肿块迅速增大伴呼吸困难或吞咽困难、吸入性呼吸困难与声音嘶哑进行性加重等情况应立即拨打120或前往长乐路院区急诊，急诊电话025-52271202；河西院区电话025-85453013。急诊医学科设在长乐路院区1号楼，24小时开诊，按病情危重程度分级、危重优先，病情严重者直接进入抢救室救治再补办挂号手续。鼻腔大出血可在急诊先行鼻腔填塞与止血处理，喉梗阻与气道梗阻需紧急建立气道并由耳鼻咽喉头颈外科参与处置。家属请尽快到达并配合签署手术知情同意，同时备好医保卡与既往病历。

医保费用报销 — 住院：南京市职工医保三级医院起付标准1000元，起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用，在职人员个人自付10%（统筹基金支付90%），退休人员个人自付7%（统筹基金支付93%）；一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%，第三次及以上住院免除起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额60万元，住院医保支付范围内费用18万元（含）以下支付比例维持不变，18万元（不含）至60万元（含）支付95%，60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。城乡居民医保在三级医疗机构住院起付标准1000元，起付线以上老年居民与其他居民基金支付65%、80周岁以上老年居民70%、学生儿童（含大学生）80%，基金累计最高支付限额36万元。门诊：南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准，年度支付限额1.5万元，在三级（非社区）医疗机构1000元（含）以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%，1000元至5000元（含）部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%，5000元至1.5万元（含）部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%。大病保险：自2024年1月1日起起付标准由2万元降至1.5万元，职工个人自付1.5万元至4万元（含）部分支付60%、4万元至6万元（含）65%、6万元至8万元（含）70%、8万元至10万元（含）75%、10万元（不含）以上80%，分段计算、累加支付、不设最高支付限额，与基本医保实时结算。门诊特殊病：南京门特病种共13类，含颅内良性肿瘤与恶性肿瘤门诊辅助检查与用药（各病种基金支付上限按病种设定，恶性肿瘤为2万元/年），各病种基金支付比例提高至92%至96%。异地就医：就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案，长期异地居住人员备案地直接结算基金支付比例不降低，异地转诊与异地急诊抢救下降10个百分点，非急诊未转诊及未备案者下降20个百分点。自费提示：耳内镜与鼻内镜手术耗材、二氧化碳激光与低温等离子设备使用、听骨链重建人工材料、部分进口药物与修复材料通常不在医保支付范围内，乙类项目须先自付部分费用，住院前可向主管医生或医院医保办确认。

避坑提醒 — 鼻出血时不要仰头后仰，应身体前倾、捏住鼻翼两侧并冷敷前额与颈部，血液入口腔应吐出而非咽下；反复鼻出血需查凝血功能与血压，不要自行长期使用鼻腔收缩剂或激素喷剂而不复诊。突发听力下降是急症，最好在24小时内就诊，延误可能造成听力难以恢复，切勿按摩耳部或自行掏耳导致感染与鼓膜损伤。扁桃体与腺样体手术后可出现术后疼痛与发热，体温升高需按医嘱处理，剧烈咳嗽与呕吐易引起术区出血，术后应按医嘱进食并避免用力擤鼻。咽喉部肿瘤与喉癌术后需配合语音与吞咽康复训练，切勿因有声嘶而放弃随访。挂号只认南京市第一医院小程序、我的南京、支付宝、025-12320与南京12320网站及院内自助机，不要通过第三方代抢号，以免泄露个人信息或被加价。所谓鼻炎偏方、咽炎雾化长期滥用与听力保健品缺乏循证依据，务必先做专科评估再决定治疗方案。