一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 无锡市血管通路建立与维护中心 | 2016年6月 | 官网血管外科介绍页荣誉栏载明该中心于二〇一六年六月成立，科室承担血管通路建立与维护的技术辐射任务。 |
| 无锡市医学会普外科专业委员会血管外科学组组长单位 | 2016年8月 | 科室负责人在二〇一六年八月出任该学组组长，科室在血管外科专业领域承担区域技术指导职责。 |
| 南京医科大学硕士研究生教学科研任务承担单位 | — | 科室承担南京医科大学硕士研究生的教学与科研任务，并承担全院血管通路维护技术的带教工作。 |
| 无锡市人民医院特色技术 | 2017年 | 二〇一七年《胸主动脉及腹主动脉病变的介入治疗技术》获本院特色技术项目，为科室复杂主动脉病变的介入治疗积累经验。 |
二、科室完整介绍
无锡市人民医院血管外科于二〇〇九年四月建立，是以外科手段治疗除心脑血管以外全身所有动静脉病变的独立专科，科室下设一个病区，配备一体化杂交手术室与监护病房，现有床位二十五张，医护人员十四人，其中高级职称两人、中级职称五人、博士两人、硕士六人，由卢辉俊任科室主任、高佩蓓任护士长。二〇一九年门诊量近七千人次，年住院患者超一千三百人次，年手术量超一千三百台次，其中胸主动脉与腹主动脉年手术量近二百台，在无锡地区血管外科专科中规模居前。
科室常规独立开展颈动脉狭窄内膜剥脱术及支架植入术、颈动脉体瘤切除联合人工血管旁路术、杂交手术或原位开窗治疗主动脉夹层与胸腹主动脉瘤（含B型及部分A型）、完全无创口治疗复杂性巨大腹主动脉瘤、复杂性腹主动脉及下肢动脉硬化闭塞症的腔内与外科手术治疗，并对急性深静脉血栓形成开展外科手术、置管溶栓与机械吸栓。二〇一七年起科室常规应用体外开窗技术及原位开窗技术处理累及颈动脉、锁骨下动脉的主动脉夹层与动脉瘤、累及内脏血管的腹主动脉瘤手术，并开展升主动脉局限性夹层覆膜支架腔内隔绝术，将复杂手术简便化，填补无锡地区此类技术空白。
科室同时开展急性肺栓塞的急症吸栓与碎栓术、复杂性深静脉血栓形成后遗症的手术与腔内介入治疗，以及各种复杂性尿毒症的自体内瘘术、人工血管内瘘术及其腔内成形再通术，是无锡地区尿毒症血液透析通路维护的重要技术支撑单位。科室重视师资队伍建设，承担南京医科大学硕士研究生的教学科研任务并完成各项教学任务，同时安排年轻医师赴上海、美国等地知名医院进修学习，定期聘请外院知名教授来院讲学。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 卢辉俊 | 主任医师，血管外科主任 | 擅长复杂主动脉夹层（B型及部分A型）、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、颈动脉狭窄、颈动脉体瘤、下肢及内脏动脉闭塞与瘤样扩张、急性下肢深静脉血栓形成、复杂性深静脉血栓形成后遗症的诊治，以及自体内瘘、人工血管内瘘闭塞与造瘘、急性肺栓塞的杂交手术处理。 |
| 马兵兵 | 副主任医师 | 主动脉夹层与胸腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症与糖尿病足的手术及介入治疗，下肢深静脉血栓形成及其后遗症的规范化治疗，透析通路手术及修复，锁骨下动脉狭窄或闭塞性无脉症、颈动脉狭窄或闭塞、内脏动脉夹层或动脉瘤的诊疗。 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响。 | 科室是二〇一六年成立的无锡市血管通路建立与维护中心挂靠科室，负责人出任无锡市医学会普外科专业委员会血管外科学组组长，在无锡地区血管通路维护与主动脉病变介入治疗上承担技术辐射职责。 |
| 人才梯队与专家实力。 | 科室医护人员十四人中高级职称两人、中级职称五人，博士两人、硕士六人，科室主任与副主任医师各一人，梯队结构精简而专业分工明确。 |
| 临床能力与病种难度。 | 科室开放床位二十五张，年门诊量近七千人次、年住院超一千三百人次、年手术超一千三百台次，其中胸主动脉与腹主动脉年手术量近二百台，主动脉病变属区域内心血管外科难度最高的术式之一。 |
| 技术特色与创新能力。 | 科室二〇一七年起常规应用体外开窗与原位开窗技术处理累及颈动脉、锁骨下动脉及内脏血管的主动脉夹层与动脉瘤，并开展升主动脉局限性夹层覆膜支架腔内隔绝术，填补无锡地区此类技术空白。 |
| 质量安全与运营效率。 | 科室配备一体化杂交手术室与监护病房，可一站式完成杂交手术与术后监护，避免开放手术与腔内分期治疗之间的转运环节，降低主动脉急危重症患者的围术期风险。 |
| 科研教学与区域辐射。 | 科室承担南京医科大学硕士研究生的教学科研任务，选派年轻医师赴上海、美国等地进修并定期聘请外院教授讲学，二〇一七年《胸主动脉及腹主动脉病变的介入治疗技术》获评本院特色技术项目。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 腹主动脉瘤、胸主动脉瘤、主动脉夹层、颈动脉狭窄、颈动脉体瘤、下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉曲张、急性下肢深静脉血栓形成、复杂性深静脉血栓形成后遗症、锁骨下动脉狭窄、透析通路狭窄与闭塞、内脏动脉瘤与夹层、糖尿病足、急性肺栓塞 |
| 疑难重症 | 累及颈动脉与内脏血管的主动脉夹层体外开窗术、胸腹主动脉瘤的腔内隔绝术、巨大腹主动脉瘤的完全无创口腔内治疗、颈动脉狭窄的内膜剥脱术、颈动脉体瘤切除联合人工血管旁路术、复杂主动脉夹层的杂交手术、透析通路狭窄的腔内成形再通术、急性肺栓塞的急症吸栓与碎栓术、下肢动脉硬化闭塞症的腔内与外科联合治疗、复杂性深静脉血栓后遗症的手术与腔内介入治疗、升主动脉局限性夹层覆膜支架腔内隔绝术、内瘘狭窄闭塞的自体内瘘重建术 |
| 罕见病 | 累及无名动脉的主动脉夹层、涉及腹腔干与肾动脉的腹主动脉瘤、巨大颈动脉体瘤、透析通路多次失功能、罕见内脏动脉瘤、主动脉瘤破裂急诊救治、难治性下肢动脉闭塞、复杂动静脉瘘的腔内修复、长段深静脉血栓的机械取栓、恶性肿瘤相关静脉血栓的导管溶栓、合并肾功能衰竭的复杂动脉瘤、外院转诊的主动脉急危重症 |
| 并发症管理 | 术后脑梗死、脊髓缺血性损伤、术后肝肾功能损害、造影剂相关肾损伤、内瘘感染、假性动脉瘤、主动脉夹层持续疼痛、深静脉血栓后遗综合征、出血性休克、术后再狭窄、移植物感染、淋巴漏与浆液肿 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 主动脉瘤腔内隔绝术 | 经股动脉置入覆膜支架在瘤腔内重建血流通道，使主动脉瘤不再承受血压冲击，适用于腹主动脉瘤、胸主动脉瘤及主动脉夹层等需限期处理的病变。 |
| 体外开窗与原位开窗技术 | 在腔内重建主动脉血流的同时于近端开窗保障分支血管灌注，用于累及颈动脉、锁骨下动脉及内脏血管的复杂主动脉夹层与动脉瘤，规避传统开放手术的巨大风险。 |
| 杂交手术 | 在一体化杂交手术室内同期完成开放与腔内操作，适合需要同时处理根部、弓部与远端病变的复杂主动脉疾病，缩短体外循环时间并降低分期手术的间隔风险。 |
| 颈动脉内膜剥脱术 | 直视下剥除颈动脉内增厚的内膜斑块以恢复脑供血，适用于药物难以控制症状的颈动脉重度狭窄及伴溃疡斑块的不稳定病变。 |
| 急性肺栓塞急症吸栓与碎栓术 | 经导管抽吸或碎栓装置清除肺动脉内血栓、迅速恢复右心与肺循环血流，适用于血流动力学不稳定的急性大面积肺栓塞患者。 |
| 动静脉内瘘成形与再通术 | 针对尿毒症患者内瘘狭窄、闭塞或血栓形成，重新建立可穿刺的透析通路并维持其通畅，是维持血液透析治疗的关键保障技术。 |
| 置管溶栓与机械吸栓术 | 经导管向深静脉血栓段注入溶栓药物或以机械装置清除血栓，配合导管鞘保留给药，用于急性下肢深静脉血栓的快速减栓与后续序贯抗凝。 |
| 下肢动脉闭塞腔内成形术 | 经导丝球囊扩张及支架植入重建膝以上股腘动脉血流，用于下肢动脉硬化闭塞症与糖尿病足导致的间歇性跛行、静息痛及溃疡等缺血表现。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 一体化杂交手术室 | 同一手术空间内配备开放手术器械台与移动式血管造影设备，使大血管病变可同期完成开放与腔内操作，支撑杂交手术与复杂主动脉疾病的即刻处理。 |
| 移动式数字减影血管造影机 | 提供实时路图与导丝、导管、支架的定位引导，是腔内隔绝术、开窗术、溶栓术与内瘘成形术全部血管介入操作的核心影像设备。 |
| 监护病房与生命体征监测系统 | 配备中央监护与有创压力、呼吸监测参数，为术后急性主动脉综合征、支架内漏及血管破裂等危重情况提供连续预警与器官支持。 |
| 颈动脉超声与经颅多普勒血流分析仪 | 术前评估颈动脉狭窄程度与颅内血供情况，术后随访斑块剥除效果及脑血流动力学变化，为内膜剥脱术提供围术期影像支持。 |
| 血管超声与下肢静脉功能检测仪 | 用于下肢动脉闭塞、深静脉血栓与静脉曲张的定位和血流动力学评估，为手术入路选择与随访疗效判定提供无创依据。 |
| 自体血液回输与血液回收装置 | 在杂交手术与开放手术中回收并回输失血，显著减少异体输血量，适用于预计失血量较大的主动脉瘤与复杂杂交手术。 |
| 血液透析通路专用球囊与导丝组 | 针对内瘘狭窄、闭塞及血栓病变提供匹配球囊与导丝规格，支持自体内瘘的成形、再通与人工血管内瘘的修复重建。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 本院实行实名制挂号，有效证件包括身份证、户口簿、护照及军官证等。推荐使用无锡市微信小程序「无锡市人民医院患者端」完成预约、挂号、交费、签到与报告查询。门诊实行一医一患一诊室，挂号当日有效，提倡分时段预约就诊；各项收费标准严格执行江苏省医疗服务项目价格规定。
抢号技巧 — 建议提前通过手机端或自助设备完成分时段预约挂号，挂号后需提前30分钟内到各分诊台二次报到进入排队等候系统。就诊当日尽量使用手机支付与自助设备减少窗口排队；咨询、续方、复检等事项建议直接使用互联网医院办理，减少往返次数。
院区区分 — 院区集中在清扬路299号（金城路与金城路、清扬路交界东南隅）一处院址内，占地255亩，建筑面积32.3万平方米，按功能分为A行政楼、B门诊楼、C医技检查楼、D成人住院病房楼、E急诊与手术中心、F后勤综合楼、X心肺诊疗中心、T特诊与体检中心、J发热门诊楼、K肿瘤诊疗中心，各诊疗区标牌清楚并配有导医人员。
初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证或医保卡、既往门诊与住院病历、出院小结、近期检验检查报告与影像资料，以及正在服用的药物名称与剂量清单；慢性病患者的血压、血糖监测记录也可一并提供，便于医生评估基础疾病与用药衔接。
专科检查与术前准备 — 血管外科就诊前请完成颈部血管超声、腹部及下肢血管超声、心电图、胸片、肝肾功能、凝血功能与血常规检查，并携带既往血管影像资料；拟行腔内或杂交手术者需提前完成血型核对、备血、抗凝与抗血小板药物调整，术前须禁食并完成穿刺部位皮肤清洁；术后出现肢体肿胀、疼痛、皮肤发凉发白、切口渗血或呼吸困难须立即就诊。血透通路维护患者请同时提供透析记录与内瘘超声评估结果。
住院等待周期 — 住院床位分布在D成人住院病房楼、X心肺诊疗中心与T楼特需病区等区域，由各专科病区统一排床；床位使用紧张的病种需按手术与病情排序等候。办理住院需完成病历首页信息、身份与医保参保信息核验，按科室通知完成入院前检查与用药准备。
急诊绿色通道 — E楼为急诊中心，24小时接诊并实行全流程分诊。急性胸痛、卒中、重型创伤、危重孕产妇、危险性上消化道出血等病种均设有绿色通道流程与规范救治措施；院方为省级胸痛中心、省级卒中中心、区域级创伤救治中心与江苏省孕产妇危急重症救治中心，并建有危险性上消化道出血快速通道区域中心。
医保费用报销 — 无锡市职工医保参保患者在本院住院执行市级统筹待遇：一个医保结算年度内，住院起付标准三级医疗机构900元、二级医疗机构600元、一级及以下医疗机构与社区卫生服务机构300元；年度内多次住院的起付标准逐次递减50%，三次以上住院按第三次标准执行。起付标准以上费用，三级医疗机构基金支付95%，二级医疗机构支付97%，一级及以下医疗机构与护理院支付98%。职工基本医保住院医疗费用一个结算年度最高支付限额为50万元，超过最高支付限额以上的费用由大额医疗费用补助基金按95%补助。门诊特殊病种起付标准为0，参保人约定医疗机构后基金支付比例为98.5%，并与住院共用职工医保统筹基金年度支付限额；门诊统筹年度医疗费用最高支付限额为12000元。参保人员办理异地就医备案后可在就医地直接结算。诊疗中涉及的目录外药品、耗材与特需服务需先行自费，不在上述支付范围内。
避坑提醒 — 门诊挂号当日有效，跨日需重新挂号；因当天检查检验结果尚未出具的普通门诊患者，可在三天内免费复诊。急诊、抢救与住院绿色通道优先于普通门诊秩序，病情变化请及时复诊。专科与专家门诊排班可经医院官网专家栏目与互联网医院查询，确认医生出诊日期后再安排行程。
