一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
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| 江苏省临床重点专科 | 2018 | 神经内科为江苏省临床重点专科,2016年12月列为江苏省临床重点专科建设单位,2017年12月经省卫生健康委员会组织现场评审,2018年2月8日由原江苏省卫生计生委正式确认晋级省级临床重点专科。 |
| 南京市医学重点专科 | — | 科室同时为南京市医学重点专科,是医院神经系统疾病诊疗与卒中救治的区域技术指导科室。 |
| 全国微创协作医院(脑出血微创治疗) | 2002 | 科室是省内较早开展微创颅内血肿清除治疗脑出血的科室之一,2002年以来一直被国家卫生健康委员会指定为全国微创协作医院,2004年在省内同级医院率先开展脑血管DSA术及支架植入术。 |
| 首都医科大学附属北京天坛医院神经系统疾病专科联盟成员单位 | — | 科室为首都医科大学附属北京天坛医院神经系统疾病专科联盟成员单位及神经介入联盟成员单位,并获江苏省青年文明号等荣誉称号。 |
二、科室完整介绍
南京市江宁医院神经内科是江苏省临床重点专科、南京市医学重点专科。神经内科学科建设持续发力,一直保持着强劲的发展势头,是省内较早开展微创颅内血肿清除治疗脑出血的科室之一,2002年以来一直被国家卫生健康委员会指定为全国微创协作医院,2004年在省内同级医院率先开展脑血管DSA术及支架植入术。科室为首都医科大学附属北京天坛医院神经系统疾病专科联盟成员单位及神经介入联盟成员单位,获江苏省青年文明号等荣誉称号。
科室现拥有专科医生46名,其中主任医师11名、副主任医师14名、主治医师7名;博士5名、硕士34名、博士在读2名,南京医科大学研究生导师1名、副教授5名。科室设四个病区,床位172张,其中包括8张NICU床位,配有先进的NICU监护、脑血管DSA等全套设备及各类专科设备。常规开展神经系统重危、疑难病例的救治,开展中枢神经系统感染、神经系统免疫疾病、运动障碍、神经变性、周围神经病、癫痫、痴呆等疾病诊治及神经康复,并开展肌电图、脑电图、视频眼震、颈部血管彩超等电生理检查。
科室开设眩晕、癫痫、卒中、睡眠障碍、神经心理五类专病门诊,特色治疗项目包括脑梗死超早期动静脉溶栓治疗及急性脑梗死动脉内取栓术、全脑血管造影及支架植入治疗、脑动脉瘤介入栓塞治疗、手法复位治疗位置性眩晕、A型肉毒毒素治疗肌张力障碍和难治性偏头痛、亚低温治疗重症脑卒中、脑出血微创碎吸引流术,以及焦虑、失眠等神经症诊治和心理咨询。科室是南京市卒中救治中心单位,专门安排一名医生24小时负责急诊卒中的会诊与协调,卒中绿色通道开通后多数患者到院30分钟内完成检验和影像检查,并及时开展静脉溶栓、动脉溶栓和器械取栓桥接治疗,是江宁及周边地区神经系统疾病与卒中救治的主要承接科室。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
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| 出诊院区:湖山路院区、滨江分院 |
| 余艳华 | 主任医师,神经内科副主任 | 熟练掌握各种神经内科常见病、多发病、危重病的诊治,擅长脑血管病、癫痫、帕金森病、中枢神经系统感染以及脊髓病变的诊断和治疗,精通出血性脑血管病的微创治疗,尤其是在眩晕的诊断及治疗、癫痫的规范性治疗、癫痫持续状态和脑卒中等神经内科急重症的救治方面有一定的造诣。 |
| 唐爱丰 | 主任医师,— | 硕士,脑电图中级技师,精神科执业医师,从事临床工作近20年,有丰富的神经内科、精神科工作经验,擅长脑血管疾病、癫痫、心身疾病、睡眠障碍以及躯体疾病所致精神障碍等疾病的诊断和治疗,对癫痫的诊断、服药时机、药物不良反应以及难治性癫痫的药物调整、联合用药、撤药等,有丰富的临床经验。有多年睡眠障碍的诊断和治疗经验,擅长原发性睡眠障碍、继发性睡眠障碍、各种精神症伴发睡眠障碍的诊断和治疗。 |
| 孔德莲 | 主任医师,— | 擅长脑血管病、头晕、头痛、运动障碍性疾病及神经系统变性病的诊断及治疗。 |
| 李军荣 | 主任医师,教授,神经内科主任,硕士生导师 | 擅长脑血管疾病、癫痫、中枢神经系统感染、周围神经疾病、帕金森病、神经系统变性病等疾病的诊断和治疗,尤其擅长缺血性脑血管病的介入治疗、脑动脉瘤栓塞治疗及脑出血、硬膜下血肿、脑室出血的微创治疗,对神经内科疑难杂症的诊治及危重病人的抢救有丰富的诊疗经验。 |
| 王华梅 | 主任医师,— | 擅长眩晕的诊断、治疗,在眼震视图诱发下对良性发作性位置性眩晕进行复位治疗。 |
| 田甜 | 主任医师,— | 擅长脑血管疾病、周围神经病、癫痫等疾病的诊断和治疗。 对A型肉毒素治疗面肌痉挛、偏头痛等有独到之处。 |
| 羊文娟 | 主任医师,— | 熟练掌握脑血管疾病、周围神经病变、帕金森病、脊髓疾病、肌病、癫痫等常见病的诊治,以及出血性脑血管病的微创治疗。 擅长周围神经病、肌病的神经传导、肌电图的诊断分析和规范性治,尤其是在癫痫持续状态、脑卒中等神经内科急重症的救治方面具有一定的造诣。 |
| 陈季南 | 主任医师,神经内科副主任 | 从事临床工作15年,熟练掌握神经科常见病、多发病的诊疗,尤其在脑血管介入方面有丰富的临床经验,发表SCI文章3篇,统计源以上核心期刊近10篇。 |
| 陈雪梅 | 主任医师,— | 博士研究生(神经内科专业),主任医师,南京医科大学副教授,硕士生导师。 |
| 俞晓蓉 | 主任医师,副教授,— | 擅长诊治脑血管病、脊髓疾病、周围神经病、癫痫、椎体外系疾病及熟练掌握出血性脑血管病微创治疗,尤其对眩晕及脑血管病的病因及病理机制有较深入的研究,积累了丰富的经验。 |
| 周欣 | 副主任医师,— | 从事神经内科临床工作20年,熟练掌握各种神经内科常见病、多发病的诊治,对周围神经及肌病、脑血管病、偏头痛、失眠的诊断和治疗有一定的临床经验,擅长神经电生理(肌电)诊断及脑出血微创治疗,在国家级、省级期刊发表多篇周围神经、脑血管病相关的医学论文。 |
| 李圣华 | 主任医师,副教授,神经内科副主任 | 擅长脑血管病、癫痫、帕金森病、睡眠障碍的诊治; |
| 陈来明 | 副主任医师,— | 从事神经内科疾病诊治10余年。 |
| 高琳 | 副主任医师,— | 从事神经内科临床工作十余年,对脑血管病、眩晕、运动障碍疾病及神经重症的诊治有较为丰富的经验。 |
| 出诊院区:滨江分院、鼓山路院区 |
| 徐宗良 | 主任医师,— | 博士,熟练掌握脑血管疾病、帕金森病、癫痫等诊治。熟悉脑血管介入、脑电图及肌电图的诊治。发表SCI及核心期刊杂志多篇。 |
| 沈鑫 | 主任医师,神经内科副主任 | 擅长脑血管病的预防、诊断、治疗及抢救,在周围神经病、癫痫、运动障碍疾病等诊治,尤其在缺血性脑血管疾病的血管介入检查及治疗上积累了丰富的临床经验。 |
| 朱得鑫 | 副主任医师,— | 从事临床工作20年,熟练掌握各种神经内科常见病、多发病、危重病的诊治,擅长脑血管疾病、周围神经病、癫痫、帕金森病及各类头晕头痛的诊断和治疗,尤其脑血管介入检查及治疗上,积累了一定的临床经验。 |
| 出诊院区:滨江分院 |
| 徐晨辉 | 副主任医师,— | 从事神经内科工作十余年,擅长脑血管病的介入治疗,以及神经内科常见病的诊断和治疗。 |
| 陈靖 | 副主任医师,— | 从事神经内科疾病诊治10余年,熟练掌握神经内科常见病、多发病、危重病的诊治,尤其擅长脑血管疾病、各种头痛、眩晕、癫痫的诊断和治疗。 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
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| 学科定位与品牌影响 | 神经内科是南京医科大学附属江宁医院省级临床重点专科与南京市医学重点专科,是省内较早开展微创颅内血肿清除治疗脑出血的科室之一,2004年在省内同级医院率先开展脑血管DSA术及支架植入术,并为首都医科大学附属北京天坛医院神经系统疾病专科联盟与神经介入联盟成员单位,获江苏省青年文明号等荣誉称号。 |
| 人才梯队与专家实力 | 科室现有专科医生46名,其中主任医师11名、副主任医师14名、主治医师7名;博士5名、硕士34名、博士在读2名,南京医科大学研究生导师1名、副教授5名,多人在江苏省与南京市神经病学、卒中、脑卒中与神经电生理等专业委员会任职。 |
| 临床能力与病种难度 | 科室设四个病区、床位172张,含8张NICU床位,配备NICU监护与脑血管DSA等全套设备;常规开展中枢神经系统感染、神经系统免疫疾病、运动障碍、神经变性、周围神经病、癫痫、痴呆等疾病诊治及神经康复,并开展肌电图、脑电图、视频眼震、颈部血管彩超等电生理检查。 |
| 技术特色与创新能力 | 科室以脑血管病救治为核心,特色项目包括脑梗死超早期动静脉溶栓、急性脑梗死动脉内取栓术、全脑血管造影及支架植入、脑动脉瘤介入栓塞、脑出血微创碎吸引流与亚低温治疗;另开展手法复位治疗位置性眩晕、A型肉毒毒素治疗肌张力障碍与难治性偏头痛,设有眩晕、癫痫、卒中、睡眠障碍、神经心理五类专病门诊。 |
| 质量安全与运营效率 | 科室是南京市卒中救治中心单位,专门安排一名医生24小时负责急诊卒中的会诊与协调;卒中绿色通道高效畅通,多数患者到院30分钟内完成检验和影像检查并及时开展静脉溶栓、动脉溶栓和器械取栓桥接治疗,显著降低了卒中患者的死亡率和致残率。 |
| 科研教学与区域辐射 | 科室骨干在江苏省与南京市神经病学分会、脑卒中分会及神经电生理等专业组织任职,承担南京医科大学等多所院校的临床实习带教与住院医师规范化培训任务,并向江宁及周边地区辐射卒中救治、神经介入与神经电生理诊疗技术。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
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| 常见病 | 脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉硬化性狭窄、偏头痛、眩晕症、癫痫、帕金森病、阿尔茨海默病、周围神经病、面肌痉挛 |
| 疑难重症 | 急性大血管闭塞性脑梗死桥接取栓、脑静脉窦血栓形成、难治性癫痫持续状态、重症脑出血微创术后颅内再出血、脑动脉瘤破裂出血伴蛛网膜下腔出血、中枢神经系统自身免疫性疾病、脊髓炎与视神经脊髓炎、吉兰-巴雷综合征伴呼吸肌麻痹、进行性多系统萎缩与多发性硬化、血管性痴呆与路易体痴呆、脑炎与脑脓肿、意识障碍与植物状态 |
| 罕见病 | Moyamoya病(烟雾病)、颅内动脉狭窄支架植入后再狭窄、海绵窦动静脉瘘与硬脑膜动静脉瘘、脑静脉窦闭塞性病变、脊髓血管畸形、遗传性脊髓小脑共济失调、抗NMDA受体脑炎与自身免疫性脑炎、肌萎缩侧索硬化、发作性睡病与特发性嗜睡症、颈动脉夹层、慢性cluster型头痛、脑积水伴步态障碍 |
| 并发症管理 | 脑梗死后出血性转化、溶栓或取栓后颅内血肿、动脉夹层致颅内动脉瘤、癫痫持续状态并发高热与乳酸酸中毒、脑出血后脑疝、重症脑炎并发脑疝与水电解质紊乱、卒中后肺炎与误吸、深静脉血栓形成与肺栓塞、长期卧床相关压疮与关节挛缩、抗癫痫药过敏性皮疹与肝损伤、卒中后抑郁与睡眠障碍、神经源性膀胱与继发感染 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
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| 脑梗死超早期静脉溶栓术 | 在发病4.5小时以内且无禁忌证的患者中静脉给予重组组织型纤溶酶原激活剂溶解血栓,恢复脑血流灌注并显著降低残疾率,适用于急性缺血性脑卒中轻中度神经功能缺损患者,rt-PA国产制剂(阿替普酶等)按体重给药。 |
| 急性脑梗死动脉内机械取栓术 | 经股动脉穿刺将取栓装置送至颅内闭塞血管,导管取回栓子实现血管再通,用于发病6小时以内的大血管闭塞性卒中,术中需配合术前CTA与术中造影评估血管路径,是卒中救治中心的关键技术。 |
| 全脑血管造影术(DSA) | 经股动脉穿刺将导管送至颈内动脉与椎基底动脉开口,注入造影剂显示颅内各条血管形态,用于发现颅内动脉狭窄、闭塞、动脉瘤与血管畸形,是神经介入诊疗的诊断基础与支架术前评估手段。 |
| 颅内动脉支架植入术 | 在导丝支撑下将球囊扩张后置入自膨式支架维持血管腔径,改善狭窄段脑血流灌注,用于颈动脉与颅内动脉严重狭窄导致的反复脑缺血发作,需严格掌握适应证并术后长期抗血小板治疗。 |
| 脑动脉瘤介入栓塞术 | 经微导管将弹簧圈或液体栓塞剂送入动脉瘤腔内使瘤腔血栓化并孤立瘤体,用于未破裂与已破裂的颅内动脉瘤,尤其适合位置深、直径小、形态不规则或开颅夹闭风险高的动脉瘤。 |
| 脑出血微创碎吸引流术 | 在CT引导下经颅骨锥孔或小切口置入引流管至血肿腔,抽吸清除血肿并注入溶血药液化引流,降低颅内压与血肿占位效应,减少开颅血肿清除的创伤,用于中等以上血量的急性脑出血超早期救治。 |
| 亚低温治疗重症脑卒中 | 通过降温毯将核心体温控制在目标范围并维持数日,降低脑组织代谢与兴奋毒性损伤,减轻继发性脑水肿,用于重症脑卒中、脑出血及心脏骤停后脑保护,护理需严格防寒颤与感染。 |
| 肉毒毒素注射治疗肌张力障碍 | 对痉挛肌群局部注射肉毒毒素阻断乙酰胆碱释放,缓解肌张力障碍与阵发性痉挛,用于眼睑痉挛、面肌痉挛、偏瘫后肢体痉挛与难治性偏头痛,疗效可持续数月,需按部位分点给药并从小剂量起始。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
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| 数字减影血管造影(DSA)机与神经介入手术床 | 用于脑血管造影、动脉取栓、支架植入与动脉瘤栓塞等神经介入诊疗,配合可透视手术床与路图功能完成导丝导管的精准定位,支撑卒中救治中心24小时介入手术。 |
| 3.0T高磁场核磁共振与多层螺旋CT | 核磁共振用于脑梗死早期弥散成像、脑血管成像MRA、脑实质与占位性病变评估,CT用于急性脑出血快速排查与血肿体积计算、灌注成像与血管成像,两者是卒中绿色通道30分钟内完成影像评估的核心设备。 |
| 神经重症监护病房(NICU)监护系统与呼吸机 | 用于重症卒中与中枢神经系统危重症患者的连续脑功能与生命体征监测、有创血压与颅内压监测、机械通气与亚低温治疗护理,配套中央监护站支持多床位集中管理。 |
| 肌电图与神经传导检测仪 | 用于周围神经病、神经根病、神经肌肉病与嵌压性神经损伤的诊断与鉴别,可行针极肌电图、神经传导速度测定与感觉神经定量刺激,评估神经损害的程度与预后。 |
| 脑电图仪与视频脑电监测系统 | 用于癫痫的诊断与分型、局灶性发作定位、疗效随访及癫痫持续状态监测,支持视频同步记录发作表现,是脑功能评估与抗癫痫治疗调整的重要手段。 |
| 经颅磁刺激仪与上肢智能运动训练系统 | 经颅磁刺激用于脑卒中与颅脑外伤后运动与认知功能障碍的康复评定与治疗,上肢智能运动训练系统用于偏瘫上肢功能与分离运动训练,配合三维步态评估系统完成步态障碍的功能量化评估。 |
| 重症监护病房床旁超声与经鼻咽喉内镜 | 床旁超声用于循环与容量状态即时评估、肺部与胸腔积液定位、床旁穿刺引导;电子经鼻咽喉内镜用于吞咽功能评定与气道评估,配套心肺运动试验与心电图运动平板测试用于康复前运动耐量评估。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 南京市江宁医院为三级甲等综合医院挂牌南京医科大学附属江宁医院,实行两院区多分院格局。湖山路院区地址为南京市江宁区湖山路169号,总机025-52087000、一站式服务中心025-52087100;鼓山路院区地址为南京市江宁区东山街道鼓山路168号,总机025-52281848、一站式服务中心025-52195298;急救电话120。门诊设专科门诊、专家门诊与专病门诊,另有独立设置的国医堂中医门诊。预约挂号渠道有五条:一是医院微信公众号与小程序;二是南京健康12320平台(含网站、我的南京APP等入口);三是支付宝与微信的城市生活服务挂号入口;四是拨打一站式服务中心电话预约;五是来院后门诊自助机或人工收费窗口挂号、缴费。门诊时间为上午08:00—11:30(挂号时间07:30—11:15)、下午14:00—17:00(挂号时间13:30—16:45),急诊24小时开诊。医院实行实名制就诊,需出示身份证、医保卡或市民卡,请主动提供就诊人本人真实姓名与有效证件号,儿童用本人身份证号预约。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行。神经内科在湖山路院区与滨江分院均设门诊,湖山路院区设专家门诊与专病门诊,另开设眩晕、癫痫、卒中、睡眠障碍、神经心理五类专病门诊,可按病种选择对应门诊。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行,脑血管造影、溶栓、取栓与支架植入等按物价部门公布的医疗服务项目与医用耗材价格另行结算。
抢号技巧 — 神经内科门诊可提前在医院微信公众号与小程序或南京健康12320平台预约。提高效率的路径有四条:一是突发口角歪斜、肢体无力、言语不清等疑似卒中症状者,切勿等待门诊预约,应立即呼叫120走卒中绿色通道,院内影像与检验优先安排;二是眩晕、头痛、手足麻木等慢性症状可先做头颅核磁共振或经颅多普勒血流图,携报告预约对应专病门诊,避免空号往返;三是癫痫患者应带齐既往脑电图报告与用药记录,就诊时向医生完整描述发作形式、持续时间与频率;四是既往脑梗死或脑出血患者复诊须携带住院病历、出院小结与影像光盘,医生需对比新旧影像评估恢复情况。取消与退号按预约渠道规则办理。
院区区分 — 医院为两院区多分院格局。湖山路院区为主院区,地址南京市江宁区湖山路169号,公交可乘B802、810、835、819、848(环一)、848(环二)到达,总机025-52087000;鼓山路院区为老院区,地址南京市江宁区东山街道鼓山路168号,公交可乘南京公交768、D8、Y27路与江宁公交806、841、802、809、848路环二到达,总机025-52281848。此外医院设有滨江分院、开发区分院与汤山分院,部分专科在滨江分院同步开诊,专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点,挂号前请按门诊时段选择对应院区。两个院区均设人工收费窗口与自助机,可就近挂号缴费。急诊24小时开放,急诊病人先就诊后补办挂号手续,病情危重者直接进入抢救室。湖山路院区急诊科总面积超过4000平米,抢救室设18张抢救床并有救护车直达通道,EICU开放床位15张,急诊诊区18间并单设耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇产科诊室;鼓山路院区急诊科总面积2000余平方米,保留6个抢救单元。神经内科病区与NICU集中在湖山路院区,四个病区共床位172张(含8张NICU床位),门诊在湖山路院区与滨江分院同步开诊,专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点。滨江山院区与湖山路院区之间有内部通勤通道,脑卒中患者在两院区之间转运时病历、影像与检验结果可完整转递,急性卒中患者按就近原则直接进入具备卒中绿色通道的院区,鼓山路院区患者可由院内转运快速接诊。
初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证;近期门诊病历、既往出院小结与手术记录;正在服用的全部药物清单(含药名、剂量、服药频次),以及药物过敏史与既往不良反应记录;近期检验与影像报告原件及电子影像光盘;正在服用的抗血小板药、抗凝药、降糖药、降压药等需单独列出末次服药时间。外地患者务必带齐原始影像光盘与外院病历,可避免重复检查与重复花费。江宁区及周边患者前往湖山路院区可乘公交或自驾经湖山路进入,前往鼓山路院区可经东山街道鼓山路进入,两院区之间有内部通勤通道,转院时病历与影像可完整转递。神经内科特别提示:正在服用抗血小板药(阿司匹林、氯吡格雷)或抗凝药(华法林、利伐沙班等)者务必注明药名、剂量与末次服药时间;正在服用降压药、降糖药与抗癫痫药者请带齐用药清单;有过敏史者特别注明药物过敏原;外院带出的头颅影像光盘、造影影像与门诊病历务必一并携带;携带长期口服药盒或用药清单可显著提高医生判断准确度。
专科检查与术前准备 — 拟行脑血管造影、支架植入、动脉瘤栓塞或取栓的急性卒中患者,术前需完成血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、血糖、心电图与感染筛查,紧急溶栓者按卒中绿色通道流程快速完成;术前禁食6至8小时、可少量饮水送服药物;服用抗凝药与抗血小板药者须按医嘱提前停药,不得自行停用以免影响术中决策;术后按医嘱卧床并监测穿刺点有无出血、肢体血运与尿色,多饮水促进造影剂排出,术后24小时内避免剧烈活动与情绪激动。重症卒中拟行亚低温治疗者需完成降温毯床位准备与感染筛查,护理期间严格监测体温、血压与尿量。癫痫患者术前应完成抗癫痫药物血药浓度与肝肾功能评估,明确近三个月发作频率。
住院等待周期 — 医院核定床位2100张,形成两院区多分院格局,2025年全院门急诊202.01万人次(急诊38.69万人次、门诊163.32万人次)、年住院7.94万人次、年手术5.61万台次,在职职工2908名(卫技2566名、高级职称765名),床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是:先在门诊完成术前评估与专项检查,再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期;病情不稳定者优先安排,急危重症走急诊绿色通道直接收治,不受择期排队影响。等待期间请规律服药、监测相关指标,病情变化立即急诊就诊。神经内科四个病区共开放床位172张,其中NICU床位8张。择期住院的一般流程是:先在门诊完成影像与电生理等专科检查、明确诊断与治疗方案,再由病区按病情紧急程度、床位情况与治疗排程通知入院日期;急性脑梗死、脑出血、癫痫持续状态、重症脑炎等急危重症走卒中绿色通道直接收治,收入神经内科病区或NICU后即启动溶栓、取栓或监护救治,不受择期排队影响。等待期间按医嘱规律服药、监测血压与血糖、避免情绪激动与剧烈运动,症状变化(新的肢体无力、剧烈头痛、呕吐、意识改变)立即急诊就诊。
急诊绿色通道 — 医院急诊医学科24小时开诊,湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口,急救电话120。急诊病人先就诊、后补办挂号手续,按病情危重程度分级救治,危重者直接进入抢救室。急诊科是医院胸痛救治中心、卒中救治中心、创伤救治中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心的一线抢救和枢纽科室,院前急救与院内急诊一体化联动,南京市急救中心江宁分站下设开发区、湖熟、土桥等急救站点,基本构成15分钟全覆盖的急救网络。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书,同时备好医保卡与既往病历。医院急诊医学科24小时开诊,急救电话120,神经内科为南京市卒中救治中心单位并专门安排一名医生24小时负责急诊卒中的会诊与协调。卒中绿色通道开通后多数患者到院30分钟内即完成检验和影像检查,并能及时开展静脉溶栓、动脉溶栓和器械取栓桥接治疗。疑似急性卒中的患者到院后由急诊预检分诊台立即启动卒中流程,院前与院内急救团队随时待命。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书,备好医保卡、既往病历影像资料与正在使用的全部药物清单,特别注明抗血小板药与抗凝药使用情况。
医保费用报销 — 住院:南京市职工医保三级医院起付标准1000元,起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用,在职人员个人自付10%(统筹基金支付90%),退休人员个人自付7%(统筹基金支付93%);二级医院起付标准500元,在职自付5%、退休自付3%;一级医院起付标准300元,在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%,第三次及以上住院免除起付标准;因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元,住院医保支付范围内费用18万元(含)以下支付比例维持不变,18万元(不含)至60万元(含)支付95%,60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付,年度最高支付限额36万元。门诊:南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准,年度支付限额1.5万元,按费用段分段计算、累加支付;在三级(非社区)医疗机构,1000元(含)以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%,1000元(不含)至5000元(含)部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%,5000元(不含)至1.5万元(含)部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%;门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险:自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元,困难人员减半为7500元;职工个人自付1.5万元以上至4万元(含)部分支付60%,4万元至6万元(含)65%,6万元至8万元(含)70%,8万元至10万元(含)75%,10万元(不含)以上80%,分段计算、累加支付、不设最高支付限额,与基本医保实时结算。门诊特殊病:南京门特病种共13类,含恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析与非透析治疗、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、肺结核、严重精神障碍、艾滋病,另含4个儿童病种;恶性肿瘤患者门诊放化疗、靶向与免疫治疗按门特病种结算。异地就医:参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案;长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低,异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点,非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点;异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示:乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付;有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理;医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费;医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准计算。
避坑提醒 — 疑似脑卒中(口角歪斜、肢体无力、言语不清、视物不清、突发剧烈头痛伴呕吐)切勿等待门诊预约或自行服药,应立即拨打120并说明卒中症状,送往具备卒中绿色通道的院区。脑卒中静脉溶栓的时间窗为发病4.5小时以内,取栓可延长至6小时以内甚至更长,超窗患者仍应立即就诊而非放弃。脑出血患者切勿自行服用阿司匹林或任何抗凝药,脑梗死与脑出血用药方向相反,误服可加重出血。癫痫发作时切勿强行撬开牙关或按压肢体,应将患者侧卧、清除周围危险物、保护头部,癫痫持续状态超过5分钟须立即急诊。脑出血术后与动脉瘤栓塞术后患者避免用力排便、剧烈咳嗽与情绪激动,防止再出血。眩晕患者发作时立即卧床、防止跌倒,不要勉强行走。前庭性眩晕与后循环缺血性眩晕临床特征不同,切勿自行按颈椎病处理。前往他院就诊务必带上头颅影像光盘与完整报告,可避免重复检查。挂号只认医院微信公众号与小程序、南京健康12320平台、支付宝城市生活服务入口、门诊一站式服务电话与院内自助机,不要通过第三方代抢号。