病案科

所属医院:陕西省人民医院

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科室评级:省级重点医疗中心

医院地址:陕西省西安市碑林区友谊西路256号

 

科室排名

    陕西省临床重点专科(病案科)

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    陕西省临床重点专科(病案科)依据:陕西省卫生健康委员会省级临床重点专科(含建设项目)名单,陕西省人民医院病案科入选。
    陕西省病案质控中心依托省级质控中心承担区域病案质量管理。
    国家住院医师规范化培训病案教学单元本科承担住培病案信息教学任务。

    二、科室完整介绍

    陕西省人民医院病案科随建院(1931年)发展而建立,现为陕西省临床重点专科,是医疗数据与质量管理核心平台。

    科室设编码与质控诊室,现有职工数十名,年归档病历数十万张,覆盖编码、质控与统计,服务全院及区域数据上报,支撑临床研究与绩效改进。

    作为省级临床重点专科与省级病案质控中心,学科在区域病案管理领域位居前列,整体定位为区域病案信息与培训中心,获评多项省级荣誉。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    ———

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响省级临床重点专科并依托省病案质控中心,区域病案管理品牌影响突出。
    人才梯队与专家实力拥有主任技师、副主任技师与主管技师组成的人才梯队,承担全省病案质控。
    临床能力与病种难度年归档数十万份,编码与质控难度大,数据治理技术要求高。
    技术特色与创新能力开展ICD编码、DRG分析与病案质控等特色工作。
    质量安全与运营效率执行病案质控指标,重点管理完整率与编码准确率。
    科研教学与区域辐射依托质控中心开展科研与基层带教,辐射区域病案同质化。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病病历归档、编码质控、数据统计、复印服务、随访管理
    疑难重症编码疑难、病案缺项、DRG分组异常、数据治理、质控整改
    罕见病罕见病编码、少见术式归类
    并发症管理病案安全保密管理、信息错漏复核、复印合规防控

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    ICD智能编码用于出院病历,辅助编码提升准确率与效率,由本科室专业团队按规范流程实施,以保障治疗安全与疗效。
    病案质控评审用于运行与终末病历,闭环管理缺陷,由本科室专业团队按规范流程实施,以保障治疗安全与疗效。
    DRG数据分析用于绩效与学科,评价病种结构,由本科室专业团队按规范流程实施,以保障治疗安全与疗效。
    电子病案归档用于全院病历,数字化存储便于调阅,由本科室专业团队按规范流程实施,以保障治疗安全与疗效。
    随访数据管理用于出院患者,跟踪预后支撑科研,由本科室专业团队按规范流程实施,以保障治疗安全与疗效。
    统计上报支持用于卫生决策,规范数据报送,由本科室专业团队按规范流程实施,以保障治疗安全与疗效。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    病案管理系统用于病历流转,全程追踪归档状态,由本科室专业团队按规范流程实施,以保障治疗安全与疗效。
    光学字符识别用于纸质病案,数字化转换存储,由本科室专业团队按规范流程实施,以保障治疗安全与疗效。
    数据安全存储用于病历备份,保障隐私与灾备,由本科室专业团队按规范流程实施,以保障治疗安全与疗效。
    编码辅助工具用于诊断映射,减少人工误差,由本科室专业团队按规范流程实施,以保障治疗安全与疗效。
    统计与可视化用于管理决策,呈现运营指标,由本科室专业团队按规范流程实施,以保障治疗安全与疗效。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 本院实行微信公众号预约(每日20:00放号,可约7日内号源)与现场挂号并行,普通门诊诊查费按陕西省三甲标准执行,专家门诊诊查费按职称分档收取,挂号费以收费窗口标价为准。
    抢号技巧 — 专家号建议提前在「陕西省人民医院」公众号预约;心血管、神经、骨科等热门科室号源紧张,可关注西咸院区同专家排班作为分流;复诊患者可走诊间预约锁定下次号源。
    院区区分 — 主院区位于西安市碑林区友谊西路256号(友谊院区),西咸院区位于西咸新区秦汉新城泾渭大道南段5000号(2023年9月全面运行);同专家常两院区轮诊,预约时务必看清院区与楼层。
    初诊需带材料 — 携带身份证、医保卡或电子医保凭证、既往病历、近期检验检查报告与影像胶片;外地转诊患者带齐出院小结与病理报告,便于门诊快速研判。
    专科检查与术前准备 — 病历复印请带本人身份证及委托手续,出院后按规定时限申请;线上预约复印以医院公众号发布信息为准,避免现场长时间等候。
    住院等待周期 — 择期手术一般需排队等待数日至数周,急危重症经绿色通道优先收治;具体等待时间以本科室床位调度与术前评估结论为准,床管中心统一安排。
    急诊绿色通道 — 胸痛、卒中、创伤、高危孕产妇等急症走急诊绿色通道,主院区急诊24小时接诊,创伤与卒中中心实行先救治后付费的急救流程。
    医保费用报销 — 按西安市医保局公开口径,本院为西安市医保定点三级甲等医院,参保患者持医保卡或电子凭证直接结算,省内异地就医备案后联网结算,具体报销比例以参保地政策为准。
    避坑提醒 — 预约务必核对院区(友谊/西咸),避免跑错;专家出诊时间以公众号当日排班为准,停诊会提前公告;检查请按预约时段到对应楼层,减少重复排队。
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参考资料:

    陕西省人民医院病案科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;陕西 西安市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;陕西省人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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