精神科

所属医院:常州市德安医院

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科室评级:市级重点精神科

医院地址:江苏省常州市天宁区丽华北路157号

 

科室排名

    常州市市级临床重点专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    常州市市级临床重点专科2013年2013年1月29日获批常州市市级临床重点专科,是医院重点科室之一
    常州市区共建医学重点学科2016年2016年4月18日挂牌常州市市区共建医学重点学科
    南京脑科医院医疗联合体共建单位—已与南京脑科医院共建医疗联合体,与解放军九〇四医院共建军地关系,推进精神专科与亚专科建设

    二、科室完整介绍

    精神科是常州市德安医院建院以来的重点科室之一,于2013年1月29日获批常州市市级临床重点专科,2016年4月18日挂牌常州市市区共建医学重点学科。科室目前下设精神康复科、医学心理科、普通精神男科、普通精神女科、老年精神科以及精神科收容病区与休养病区,总床位500张,是医院规模最大的临床科室。医院本身于2016年3月2日创建三级精神病专科医院,2022年1月1日评为三级甲等精神专科医院,2021年6月8日增名常州市第九人民医院。

    科室承担着常州市精神疾病的治疗与预防工作,诊疗范围覆盖精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症、脑器质性精神障碍、物质使用障碍、儿童青少年与老年精神障碍等各类精神心理疾病。精神康复科设有日常生活能力训练室、团体生物反馈治疗室、音乐治疗室等15个功能训练室,开展作业治疗、森田治疗、艺术治疗、住院定岗职业技能培训等近50种康复治疗项目;医学心理科以生物—心理—社会医学模式开展心理测量评估、药物治疗与心理治疗;针对药物疗效不佳的难治性患者,科室开展无抽搐电休克治疗并有相应的临床研究积累。

    在精防与学科建设上,科室20世纪90年代的全院精防工作模式曾被中国残联誉为全国一枝花,被世界卫生组织称为中国常州模式;2014年成功创建全国民政系统精防示范机构,2015年被民政部选为工作典型。科室已与南京脑科医院共建医疗联合体,与解放军九〇四医院共建军地关系,是医院强专科、优综合发展道路中精神卫生与医学心理两大支柱专科的骨干力量。常州市临床重点专科技术发展规划(2019—2030年)公开表述中,该院精神科省内相应专科排名位列前五位,处在全省精神专科的第一方阵。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    万里主任医师,副院长擅长各种急、慢性精神及心理疾病患者的诊断和综合康复,对认知障碍的诊疗有独到见解
    姜庆伟主任医师,精神科大科主任擅长精神分裂症、情感障碍、物质成瘾等疾病的诊治,长期从事精神卫生与司法鉴定工作
    王舟主任医师,心理治疗师、科教科科长、精神科一病区主任擅长抑郁症、情感障碍、重性精神疾病的诊治,尤其是青少年抑郁障碍的诊治
    柴濮政副主任医师,精神休养病区主任擅长双相情感障碍的诊疗,曾在上海精神卫生中心专项进修学习
    孙菡副主任医师,心理治疗师、精神康复科主任擅长脑器质性精神障碍、精神分裂症等疾病的诊断、治疗及康复
    范桂红副主任医师,精神科医师擅长精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症的诊治,对无抽搐电休克治疗效果有研究
    张永珍副主任医师,精神休养病区副主任主攻精神分裂症的临床治疗与社会心理康复,擅长认知障碍的诊疗
    江庐山主治医师,精神科三病区主任综合诊治各类精神心理问题和疾病,如焦虑症、抑郁症、失眠症、精神分裂症、痴呆症等

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响常州市市级临床重点专科(2013年1月获批),挂牌常州市市区共建医学重点学科,是医院两大支柱专科之一;与南京脑科医院共建医疗联合体、与解放军九〇四医院共建军地关系,承担全市精神疾病治疗与预防任务
    人才梯队与专家实力科室主任医师级专家3人(万里、姜庆伟、王舟),副主任医师级专家4人(柴濮政、孙菡、范桂红、张永珍),主治医师1人(江庐山);万里任副院长、姜庆伟任大科主任、王舟任科教科科长兼一病区主任,学科带头人岗位均由高级职称医师担任
    临床能力与病种难度精神科总床位500张,下设精神康复科、医学心理科、普通精神男科、普通精神女科、老年精神科及收容病区与休养病区,收治精神分裂症、双相情感障碍、难治性抑郁症、青少年抑郁障碍、脑器质性精神障碍等急慢性重性精神障碍与心身疾病
    技术特色与创新能力精神康复科设15个功能训练室,开展作业治疗、森田治疗、艺术治疗、团体生物反馈治疗、音乐治疗与住院定岗职业技能培训等近50种康复项目;医学心理科以生物—心理—社会模式开展心理测量与心理治疗;无抽搐电休克治疗为科室重点研究并常规开展的治疗技术
    质量安全与运营效率科室按亚专科与病区分层收治,收容病区与休养病区功能分离,便于急性期集中收治与稳定期连续康复;20世纪90年代精防工作模式被中国残联与世界卫生组织认可,2014年创建全国民政系统精防示范机构,2015年被民政部选为工作典型
    科研教学与区域辐射科室承担全市精防技术指导与人员培训,是江苏省精神专科临床康复技能培训基地、江苏省临床康复技能培训中心的依托科室,并承担常州大学教学医院与住院医师规范化培训精神科专业基地的带教工作,承接南京脑科医院医联体协作任务

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病精神分裂症、双相情感障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、强迫症、失眠障碍、脑器质性精神障碍、酒精与药物所致精神障碍、儿童青少年情绪与行为障碍、老年认知障碍
    疑难重症难治性精神分裂症、伴强烈自杀意念的重度抑郁障碍、紧张性木僵与严重兴奋状态、青少年抑郁障碍伴自伤行为、脑器质性精神障碍伴意识障碍、长期住院慢性精神障碍的功能衰退
    罕见病罕见遗传代谢病所致精神行为症状、免疫介导性脑炎伴精神症状、罕见神经退行性疾病早期精神症状、发作性睡病与快速眼动期睡眠行为障碍相关的精神症状
    并发症管理抗精神病药代谢综合征、迟发性运动障碍、恶性综合征、锂盐中毒、镇静催眠药依赖、癫痫发作

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    无抽搐电休克治疗在全身麻醉与肌肉松弛监护下给予短程电脉冲诱发短暂癫痫样发作,迅速缓解紧张性木僵、严重兴奋与重度抑郁,适用于药物疗效不佳的难治性精神分裂症、躁狂发作与伴强烈自杀意念的重度抑郁障碍
    作业治疗通过木作、手工、组装、绘画等有目的的作业活动训练注意力、执行功能与生活自理能力,适用于慢性精神病患者社会功能受损的康复与职业前训练
    森田治疗以顺其自然、循序渐进与生活共同体方式开展住院治疗,帮助患者停止对症状的过度关注并重建现实感,适用于神经衰弱、焦虑症与强迫障碍患者的住院康复
    团体生物反馈治疗在团体治疗室由治疗师引导患者借助生物反馈仪识别并自主调节紧张、焦虑与心率血压水平,适用于躯体化障碍、焦虑障碍、失眠障碍与应激反应的辅助治疗
    音乐治疗在音乐治疗室通过乐器演奏、歌唱聆听与放松训练疏导情绪、稳定情绪,适用于精神分裂症阴性症状、抑郁状态与自伤倾向患者的非药物干预
    住院定岗职业技能培训在病区内组织定岗劳动与简单职业技能训练,让住院患者获得可计量的工作成果与社会角色,适用于社区康复准备与重返岗位前的技能重建
    心理测量与精神状态评估由心理治疗师完成成套心理量表测评、精神状态检查与认知功能评估,为诊断分型、疗效随访、病情评估与法律能力判断提供结构化依据
    中西医结合药物治疗与长程管理以抗精神病药、抗抑郁药与心境稳定剂为基础,配合辨证论治的中药与物理调理,做好剂量调整、疗效监测与维持期随访,适用于慢性精神障碍的长期规范治疗

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    日常生活能力训练室科室设日常生活能力训练室,系统训练进食、穿衣、修饰、如厕与床椅转移等基本动作,适用于慢性精神病患者生活自理能力的重建与出院前评估
    团体生物反馈治疗室配备生物反馈仪与团体治疗桌椅,由治疗师现场引导,训练患者自主调节生理指标,适用于焦虑障碍、躯体化障碍与失眠障碍的团体干预
    音乐治疗室配备音乐播放与演奏设备,在治疗师组织下开展聆听、歌唱与放松训练,适用于精神分裂症阴性症状、抑郁状态与情绪波动的非药物调节
    十五个功能训练室精神康复科集中设15个功能训练室,涵盖作业、言语、认知与生活能力训练空间,为近50种康复治疗项目的开展提供场地与设备条件
    脑电图与脑功能检查通过脑电图、脑功能与多导睡眠呼吸监测等检查,排除脑器质性因素并评估睡眠与认知状态,适用于精神障碍的辅助诊断与鉴别
    影像与实验室检查平台依托医院磁共振、CT、X射线与临床检验项目,为精神科提供头颅影像、甲状腺功能、血糖血脂等躯体检查,用于精神症状的躯体疾病排查与用药监测

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 门诊与住院均可通过医院服务热线 0519-68016199 咨询。医院门诊大厅设挂号收费窗口与自助设备,医院官网「门诊指南」「门诊坐班」「检查预约」栏目可查询各科室门诊时间与医师坐诊安排。门诊挂号费、诊查费按常州市医疗服务价格项目执行,住院费用按床位与诊疗项目结算。
    抢号技巧 — 精神科与医学心理门诊需求量较大,建议通过医院服务热线提前一日预约当日或次日的专家门诊号源;已在精神科就诊、需要长期复诊与调药的患者,可在原就诊科室办理复诊预约,减少重复排队;上午时段候诊集中,可选择下午门诊时段就诊。
    院区区分 — 全院集中在常州市天宁区丽华北路157号一个院区,门诊、住院与医技检查均在同一院区内完成;精神科与心理卫生中心门诊、康复医学科门诊在同一门诊楼内分区设置,不需要跨院区往返。
    初诊需带材料 — 初诊需携带身份证或社保卡原件实名就诊;已在其他医院就诊的,应带既往病历、门诊病历与出院小结,以及正在服用的精神科药物名称、剂量和服药时间清单;青少年与老年患者首次就诊建议由家属陪同,并说明近期饮食、睡眠与情绪变化情况。
    专科检查与术前准备 — 精神科就诊需完成躯体检查与精神检查,项目包括血常规、肝肾功能、血糖、心电图等常规检验,甲状腺功能与肝肾功能等躯体筛查,必要时头颅磁共振或CT排除脑器质性疾病;医生常需使用阳性与阴性症状量表、汉密尔顿抑郁量表、简明精神病评定量表等评估病情严重度;正在服药者应按原剂量继续服药,不可自行停药或减量;拟行无抽搐电休克治疗者需提前完成麻醉评估、血常规与心电图检查,按医嘱禁食禁饮,并由家属签署知情同意。
    住院等待周期 — 精神科总床位500张,床位规模在本院各科室中较为充裕,门诊医师开具住院证后即可办理住院手续。急性发作期、自伤自残风险高或需要紧急处置的患者,由接诊医师与病区协调优先收治;节假日期间因精神卫生保障任务集中,床位安排以病区统一调度为准。
    急诊绿色通道 — 出现自伤自残行为、意识模糊、严重兴奋躁动、拒食拒水、抽搐发作或疑似药物过量等紧急情况时,应立即拨打 120 或护送患者就近急诊。精神科为精神专科收治单位,对需要精神科急诊处置的患者开放 24 小时接诊,院前与院内信息由急诊与精神科共同衔接。
    医保费用报销 — 按常州市医保局公开口径,本院为公立三级甲等精神专科医院,按三级医疗机构结算:职工医保住院首次起付线为 1000 元,第二次及以上住院按首次的 60% 计算,退休人员住院起付标准按上述标准的 80% 计算;在职与退休人员住院统筹基金对起付标准至 15 万元以内合规费用的支付比例分别为 90% 与 95%,15 万元以上合规费用由职工大额医疗补助基金支付。居民医保住院统筹基金支付比例按医院等级递减,三级医疗机构为 70%。大病保险起付标准为 2 万元,经基本医保补偿后个人负担超过 2 万元至 10 万元以内的住院合规医疗费用补偿 60%,超过 10 万元的部分补偿 70%,大病保险不设最高支付限额。异地就医人员可先办理异地就医备案,未办理备案的费用需回常州市手工报销;住院与门诊结算使用医保电子凭证或社保卡联网直接结算,部分非医保支付范围的心理治疗与康复项目需个人自付。
    避坑提醒 — 精神科就诊涉及个人隐私,就诊时医生会主动为患者保护隐私,患者也应如实告知用药与症状情况,不要因顾虑而隐瞒。建议警惕承诺包治、根治精神疾病的宣传与偏方,病情波动时及时到专科就诊、不自行停药。住院期间请勿擅自离院,携带贵重物品与危险物品妥善交家属保管;陪护与探视按病区管理规定执行,物品需经安全检查后带入。
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参考资料:

    常州市德安医院精神科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江苏 常州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;常州市德安医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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