神经外科

所属医院:江苏大学附属医院

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科室评级:市级重点神经外科

医院地址:江苏省镇江市京口区解放路北段438号

 

科室排名

    镇江市临床重点专科江苏大学硕士研究生导师

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    镇江市临床重点专科—镇江市卫生健康委员会认定的市级重点专科,为本科主体资质;镇江为地级市,市级重点专科纳入该层级
    江苏大学硕士研究生导师—科室拥有硕士研究生导师1名并承担研究生培养任务,属学位与教学类资质
    镇江地区成立最早的神经外科1986年官网详情页正文载明该科为镇江地区成立最早的神经外科,为该科在本市的建科沿革

    二、科室完整介绍

    神经外科成立于1960年10月,创始人为著名神经外科专家陈去病主任,是镇江地区成立最早的神经外科。经过60余年的发展,科室在人才、规模与设备三个方面形成了稳定的学科基础,现有专科医生11名,其中博士3名、硕士5名,主任医师3名、副主任医师5名,硕士研究生导师1名。科室大部分医生均经过上海华山医院、北京宣武医院等全国知名神经外科中心培训,并拥有一支训练有素的护理队伍。科室是镇江市神经外科疾病诊疗与区域转诊的技术中心。

    科室开放床位63张,其中包括8张重症监护病房与2张VIP病房,为一个独立病区。科室配有手术显微镜、脑室镜、立体定向仪与磨钻等大型神经外科手术专用器械,满足现代微创神经外科发展的技术要求。科室常规开展重型颅脑外伤救治、脑血管疾病(高血压脑出血与颅内动脉瘤)微创手术治疗、神经系统肿瘤显微手术、椎管内肿瘤显微手术、脑积水与颅脑先天畸形外科治疗以及功能神经外科手术。服务范围覆盖镇江市及周边地区的颅脑与脊髓疾病患者,并承接区域内重型颅脑外伤与疑难神经系统肿瘤的转诊救治。

    该科是本院神经外科疾病的专业诊疗中心与镇江市临床重点专科,在镇江地区神经外科专业中建科最早、床位规模与手术量位居前列,其神经外科疾病诊疗在镇江市属领先地位。科室60余年来在重型颅脑外伤、脑血管病与神经系统肿瘤的显微手术治疗上形成了规范化的诊疗流程,其医生团队多点受训于全国知名神经外科中心,技术辐射至镇江市及周边县市,是区域神经外科疾病救治的重要节点。科室配备的重症监护病房与手术显微镜、脑室镜与立体定向仪构成了完整的神经外科救治与微创技术条件。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    刘介平副主任医师,擅长各种类型颅脑外伤急救以及脑肿瘤、高血压脑出血、三叉神经痛、脑积水以及功能神经外科的诊治。
    刘军副主任医师,擅长重型颅脑外伤、脑出血等重症患者的综合治疗,专攻各种脑血管病诊治,特别是颅内动脉瘤、脑血管畸形的显微手术及介入手术治疗。
    周加浩副主任医师,擅长颅内动脉瘤、颈内动脉海绵窦漏、颈动脉狭窄、急性脑梗等血管性疾病的血管内治疗。
    方震副主任医师,擅长颅脑损伤、脑出血、脑积水等常见病的临床诊断及治疗。
    蒋明主任医师,神经外科教研室主任,擅长颅脑外伤、脑肿瘤、脊髓脊柱病变的显微外科治疗。
    蔡宁主任医师,擅长脑、脊髓肿瘤及脑血管病的微创手术治疗。
    谢正兴主任医师,科主任,擅长垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤等颅脑颅底肿瘤,脊柱脊髓肿瘤,脑血管病,三叉神经痛及面肌痉挛等颅神经疾病以及颅脑外伤、脑出血等全内镜微创手术。
    邓引生副主任医师,擅长脑血管疾病诊治,能开展颅内动脉瘤、血管畸形的介入和显微手术,颈内动脉海绵窦漏、硬脑膜动静脉瘘的介入手术,颈动脉狭窄的介入手术,急性脑梗死的动脉溶栓和机械取栓手术。
    陈泽军主任医师,擅长脑和脊髓肿瘤(脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤和神经鞘瘤等)、脑血管病(脑动脉瘤、脑动静脉畸形和颈动脉狭窄)和三叉神经痛等神经外科疾病的微创手术治疗。
    庄严科副主任,擅长各种颅脑外伤的治疗以及三叉神经痛,帕金森病等功能神经外科疾病的治疗。

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响镇江市临床重点专科,为本院神经外科疾病的专业诊疗中心,也是镇江地区成立最早的神经外科;其神经外科疾病诊疗在镇江市属领先地位,是区域神经外科疾病救治的重要节点
    人才梯队与专家实力现有专科医生11名,其中博士3名、硕士5名,主任医师3名、副主任医师5名,硕士研究生导师1名;大部分医生经过上海华山医院、北京宣武医院等全国知名神经外科中心培训,并拥有一支训练有素的护理队伍
    临床能力与病种难度开放床位63张(含8张重症监护病房与2张VIP病房,为独立病区),常规开展重型颅脑外伤救治、脑血管病微创手术、神经系统肿瘤与椎管内肿瘤显微手术、脑积水与颅脑先天畸形外科治疗及功能神经外科手术,承接区域疑难转诊
    技术特色与创新能力科室配有手术显微镜、脑室镜、立体定向仪与磨钻等大型神经外科手术专用器械,满足现代微创神经外科的技术要求;诊疗覆盖鞍区肿瘤、脑胶质肿瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、脑转移癌与颅底肿瘤等显微手术,以及深部病变的立体定向治疗
    质量安全与运营效率科室设独立病区并配置8张重症监护病房,重型颅脑外伤与术后危重患者可获得集中监护与专科护理保障;手术显微镜与神经导航的配合降低术中损伤风险,护理队伍具备训练有素的重症监护能力
    科研教学与区域辐射现有硕士研究生导师1名并承担研究生培养任务;医生团队多点受训于上海华山医院、北京宣武医院等全国知名中心并将其技术带回本院,形成对周边县市神经外科技术的辐射与带动作用

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病颅脑损伤、头皮挫裂伤与头皮血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑出血、高血压脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、动静脉畸形、脑膜瘤、脑胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑积水、颅脑先天畸形、三叉神经痛、面肌痉挛、三叉神经血管性面痛
    疑难重症重型颅脑损伤、颅内血肿伴脑疝、动脉瘤性蛛网膜下腔出血、脑干及鞍区肿瘤、胶质母细胞瘤、颅内多发转移瘤、颅底肿瘤、椎管内髓内肿瘤、深部及功能区病变、难治性癫痫、三叉神经血管性面痛、脑积水伴颅高压危象、颅内感染伴占位、术后颅内血肿与脑水肿、儿童与老年患者的颅脑肿瘤、弥漫性轴索损伤、异物贯通伤与火器伤
    罕见病脑膜瘤并脑疝、海绵窦区肿瘤、松果体区肿瘤、第三脑室后部肿瘤、颅内胆脂瘤、颅内皮样囊肿与畸胎瘤、颅骨纤维异常增殖症、颅骨转移瘤、脉络丛乳头状瘤、中枢神经海绵状血管瘤、硬膜动静脉瘘、脑深部静脉窦血栓、颅内动脉夹层、颈内动脉闭塞、卵黄囊瘤、原发性中枢神经系统淋巴瘤、胶质母细胞瘤
    并发症管理颅内血肿与脑疝、脑水肿与颅内压升高、术后出血与再手术、脑脊液漏、颅内感染与脑膜炎、癫痫发作、神经功能障碍与偏瘫失语、失语与认知障碍、下丘脑与垂体功能受损、脑积水、深静脉血栓与肺栓塞、术后失语与肢体偏瘫、颅内积气

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    开颅血肿清除术开颅取出颅内血肿并止血减压,适用于高血压脑出血伴意识障碍与脑疝的病例,可快速解除占位效应挽救生命
    颅内动脉瘤开颅夹闭与血管内介入栓塞以开颅夹闭或血管内弹簧圈与支架栓塞封闭动脉瘤破裂或未破裂动脉瘤,适用于蛛网膜下腔出血与动脉瘤性蛛网膜下腔出血病例,消除再出血风险
    神经内镜手术与脑室镜下手术经神经内镜在直视或直视引导下完成第三脑室造瘘、活检与病变切除,适用于脑积水、颅内囊性病变与深部病变的活检,减少开颅创伤
    立体定向活检与立体定向放射治疗配合以立体定向框架精确定位深部病变并取材活检或配合放射外科治疗,适用于脑内深部及功能区病变的诊断与微创治疗,减少开颅风险
    神经胶质瘤与脑膜瘤显微切除术在显微镜下按肿瘤边界与解剖平面切除肿瘤并尽量保护功能区,适用于脑胶质瘤、脑膜瘤与鞍区肿瘤,配合病理与分子检测指导后续综合治疗
    椎管内肿瘤显微切除术在显微镜下切开椎板并分离切除髓内或髓外肿瘤并重建稳定性,适用于脊髓肿瘤与神经鞘瘤,减少对脊髓的牵拉损伤
    脑积水分流手术与颅脑先天畸形修复分流或造瘘重建脑脊液循环并修复先天性畸形,适用于先天性脑积水、蛛网膜囊肿与颅裂等病例,缓解颅内高压并改善神经功能
    重症颅脑损伤的规范化救治按颅脑损伤规范完成急性期手术、颅内压监测与重症监护,适用于重型颅脑外伤与复合伤,减少继发性损害与死亡率

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    手术显微镜在放大照明下完成神经组织与血管的精细分离与保护,适用于脑肿瘤与脑血管病的显微手术,减少神经功能损伤
    神经内镜与脑室镜系统经内镜完成脑积水造瘘、病变活检与切除及颅底手术,适用于深部及颅底病变的微创治疗,减少开颅创伤
    立体定向仪与手术计划系统在框架或无框架引导下精确定位深部病变,适用于立体定向活检、穿刺引流与配合放射外科治疗
    神经外科专用磨钻与显微器械组完成颅骨开窗与深部操作,适用于颅底与深部手术的精细操作,减少器械对组织的损伤
    颅内压监测与神经电生理监测设备持续监测颅内压与术中神经功能以预警不利事件,适用于重型颅脑外伤与脑肿瘤术中的实时监测
    重症监护病房神经重症监护设备连续监测脑血流灌注、颅内压、心电、血气与呼吸参数,适用于神经重症患者的集中监护与器官功能支持
    数字减影血管造影设备为脑血管疾病的血管内介入治疗与术中血管定位提供影像支持,适用于动脉瘤栓塞与血管畸形栓塞治疗

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 本院实行实名制全预约、分时段就诊,门诊部位于解放路438号院区内。可挂号渠道有四类:微信关注「江苏大学附属医院江滨医院」公众号后进入「互联网医院」预约挂号;微信搜索「江苏大学附属医院互联网医院」小程序直接预约;通过「镇江医保」微信公众号与国家医保服务平台APP完成异地备案后自助挂号;也可在一楼一站式服务中心窗口或门诊各楼层自助机现场预约取号。专家门诊、专科门诊与专病门诊的挂号费与诊查费按镇江市医疗服务价格项目收取,副主任医师与主任医师的诊查费标准相应不同;医保患者可用医保电子凭证或社会保障卡直接结算。
    抢号技巧 — 神经外科门诊建议提前一周以上在「江苏大学附属医院互联网医院」小程序预约,神经外科疾病多需结合头颅影像综合判断,初诊建议携带头颅CT或MRI片子与报告以便医师快速评估。疑难病例可申请多学科会诊或住院进一步检查。急性颅脑损伤、突发剧烈头痛呕吐、意识障碍与肢体活动障碍、瞳孔不等大与肢体抽搐等情况属急症,不应预约门诊,应立即前往本院急诊中心。
    院区区分 — 本院为单体院区,地址镇江市解放路438号,门诊、住院与医技科室集中在同一院区内。区域包括:门诊与住院综合楼为门诊各专科与普通病房所在地;母婴楼于2019年10月投入使用,儿科、新生儿科、儿童早期发展中心与产后康复中心设于楼内;2022年年底改造后投入使用的新急诊中心集中设置一般急诊区、抢救区、急诊重症监护病房、急诊病房、观察室与独立的急诊手术室,急诊影像与检验可就近完成;高压氧舱群、手术室、重症医学科与各专科病区按楼层分布。院区不大,院内科室间由内部通道连廊衔接,行动不便者可咨询一站式服务中心安排轮椅与陪检协助。
    初诊需带材料 — 就诊需携带身份证或社会保障卡原件实名就诊;异地患者应先办理异地就医备案并携带备案凭证。携带既往病历、近期检验与影像报告、正在服用的药物清单、既往出院小结;慢性病与肿瘤患者建议携带最近一次复查结果与病理报告原件。儿童就诊需带预防接种证,孕产妇就诊需带母子健康手册与历次产检资料。需空腹抽血或做特殊检查的科室,以医生开具的检查单为准提前安排。
    专科检查与术前准备 — 神经外科专项:初诊建议携带头颅CT与MRI影像资料、既往住院病历与出院小结、正在服用的抗凝药与抗血小板药清单、既往癫痫发作史与用药情况。拟行开颅手术者需完成血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片与头颅影像评估,并按医嘱停用抗凝药与抗血小板药物;拟行血管内介入者需提前评估肝肾功能与对比剂过敏史,术后穿刺侧肢体需制动并观察足背动脉搏动与穿刺点出血情况。拟行立体定向或神经内镜手术者需完成头颅CT或MRI定位与术前规划。癫痫患者需按医嘱规律服药并告知发作规律与用药依从性,不可自行停药以免诱发癫痫持续状态。术前应戒烟并按医嘱练习咳嗽与深呼吸以降低术后肺部并发症。
    住院等待周期 — 住院需先用身份证或社会保障卡实名办理住院手续,办理地点在门诊住院楼一楼出入院登记处;急诊患者由急诊中心直接转入相应病区或重症医学科。床位紧张时由病区按科室收治顺序与病情轻重统一调度,具体入院时间由床位管理系统安排;择期手术患者需先完成术前谈话、麻醉评估与术前检查方可安排住院手术。出院复诊可在出院时由病区医生在医生工作站预约。
    急诊绿色通道 — 神经外科急危重症包括重型颅脑损伤伴颅内血肿与脑疝、动脉瘤破裂出血、急性脑积水伴颅高压危象、术后颅内出血与脑水肿以及癫痫持续状态,这些情况可在数分钟内危及生命,必须立即送医。急危重症患者可直接前往本院急诊中心,新急诊中心设有抢救区、急诊重症监护病房与独立的急诊手术室,区域内配置头颅CT与床旁超声、检验与药房,可在急诊完成神经外科急诊评估与开颅或介入的紧急手术处理。院前急救请拨打120,急诊中心电话0511-85031120。
    医保费用报销 — 按镇江市医疗保障局公开口径,本院为三级甲等综合性医院,按三级医疗机构结算。住院统筹基金起付标准:在职人员年度内首次住院为1200元,年度内第二次住院按三级标准降低50%,第三次住院起免除起付;退休人员起付标准为在职人员的50%。住院费用超过起付标准的部分,由统筹基金与个人按比例共付:在职人员统筹基金支付85%、个人自付15%,退休人员统筹基金支付90%、个人自付10%;职工医保统筹基金支付的参保人员年度住院基本医疗费用限额为50万元。普通门诊方面,职工医保门诊起付标准为在职800元、退休500元,在三级医疗机构就诊的超起付段费用,在职人员统筹基金支付60%、退休人员支付65%,门诊医保目录内年度报销限额为1万元。大病保险方面,职工大病保险起付标准为6000元,起付标准至60000元内的部分由大病保险基金支付60%,累计超过60000元的部分支付70%,不设年度门诊和住院基本医疗费用限额;城乡居民大病保险起付标准为15000元,15000元至10万元(含)的部分支付60%,10万元以上的部分支付70%。门诊特殊病种方面,镇江市职工医保门特病种范围为恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、严重精神障碍、血友病、器官移植术后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、肺结核共8种,居民医保在此基础上增加儿童Ⅰ型糖尿病、儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症、先天性心脏病、甲亢共13种。异地就医方面,长期异地居住人员备案后在备案地区就医的支付比例与参保地一致;临时外出就医人员备案后直接到市外定点医疗机构就医的,个人先自付20%再按本市医保政策规定报销;未备案先自费再回镇江手工报销的,待遇与临时外出就医人员一致。参保人就医购药时合规费用经基本医保报销后直接进入大病保险结算,无需另行申请,已达起付线的部分一站式刷卡结算。住院与门诊结算使用医保电子凭证或社保卡联网直接结算。医保药品目录、诊疗项目与医用耗材支付范围按镇江市医保局当期目录执行,超出目录范围的进口耗材、特殊矫形器与部分自费药品需个人自付。医保政策咨询电话0511-85087072。
    避坑提醒 — 本院为无烟医院,住院期间请勿吸烟,也不得擅自离院、外出或自行换药。病区内不推销任何商品,药品、营养品、护理用品均非医院提供。住院费用每日清单由病区每日发放,对费用有疑问可向护士站或一楼医保办反映。医院工作人员均佩戴工号牌,请认准工号后再接受护理与操作。就诊期间请保管好随身财物与病历资料,检查与检验报告可在门诊自助机或护士站打印。
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参考资料:

    江苏大学附属医院神经外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江苏 镇江市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;江苏大学附属医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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