儿科

所属医院:南京市第一医院(南京医科大学附属南京医院)

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科室评级:市级重点儿科

医院地址:江苏省南京市秦淮区长乐路68号

 

科室排名

    南京市医学重点专科南京医科大学硕士研究生培养点

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    南京市医学重点专科儿科为南京市医学重点专科建设单位,是本科室最高等级资质,公开资料未标注获评年份。
    江苏省儿科专科联盟成员单位科室为江苏省儿科专科联盟成员单位,承担区域内儿科疑难疾病诊疗与儿童危重症救治的协同任务,公开资料未标注获评年份。
    南京医科大学硕士研究生培养点科室为南京医科大学儿科学硕士研究生培养点,同时承担南京医科大学与南京中医药大学等院校的儿科教学任务,公开资料未标注获评年份。
    省、市级多项科研课题承担单位科室承担国家卫生健康委课题、省妇幼健康科研项目、南京医学科技发展项目与南京医科大学课题等多项科研课题,每年发表核心期刊论文数十篇,公开资料未标注获评年份。
    省市级儿科继续教育与住培教学基地科室定期举办市级儿科继续教育学习班,并承担住院医师规范化培训与基层儿科医师的带教任务,为区域儿科人才培养提供支撑,公开资料未标注获评年份。

    二、科室完整介绍

    南京市第一医院从建院伊始就开展儿科诊疗,儿科成立于1954年,经过近90年发展,已成为集医疗、教学、科研、预防保健于一体的综合性儿科诊疗中心,见证并参与了南京市儿科医疗事业的发展与变革。科室现为南京市医学重点专科、江苏省儿科专科联盟成员单位,在区域内儿科疑难疾病诊疗、儿童危重症救治等领域具有较高的影响力,年门诊量及住院量位居南京市综合性医院儿科前列。科室开放床位51张,医护人员61人(包括退休反聘人员),公开可查的高职专家达13人,其中主任医师9人、副主任医师7人。

    科室诊疗范围覆盖全年龄段儿童(涵盖新生儿至18周岁青少年),可开展各类儿科常见及疑难疾病的诊断与治疗。科室目前开展的特色技术包括儿童哮喘规范化管理与精准治疗、儿童神经行为发育评估与干预、儿童生长发育评估及治疗、儿童过敏性疾病诊疗、儿童消化内镜诊疗等。在长乐路院区(本部)设普通门诊、急诊(24小时)、专家门诊、儿童哮喘专病门诊、儿童哮喘脱敏治疗门诊、儿童生长发育及肥胖门诊、儿童矮小性早熟门诊、儿童多动抽动门诊与儿童过敏性疾病门诊;河西院区设普通门诊、专家门诊、夜间专家门诊(周一至周五17:00-19:30)与儿童多动门诊;南院设普通门诊。

    科室在儿童呼吸系统疾病、心血管疾病、消化系统疾病、感染性疾病及内分泌免疫性疾病等方向形成完整诊治链条:借助医院呼吸科雄厚实力,已开展局麻及全麻下支气管镜肺泡灌洗术100余例,并形成过敏性鼻炎、哮喘、重症肺炎等呼吸道疾病的诊治链条;同时与医院产科合作开展早产儿及新生儿复苏项目,与核医学科、肿瘤内科携手开展儿童神经母细胞瘤综合治疗后的各项评估。科室还高质量完成援外、援藏、援疆及其他支援任务,定期举办市级继续教育学习班,是南京及周边地区儿科医疗与人才培训的重要基地。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    出诊院区:长乐路院区(本部)、河西院区
    孔霞副主任医师,南京医科大学副教授,儿科行政主任,江苏省医学会儿科分会委员,江苏省医学会儿科分会心血管学组委员,江苏省医院协会儿童医院分会委员,江苏省妇幼保健协会儿科分会委员,江苏省儿科专科联盟急救医学专业委员会委员,主持及参与省部级课题3项,发表论文20余篇儿童心血管疾病与儿童心律失常诊治、小儿重症肺炎与休克的抢救、儿科危重症与急救、先天性心脏病术前后评估、川崎病与儿童风湿免疫性疾病的规范治疗
    张莉主任医师、副教授、硕士生导师,江苏省儿科学会委员,江苏省中西医结合学会委员,南京市儿科学会副主任委员,南京市围产医学会委员,发表医学论文及教学论文二十余篇,参与编写《0到3岁育儿知识问答》,承担省市级科研项目与中华医学会医学教育课题新生儿疾病诊治、儿童呼吸与消化系统疾病诊治、儿童疑难杂症与危重疾病救治、新生儿与婴幼儿早期营养与喂养指导
    陆志芳主任医师,1986年毕业于苏州医学院医疗专业,从事儿科临床、教学及科研工作30余年,专业方向为小儿免疫及内分泌,发表专业论文10余篇儿童矮小症与生长迟缓、儿童性早熟、儿童甲状腺功能异常、儿童糖尿病等小儿内分泌疾病的诊治,以及儿科呼吸、消化系统疾病
    于莹主任医师、副教授、硕士生导师,毕业于南京医科大学,从事儿科临床及教学工作三十余年,发表专业论文10余篇,参与编写《人类疾病学概论》及《儿科治疗指南》小儿呼吸、消化、心血管、感染性疾病及疑难杂症的诊治,反复呼吸道感染与儿童慢性咳嗽、儿童腹泻与消化道感染
    吴红梅主任医师、讲师,江苏省医学会儿科学分会呼吸学组肺功能协作组委员及肺间质疾病协作组委员,承担儿科临床医疗、教学与科研工作30余年,2022至2023年赴南美圭亚那援外医疗,发表核心期刊论文近20篇儿童呼吸道感染、慢性咳嗽与支气管哮喘的诊治,儿童过敏性疾病诊疗与过敏原评估,掌握儿科支气管镜技术
    钱胜华副主任医师、讲师,毕业于南京医科大学儿科系,从事儿科临床及教学二十余年,擅长儿童呼吸系统疾病诊治,发表医学论文十余篇儿童呼吸系统疾病诊治,小儿肺炎与反复呼吸道感染、儿童支气管哮喘与慢性咳嗽的规范管理
    施玉梅儿科主任医师,在儿科常见病、多发病的规范诊断与治疗方面临床经验丰富儿童常见病与多发病的规范诊治,儿童头痛与神经系统疾病、呼吸道疾病的诊治
    郦银芳副主任医师、医学博士,儿科副主任(主持工作),毕业于东南大学儿科系,从事儿科学临床及教学二十余年,担任南京市围产医学会委员,发表医学论文二十余篇,承担国家卫生健康委科研项目新生儿疾病、呼吸与消化系统疾病、小儿多动症的诊治,儿童早期发育评估与围产期疾病的随访管理
    出诊院区:长乐路院区(本部)
    程小玲主任医师、讲师,从事儿科临床工作三十余年,对儿科常见病及多发病的诊治有较丰富的经验,对一些疑难杂症的诊治也积累了一定的经验小儿消化系统疾病、呼吸系统疾病与新生儿疾病的诊治,儿童慢性腹泻与营养不良、反复呼吸道感染、儿科疑难杂症与钙磷代谢疾病的诊治
    郭玉兰主任医师、讲师,毕业于南京医科大学儿科系,从事儿科学临床及教学二十余年,对儿科常见病及多发病有丰富的临床经验小儿泌尿系统疾病、消化系统疾病与呼吸系统疾病的诊治,儿童泌尿系感染与血尿、儿童遗尿与肾脏疾病的诊治
    倪树芳主任医师、讲师,毕业于南京铁道医学院临床医学系,从事儿科学临床及教学二十五年,发表医学论文十余篇儿童呼吸系统、消化系统与内分泌系统疾病的诊治,儿童矮小症与性早熟、肥胖与甲状腺功能异常的诊治
    姚文江主任医师、副教授、硕士生导师,毕业于南京医科大学,从事儿科临床及教学工作四十余年,对儿科常见病、多发病有丰富的诊治经验,在全国与省级刊物发表多篇专业论文小儿呼吸系统、消化系统与感染性疾病及疑难杂症的诊治,儿科急危重症与新生儿疾病的救治
    潘冬宁副主任医师,1995年毕业于苏州医学院儿科医学系儿科医学专业,从事儿科临床工作20余年,临床经验丰富,曾在《中国医刊》《中国药学杂志》等发表论文近十篇儿科常见病与多发病的诊治,小儿呼吸与消化系统疾病、儿童营养与生长发育咨询
    殷佩玲副主任医师、讲师、硕士研究生,毕业于南京医科大学,从事儿科学临床及教学二十余年,从事临床教学工作近十年,发表医学论文十余篇儿童呼吸系统与消化系统疾病诊治,儿童反复呼吸道感染、儿童腹泻与消化不良的规范诊疗
    苏宏萍副主任医师,南京医科大学讲师,儿科临床工作20余年,擅长小儿常见病、多发病的诊治,在呼吸道疾病尤其支气管哮喘方面有丰富的临床经验小儿常见病与多发病的诊治,儿童支气管哮喘与过敏性疾病的规范管理、过敏原评估与脱敏治疗
    蒋红梅副主任医师、讲师,毕业于贵州医科大学临床医学系,从事儿科学临床及教学二十余年,发表医学论文十余篇儿科常见病与多发病的诊治,儿童呼吸与消化系统疾病、儿童感染性疾病的规范诊疗

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响南京市医学重点专科、江苏省儿科专科联盟成员单位、南京医科大学儿科学硕士研究生培养点;科室自1954年建科起近90年连续承担南京及周边的儿科医疗与急救任务,是南京儿科医疗体系的重要组成部分。
    人才梯队与专家实力科室医护人员61人(包括退休反聘人员),其中医师高级职称13人、博士3人;公开可查的主任医师9名、副主任医师7名,高职专家全部收录,科室行政主任孔霞为江苏省医学会儿科分会委员及心血管学组委员,学科带头人张莉为南京市儿科学会副主任委员。
    临床能力与病种难度开放床位51张并另设留观床位,在区域内儿科疑难疾病诊疗与儿童危重症救治领域具有较高影响力,年门诊量及住院量位居南京市综合性医院儿科前列;年门诊量及住院规模覆盖全年龄段儿童(新生儿至18周岁青少年),并承担南京及周边地区疑难重症儿童的转诊与会诊。
    技术特色与创新能力特色技术包括儿童哮喘规范化管理与精准治疗、儿童神经行为发育评估与干预、儿童生长发育评估及治疗、儿童过敏性疾病诊疗与儿童消化内镜诊疗;借助医院呼吸科实力已开展局麻及全麻下支气管镜肺泡灌洗术100余例,形成过敏性鼻炎、哮喘、重症肺炎等呼吸道疾病的诊治链条,并开展儿童肺功能与呼出一氧化氮检测、过敏原检查与脱敏治疗。
    质量安全与运营效率在长乐路院区(本部)设普通门诊、24小时儿科急诊、专家门诊、哮喘与脱敏治疗门诊、生长发育门诊、留观病房与输液室,河西院区设夜间专家门诊(周一至周五17:00-19:30),形成日间门诊、夜间门诊与急诊全时段覆盖的服务节奏;隔离门诊及输液在独立区域,避免交叉感染。
    科研教学与区域辐射承担南京医科大学与南京中医药大学等院校的儿科教学任务,每年发表核心期刊论文数十篇,承担国家卫生健康委课题、省妇幼健康科研项目、南京医学科技发展项目与南京医科大学课题等多项科研课题,并定期举办市级继续教育学习班;同时高质量完成援外、援藏、援疆及其他支援任务,与产科、核医学科、肿瘤内科协作开展早产儿复苏与神经母细胞瘤综合治疗后的评估。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病小儿肺炎、小儿腹泻病、上呼吸道感染、急性扁桃体炎、手足口病、水痘、猩红热、儿童支气管哮喘、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染、儿童贫血、营养性缺铁性贫血、儿童便秘、遗尿症、注意力缺陷多动障碍、儿童生长发育迟缓与矮小症
    疑难重症小儿重症肺炎与呼吸衰竭、儿童哮喘持续状态与重症哮喘、热性惊厥与癫痫、小儿休克、重症手足口病与重症水痘、川崎病、过敏性紫癜、急性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、小儿急危重症与多器官功能障碍、儿童血液病与出血性疾病、先天性心脏病与心律失常、新生儿窒息与新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿与低出生体重儿管理
    罕见病假性甲状旁腺减退症、遗传性代谢病与有机酸血症、儿童噬血细胞综合征、原发性免疫缺陷病、难治性肾病综合征、儿童炎症性肠病、先天性甲状腺功能减退症、儿童再生障碍性贫血、罕见遗传性代谢性肝病
    并发症管理重症肺炎并发脓胸与脓毒症、哮喘急性发作后并发气胸与纵隔气肿、热性惊厥后癫痫与神经系统后遗症、重症腹泻并发中重度脱水与代谢性酸中毒、肾病综合征并发感染与血栓、川崎病冠状动脉瘤与心肌炎、手足口病并发脑干脑炎与神经源性肺水肿、白血病化疗后中性粒细胞减少性发热、早产儿并发呼吸窘迫综合征与支气管肺发育不良、长期使用糖皮质激素导致的儿童生长发育迟缓

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    儿童支气管镜肺泡灌洗术在局麻或全麻下将支气管镜经气道插入至病变支气管处,向肺泡内灌洗生理盐水并回收灌洗液进行病原与细胞学检查,同时可直接清除呼吸道分泌物与异物,用于重症肺炎、肺不张、支气管异物与难治性呼吸道感染患儿的气道评估与治疗,科室已开展逾百例。
    儿童过敏原检测与特异性免疫治疗(脱敏治疗)通过皮肤点刺试验与血清特异性IgE检测明确过敏原,针对尘螨、花粉、霉菌等过敏原配制个体化脱敏疫苗,在标准化条件下由专科护士执行皮下注射并逐步递增剂量,用于儿童变应性鼻炎与支气管哮喘的特异性治疗,科室在本部设有专门的脱敏治疗门诊与注射脱敏室。
    儿童肺功能与呼出一氧化氮检测由受过专门培训的呼吸科医师或技师操作,配合便携式肺功能仪与FeNO测定仪,对6岁以上能配合的儿童进行肺通气功能与气道嗜酸性炎症的量化评估,用于儿童哮喘的诊断、严重度分级、治疗效果监测与随访期用药调整。
    儿童胃镜与消化内镜诊疗在镇静或麻醉下将内镜经口或经鼻插入完成上消化道与下消化道检查,可直接观察消化道黏膜病变并可同步取材送病理,用于儿童消化道出血、慢性腹泻、不明原因腹痛、反复呕吐与怀疑消化道畸形患儿的病因诊断。
    儿童生长发育评估与矮小症、性早熟干预通过测量身高体重、按年龄与性别绘制生长曲线,评估骨龄,结合促性腺激素、性激素与甲状腺功能等化验指标,明确生长迟缓与性发育异常的病因,并按病因给予生长激素、促性腺激素释放激素类似物或甲状腺激素等规范治疗,专设儿童矮小性早熟门诊与儿童生长发育及肥胖门诊。
    儿童神经行为发育评估与干预采用Gesell发育量表、韦氏智力量表、ADHD相关量表、Conners量表及语言与社交行为评估工具,对儿童的智能、语言、运动与社交行为发育水平进行系统测评,结合感觉统合训练、认知行为治疗与家长指导课程,对注意缺陷多动障碍、学习困难、孤独症谱系障碍与发育迟缓患儿实施个体化干预,河西院区另设儿童多动门诊。
    新生儿与早产儿规范管理及复苏技术在产房与儿科联合开展新生儿窒息复苏,采用黄金一分钟的复苏流程进行气管插管与正压通气,对早产儿实施保温、母乳喂养支持与呼吸支持,并在住院期间开展黄疸监测、营养管理与发育随访,形成早产儿与危重新生儿的连续管理链条。
    儿童疾病病原学与免疫学检测开展呼吸道病原体核酸与抗原检测、血培养与深部标本培养、病毒抗原与抗体检测、过敏原特异性IgE与皮肤点刺试验、免疫功能评估与自身抗体检测,为感染性疾病的病原学诊断与免疫性疾病的鉴别提供实验室依据,采样与结果判读由儿科医师与检验科共同完成。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    儿科专用监护与急救设备单元配置小儿生命体征监护仪、婴儿 CPAP 与无创呼吸支持设备、静脉输液泵与微量泵、小儿除颤仪及吸引器,可开展小儿休克、急性呼吸衰竭与心律失常的抢救,支撑24小时儿科急诊与留观病房的运行。
    儿童肺功能与 FeNO 检测仪配备便携式儿童肺功能仪与呼出气一氧化氮测定仪,配合标准化吸入指导完成学龄儿童通气功能与气道炎症的量化检测,为儿童哮喘的诊断、疗效评估与随访期用药调整提供客观依据,科室另设儿童肺功能检查室。
    儿科支气管镜与内镜诊疗系统配置适龄型号的柔性支气管镜、胃镜与结肠镜及配套内镜中心与麻醉支持设备,用于支气管镜肺泡灌洗、气道异物取出与消化内镜检查取材,同一平台亦支持危重患儿的床旁内镜干预。
    儿童专用影像与检验检查条件依托医院放射科、CT与MRI、DR系统以及儿科专用低剂量扫描协议完成儿童胸腹部与颅脑影像检查;检验科配备与儿科标本量匹配的生化、免疫、微生物与血液体液检测平台,可完成婴幼儿微量采血与遗传代谢筛查。
    新生儿保温与母乳喂养支持设备配备新生儿保温箱、辐射保暖台、蓝光箱与经皮胆红素测定仪,以及母乳收集、储存与消毒设备,用于早产儿与低出生体重儿的保温护理、黄疸退光治疗与母乳喂养支持,支撑母婴同室与危重新生儿救治。
    过敏原检测与免疫治疗专用设施设有独立注射脱敏室,配备急救药品与设备、标准化留观条件与专用冰箱用于脱敏疫苗保存,可完成过敏原筛查结果的判读、脱敏疫苗配制与标准化皮下注射治疗,并开展注射后30分钟的规范留观。
    儿童康复与发育评估训练场地配置儿童康复训练器械、感统训练设备与视听语言训练器材,可开展感觉统合训练、认知与语言训练及运动发育迟缓的干预,配合发育评估量表的测评结果,为神经行为发育异常患儿提供持续的门诊与训练支持。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 儿科在长乐路院区(本部)设普通门诊、24小时急诊、专家门诊与多个专病门诊,河西院区设普通门诊、专家门诊与夜间专家门诊,南院设普通门诊。预约渠道有六条:一是南京市第一医院微信公众号与小程序,在就诊服务或预约挂号菜单中选择院区、科室与医生完成预约;二是南京卫生12320平台,含南京卫生12320网站(www.nj12320.org)、我的南京APP与健康南京渠道;三是支付宝中的南京市第一医院小程序;四是拨打025-12320按语音提示预约,或拨打医院预约中心025-52271267、025-52271268;五是来院后门诊大厅自助挂号缴费一体机或人工窗口办理,现场预约主要面向使用手机确有困难的老年家长提供帮助;六是导医咨询热线400-928-1199(工作日8:00-12:00、14:00-17:30)。就诊当日请携带儿童本人身份证或户口簿、监护人身份证、医保卡或医保电子凭证,实名制要求提供就诊患者本人的真实姓名、有效证件号与可联系的手机号码;儿童须使用本人身份证号(见户口簿)预约。普通门诊、专科门诊与专家门诊执行南京市公立医院统一的医疗服务项目价格标准,具体金额在门诊收费窗口与自助机现场公示并随价格主管部门调整而调整。
    抢号技巧 — 儿科号源纳入南京12320都市圈预约挂号体系统一管理,可预约周期一般为1至7天,可预约班次每日08:00更新,08:00后可约第二日起7天以内的号源;不同渠道号源更新时间不尽一致,建议同时留意微信公众号、支付宝小程序与12320平台,优先选择更新时间最早的渠道。儿童专病门诊(哮喘、矮小性早熟、多动抽动、生长发育、过敏性疾病)号源相对紧张,建议一次预约同一周内的多个时段以便调整。河西院区设有夜间专家门诊(周一至周五17:00-19:30),可作为工作日看病的补充时段;本部与河西院区周六上午亦开设专家门诊。同一患儿在同一就诊日可预约多个不同科室的号源,便于一次来院完成多科就诊。不能按时就诊的,应在就诊日前一天通过原渠道的预约挂号记录取消,就诊当日才确定无法就诊需到门诊窗口办理退号退费,未按规定取消或退号的挂号费不予退还;取消时限为提前2天12:00,违约3次将在6个月内限制使用该预约挂号服务。候补预约功能的首批试点医院不含南京市第一医院,不要依赖候补挂号。
    院区区分 — 医院设长乐路院区(本部)、南院与河西院区三处。儿科的门急诊主体在长乐路院区(本部,南京市秦淮区长乐路68号,总机025-52271000,导医热线400-928-1199):本部儿科专家门诊设在急诊楼(1号楼)三层,与成人诊区不在同一楼层,儿童哮喘专病门诊、儿童哮喘脱敏治疗门诊、儿童生长发育及肥胖门诊、儿童矮小性早熟门诊、儿童多动抽动门诊与儿童过敏性疾病门诊同在本部。河西院区(南京市建邺区应天大街919号,编制床位566张,电话025-52279884)设普通门诊、专家门诊、夜间专家门诊(周一至周五17:00-19:30)与儿童多动门诊;南院(雨花台区共青团路32号,电话025-52887000)设普通门诊。长乐路院区儿科急诊24小时开诊,急诊联系电话025-52271202;河西院区联系电话025-85453013。夜间与节假日带儿童就诊前应先电话确认目标院区是否开设相应儿科急诊,预约时须看清排班表标注的院区,走错院区当日无法直接换院就诊。本部可乘地铁1号线三山街站4号出口步行约700米,或乘14、23、26、33、43、46、63、81、87、88、301、317、701、703路公交车至市第一医院站。
    初诊需带材料 — 儿童本人身份证或户口簿(用于实名制预约与取号)、监护人身份证;社保卡或医保电子凭证;既往儿科门诊病历、住院记录与出院小结;近期化验单,包括血常规、C反应蛋白、血沉、肝肾功能、电解质、血糖、粪便常规与隐血、尿常规等;既往过敏史与药物不良反应记录,特别是青霉素与头孢类等药物过敏史、食物过敏史与吸入性过敏原筛查结果;正在服用的全部药物清单并注明用法用量;接种疫苗记录本与预防接种证;如为生长发育、矮小性早熟或多动抽动就诊,请提供出生时的身长体重、父母身高与既往生长曲线记录;如为哮喘就诊,请提供既往肺功能报告、过敏原检测结果与家中用药记录;异地就诊者请带齐外院的原始影像光盘与检验报告单,可避免重复检查。
    专科检查与术前准备 — 抽血类检查(血常规、CRP、血沉、生化、激素与甲状腺功能等)建议空腹8小时以上,婴幼儿可安排在上午奶前或自然醒来后采血;做呼出气一氧化氮与肺功能检测的儿童需在检查前2小时内不使用支气管扩张剂或吸入性糖皮质激素,并在检查前1小时避免进食剧烈活动,由呼吸科医师现场指导配合体位与吸呼动作。过敏原检测需提前停用抗组胺药约3至7天,以免影响结果判读,停药与否请先咨询医生。做胃镜或肠镜的儿童需提前一天开始低渣饮食,肠道准备方案按专科医生指导执行,检查当日禁食、禁水并按医嘱使用镇静剂,检查后需由家长陪同并在麻醉苏醒后观察2小时方可离院。做支气管镜肺泡灌洗的患儿术前需按医嘱调整进食并完成血常规与凝血功能检查,术后可能出现短暂的咽喉不适与低热,需按医生要求观察。新生儿与早产儿就诊需带保温衣物与喂养记录。检查当日给孩子穿宽松衣物、不佩戴金属饰品,就诊与检查请家长全程陪同并预留充足时间。
    住院等待周期 — 科室开放床位51张并另设留观床位6张,同时开展门诊与夜间门诊分流。一般住院流程是:先在门诊完成病情评估与初步检查,需住院者由儿科医生开具住院证并办理入院,住院等待周期由儿科病区按病情紧急程度、床位情况与专科会诊排程通知。急性肺炎、重症肺炎、脱水、惊厥等常见急症经门诊转住院的可优先安排。夜间与节假日时段儿童病情变化快,急危重症可直接经儿科急诊收入留观或病区,不受择期排队影响。等待期间请按医嘱补液与用药,不要因担心输液而自行放弃治疗;出现精神差、拒食、尿量减少、呼吸急促或高热不退等情况,应立即就诊。河西院区住院的儿童,其专科检查与影像评估在相应院区完成,特殊检查需转至本部安排时由病区统一协调。
    急诊绿色通道 — 3个月以下婴儿发热、精神萎靡或拒奶、口唇发绀、呼吸急促或费力、出现抽搐、持续呕吐、明显脱水(尿少、哭时无泪、囟门凹陷)、剧烈头痛伴喷射性呕吐、误服药物或异物、外伤后意识改变等,应立即拨打120或前往长乐路院区儿科急诊。长乐路院区急诊24小时开诊,急诊联系电话025-52271202,儿科专家门诊与专病门诊设在急诊楼(1号楼)三层;河西院区联系电话025-85453013,夜间与节假日带儿童就诊前应先电话确认目标院区是否开设相应儿科急诊。急诊实行先挂号后就诊,病情严重者可直接进入抢救室救治再补办挂号手续,并按病情危重程度分级、危重优先。儿科急诊留观床位6张,急诊处理后需短期留观的患儿由急诊统一安排;病情危重的患儿按医院急救流程组织多学科救治。请注意:3个月以下婴儿发热属急症,不要等到早晨门诊就诊。
    医保费用报销 — 住院:南京市职工医保三级医院起付标准1000元,起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用,在职人员个人自付10%(统筹基金支付90%),退休人员个人自付7%(统筹基金支付93%);一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%,第三次及以上住院免除起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元,住院医保支付范围内费用18万元(含)以下支付比例维持不变,18万元(不含)至60万元(含)支付95%,60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。城乡居民医保参保人员在三级医疗机构住院,起付标准为1000元,起付标准以上至统筹基金最高支付限额以下部分,老年居民、其他居民基金支付65%,80周岁以上老年居民基金支付70%,学生儿童(含大学生)基金支付80%;一个待遇年度内第二次及以上住院的,住院起付标准按规定住院起付标准的50%计算;因门诊大病病种、精神病病种及艾滋病住院的不设住院起付标准;基金累计最高支付限额自2023年1月1日起统一调整为36万元。南京市医疗保障局2025年5月26日答复明确,居民医保儿童在三级医院住院,首次住院起付标准为1000元,医保范围内报销比例为80%。门诊:南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准,年度支付限额1.5万元,在三级(非社区)医疗机构1000元(含)以下部分在职支付40%、1000元至5000元(含)部分在职60%、5000元至1.5万元(含)部分在职65%,退休人员各段比例相应提高10至15个百分点。门诊特殊病:居民医保方面,儿童Ⅰ型糖尿病、儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症、儿童苯丙酮尿症已纳入门特病种范围,不设起付标准,基金支付85%,支付限额为1万至2.5万元/年。大病保险:自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元,困难人员减半为7500元;居民大病保险个人自付1.5万元以上至8万元(含)部分支付60%、8万元以上至10万元(含)65%、10万元(不含)以上70%,分段计算、累加支付、不设最高支付限额。异地就医:应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案,异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点,非急诊且未转诊者下降20个百分点。自费提示:儿童肺功能、支气管镜、胃镜、脱敏治疗与生长激素等项目的支付范围按医保目录与支付标准执行,生长激素与部分生物制剂、乙类诊疗项目需先按规定比例自付,超出基金支付限价的耗材部分由个人承担,选择前可向医院医保办确认。
    避坑提醒 — 第一,3个月以下婴儿发热、拒奶、精神萎靡属急症,不要等到早晨门诊就诊,应立即急诊。第二,不要自行给孩子使用抗生素。儿童感冒多由病毒引起,滥用抗生素既无效又增加耐药与不良反应风险,抗生素须由医生按指征开具。第三,咳嗽药、退烧药不要自行叠加使用,尤其不要多种含相同退热成分的复方制剂同时给药;3个月以上儿童发热可按医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬,务必按体重计算剂量并记录用药间隔。第四,不要随意把成人剂量掰开给儿童服用,儿童剂量按体重计算而非按年龄估算,液体药物使用配套量杯或注射器量取。第五,哮喘患儿不可因症状缓解就自行停用吸入性糖皮质激素,脱敏治疗期间也不能擅自增加或减少注射剂量。第六,儿童生长迟缓与矮小症需尽早就诊,3岁以下起生长激素治疗获益最大,错过生长窗口期后效果明显下降。第七,不要把多动抽动简单归为「故意捣乱」,也不要因为孩子学习困难就盲目补课,应先做系统的发育与神经行为评估。第八,儿童误服药物或异物后切忌自行催吐,应立即拨打120并携带原包装就医。第九,医保报销以医保电子凭证或社保卡实时结算为准,未刷卡发生的费用与医保目录外项目由个人承担,办理住院时务必先出示医保卡。
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参考资料:

    南京市第一医院(南京医科大学附属南京医院)儿科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江苏 南京市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;南京市第一医院(南京医科大学附属南京医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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