胸外科

所属医院:徐州医科大学附属医院

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科室评级:省级重点心胸外科

医院地址:江苏省徐州市泉山区淮海西路99号

 

科室排名

    中国加速康复外科(ERAS)培训中心徐州市心肺损伤修复工程研究中心牵头学科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    首批江苏省及徐州市重点临床专科徐医附院胸心外科为首批江苏省及徐州市重点临床专科,是苏北及淮海经济区胸部疾病外科诊疗的重要力量。
    中国加速康复外科(ERAS)培训中心胸心外科作为中国加速康复外科培训中心,将围术期营养、镇痛与早期活动管理应用于胸部手术患者。
    徐州市心肺损伤修复工程研究中心牵头学科由胸心外科牵头建设徐州市心肺损伤修复工程研究中心,开展心肺损伤修复相关的临床与转化研究。
    胸心外科学硕士、博士学位授予点与博士后流动站承担徐州医科大学胸心外科学硕士、博士研究生培养任务,并设有博士后流动站。
    上海交通大学附属上海市胸科医院共建单位与上海交通大学附属上海市胸科医院建立共建合作关系,开展胸部疾病诊疗技术协作与人才培养。

    二、科室完整介绍

    徐州医科大学附属医院(徐医附院)胸外科对外亦称胸心外科,是首批江苏省及徐州市重点临床专科,同时是中国加速康复外科(ERAS)培训中心、徐州市心肺损伤修复工程研究中心牵头学科、上海交通大学附属上海市胸科医院共建单位,并设有胸心外科学硕士、博士学位授予点与博士后流动站。

    科室下设普胸外科与心脏大血管外科两个亚专科方向,胸心外科手术例数、四级手术率、微创比例等均居苏北首位,并参与编写肺癌、肺结节、胸腺肿瘤等5项国际与国内诊疗指南(共识)。诊疗范围涵盖肺结节与肺癌、食管癌、纵隔与胸腺肿瘤、食管裂孔疝、气胸、手汗症以及复杂胸外伤等常见与疑难胸部疾病。

    科室常规开展胸腔镜微创肺癌、食管癌根治,胸腺与纵隔肿瘤切除,以及食管裂孔疝、气胸、手汗症、复杂胸外伤等手术;在机器人手术、肺结节(肺段、亚段)手术、局部晚期中央型肺癌的新辅助治疗后手术、合并重症肌无力的胸腺扩大切除、漏斗胸Nuss手术等方面接轨国内先进水平。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    张中明主任医师/教授擅长冠心病、心脏瓣膜疾病、终末期心脏病心脏移植、复杂性先天性心脏病及胸部肿瘤的外科治疗。
    王国祥主任医师/副教授擅长胸腔镜下肺部疾病的诊治,肺癌、食管癌根治术,微创美容切口治疗先天性心脏病,以及人工心脏瓣膜的置换等。
    张昊主任医师/教授擅长肺结节、复杂多发肺结节、肺癌及局部晚期肺癌、气管肿瘤、纵隔肿瘤的微创及规范综合治疗。
    周晓彤主任医师擅长胸腔镜下肺部肿瘤与纵隔肿瘤切除、肺癌根治术、食管癌规范化治疗,以及先天性心脏病、心脏瓣膜疾病与冠心病的外科治疗。
    侯永波主任医师擅长冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病及大血管疾病的治疗,尤其擅长不停跳搭桥与微创先心封堵,同时对胸外科常见疾病有深入研究。
    周中新主任医师擅长胸部肿瘤、先心病、冠心病、心脏瓣膜病、动脉瘤的外科治疗,以及胸腔镜下常见心胸疾病与房颤的微创治疗。
    谭胜主任医师擅长肺部疾病的胸腔镜微创治疗,食管癌的手术及综合治疗,胸腺瘤合并重症肌无力的手术及综合治疗,以及心脏瓣膜置换术与冠心病冠脉搭桥术。
    胡波主任医师擅长肺癌、纵隔肿瘤、食管癌的微创治疗,尤其对肺部小结节的诊断与治疗有较深研究。
    张宜乾主任医师主要开展肺癌、食管癌的胸腔镜微创手术,完成多例胸腔镜下肺血管成型术,开展肺结节穿刺定位或肺微结节三维重建下的肺段切除术、胸腹腔镜联合下食管癌微创手术及新辅助治疗后的微创切除手术。
    张伟主任医师擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤手术与胸廓畸形矫正,以及微创先天性心脏病瓣膜置换等手术。
    钱伟民主任医师专攻静脉、动脉系统疾病的介入治疗,对原发性肝癌、肺癌等恶性肿瘤及先心病(动脉导管未闭)的介入治疗具有丰富经验。

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响科室为首批江苏省及徐州市重点临床专科,胸心外科手术例数、四级手术率与微创比例均居苏北首位,参与编写肺癌、肺结节、胸腺肿瘤等5项诊疗指南(共识)。
    人才梯队与专家实力科室拥有主任医师十一名,覆盖肺外科、食管外科、纵隔与胸腺外科、气管外科、胸壁畸形矫治与心脏外科等方向,多人承担研究生培养与省级学术兼职。
    临床能力与病种难度常规处理肺结节与早期肺癌、局部晚期中央型肺癌、食管癌、胸腺瘤合并重症肌无力、气管肿瘤及复杂胸外伤,局部晚期病例可行新辅助治疗后手术。
    技术特色与创新能力开展胸腔镜微创肺癌与食管癌根治、肺段与亚段精准切除、机器人手术、合并重症肌无力的胸腺扩大切除与漏斗胸Nuss矫治等技术,并参与多项诊疗指南编写。
    质量安全与运营效率作为中国加速康复外科(ERAS)培训中心,科室将术前营养评估、微创术式、多模式镇痛与术后早期活动整合应用,缩短住院时间并降低并发症发生率。
    科研教学与区域辐射由科室牵头建设徐州市心肺损伤修复工程研究中心,设有胸心外科学硕士、博士学位授予点与博士后流动站,并与上海市胸科医院共建合作,服务覆盖淮海经济区。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病肺部结节与肺部磨玻璃结节、肺癌(肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌)、食管癌与食管良性狭窄、纵隔肿瘤与胸腺瘤、自发性气胸与肺大疱、食管裂孔疝与胃食管反流、手汗症、胸腔积液与脓胸、胸壁畸形(漏斗胸、鸡胸)、肋骨骨折与胸部外伤
    疑难重症局部晚期中央型肺癌(需新辅助治疗后手术)、胸腺瘤合并重症肌无力、气管与主支气管肿瘤、复杂多发肺结节需多灶切除、食管癌侵犯邻近器官需联合切除、复杂胸外伤合并连枷胸与血气胸、支气管胸膜瘘与食管吻合口瘘、慢性脓胸与胸膜间皮瘤
    罕见病胸膜间皮瘤、肺隔离症与先天性肺囊肿、先天性食管闭锁与气管食管瘘(成人型)、Poland综合征、纵隔畸胎瘤与神经源性肿瘤、淋巴管肌瘤病、胸廓出口综合征
    并发症管理术后肺部感染与肺不张、术后持续漏气与支气管胸膜瘘、食管吻合口瘘与吻合口狭窄、术后乳糜胸、胸腺瘤术后肌无力危象、术后心律失常与深静脉血栓、术后慢性疼痛与切口愈合不良

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    胸腔镜下肺癌根治术(肺叶切除术+系统性淋巴结清扫)经胸壁数个小切口置入胸腔镜完成肺叶切除并行纵隔淋巴结清扫,在完整切除肿瘤的同时保留更多肺功能,适用于早期与部分局部晚期非小细胞肺癌患者。
    胸腔镜肺段切除术与亚段切除术依据术前三维重建精准定位结节所在肺段,仅切除病变肺段或亚段并保留其余正常肺组织,适用于直径较小的肺结节、磨玻璃结节及肺功能储备较差的高龄患者。
    胸腹腔镜联合食管癌根治术经胸腔镜与腹腔镜联合完成食管游离、胃代食管重建与淋巴结清扫,避免开胸开腹的大切口创伤,适用于胸段食管癌及部分食管胃结合部肿瘤患者。
    胸腔镜纵隔肿瘤与胸腺扩大切除术经胸腔镜切除前纵隔肿瘤并连同周围脂肪组织一并清扫,用于胸腺瘤及合并重症肌无力的患者,可在切除病灶的同时改善肌无力症状。
    机器人辅助胸部肿瘤切除术借助手术机器人的多自由度器械与放大视野完成精细解剖与缝合,适用于纵隔肿瘤、食管癌及需要精细分离的气管与血管周围病变患者。
    漏斗胸Nuss微创矫治术经两侧胸壁小切口置入塑形钢板将凹陷的胸骨抬起并固定,术中不需切除肋软骨,创伤小、恢复快,适用于中重度漏斗胸并伴有心肺受压或明显外观影响的青少年与成人。
    胸腔镜下食管裂孔疝修补与胃底折叠术经胸腔镜或腹腔镜将疝入胸腔的胃还纳并修补扩大的食管裂孔,同时完成胃底折叠抗反流,适用于食管裂孔疝合并严重胃食管反流的患者。
    胸腔镜下肺大疱切除与胸膜固定术切除破裂的肺大疱并行胸膜固定以减少复发,创伤小、恢复快,适用于自发性气胸反复发作以及首次发作但职业风险较高的患者。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    达芬奇手术机器人系统通过主从操控的机械臂与三维放大视野完成精细分离与缝合,用于纵隔肿瘤、食管癌以及需要精细解剖的胸部肿瘤微创手术,提升操作稳定性并减少创伤。
    支气管镜机器人与径向超声系统经自然腔道到达外周肺结节并配合径向超声确认位置,用于肺结节与早期肺癌的精准定位、活检及术前规划,可与手术同期完成定位与切除。
    高清胸腔镜手术系统经胸壁小切口提供胸腔内放大的清晰视野,用于肺叶与肺段切除、纵隔肿瘤切除、食管癌根治及胸膜疾病的微创手术,替代传统开胸切口。
    肺结节三维重建与穿刺定位系统基于胸部CT数据重建肺血管与支气管树并规划切除范围,同时支持术前穿刺定位,用于肺段与亚段精准切除及微小结节的术中准确定位。
    多功能呼吸机与胸腔引流管理系统用于胸部术后呼吸支持与胸腔引流量的连续观察,帮助判断肺复张情况与漏气程度,适用于肺切除、食管手术及胸外伤后的呼吸与引流管理。
    加速康复外科围术期评估与镇痛设备开展术前营养与心肺功能评估、术中与术后多模式镇痛及早期活动指导,用于胸部手术患者的围术期管理,缩短住院时间并降低并发症。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 可通过医院微信公众号、官方网站 www.jsxyfy.com、院内自助一体机与人工窗口预约胸外科门诊,专家门诊挂号费约35元;肺结节、食管疾病与纵隔肿瘤建议按专家出诊方向选择对应专家。
    抢号技巧 — 热门专家号源紧张,建议开诊前尽早通过公众号预约并留意退号释放;肺结节患者可先在呼吸内科或影像科完成薄层CT与三维重建,携影像资料再挂胸外科专家号,可减少重复就诊次数。
    院区区分 — 医院设淮海路院区(本部,徐州市淮海西路99号)与鲲鹏路院区,胸外科门诊与手术室主要在本部,预约时请核对页面显示的出诊院区与楼层,避免跨院区往返。
    初诊需带材料 — 请携带身份证或医保卡、既往病历与出院小结、胸部CT或PET-CT的原始影像(务必带光盘或原始电子版,不要只带纸质报告)、胃镜与病理报告、以及正在服用的药物清单。
    专科检查与术前准备 — 拟行肺切除者术前需完成肺功能、血气分析与心脏评估;食管手术前需完成胃镜、上消化道造影与营养评估;术前请严格戒烟至少两周并练习深呼吸与有效咳嗽,遵医嘱停用抗凝药物。
    住院等待周期 — 气胸、血胸与严重胸外伤经急诊绿色通道优先收治;择期肺部与食管手术需完成术前分期评估与多学科讨论后排队等床,等待时间与病种、床位周转及术前准备完成情况有关。
    急诊绿色通道 — 胸部外伤后出现明显呼吸困难、胸痛加重、咯血或休克表现,请立即拨打120并保持患侧卧位或半坐位,避免自行走动;医院创伤中心为严重胸外伤提供优先评估与手术通道。
    医保费用报销 — 徐医附院为三级甲等医院,执行徐州市现行医保政策(职工与居民待遇自2023年1月1日起调整,异地就医自2025年7月1日起调整)。职工医保住院:三级医院首次起付线1000元,年内多次住院每次递减100元、最低不低于300元,退休职工起付标准按在职的50%执行;政策范围内费用在职报销86%,退休人员自付比例按在职标准的50%执行;年度统筹支付封顶40万元。城乡居民医保住院:三级医院首次起付线1500元,年内多次递减100元、最低1100元,政策范围内报销70%,年度封顶25万元。大病保险:年度内个人自付超过18000元部分,职工报销70%(10万元以上80%)、居民报销60%(10万元以上70%),职工大病不设封顶、居民年限额50万元。普通门诊:职工三级报销60%(退休70%)、起付700元(退休350元)、年限额7000元;居民基层门诊报销50%、年限额1200元。异地就医:长期异地居住备案后门诊住院比例不降;转诊及急诊抢救降10个百分点;未转诊或未备案降20个百分点且不享受大病保险。就诊请携带医保电子凭证或社保卡,在联网定点医疗机构可直接刷卡结算。
    避坑指南 — 肺结节不等于肺癌,不要因体检发现结节就轻信“消结偏方”而延误随访,也不要在没有病理依据的情况下接受手术;外院CT请务必带走原始影像光盘,避免重复检查;术后应按医嘱完成咳嗽排痰与呼吸功能锻炼,并按计划复查胸部CT与肿瘤标志物。
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参考资料:

    徐州医科大学附属医院胸外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江苏 徐州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;徐州医科大学附属医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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