一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 镇江市临床重点专科 | 连续几届 | 该科连续几届获评镇江市临床重点专科，是其在市域胸心血管外科诊疗体系中承担骨干与辐射作用的资质依据 |
| 中华医学会镇江市胸心血管外科分会主委单位 | — | 科室主任戎国祥担任中华医学会镇江市胸心血管外科分会主任委员，是该科在区域胸心血管外科学术体系中地位的体现 |
| 镇江市第六期169工程学术技术带头人 | — | 科室学科带头人入选镇江市第六期169工程学术技术带头人，反映其专业技术水平在市级层面的认定 |
二、科室完整介绍
丹阳市人民医院始建于1914年，其胸心外科成立于1978年，经过四十余年发展，已成为集医疗、教学、科研为一体的临床专科，并连续几届被评为镇江市临床重点专科，服务范围覆盖丹阳及周边地区的胸部肿瘤、纵隔肿瘤与重度胸外伤患者。科室现有医师8名，其中主任医师1名、副主任医师3名、主治医师1名、住院医师3名，另有硕士生导师1名、硕士研究生2名、博士研究生1名，核定床位25张，年手术量超过330例，科主任兼大外科主任及15病区科主任为戎国祥主任医师。
科室诊治病种包括气管及肺部良恶性肿瘤、食管癌及食管其他疾病、纵隔肿瘤、胸部外伤、胸壁及胸膜疾病、支气管扩张、脓胸、肺大疱与肺囊肿、肺结核、肺气肿与自发性气胸、膈肌疾病，以及心脏瓣膜疾病、冠心病、先天性心脏病、胸主动脉夹层、房颤与心脏外伤等。科室年门急诊量超3000余人次，周一、周二、周四全天设有专家门诊，周三上午设专科门诊，周五上午设专家门诊，周四下午设上海中山医院专家门诊。
作为丹阳地区胸心血管外科的骨干科室，该科在胸腔镜微创手术方向形成了明确的技术优势：肺癌手术90%以上采用胸腔镜微创手术，肺结节手术98%以上采用胸腔镜且绝大多数为单孔胸腔镜，2019年底开展保留自主呼吸非气管插管麻醉下单孔胸腔镜肺癌手术。体外循环下瓣膜置换与成形、房间隔与室间隔缺损修补、全腔镜下房颤射频消融及胸主动脉夹层覆膜支架腔内植入等心外科手术亦常规开展，其中全腔镜房颤射频消融术在江苏省乃至全国处于领先水平。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 戎国祥 | 主任医师、硕士生导师、胸心外科科主任兼大外科主任、中华医学会镇江市胸心血管外科分会主任委员，胸外科疾病诊治及并发症处理，食管癌与肺癌根治术、纵隔肿瘤切除术等普胸手术；体外循环下瓣膜置换术、先心房缺与室缺修补术、房颤消融术、左房黏液瘤摘除术等心外科手术；全胸腔镜下食管癌根治术、肺癌肺叶切除术、纵隔肿瘤切除术，以及全腔镜下二尖瓣置换术、房缺与室缺修补术、全腔镜下房颤消融术、DSA下主动脉夹层支架植入术等微创手术 | |
| 邓鹏 | 主任医师、副院长，胸心外科临床医疗与医院管理 | |
| 潘忠军 | 副主任医师、医学博士，普胸外科微创手术，包括胸腔镜下肺癌、食管癌及纵隔肿瘤手术；对心脏外伤疾病的诊断与治疗理解深刻，能够参与大多数心脏外科手术 | |
| 丁明 | 副主任医师，肋骨骨折等复杂创伤、食管癌、肺部及纵隔肿瘤等疾病的手术与微创治疗 | |
| 殷优宏 | 副主任医师，食管肿瘤、肺部肿瘤、纵隔肿瘤、重度胸外伤的诊治、手术及微创治疗 |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 该科1978年建科，连续几届获评镇江市临床重点专科，科主任戎国祥任中华医学会镇江市胸心血管外科分会主任委员，是丹阳及周边地区胸心血管外科的主要承载科室，在区域胸外科体系中居于前列 |
| 人才梯队与专家实力 | 科室医师8名中主任医师1名、副主任医师3名，另有硕士生导师1名、硕士研究生2名、博士研究生1名，高级与副高级职称医师占比过半；科主任戎国祥为镇江市第六期169工程学术技术带头人，多名骨干在全国与省市级胸外科学术组织任职 |
| 临床能力与病种难度 | 科室核定床位25张、年手术量超过330例、年门急诊量超3000人次，收治范围覆盖肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部恶性肿瘤与胸部外伤、脓胸、支气管扩张等常见病，以及心脏瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、胸主动脉夹层与房颤等心外科病种，其中胸主动脉夹层覆膜支架腔内植入与体外循环下瓣膜手术属技术难度较高的术式 |
| 技术特色与创新能力 | 胸腔镜微创手术是该科主要技术方向，肺癌手术90%以上、需手术的肺结节98%以上采用胸腔镜且绝大多数为单孔胸腔镜；已开展单孔胸腔镜肺癌与肺结节手术、剑突入路胸腔镜胸腺瘤切除、术前CT引导下肺小结节穿刺定位、保留自主呼吸非气管插管麻醉下单孔胸腔镜肺癌手术、2022年完成的胸主动脉夹层多分支覆膜支架腔内植入，以及全腔镜下房颤射频消融与瓣膜置换等高难度术式 |
| 质量安全与运营效率 | 肺部与食管肿瘤按规范化手术治疗与多学科综合治疗的策略组织临床，肺癌与肺结节以胸腔镜微创为默认术式并配套术前定位与麻醉方案，病区与胸腔镜手术资源形成固定排班，周一至周五连续开设专家与专科门诊，患者就诊路径稳定 |
| 科研教学与区域辐射 | 科室在省级以上核心期刊发表论文并承担南京大学康达学院与南通大学的兼职教学任务，近年在核心期刊发表论文8篇其中SCI论文4篇；每周四下午开设上海中山医院专家门诊，通过上级医院专家定期坐诊与手术把技术辐射到丹阳及周边区域 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 肺癌、肺结节、肺磨玻璃结节、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、胸腺瘤、自发性气胸、脓胸、支气管扩张、肺大疱、肺囊肿、肺脓肿、肋骨骨折、胸壁肿瘤、胸膜间皮瘤、食管裂孔疝、纵隔囊肿与支气管囊肿、手汗症、膈肌疾病、冠状动脉疾病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、房颤、主动脉夹层 |
| 疑难重症 | 肺癌合并肺门及纵隔淋巴结转移、食管癌累及邻近大血管、巨大纵隔肿瘤压迫心与大血管、重症胸外伤合并多发肋骨骨折与连枷胸、张力性气胸与脓胸、主动脉夹层累及升主动脉、复杂先天性心脏病合并肺动脉高压、心脏瓣膜病合并心功能不全、严重心律失常需外科消融治疗、胸壁肿瘤侵犯肋间神经血管 |
| 罕见病 | 巨大纵隔肿瘤包绕大血管、复杂主动脉弓部病变、气管受压或侵犯的纵隔肿瘤、罕见胸膜间皮瘤、肺隔离症与肺动静脉瘘、复杂疝胸与膈肌破裂、心脏肿瘤如左房黏液瘤、重症肌无力合并胸腺瘤、难治性脓胸与支气管胸膜瘘、复杂双径路手术径路问题 |
| 并发症管理 | 术后肺部感染与肺不张、术后胸腔积液与脓胸、吻合口瘘、乳糜胸、喉返神经损伤致声音嘶哑、食管狭窄、心律失常与房颤复发、术后心脏功能障碍、体外循环相关并发症、术后疼痛管理 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 单孔胸腔镜肺癌根治术 | 经单一小切口完成肺叶切除与系统性淋巴结清扫并缝合切口，用于早期与中早期非小细胞肺癌的根治性治疗，创伤小、术后疼痛轻、恢复快 |
| 单孔胸腔镜肺结节切除术 | 在胸腔镜下精确切除肺内小结节并尽量保留健康肺组织，用于影像学发现的可疑早期肺结节与肺磨玻璃结节的诊断与治疗；对需手术的肺结节98%以上采用该术式 |
| 术前CT引导下肺小结节穿刺定位 | 在CT引导下将定位标记置入小结节附近以便于术中快速准确切除，用于胸腔镜手术前难以触及的小结节与磨玻璃结节，减少术中翻找时间与肺组织切除量 |
| 保留自主呼吸非气管插管麻醉下单孔胸腔镜手术 | 在保留患者自主呼吸且不实施气管插管的前提下完成胸腔镜手术，用于需要尽量减少呼吸机依赖与术后镇痛负担的肺癌患者，术后可即刻恢复自主呼吸 |
| 胸腔镜纵隔肿瘤切除术与剑突入路胸腔镜胸腺瘤切除 | 在胸腔镜下经剑突入路完整切除胸腺瘤与纵隔肿物，用于胸腺瘤及纵隔良性肿瘤的治疗，创伤小且术后疼痛与恢复时间明显缩短 |
| 胸腹腔镜食管癌切除与消化道重建术 | 在胸腔镜与腹腔镜配合下完成食管癌切除并以胃或肠管重建消化道，用于可切除的食管癌与贲门癌，减少开胸手术的创伤与并发症 |
| 体外循环下心脏瓣膜置换与成形术 | 在体外循环支持下切除病变瓣膜并植入人工瓣膜或行瓣膜成形，用于心脏瓣膜病与瓣膜功能不全的患者，纠正瓣膜功能并恢复心脏泵血 |
| 胸主动脉夹层覆膜支架腔内植入术 | 经导管将覆膜支架送入主动脉真腔并释放以封闭破口、重建血流，用于急性与慢性主动脉夹层，减少开胸置换带来的手术创伤 |
| 全腔镜下房颤射频消融术 | 在心腔镜下解剖并隔离肺静脉前庭，以消融笔环肺静脉前庭行射频消融恢复窦性心律，用于药物难以控制的阵发性与持续性房颤患者 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 胸腔镜与胸腔镜手术器械组 | 完成肺叶切除、食管癌切除与纵隔肿瘤切除等微创手术，用于早期肺癌、食管癌与纵隔肿瘤的治疗，创伤小且术后恢复快 |
| 单孔胸腔镜专用通道与器械 | 经单一小切口完成肺叶切除与肺结节切除，减少多孔手术的切口数量与术后疼痛，用于微创肺癌与肺结节根治性手术 |
| 手术用直线切割器与胸腔镜切割闭合设备 | 在胸腔镜下完成肺组织与血管的切割和吻合，配合胸腔镜肺叶切除与纵隔肿瘤切除，减少出血并缩短手术时间 |
| 术前CT与影像引导穿刺定位设备 | 在CT引导下对肺小结节进行穿刺定位标记，为胸腔镜术中快速准确切除提供支撑，用于小结节与磨玻璃结节的微创治疗 |
| 体外循环机与人工心肺装置 | 在心外科手术中暂时替代心肺循环功能，使心脏停搏状态下完成瓣膜置换与缺损修补，用于瓣膜病与先天性心脏病的手术治疗 |
| 经食道超声心动图与术中超声监测设备 | 在心外科与体外循环手术中实时评估心脏功能与瓣膜复位情况，用于术中决策支持并降低术后并发症风险 |
| 监护麻醉设备与呼吸机 | 在全麻与非气管插管麻醉过程中连续监测生命体征并提供呼吸支持，用于胸腔镜与开胸手术的围术期安全管理 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 本院门诊地址为江苏省镇江市丹阳市新民西路2号，预约与咨询电话健康热线 0511-87120120，投诉举报电话院内0511-87120120、院外12315。预约挂号有八条渠道：登录医院网站 www.dys120.com 网上服务栏目预约；拨打预约电话0511-87120120预约（受理时间07:30—17:00）；通过医院官方微信公众号服务窗口的网上服务菜单预约；门诊大厅一站式服务中心现场预约（受理时间07:30—17:00）；门诊1至4楼自助机预约；门诊各诊室由医生做诊间预约；出院时由病区床位医师做出院预约；支付宝内江苏医保云移动就医入口预约。挂号与诊查费按镇江市医疗服务价格项目收取，主任医师、副主任医师与普通医师的诊查费标准相应不同，医保患者可用医保电子凭证或社会保障卡直接结算。
抢号技巧 — 所有号源与预约途径均提前一个月放号，均支持当天预约当天号源。胸心外科专家门诊与专科门诊均可通过公众号或自助机预约，周一、周二、周四全天、周五上午为专家门诊，周三上午为专科门诊；周四下午设上海中山医院专家门诊，需该院专家诊治的患者可按固定时段预约。肺癌与肺结节患者宜尽早预约并携带近期胸部CT影像胶片。。就诊当日取号时间为预约时间点前30分钟，超过预约时间点30分钟则号源取消并计为爽约；未缴费的当日到自助挂号机或人工窗口缴费取号，已预约缴费的直接打开就诊码到科室候诊区报到。一季度内连续三次无故爽约者自动进入黑名单并取消网络平台预约权限；无法按时就诊的可通过拨打预约电话或原预约途径在就诊前一日24时前取消预约。
院区区分 — 本院为单一院区，门诊、住院与医技科室集中在江苏省镇江市丹阳市新民西路2号，骨科、普外科、胸心外科、血管外科、妇科、儿科、神经外科、肿瘤科等主要临床科室与手术室、重症监护、影像与检验等医技平台均在此展开；儿科普儿病区位于9号楼9楼、新生儿病区位于9号楼6楼，神经外科与眼科病房、普外科与肝胆外科病区、麻醉手术室与麻醉复苏室同在本院住院综合大楼内，院内科室与检查结果由医院信息系统统一调取，不存在跨院区重复检查的情形。
初诊需带材料 — 就诊需携带本人身份证或社会保障卡原件实名就诊；异地患者应先办理异地就医备案并携带备案凭证。请携带既往病历、近期检验与影像报告、正在服用的药物清单、既往出院小结；慢性病与肿瘤患者建议携带最近一次复查结果与病理报告原件。儿童就诊需带预防接种证，孕产妇就诊需带母子健康手册与历次产检资料。
专科检查与术前准备 — 胸部外科就诊前应完成胸部CT、心电图、血常规、凝血功能、肝肾功能与血气分析检查，吸烟者需尽早戒烟并练习有效咳嗽与深呼吸；拟行胸腔镜或开胸手术者需按医嘱完成心肺功能检查与麻醉评估，服用抗血小板或抗凝药者须如实告知医生并按医嘱调整；术后需在护士指导下进行有效排痰与深呼吸训练以预防肺不张，突发胸痛、憋气或伤口渗液增多应及时告知医护人员。
住院等待周期 — 住院需持医生开具的住院通知书与社保卡，先到门诊一楼大厅中药房对面的床位调配处办理床位预约手续，再在隔壁住院窗口办理入院手续，最后到新住院部大楼各病区护士站由护士安排床位，预交费收据须妥善保管。床位紧张时由床位调配处与病区按收治顺序和病情轻重统一调度，具体入院时间由床位管理系统安排；择期手术患者需先完成术前谈话、麻醉评估与术前检查方可安排住院手术。出院时可由病区医生在医生工作站按需做出院预约，复诊与后续检查按预约时间就诊。
急诊绿色通道 — 若患者出现突发剧烈胸痛、呼吸困难、咯血、咯痰带血、胸壁外伤后胸痛伴呼吸急促，或出现吞咽困难与大咯血等情况，应立即拨打120或前往急诊医学科。胸部外伤与急性主动脉夹层属危重急症，院前急救人员会提前通知胸心外科与手术室准备，急诊相关咨询可拨打0511-87120120。
医保费用报销 — 按镇江市医疗保障局公开口径，丹阳属镇江市医保统筹区，本院在职工医保中按二级及其他三级医疗机构结算。住院方面，年度内首次住院，在职人员起付标准800元，年度内第二次住院起付标准按首次的50%降低，第三次住院起免除起付，退休人员住院起付标准为在职人员的50%；住院基本医疗费用超过起付标准的部分，由统筹基金支付85%、个人自付15%，退休人员由统筹基金支付90%、个人自付10%，职工医保统筹基金支付的参保人员年度住院基本医疗费用限额为50万元。城乡居民医保在三级医疗机构住院，首次起付标准1000元、第二次起付标准500元，起付标准以上至1万元部分由基金支付50%、1万元至5万元部分支付60%、5万元以上部分支付70%，年度内门诊和住院基本医疗费用累计最高可报30万元。普通门诊方面，职工医保普通门诊统筹起付标准为在职800元、退休500元，在本院这类二级及其他三级医疗机构就诊，在职人员普通门诊统筹支付75%、退休人员支付80%，职工医保统筹基金支付的年度门诊基本医疗费用限额为1万元。大病保险方面，职工大病保险起付标准6000元，起付标准至60000元内的部分由大病保险基金支付60%，累计超过60000元的部分支付70%，且不设年度门诊和住院基本医疗费用限额；城乡居民大病保险起付标准为15000元，15000元至10万元（含）的部分由基金支付60%，10万元以上的部分支付70%，2025年7月1日起纳入大病保险的合规医疗费用封顶线为每个自然年度50万元。大病保险待遇与基本医保待遇同步结算，达到起付线后无须另行申请，已实现一站式刷卡结算。门诊特殊病种方面，镇江市职工医保门诊特殊病种为恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、严重精神障碍、血友病、器官移植术后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、肺结核共8种，居民医保在此基础上增加儿童Ⅰ型糖尿病、儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症、先天性心脏病、甲亢；门特医疗费用超过统筹基金起付标准的部分由统筹基金支付90%、个人自付10%，门特与住院共用年度费用限额；慢性肾功能衰竭血液透析、腹膜透析以及国家规定的甲类传染病、严重精神障碍的门特费用由统筹基金支付。异地就医方面，异地就医方面，长期异地居住人员备案后在备案地区就医的支付比例与参保地一致；临时外出就医人员备案后直接到市外定点医疗机构就医的，个人先自付20%再按本市医保政策规定报销；经本市有转诊资质的定点医疗机构按规定办理异地转诊的，个人先自付5%后再按本市政策报销；未备案先自费再回镇江手工报销的，待遇与临时外出就医人员备案一致。住院与门诊结算使用医保电子凭证或社保卡联网直接结算，医保药品目录、诊疗项目与医用耗材支付范围按镇江市医保局当期目录执行，超出目录范围的进口耗材、特殊矫形器与部分自费药品需个人自付。医保服务热线0511-12393。
避坑提醒 — 门诊与住院期间请勿吸烟，住院期间不得擅自离院、外出或自行换药。病区内不推销任何商品，药品、营养品、护理用品均由医院统一提供或按规定收取。住院费用每日清单由病区每日发放，对费用有疑问可向护士站或院内医保窗口反映。医院工作人员均佩戴工号牌，请认准工号后再接受护理与操作。就诊期间请保管好随身财物与病历资料，检查与检验报告可在门诊自助机或护士站打印，为保证上午医生查房及集中治疗期间病房安静有序，本院8点至10点谢绝探视，患者及亲友应遵守探视制度。
