呼吸与危重症医学科

所属医院:山西白求恩医院

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科室评级:国家重点呼吸内科

医院地址:山西省太原市小店区龙城大街99号

 

科室排名

    国家临床重点专科建设项目山西省医学重点学科山西省医学临床重点专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    国家临床重点专科建设项目官网医院荣誉页公示的国家卫健委临床重点专科建设项目,科室同时承担区域医疗中心重点建设任务
    山西省医学重点学科官网科室简介页公示的省级重点学科,学科带头人团队含博士生导师3人、硕士生导师3人
    山西省医学临床重点专科官网科室简介页公示的省级临床重点专科,呼吸疑难危重诊治量居省内前列
    国家PCCM规范化建设三级医院优秀单位国家呼吸与危重症医学科规范化建设评审优秀单位,并获国家级肺功能单修基地资格
    中国咳嗽联盟成员单位牵头建设慢性咳嗽亚专科门诊,对接全国统一咳嗽诊疗标准

    二、科室完整介绍

    山西白求恩医院呼吸与危重症医学科随医院于2011年11月开科,是国家区域医疗中心建设重点科室,也是国家临床重点专科建设科室、山西省医学重点学科和山西省医学临床重点专科。科室拥有医师30人,其中主任医师8人、副主任医师8人,博士生导师3人、硕士生导师3人,博士研究生9人、硕士研究生20人;护理人员70人,配备主管技师3人、专职科研人员1人,形成了医疗、教学、科研一体的综合业务格局。

    科室设有两个病区共124张床位,其中包括15张床位的呼吸重症监护病房(RICU),全面开展呼吸系统常见疾病规范化诊治,对慢阻肺、难治性哮喘、间质性肺疾病、肺癌及肺动脉高压的诊疗水平居省内领先。科室配备呼吸内镜中心、肺功能室、睡眠监测室与呼吸专科实验室,年肺功能检测量9000余人次,是省内唯一以山西省慢阻肺诊疗中心和山西省过敏性疾病诊疗中心为背景的呼吸道疾病检测实验室。

    科室为国家呼吸临床研究中心核心单位、中国罕见病联盟呼吸病学分会成员单位、国家PCCM规范化建设三级医院优秀单位、山西省医师协会呼吸医师分会会长单位,并建成全省首个呼吸介入诊疗基地,呼吸介入诊疗量已由共建前每年2300例次增长至近8000例次,实现呼吸系统疾病在省内就近解决。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    刘先胜主任医师、二级教授,山西白求恩医院院长,呼吸与危重症医学科学科带头人支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺部感染、间质性肺疾病的诊断与治疗
    成孟瑜主任医师,呼吸与危重症医学科主任呼吸系统常见病与疑难重症诊治及呼吸内镜检查治疗技术,主攻慢性气道疾病与肺血管疾病
    许建英主任医师、教授,博士生导师呼吸系统常见病、多发病、疑难及危重病的诊治
    王磊主任医师,呼吸与危重症医学科副主任慢性咳嗽、支气管哮喘、慢阻肺、肺心病、肺部小结节与睡眠呼吸暂停的诊治
    王锐英主任医师,呼吸与危重症医学科副主任呼吸系统常见病与疑难危重症的诊治
    李萍主任医师,呼吸与危重症医学科副主任呼吸系统常见病、多发病及呼吸危重症的救治
    成建德主任医师,—呼吸系统常见病与多发病的规范化诊治
    崔艳芝副主任医师,—肺炎、支气管哮喘、慢阻肺、胸腔积液、肺栓塞与呼吸衰竭的诊治,擅长哮喘随访与健康教育
    郝艳艳副主任医师,—呼吸科常见病、多发病及呼吸危重症的诊治

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响科室是国家临床重点专科建设科室,同时挂山西省慢阻肺诊疗中心与山西省过敏性疾病诊疗中心,承担区域呼吸疑难危重症救治的牵头任务。
    人才梯队与专家实力科室拥有主任医师8人、副主任医师8人,博士生导师3人、硕士生导师3人,博士9人、硕士20人,专业梯队覆盖呼吸重症、介入、肺功能等方向。
    临床能力与病种难度科室对慢阻肺、难治性哮喘、间质性肺疾病、肺癌、肺动脉高压等疑难病种诊疗水平居省内领先,呼吸疑难危重年诊治量已接近3000人次。
    技术特色与创新能力科室建成全省首个呼吸介入诊疗基地,可完成超声支气管镜、硬质支气管镜、冷冻肺活检等介入操作,实现胸腔内病灶活检无盲区。
    质量安全与运营效率科室肺功能室通过国家级肺功能单修基地资格认证,检测操作与报告由高年资医师完成,肺功能检查规范化水平达到质控要求。
    科研教学与区域辐射科室承担区域呼吸专科医护人员培训,通过专科联盟与基层巡诊推广规范化诊疗技术,带动全省呼吸疾病救治能力提升。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染性疾病、慢性咳嗽、支气管扩张、睡眠呼吸暂停低通气综合征、胸腔积液
    疑难重症难治性哮喘、间质性肺疾病、肺动脉高压、呼吸衰竭、肺血栓栓塞症、重症肺炎、肺癌
    罕见病肺泡蛋白沉积症、淋巴管肌瘤病、特发性肺纤维化、肺动静脉畸形、原发性纤毛运动障碍、α1-抗胰蛋白酶缺乏症
    并发症管理慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病、气胸、咯血、肺性脑病、呼吸机相关肺炎

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    经支气管镜纵隔淋巴结穿刺术在超声支气管镜引导下对纵隔及肺门淋巴结进行穿刺取样,用于肺癌分期与纵隔病变定性,避免外科活检创伤。
    硬质支气管镜下气道介入治疗通过硬质支气管镜处理气道良恶性狭窄、异物及大咯血,适用于中央气道阻塞与气道肿瘤患者。
    气道冷冻消融与高频电热消融术经支气管镜对气道内良恶性肿瘤实施冷冻或高频电消融,适用于无法耐受手术的气道肿瘤与肉芽增生患者。
    气道球囊扩张成形术与支架置入术对瘢痕性或外压性气道狭窄进行球囊扩张并必要时置入支架,用于结核后狭窄、肿瘤压迫导致的呼吸困难。
    经皮肺穿刺活检术在CT引导下对肺内周围型病灶穿刺取材,适用于肺结节、肺内占位性质不明的患者明确病理诊断。
    肺部肿瘤冷冻消融术经皮穿刺对肺部肿瘤实施氩氦刀冷冻消融,适用于高龄、肺功能差而不能耐受手术的早期肺癌患者。
    内科胸腔镜检查术通过内科胸腔镜对不明原因胸腔积液进行直视下观察与胸膜活检,适用于结核性与恶性胸水的鉴别诊断。
    睡眠呼吸监测与压力滴定利用多导睡眠监测设备诊断睡眠呼吸障碍并做全自动压力滴定,适用于打鼾、夜间憋醒与白天嗜睡人群。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    电子支气管镜与超声支气管镜系统用于气道病变直视检查、纵隔淋巴结穿刺与气道介入治疗,是呼吸介入诊疗的核心设备。
    硬质支气管镜与氩氦刀用于处理中央气道狭窄、大咯血及气道肿瘤消融,可开展复杂气道介入手术。
    肺功能检测设备群可完成肺容量、通气功能、弥散功能、脉冲振荡及支气管舒张与激发试验,年检测量9000余人次。
    多导睡眠监测仪用于睡眠呼吸障碍的常规诊断及全自动压力滴定,科室共配备6台监测设备。
    呼吸重症监护设备(有创/无创呼吸机、高流量吸氧仪、床旁血滤机、ECMO)用于对呼吸衰竭与多器官功能障碍患者提供呼吸循环支持,RICU共设15张床位。
    呼吸专科实验室检测平台可开展生化、免疫、微生物、细胞学及过敏原全定量检测(ImmunoCAP),服务于呼吸道疾病病因诊断。
    床旁超声与冷冻治疗仪用于重症患者床旁评估与气道内病变的冷冻消融治疗,提升介入操作的安全性与精准度。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 医院实行实名制就诊,支持微信公众号「山西白求恩医院」、官网及现场自助机预约挂号;门诊挂号时间一般为上午7:30—11:30、下午14:00—17:30,急诊24小时开放。普通门诊与专家门诊分档收费,具体金额见挂号平台该号源页面公示标准;初诊患者先办卡(或电子健康卡)再挂号,复诊可持就诊卡、身份证或医保电子凭证直接报到就诊。
    抢号技巧 — 热门专家号建议提前在微信公众号「山西白求恩医院」预约,放号后尽早下单;目标专家号满员时可留意退号释放的余号,也可先挂同科室普通门诊完成检查再由医生评估转诊。预约成功后请按预约时段提前到院,在相应诊区分诊台或自助机报到;如不能按时就诊,请在规定时间内取消预约以免影响后续预约权限。
    院区区分 — 医院为单一主院区,位于山西省太原市小店区龙城大街99号,为国家区域医疗中心建设单位、三级甲等综合医院;门诊、住院与急诊楼集中布局,门诊大厅设挂号收费与各类检查科室,急诊医学科独立设置并24小时应诊。公交与地铁可至龙城大街院区,院区配备停车区域。
    初诊需带材料 — 请携带身份证或社保卡、既往胸部CT或胸片原始影像及报告、肺功能报告、出院小结与正在使用的吸入装置,方便医生比对既往肺功能变化。
    专科检查与术前准备 — 肺功能检查前需按医嘱停用支气管扩张剂并避免当日吸烟;支气管镜检查需空腹并提前完成血常规、凝血与传染病筛查;经皮肺穿刺需停用抗凝药物并复查凝血功能。
    住院等待周期 — 呼吸重症及介入治疗患者优先安排RICU与介入床位;慢性气道疾病择期住院者一般在完成门诊评估后按病区床位周转安排,建议提前通过公众号预约床位登记。
    急诊绿色通道 — 急诊医学科24小时应诊,承担急性创伤、急性胸痛、急性脑卒中与急危重症救治任务,开通院前急救与院内抢救衔接的绿色通道;急诊电话可通过医院总机转接,危重患者经绿色通道优先检查、优先收治。急诊科集成急诊门诊、抢救室与急诊监护,配备呼吸机、监护与床旁检验等设备,可开展紧急复苏与稳定处理。
    医保费用报销 — 按山西省医疗保障公开口径:职工医保在三级医疗机构住院起付标准约800元,政策范围内医疗费用报销比例约85%—92%(退休人员略高);居民医保在三级医疗机构住院起付标准约1000元,政策范围内报销比例约65%—75%。年度统筹基金报销限额按山西省规定执行;转外住院按规定办理备案,未备案者报销比例相应降低。职工大病保险与居民大病保险对政策范围内个人自付部分按规定梯次报销;异地就医可通过国家医保服务平台或山西医保APP线上备案后直接结算。参保人具体报销以出院结算与医保系统核算为准。
    避坑提醒 — 长期咳嗽不要自行反复服用止咳药与抗生素,应先到咳嗽专病门诊完成肺功能、FeNO与诱导痰等病因筛查;携带外院影像时尽量带原始电子影像而非仅带报告单,避免重复检查。
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参考资料:

    山西白求恩医院呼吸与危重症医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;山西 太原市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;山西白求恩医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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