南京市江宁医院（南京医科大学附属江宁医院）内分泌科

挂号方式与费用 — 南京市江宁医院为三级甲等综合医院挂牌南京医科大学附属江宁医院，实行两院区多分院格局。湖山路院区地址为南京市江宁区湖山路169号，总机025-52087000、一站式服务中心025-52087100；鼓山路院区地址为南京市江宁区东山街道鼓山路168号，总机025-52281848、一站式服务中心025-52195298；急救电话120。门诊设专科门诊、专家门诊与专病门诊，另有独立设置的国医堂中医门诊。预约挂号渠道有五条：一是医院微信公众号与小程序；二是南京健康12320平台（含网站、我的南京APP等入口）；三是支付宝与微信的城市生活服务挂号入口；四是拨打一站式服务中心电话预约；五是来院后门诊自助机或人工收费窗口挂号、缴费。门诊时间为上午08:00—11:30（挂号时间07:30—11:15）、下午14:00—17:00（挂号时间13:30—16:45），急诊24小时开诊。医院实行实名制就诊，需出示身份证、医保卡或市民卡，请主动提供就诊人本人真实姓名与有效证件号，儿童用本人身份证号预约。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行。内分泌科门诊分布于湖山路院区与滨江分院，专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点，挂号前请按门诊时段选择对应院区。内分泌科年门诊量8万余人次，糖尿病与甲状腺疾病患者可按病种挂内分泌科专科门诊；糖尿病患者建议同时办理糖尿病足病、眼底与肾病等并发症的专科评估。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行，胰岛素泵、动态血糖监测、细针穿刺、消融治疗与骨密度检测等按物价部门公布的医疗服务项目与医用耗材价格另行结算，其中胰岛素泵与动态血糖监测耗材费用相对较高，建议治疗前向医生了解预计总费用。

抢号技巧 — 内分泌科门诊可提前在医院微信公众号与小程序或南京健康12320平台预约。提高效率的路径有四条：一是初诊糖尿病或疑似甲状腺疾病者，建议先完成空腹血糖与糖化血红蛋白、甲状腺功能与甲状腺超声、颈动脉超声等基础检查，携报告挂内分泌科门诊，一次就诊完成评估与方案制定，避免多次往返；二是长期服用降糖药者应按医嘱定期监测糖化血红蛋白（一般每3至6个月一次）与肝肾功能，复查日可提前预约并优先采血，避免空腹排队久候；三是使用胰岛素或口服降糖药的患者，出现低血糖症状（心慌、出冷汗、饥饿感、注意力不集中）须立即测量血糖并按医嘱处理，同步记录发作时间与场景供医生调整剂量；四是用药方案调整后可申请同日或相近时段复诊，由同一医生连续跟踪代谢指标变化，勿频繁更换医生导致方案反复。取消与退号按预约渠道规则办理。

院区区分 — 医院为两院区多分院格局。湖山路院区为主院区，地址南京市江宁区湖山路169号，公交可乘B802、810、835、819、848（环一）、848（环二）到达，总机025-52087000；鼓山路院区为老院区，地址南京市江宁区东山街道鼓山路168号，公交可乘南京公交768、D8、Y27路与江宁公交806、841、802、809、848路环二到达，总机025-52281848。此外医院设有滨江分院、开发区分院与汤山分院，部分专科在滨江分院同步开诊，专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点，挂号前请按门诊时段选择对应院区。两个院区均设人工收费窗口与自助机，可就近挂号缴费。急诊24小时开放，急诊病人先就诊后补办挂号手续，病情危重者直接进入抢救室。湖山路院区急诊科总面积超过4000平米，抢救室设18张抢救床并有救护车直达通道，EICU开放床位15张，急诊诊区18间并单设耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇产科诊室；鼓山路院区急诊科总面积2000余平方米，保留6个抢救单元。内分泌科病区分布于湖山路院区（两个病区共床位90张），门诊在湖山路院区与滨江分院同步开诊，专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点。住院患者按病情与床位情况由病区统一安排，糖尿病足病与甲状腺危象等急性并发症优先收治，急危重症直接进入重症医学科（床位44张）救治。糖尿病患者住院期间由内分泌科与临床营养科、康复医学科、眼科、肾内科等科室共同管理并发症与营养康复，两院区之间有内部通勤通道，检验与专科检查结果可跨院区调阅，滨江山院区复诊患者可按医嘱回到住院时的院区随访。

初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证；近期门诊病历、既往出院小结与手术记录；正在服用的全部药物清单（含药名、剂量、服药频次），以及药物过敏史与既往不良反应记录；近期检验与影像报告原件及电子影像光盘；正在服用的抗血小板药、抗凝药、降糖药、降压药等需单独列出末次服药时间。外地患者务必带齐原始影像光盘与外院病历，可避免重复检查与重复花费。江宁区及周边患者前往湖山路院区可乘公交或自驾经湖山路进入，前往鼓山路院区可经东山街道鼓山路进入，两院区之间有内部通勤通道，转院时病历与影像可完整转递。内分泌科特别提示：正在服用降糖药或胰岛素者请务必携带用药清单或胰岛素笔与针头，注明药名、剂量与末次注射时间；正在服用甲状腺激素、抗甲状腺药、激素、钙剂与维生素D者请注明药名与剂量；既往有糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷或甲状腺危象病史者请主动告知医生；使用胰岛素泵或动态血糖监测设备者请携带设备与软件数据供医生下载分析；合并糖尿病足者请携带每日足部检查记录与伤口照片；育龄女性请说明月经与妊娠哺乳情况；甲状腺疾病患者请说明有无心悸、消瘦与颈部肿块变化。

专科检查与术前准备 — 拟行胰岛素泵治疗者，术前需完成糖化血红蛋白、肝肾功能与全天血糖谱评估，评估胰岛功能与低血糖风险后设定基础率与餐前剂量并接受胰岛素泵操作培训。拟行甲状腺细针穿刺或化学消融者，术前需完成甲状腺超声定位、血常规与凝血功能、甲状腺功能与抗体检测，评估穿刺入路与囊性程度，穿刺后穿刺点加压止血并观察有无血肿；化学消融后需注意局部肿胀与疼痛，必要时短期服用激素减轻反应。糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖状态患者，术前需按医嘱大量补液与持续静脉滴注胰岛素，监测血糖、血钠、血钾与酸碱度，血糖下降过快时需按医嘱补充葡萄糖并监测血糖变化；危重患者转入重症医学科后按重症监护流程进行床旁监测与器官功能支持。合并糖尿病足者术前需完成足部创面培养与药敏、血供评估与感染程度分级，明确是否需血运重建。骨质疏松与甲旁亢患者术前需完成骨密度、甲状旁腺激素与血钙磷镁及肾功能检测，评估钙剂与维生素D使用方案。

住院等待周期 — 医院核定床位2100张，形成两院区多分院格局，2025年全院门急诊202.01万人次（急诊38.69万人次、门诊163.32万人次）、年住院7.94万人次、年手术5.61万台次，在职职工2908名（卫技2566名、高级职称765名），床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是：先在门诊完成术前评估与专项检查，再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期；病情不稳定者优先安排，急危重症走急诊绿色通道直接收治，不受择期排队影响。等待期间请规律服药、监测相关指标，病情变化立即急诊就诊。内分泌科开放床位90张（两个病区）。择期住院的一般流程是：先在门诊完成糖化血红蛋白、肝肾功能、甲状腺功能与相关影像等系统评估，明确诊断与治疗方案，再由病区按病情紧急程度、床位情况与治疗排程通知入院日期；糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态、甲状腺危象、肾上腺危象、糖尿病足严重感染等急危重症走急诊绿色通道直接收治，必要时转入重症医学科救治，不受择期排队影响。等待期间按医嘱规律服药与注射胰岛素、严格监测血糖、规律饮食与运动，出现血糖明显升高（持续大于16.7毫摩尔每升）、恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊或严重低血糖须立即急诊就诊。

急诊绿色通道 — 医院急诊医学科24小时开诊，湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口，急救电话120。急诊病人先就诊、后补办挂号手续，按病情危重程度分级救治，危重者直接进入抢救室。急诊科是医院胸痛救治中心、卒中救治中心、创伤救治中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心的一线抢救和枢纽科室，院前急救与院内急诊一体化联动，南京市急救中心江宁分站下设开发区、湖熟、土桥等急救站点，基本构成15分钟全覆盖的急救网络。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书，同时备好医保卡与既往病历。医院急诊医学科24小时开诊，急救电话120，湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口。糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态与低血糖昏迷、甲状腺危象、肾上腺危象、糖尿病足严重感染伴脓毒症等内分泌急症患者，到院后由急诊预检分诊台立即启动急救流程，急诊科与内分泌科、重症医学科医生共同参与，完成床旁血糖、血气与电解质检测后即刻启动补液、胰岛素滴注与器官功能支持，不受门诊排队影响。糖尿病患者出现严重低血糖（意识障碍）须立即呼叫120，医护人员会先按低血糖处理并监测血糖回升情况。血糖明显升高伴恶心呕吐、腹痛、呼吸深快与嗜睡者高度提示糖尿病酮症酸中毒，切勿在家自行加量胰岛素或服用不明药物。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书，备好医保卡、既往病历与正在使用的全部药物清单。

医保费用报销 — 住院：南京市职工医保三级医院起付标准1000元，起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用，在职人员个人自付10%（统筹基金支付90%），退休人员个人自付7%（统筹基金支付93%）；二级医院起付标准500元，在职自付5%、退休自付3%；一级医院起付标准300元，在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%，第三次及以上住院免除起付标准；因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元，住院医保支付范围内费用18万元（含）以下支付比例维持不变，18万元（不含）至60万元（含）支付95%，60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付，年度最高支付限额36万元。门诊：南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准，年度支付限额1.5万元，按费用段分段计算、累加支付；在三级（非社区）医疗机构，1000元（含）以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%，1000元（不含）至5000元（含）部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%，5000元（不含）至1.5万元（含）部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%；门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险：自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元，困难人员减半为7500元；职工个人自付1.5万元以上至4万元（含）部分支付60%，4万元至6万元（含）65%，6万元至8万元（含）70%，8万元至10万元（含）75%，10万元（不含）以上80%，分段计算、累加支付、不设最高支付限额，与基本医保实时结算。门诊特殊病：南京门特病种共13类，含恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析与非透析治疗、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、肺结核、严重精神障碍、艾滋病，另含4个儿童病种；恶性肿瘤患者门诊放化疗、靶向与免疫治疗按门特病种结算。异地就医：参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案；长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低，异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点，非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点；异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示：乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付；有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理；医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费；医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准计算。

避坑提醒 — 糖尿病患者切勿擅自停用或减量降糖药与胰岛素，擅自停药可诱发糖尿病酮症酸中毒，危及生命；使用胰岛素泵者出现高血糖时不要自行大幅追加剂量，须按医嘱排查泵故障、输注管路阻塞与注射部位吸收不良。使用胰岛素或磺脲类药物者切勿在未进食情况下用药，随身应备糖块或含糖饮料，出现心慌、出冷汗、饥饿感时立即补糖并于15分钟后复测，持续低血糖须立即就医。糖尿病患者不可自行服用含麻黄碱的感冒药与含糖保健品，血糖控制不佳时盲目进补可加重病情。糖尿病足患者不可自行热敷、按摩或自行涂抹不明药膏，热水袋与暖宝宝易致烫伤并加重感染，出现足部破溃、红肿与异味须立即就医处理，切勿拖延至截肢。甲状腺疾病患者不要听信非正规机构所谓甲状腺结节可以按摩或保健品消除的宣传，甲状腺结节与甲亢甲减的规范诊疗依赖抗体、超声与功能检查，不可自行停用抗甲状腺药，甲减患者擅自停用优甲乐可致甲减昏迷。骨质疏松患者应规范用药并注意居家防跌，脆性骨折后须排查继发原因并启动抗骨质疏松治疗，避免再次骨折。糖尿病患者不建议自行做严格生酮饮食或极低热量断食，须在临床营养科专业指导下制定方案。前往他院就诊务必带上糖化血红蛋白报告、胰岛素笔与用药清单，可避免重复检查。挂号只认医院微信公众号与小程序、南京健康12320平台、支付宝城市生活服务入口、门诊一站式服务电话与院内自助机，不要通过第三方代抢号。